Procaine
Vad är prokaine?
Procaine är en lokalbedövning, som främst är av historisk betydelse. Det användes i tandvård som det första sättet att lokalt smärta undertryckt under en operation.
tillämpningsområden
Idag används prokaine sällan som lokalbedövning. Relaterade läkemedel, såsom lidokain, har färre biverkningar, färre allergiska reaktioner inträffar och framför allt kan de tränga igenom vävnaden bättre och snabbare.
De är också effektiva längre efter en enda injektion.
I dag används läkemedlet fortfarande i lokal och regional smärtterapi. Till exempel kan nervnoder bredvid ryggraden dövas (paravertebral anestesi) och smärtan kan elimineras.
Vid neural terapi, en vetenskapligt osäker metod för alternativ medicin, anser man att mandlarna är ett så kallade "störningsfält" för exempelvis tonsillit och försöker "blockera" det med prokain och hoppas på botemedel.
Ett annat användningsområde är lindring av öronsmärta, till exempel de som förekommer i otitis media, extern otitis eller utan uppenbar orsak efter ett dyk.
Doseringsform av prokain
Prokainsprutor
Prokainsprutor används i konventionell medicin för lokalbedövning före till exempel små kirurgiska eller tandinträngningar. För att göra detta injiceras prokainet direkt i vävnaden. Men de är också en av de viktigaste läkemedlen i neuroterapi. Neuralterapi är en av de alternativa terapiformerna och inkluderar lokal terapi med lokalbedövningsmedel. I de olika stadierna i neuralterapi, till exempel i segmentterapi, injiceras prokainet direkt i huden. Detta kan användas för ryggsmärta eller spänningar. Nästa nivå är avancerad segmentterapi. Här injiceras prokainet nära nervnoder.
Läs mer om ämnet nedan: Prokainspruta
Procaine tabletter
Prokaintabletter används endast i mycket sällsynta fall och spelar därför ingen roll i prokainbehandling i konventionell medicin eller neuralterapi. Kända biverkningar av tabletterna är illamående, kräkningar och diarré.
Procaine salva
Salva som innehåller prokain kan appliceras på det drabbade området om musklerna eller lederna är smärtsamma. Ett annat användningsområde finns i svårt smärtsamma ärr. De aktiva ingredienserna i salvan penetrerar huden och kan, förutom att tillhandahålla lokalbedövning, stimulera blodcirkulationen och ha antiinflammatoriska effekter. Salvan kan också användas mot klåda eller hudsjukdomar som psoriasis. Den första salvan innehållande prokain utvecklades för behandling av hemorrojder och det har visats att regelbunden applicering av salvan i området av anus ledde till en minskning av hemorrojder.
Ta reda på mer om lidokain som salva här.
Prokainkapslar
Prokainkapslar används i alternativ medicinsk åldrande terapi, vilket emellertid är kontroversiellt. Det antas att genom att ta Procaine-kapslar regelbundet kan sjukdomar och åldrar i ålderdom reduceras eller till och med undvikas helt. Dessa klagomål inkluderar hörselnedsättning vid ålder eller minskad prestanda i minnet vid ålderdom. Det finns inga vetenskapliga bevis för detta. Biverkningarna av kapslarna är sällan huvudvärk eller en känsla av rastlöshet.
Prokainbasinfusion och dess biverkningar
Prokainbasinfusionen är en vidareutveckling av terapi med prokain. Prokain och basnatriumvätekarbonat sättes till bordsalt och administreras till patienten genom venen. Den ytterligare administreringen av en bas förbättrar tillgängligheten av prokain i vävnaden och därmed dess effektivitet. Dessutom bryts prokainet inte ner så snabbt. Som ett resultat, utöver den anestetiska effekten av prokain, är de antiinflammatoriska och vasodilaterande effekterna ännu mer uttalade.
Dessutom förhindrar natriumvätekarbonatet att prokainet agerar för starkt på receptorerna i hjärnan, så att dåsigheten som en biverkning minskar. På detta sätt kan större mängder prokain ges. Förutom stödfunktionerna har tillsatsen av basen också effekten av neutraliserande vävnad som har blivit sur på grund av kronisk smärta.
Terapin med infusionen av prokainbas utförs under flera sessioner. En session tar ungefär en timme. Under denna tid övervakas patienten kontinuerligt av utbildad personal. Förfarandet anses ha få biverkningar. I vissa fall uppstår yrsel på grund av blodtrycksfall, dåsighet eller huvudvärk, vilket kan påverkas av infusionshastigheten.
