Är domningen eller domningen en indikation på en herniated skiva?
introduktion
Mellan ryggkotorna i den mänskliga ryggraden finns Intervertebrala skivor (Disci Intervertebrales), även kallad Bandbrickor är utsedda. Dessa skivor består av en fiberring (Annulus fibrosus) och en mjuk, gelatinös kärna (Nucleus Pulposus). Vid en skiva prolaps den stabila fiberringen är skadad, fibers hållfunktion förstörs, kärnan glider in i Ryggmärgskanalen innan och kan Ryggrad såväl som omgivande nerver påverkas. Utöver smärta är domningar i extremiteterna (armar eller ben) ofta symptomatiska för en herniated skiva. Beroende på vilken del av ryggraden som påverkas, resulterar domningar i olika delar av kroppen.
- Att känna igen en halkad skiva - det här är symtomen
- Hernierad skiva med nervskada
Domningens varaktighet
Nervskador från en herniated skiva måste köras om den orsakar domningar eller förlamning. Senast efter operationen (se: Operation vid en herniated skiva), bör symptomen på herniated skivan sedan avta mycket snabbt, eftersom den komprimerade nervroten exponerades igen under operationen.
Permanent skada kan uppstå om operationen har väntats för länge och nerverna redan är oåterkalleligt skadade. I värsta fall kan massiva skador från en herniated skiva leda till paraplegi. Permanent skada på livmoderhalsryggen efter herniated skivor kan vara domningar i armarna eller svaga muskler.
Läs mer om ämnet på: Varaktighet på en herniated skiva
Möte med en specialist för en herniated skiva?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
En herniated skiva är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.
Därför kräver mycket erfarenhet att behandla en herniated skiva.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Fasthet i olika delar av kroppen
Ansiktsets dumhet
Fasthet i ansiktet på grund av en herniated skiva är sällsynt. I sällsynta fall kan det naturligtvis vara så att en sensorisk störning i ansiktet i form av stickningar och domningar kan spåras tillbaka till en herniation i cervical disc (se: herniation i cervical disc) eller ett cervical ryggradssyndrom. Dövheten förefaller inte som ett isolerat symptom, utan är förknippat med andra klagomål som huvudvärk och nacksmärta, synstörningar och ljud i öronen.
Vid den kliniska undersökningen är det viktigt att tydligt avgränsa de domade områdena i ansiktet. Detta gör det möjligt att utesluta radikala skador på den femte kranialnerven (trigeminal nerv). Detta leder till domningar i ansiktet, ordnade som lökhud. Skillnaden från herniated skivan med stickningar och domningar i ansiktet är därför mycket viktig.
Läs mer om ämnet på:
- Symtom på en herniated skiva i livmoderhalsen
- Symtom på cervikal ryggradssyndrom
Fasthet i arm / hand / fingrar
Döva armar, händer eller fingrar tyder mest på en herniated skiva i livmoderhalsen. Nerverna som tillhandahåller armen och nackområdet kommer ut från ryggmärgen mellan livmoderhalsen. Nerverna mellan cervikala ryggkotorna (C5-C7) och den första bröstkotan (Th1) bildar den så kallade armnervplexus (plexus brachialis), som är ansvarig för den muskulösa och känsliga försörjningen av armar, händer och fingrar. De tre huvudnervarna i armarna är:
- Radial nerv (Nervus Radialis)
- Median nerv (Nervus medianus)
- Ulnar nerv
När en sådan nerv skadas uppträder domningar och muskelsvaghet i armen och handen. Medianerven är vanligtvis ansvarig för domningar och muskelsvaghet i underarmen, medan domningar i fingrarna ofta beror på skada på ulnarnerven. Döva fingrar föreslår därför att de nedre intervertebrala skivorna i livmoderhalsryggen försämras, eftersom nerven matas från just dessa delar.
Läs också mer om ämnet :
- Hernierad skiva i livmoderhalsen
- Fasthet i armen
- Hernierad skiva C5 / 6
Fasthet i könsområdet
För Känslighet i underlivet är Nerver från nedre korsryggen (se: ryggrad) sakral ryggmärgsegment ansvarig - mer exakt L1, L2, S2, S3 och S4. Om domningen är mer i det övre området, ungefär på pubichårets nivå, finns det vanligtvis en herniated skiva i segment L1. Nerverna från detta segment tillför också det känsliga hudområdet ovanför ljumsken och in i könsområdet (se: dermatom). Hos män, till exempel, kan domningar i penis och testiklar indikera en herniated skiva på nivåerna S2 och S3
Bottenens dumhet
Använda en domningar i Ryggar och skinkor Det är svårare att bestämma den exakta platsen för en potentiell herniated skiva eftersom nerver från flera sakrala ryggmärgsegment (S1-S5) är ansvariga för den känsliga tillförseln i huden (se: dermatom).
