Symtom på ryggradstenos

introduktion

Spinalkanalstenos är en förträngning av ryggmärgen med komprimering av ryggmärgen och nervrötterna.
Äldre drabbas främst på grund av benslitage och bentillägg. I de flesta fall påverkas antingen ländryggen eller livmoderhalsen. Spinal stenos påverkar sällan bröstkotan. Beroende på plats, smärta och vid behov onormala känslor i benen eller armarna, som är beroende av belastning och hållning.

Specifika symptom

De viktigaste symptomen listas nedan och förklaras sedan mer i detalj. Beroende på området för ryggradstenosen uppstår emellertid olika symtom.

• Smärta
• Bensmärta
• huvudvärk
• pirra
• domningar
• förlamning
• Muskelsvaghet

Smärta

När ryggradstenos orsakar symtom kommer smärta vanligtvis först. Detta kan uppstå som ryggsmärtor å ena sidan i området där stenosen är belägen, dvs främst i ländryggen eller livmoderhalsen.
Å andra sidan strålar smärtan ofta och känns främst i benen, eftersom nervkanalerna som kommer därifrån pressas. Det är också typiskt att symtomen initialt uppträder under ansträngning, t.ex. vid promenader. Emellertid är smärtan inte på något sätt ett bevis på förekomsten av ryggradstenos.
Särskilt ryggsmärta är ett mycket vanligt symptom och i de flesta fall kan ingen medicinsk orsak till symptomen identifieras. Men om smärtan som är typisk för ryggradstenos uppstår kan diagnostik med avbildningsmetoder övervägas, förutsatt att detta resulterar i en konsekvens för behandlingen av patienten.

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Bensmärta

Typisk för ryggradstenos är bensmärta som uppstår under ansträngning, till exempel när man går.
Ofta måste den berörda personen till och med stanna och pausa på grund av smärta i benen. Benen känns ofta tunga och trötta. Symtomen provoceras kraftigt när överkroppen lutar sig, som till exempel när man kör nedförsbacke. Att åka uppåt och cykla är å andra sidan vanligtvis inte ett problem.
Bensmärta är också ett typiskt symptom på ryggradstenos, men bara en av många möjliga orsaker. Vid ny bensmärta krävs därför alltid en medicinsk undersökning för att skilja den från andra sjukdomar, såsom cirkulationsstörningar eller venös sjukdom.

huvudvärk

Huvudvärk är i allmänhet ett mycket vanligt symptom med olika möjliga orsaker, även om dessa inte är typiska symtom på ryggradstenos.
I mycket sällsynta fall är det möjligt att ryggradstenos i cervikals ryggrad leder till utstrålande smärta i huvudområdet. Men andra kausala sjukdomar är betydligt mer troliga. Vanliga orsaker till huvudvärk är till exempel spänningshuvudvärk eller migrän.

pirra

Vid spinalkanalstenos kan stickningar uppstå på grund av klämda nervrötter. Sådana klagomål är emellertid mycket mindre vanliga än smärtan som är typisk för sjukdomen.
En stickande känsla uppträder vanligtvis gradvis om patienten har lidit av smärta när han går länge. Kittlande känslan som ett symptom på ryggradstenos är mestadels lokaliserad i ben eller fötter. Om livmoderhalsryggen påverkas kan symptomet också visas på armar eller händer.

domningar

Mycket avancerad ryggradstenos kan i sällsynta fall orsaka domningar.
Detta kan främst förekomma på benen eller i fotsulorna. Förutsättningen för detta är dock att nervfibrerna är så smala att de inte längre kan leda signaler. Men hos de flesta patienter med ryggradstenos utvecklas sjukdomen inte så långt.
Icke desto mindre är domningar, särskilt i fotsulorna, ett vanligt symptom som förekommer särskilt hos äldre. Ofta är dock orsaken skada på små nervfibrer långt borta från ryggmärgen, till exempel på grund av diabetes, och inte ryggmärgsstenosen.

förlamning

Förlamning indikerar allvarlig nervskada, som i princip också kan uppstå på grund av allvarlig ryggstenos. Andra orsaker till förlamning är dock mer troliga och kan behöva identifieras i god tid.
En plötslig början av förlamning av en arm eller ett ben är alltid ett oroande tecken på en stroke, särskilt hos äldre patienter, så att en akutläkare måste omedelbart ringas om dessa symtom uppstår. Andra typiska symtom kan vara en plötslig talstörning och ett hängande ansikte på ena sidan. Förlamningen orsakad av ryggradstenos är däremot mycket sällsyntare och kommer inte in plötsligt utan långsamt.

Läs också: Det här är de symtom som du kan se om du har stroke Till exempel Förlamning i benet

Muskelsvaghet

Många patienter med ryggradstenos klagar över smärta i benen när man går, svaghet och en känsla av tyngd i benen.
Detta beror på att nervkanalerna som kontrollerar musklerna minskas under sjukdomen. Patienten uppfattar sedan detta som muskelsvaghet. Vid spinalkanalstenos uppstår emellertid initialt en faktiskt mätbar minskning av styrkan i benmusklerna.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Tunga ben - vad ska man göra?

