Prickande i handen

definition

Prickande i handen är en sensorisk störning som kan uppstå från irritation eller nervskada. Den störda överföringen av information genom nerven skapar en obehaglig känsla som stickningar, "stift och nålar" eller domningar. Denna sensoriska störning kan också åtföljas av smärta.

Anledningarna

Det finns flera möjliga orsaker som kan orsaka stickningar i handen. Det kan vara ett flaskhalssyndrom, även kallad kompressionssyndrom. En av de tre som tillhandahåller nerverna i handen är sammandragna längs dess gång av anatomiska strukturer och därmed skadade. En av de vanligaste flaskhalssyndromema är karpaltunnelsyndrom.

Cirkulationsstörningar i arm eller fingrar kan också leda till känslighetsstörningar. Orsaken kan dock också vara central. En herniated skiva, men också inflammatoriska sjukdomar eller cirkulationsstörningar i hjärnan, kan orsaka stickningar i handen. Om du har en ny känslighetsstörning bör du kontakta en läkare.

Karpaltunnelsyndromet som orsak till stickande känsla i handen

Karpaltunnelsyndrom orsakas av komprimering av den median nerven, en av nerverna som ger handen. Detta begränsas av ett band i området för handleden och därmed skadas. Orsaken kan vara överarbetande, kronisk inflammation, till exempel vid reumatoid artrit eller okänd (idiopatisk).

Riskfaktorer inkluderar familjens mottaglighet, diabetes mellitus och en underaktiv sköldkörtel bland andra. Ofta förekommer det också under graviditeten på grund av vattentätning. Symtomen på karpaltunnelsyndrom är främst nattlig smärta och stickningar på handflatan på tummen, pekfingret och långfingret. För det mesta kommer att skaka handen att förbättra symtomen. Båda händerna kan påverkas och om symtomen kvarstår under lång tid kan musklerna i tumskulan bryta ner.

Om symtomen är mindre kan smärtmedicinering tas och en nattskena kan användas. I många fall måste ligamentet på handleden delas kirurgiskt.

Läs mer om ämnet här: Karpaltunnelsyndromet.

Prickande i handen från herniated skiva i livmoderhalsen

En herniated skiva orsakar tryck på ryggmärgen när skivan glider.Detta skadar nerverna och orsakar symtom som fotografering, elektrifierande smärta och känslighetsstörningar. Dessa kan manifestera sig i form av stickningar och onormala känslor.

Ytterligare symtom är en minskning i styrka upp till muskelförlamning och minskade reflexer. Symtomen påverkar alltid nervtillförselområdet (dermatom) i den skadade ryggmärgen. Känslighetsstörningar i handen kan uppstå på grund av en herniated skiva på nivån av livmoderhalscellerna C6 till C8. Om du misstänker en herniated skiva i cervical ryggraden, bör du se en läkare.

Symtomen på en herniated skiva? Få information här.

Prickande i handen som ett resultat av polyneuropati

Polyneuropati uppstår när extremiteterna skadas på grund av en sjukdom. De vanligaste orsakerna är diabetes mellitus, alkoholberoende, medicinering, autoimmun eller inflammatorisk. Symtomen är vanligtvis symmetriska och uppdelade i strumpor eller handskar.

Vanligtvis uppstår förlust av känslighet såsom stickningar, "stift och nålar", domningar, men också reducerad temperatur och vibrationssensation. Terapin av polyneuropati består i behandlingen av den underliggande sjukdomen. Normala smärtstillande medel är inte symptomatiska. Epilepsiläkemedel, antidepressiva medel eller opioider kan användas för denna typ av smärta.

Läs mer om ämnet här: Polyneuropati.

De medföljande symtomen

Samtidigt som den stickande känslan kan andra symtom uppstå beroende på orsaken. I fallet med karpaltunnelsyndrom, såsom beskrivits ovan, kan ytterligare smärta och, efter en längre kurs, en nedbrytning av tumbenmuskulans boll uppstå.

När det gäller en herniated skiva är symptomen vanligtvis inte begränsade till handen utan finns också på underarmen. Förutom parestesierna kan en minskning i styrka och minskade reflexer uppstå. Om du plötsligt upplever en sensorisk störning med symtom på förlamning bör du omedelbart tänka på en stroke och kontakta en läkare direkt.

Smärtan i min hand

Akut handsmärta kan uppstå på grund av både arteriella och venösa cirkulationsstörningar. En artärcirkulationsstörning orsakar akut smärta, blekhet, rörelsestörningar och känslighetsstörningar. Handen blir kall eftersom blodtillförseln inte är garanterad. Vid en venös cirkulationsstörning störs blodets återkomst, så att handen är smärtsam, uppvärmd och svullen.