En speciell egenskap för "domningar i botten / skinkor" är den så kallade "Bältebedövning". Det här är en Känslighetsstörningar till exempel i form av domningar i Dermatoms L3, L4 och L5. Namngivningen är baserad på det faktum att dövheten sprider sig i de områden där ridningsbyxornas avgränsningar kan hittas, nämligen på Inre lår, könsdelar och anus. Dövheten återspeglar endast förlusten av den känsliga, inte motorns, tillförseln av motsvarande ryggradsnerver.
Fasthet i ben / fot / tå
Om domningar uppträder i ben eller fötter, bör en herniated skiva i ländryggen klargöras, eftersom hudområdena känsligt försörjs av nerver från ryggmärgsdelarna. Det är inte ovanligt att en herniation i korsryggen leder till domningar i könsområdet eller på skinkorna. Urininkontinens eller fekal inkontinens kan förekomma under vissa omständigheter, eftersom vissa nerver från nervplexus i ländryggen (plexus lumbosacralis) också är ansvariga för att tillhandahålla bäckenbottenmusklerna.
Det så kallade "saddlebag-syndromet" orsakas av nervskador på "hästens svans" (Cauda Equina) orsakade. Slutet av ryggraden i ryggraden, som sträcker sig i ryggraden till den första eller andra ryggraden och liknar hästens svans i sitt utseende, kallas "hästens svans". Om symtom på sadelbag-syndrom uppstår kan slutsatser dras om en herniated skiva i området för de första två Stäng ryggkotorna (L1 och L2).
Isolerade domningar i benen beror främst på skador på de nedre ländryggskotorna, eftersom nerverna mellan den fjärde och femte skivan är anslutna till ischiasnerven och skenben- och fibrösa nerverna (Tibial nerv och Fibrulär nerv) är de viktigaste leverantörerna av benet.
Fibernerven ger också upphov till nerverna som ger foten och tårna. Så dumma fötter och tår och sensoriska störningar i kalvarna indikerar en herniated skiva i den nedre ländryggen.
De flesta lumbal skivbråck finns mellan L4 / 5 och L5 / S1.
Läs mer om ämnet: Symtom i benet med herniated skiva och domningar i benet
Fasthet i knäet
Om de drabbade klagar på domningar i knäet, a Hernierad skiva i ryggmärgsegmentet L3-L5 existera. Området för den känsliga försörjningen (dermatom) av ryggmärgsnervarna från segment L4 är det största området relativt centralt ovanför knäet. L5 förser den yttre delen av knäet och L3 det inre området. Utöver domningen av knäet som en känslig störning klagar de drabbade över en svår knäförlängning som ett tecken på motorfel hos herniated skivan på nivån L4.
Fasthet i shin
En domningar i skinnben indikerar en Hernierad skiva i nivå med ryggmärgsegmenten L5 och delvis L4som tar hand om huden ovanför benbenet (se: dermatom). Samma nerver tillför också hudområdet från låret över knäet längs underbenet till foten. Dermatomen L5 sträcker sig relativt platt över skenbenet, medan dermatomen L4 tenderar att sträcka sig något mer centralt över skinnbenet till insidan av underbenet. Eftersom de två dermatomerna sträcker sig över hela benet, inträffar detta Fasthet mestadels inte isolerad på skena på. Snarare kan de sensoriska störningarna kännas under hela kursen, dvs också i fötter om, till exempel, ryggmärgsnerven L5 påverkas.
Annars Differensdiagnos av en perifer nervläsion klargjordes då kan domningen, i motsats till en herniated skiva, bara uppstå på skena. Denna distinktion är mycket viktig och hjälper till att diagnostisera en herniated skiva. Förutom domningar som en känslig störning i Hernierad skiva på nivå L5 motorns fel på grund av a Pares av foten kräver en klassisk "stegpromenad".
Fasthet utan smärta
Det första symptom på en herniated skiva, oavsett vilken del av ryggraden, är ofta smärta. Plötslig, svår smärta ofta med rörelser eller vid lyft av tunga laster ange en herniated skiva.
Sparka Fasthet utan smärta på, eller om smärtan avtar med ökande domningar kan detta vara ett allvarligt varningstecken. Det är möjligt att nerverna som komprimeras av den intervertebrala skivan är allvarligt skadade eller eventuellt redan irreversibelt skadade. Följ domningar utan smärta ökande muskelsvaghet eller Tecken på förlamning. Sådana symtom kräver akut medicinsk behandling, annars kan permanent skada uppstå.