Läs mer om ämnet: Prokainbasinfusion
Handlingsläge
Procaine fungerar som alla klassiska Lokala anestetika på nerven på platsen för dess administration. I nervcellerna är exakt de "kanalerna" blockerade under en tid som är nödvändiga för överföring, bland annat. av smärtsignalen är ansvariga - Natriumkanaler.
Normalt skulle mineralet "natrium" strömma genom detta i händelse av en smärtahändelse (Avpolarisering), de andra cellerna på vägen till hjärnan skulle också stimuleras att depolarisera och i slutändan skulle denna depolarisering anlända till cellerna i hjärnan och, om de är korrekt kopplade, skulle uppfattas som "smärta".
Men nu är natriumkanalerna blockerade: hjärnan får inte längre en signal under effektens varaktighet och det drabbade området uppfattas som bedömt.
När ska prokain inte användas?
Procaine ska inte användas känd överkänslighet mot en av ingredienserna i läkemedlet såväl som med blodpigmentsyntestörning (leverporfyri) eller med känd pseudokolinesterasbrist.
I graviditet läkemedlet ska inte tas om möjligt.
Läs mer om alternativ på vår webbplats: Lokala anestetika under graviditet
Öra dropparna bör inte vara med Hudskador i hörselgången eller en skadad trumhinnan.
Arteriell administration och administration nära ryggmärgen bör också undvikas.
Bieffekter
Biverkningar uppstår främst när de används som injektion och i förhållande till hjärt-kärlsystemet och centrala nervsystemet, men är sällsynta: Procaine har effekten att stimulera hjärtslag och hjärtslag, vilket dock inte leder till problem med blodtrycket om rätt dos används. EKG-förändringar är också möjliga.
Om det plötsligt faller blodtrycket bör en överdos övervägas. Biverkningar i området i centrala nervsystemet är ett obehag runt munnen, en medvetenhetsstörning eller ett anfall.
I sällsynta fall kan prokain orsaka en allergisk reaktion. Prokain får därför inte användas om det är känt att patienten har överkänslighetsreaktioner mot andra läkemedel. En allergisk reaktion kan resultera i nässelfeber, svullnad i vävnaden på grund av vattentätning, kramper i luftvägarna eller andnöd. Rödhet i huden, klåda och blåsor samt svullnad och blåmärken har också rapporterats.
Tillämpas korrekt som en droppe, tolereras produkten väl. Men även som en injektion är behandlingen nästan alltid okomplicerad.
Läs mer om ämnet på: Biverkningar av prokain
interaktioner
Prokain kan göra vissa antibiotika mindre effektiva (sulfonamider).
Å andra sidan används vissa läkemedel i syfte att slappna av musklerna (icke-depolariserande avslappnande) för att förlänga effekten, liksom läkemedel som stimulerar det autonoma nervsystemet (kolinesterashämmare som fysostigmin) för att öka effekten av prokain.
terapi
Den äldsta användningen av prokaine är lokalbedövning. Idag används prokaine främst inom tandvård. I alternativ medicin används prokain företrädesvis i neuroterapi. Förutom den bedövande effekten används även andra terapeutiska effekter här. På cellnivå har prokain en antiinflammatorisk effekt, vilket innebär att prokain också används som en lokal injektion i neural terapi för inflammation. Injektionen av prokain har dessutom en vasodilaterande effekt. Denna effekt används i smärtbehandling med prokain. Ytterligare effekter av prokain i alternativ medicin, av vilka några inte har bevisats definitivt, beskrivs också.
Läs mer om: Lokalbedövning hos tandläkaren
Var kan du köpa prokain?
Procaine kan erhållas från apotek eller postorderapotek. Läkare har ofta prokainlösningar i lager i sin praxis och kan vid behov behandla patienter på plats utan att behöva köpa de nödvändiga ampullerna från apoteket i förväg.
Finns prokaine också utan recept?
En till två procent prokainlösning i ampuller för sprutor eller färdiga sprutor kan erhållas utan recept på apotek eller apotek för postorder. Prokaininnehållande örondroppar finns också utan recept. Alla andra doseringsformer och prokainlösningar med högre dos måste förskrivas av en läkare.
Prokains historia
För mer än hundra år sedan upptäcktes dagens prokain av den tyska kemisten Alfred Einhorn och fick namnet Novocaine. Konsonans av namnet med kokain är ingen slump.
I tjugo år var kokain det viktigaste lokalbedövningsmedlet och ersattes av novokain ("ny (= novo) kokain") vid sekelskiftet.