Om du har en cirkulationsstörning bör du omedelbart rådfråga en läkare. En annan orsak till handsmärta är Raynauds syndrom. Detta leder till en smärtsam blekning av fingrarna i förkylning eller stress. Fingrarna kan sedan bli blå och sedan röda och varma.

För detaljerad information om detta ämne, se: Smärta i handen

Diagnosen

För att göra en diagnos av känslighetsstörningar i handen är beskrivningen av symtomen (anamnes) och den fysiska undersökningen viktig. Testet av känslighet, vibrationsuppfattning, temperaturuppfattning, motorik och reflexer är viktigt.

Om man misstänker nervskada utförs neurofysiologiska undersökningar. Nervledningshastigheten (NLG) mäts en gång och en elektromyografi (EMG) utförs för att utvärdera muskelskador. Dessa undersökningar kan användas för att definiera typen av skador och begränsa de möjliga orsakerna. Om man misstänker att en herniated skiva kan avbildas, helst magnetisk resonansavbildning (MRI).

Läs också artiklarna:

• Nervledningshastigheten
• elektromyografi

Behandlingen

Behandling för stickningar i handen skiljer sig beroende på orsaken. Vid en herniated skiva kan symtomatiska smärtstillande medel som ibuprofen eller paracetamol tas och fysioterapi kan utföras. I mycket uttalade fall kan kirurgisk terapi övervägas.

Vid polyneuropati är behandlingen av den underliggande sjukdomen viktig och speciella smärtstillande medel är symptomatiska. Omedelbar blodförtunnning och smärtstillande medel är viktiga för cirkulationsstörningar. Även här måste du gå kirurgiskt om resultaten är uttalade.

Som förklarats ovan behandlas karpaltunnelsyndromet med smärtstillande medel och en nattskena. Om symptomen kvarstår eller förloppet är svårt kan ledbandet delas.

Spalten för stickningar i handen

Spalten i karpaltunnelsyndromet är avsett att stabilisera handleden under natten så att den inte knarkar. Detta skyddar nerven på handleden. Samtidigt kan kortvariga smärtstillande medel eller Korison vara till hjälp. Det finns också möjlighet att använda en kortisonspruta i karpaltunneln. Ibland rekommenderas en stänk för immobilisering efter operationen.

För mer information, se: Spalten för behandling av karpaltunnelsyndrom.

Varaktigheten

Klagandernas varaktighet varierar mycket från person till person. Med milda symtom och konservativ behandling med splint och medicinering kan symtomen försvinna inom några dagar till veckor.

Efter en kirurgisk behandling förbättras smärtan omedelbart och känslomässiga störningar i dagar till veckor.

Prognos

Över 80% av patienterna upplever en förbättring av symtomen efter operation för karpaltunnelsyndrom. Upp till 3% av patienterna kan dock uppleva förnyade symtom. Orsaken till detta är oftast en ofullständig avskiljning av handledsbandet. Den lokala kortisoninjektionen har en starkare effekt än det orala intaget av kortison, men spalten och operationen är överlägsen på lång sikt.

Prognosen för polyneuropati varierar mycket från person till person. Symtomen minskar vanligtvis långsamt och vissa kvarstående symtom kvarstår.

Kan detta också vara en indikation på en hjärtattack?

En stickande känsla i handen är inte ett klassiskt symptom på en hjärtattack. Vanligtvis upplever patienter bröstsmärta som kan stråla till vänster axel och vänster arm. Ofta beskrivs det också som en känsla av tryck eller täthet. Kallt svett, illamående, kräkningar samt ångest eller andnöd kan också uppstå. En strålning av smärtan till den högra halvan av kroppen är också möjlig.

Känslighetsstörningar är inte ett typiskt symptom, även om det alltid kan finnas individuella skillnader mellan patienter. Omedelbar presentation till akutmottagningen är nödvändig om det misstänks hjärtattack.

Här kan du hitta mer information om ämnet: Symtomen på en hjärtattack.

Under graviditet

På grund av den hormonberoende viktökningen och vattenretentionen kan medianerven i handleden förträngas och orsaka karpaltunnelsyndrom. Symtomen kan också uppstå på båda sidor. Om du är gravid bör du alltid konsultera en läkare innan du tar någon medicin, eftersom vissa smärtstillande medel inte är lämpliga under graviditeten. En speciell handledsskena för symptomlindring kan bäras på natten. En lokal kortisoninjektion i karpaltunneln kan också lindra symtomen.

Ta reda på allt om ämnet här: Karpaltunnelsyndrom under graviditet.