Symtom på livmoderhalsen

Vid ryggradstenos i cervikala ryggraden förekommer symtomen främst i händer och armar.
Detta kan förklaras av det faktum att nervkanalerna, som är ansvariga för tillförsel av händer och armar, har sitt ursprung i ryggmärgsområdet i ryggmärgen. Det finns nervfibrer som överför känslor i armarna såsom beröring, temperatur eller smärta till hjärnan, liksom andra nerver som skickar signaler från hjärnan i motsatt riktning för att kontrollera musklerna och därmed för att flytta armarna. Om en komprimering av nervrötterna som utträder där inträffar på grund av en ryggradstenos i livmoderhalsen, kan detta initialt uttryckas, till exempel genom att öka klumpigheten i händerna. Detta kan märkas genom svårighet att knäppa din skjorta, gänga en nål eller ta tag i små föremål. Ofta ändras typsnittet.

Om ryggradstenosen utvecklas kan föremål falla ur handen, till exempel kaffekoppen vid frukosten.
En del patienter lider också av en ostadig promenad i sjukdomens avancerade stadier. Många drabbade rapporterar en känsla som trä eller cement i benen och gångmönstret är vid ben.Dessutom kan onormala känslor som stickningar eller stift och nålar uppstå på armar och händer. Emellertid tyder inget av de symptom som beskrivs här tydligt på ryggradens stenos i cervikals ryggrad som orsak. Det finns olika möjliga förklaringar eller underliggande sjukdomar för dessa ospecifika symtom. Om du har några klagomål bör du därför rådfråga en läkare som kan ställa diagnosen genom riktade undersökningar.

Mer information om detta ämne: Spinal kanalstenos i livmoderhalsen

Symtom på bröstkorgen

Spinal stenos i thorax ryggraden (BWS) är en extremt sällsynt klinisk bild, som också kallas thorax spinal stenosis.
Även om detta inte orsakas av slitage, som ryggradstenos i ländryggen, är de resulterande symtomen lika. Ostadiga gång- och gångstörningar uppstår ofta. Sensoriska störningar i bagagerumsområdet kan också uppstå. Ett annat möjligt symptom är en störning i urinering av urinblåsan och tarmen. Ryggsmärta är också ett åtföljande symptom.
Det är typiskt för den sällsynta ryggradens stenos i bröstryggen att symtomen är mycket mer uttalade än om stenosen var lokaliserad i ländryggen. I slutändan kan en möjlig stenos i spinalkanalen endast upptäckas genom en avbildningsprocedur.

Symtom på ryggradens ryggrad

Ryggradens ryggrad är det område där ryggmärgsstenosen oftast utvecklas.
Det huvudsakliga symptomet är smärta i benen och ryggen. Dessa är belastningsberoende och börjar vanligtvis när man går ett visst avstånd eller när man står längre. Det är också typiskt att symtomen lindras eller försvinner helt när höfterna är böjda, till exempel när man sitter eller när överkroppen böjs framåt.
De drabbade rapporterar ofta att smärtan börjar särskilt när man går neråt, medan att gå uppåt orsakar mindre obehag. Dessutom kan många patienter ofta fortfarande cykla utan problem trots smärtrelaterade begränsningar på gångavstånd, eftersom deras överkropp också är lutande här. I denna position är ryggmärgen mindre smal och symptomen på stenosen uppträder inte. De beskrivna symptomen kallas också intermittent spinal claudication. Även om detta är typiskt för ryggradstenos i ländryggen, förekommer det inte hos alla patienter med sjukdomen.

En distinktion måste göras mellan den också vanliga ”intermittent claudication”, som orsakas av en cirkulationsstörning i benen. Även här är gångavståndet vanligtvis begränsat på grund av smärtan. När man stannar i detta tillstånd underlättar vanligtvis smärtan, måste en patient med ryggradstenos ofta sitta ner för att symtomen ska avta. I vissa fall orsakar ryggradstenos i ländryggen inte bara smärtsymtom utan också brist i benen. De vanligaste känslorna eller domningar som kan påverka hela benet och könsdelområdet. Endast i extremt sällsynta fall kan symtom på uttalad ryggradstenos i ländryggen i slutändan leda till förlamning.

Läs också: Spinal kanalstenos i ländryggen

Från vilka symtom måste du ha en operation?

I vissa fall kan ryggradstenos vara så allvarlig att symtomen inte kan lindras tillräckligt med alla konservativa åtgärder, inklusive mycket effektiva smärtstillande medel.
Vid ständigt ökande svår smärta som varar i månader, kan kirurgisk utvidgning av ryggmärgen betraktas som en sista utväg. Detta alternativ är särskilt relevant om det förhindrar hotet om allvarlig nervskada. Detta kan till exempel uttryckas genom domningar, vilket inte bara förekommer under träning. Förlamning och förlust av kontroll över urinblåsan och rektal funktion kan också vara symtom på uttalad nervskada som kan dra nytta av snabb operation.
Man måste emellertid alltid komma ihåg att ett kirurgiskt ingrepp på grund av ryggradstenos innebär många risker och komplikationer förekommer i cirka ett av fem fall. Innan ett så allvarligt förfarande görs är det därför viktigt att väga upp eventuella fördelar och risker tillsammans med läkaren. Vid beslutet bör ålder och förväntad livslängd samt möjliga samtidiga sjukdomar beaktas utöver nivån på lidande. Dessutom finns det inga vetenskapliga bevis på att patienter över 65 år med ryggradstenos till och med drar nytta av en operation.

Mer om detta: Operation av ryggradstenosen