Hjärtutgång

definition

Hjärtvolym (HMV) definieras som blodvolymen som pumpas från hjärtat till cirkulationssystemet per minut.
Alternativt används termen kroppstidsvolym, men termen hjärtutgång är vanligare.
Hjärtutgången används som ett mått på hjärtfunktionens pumpfunktion, dvs den beskriver hjärtets utkastningskapacitet eller kort sagt hjärtutmatningen. En liknande term för hjärtutgång är hjärtutgång, som emellertid inte är relaterad till en specifik tidsenhet.

Hur kan du beräkna eller mäta hjärtutmatning?

De Hjärtutgång är produkten av Hjärtfrekvens (HF), som kan bestämmas av pulsen och Slagvolymen.

De Hjärtutgång så är detsamma Puls gånger slagvolymen (HMV = HR x slagvolym). För att uttrycka det enkelt är slagvolymen den volym som matas ut från vänster kammare under hjärtslag.

För att bestämma hjärtutgången är det därför nödvändigt att bestämma slagvolymen. Detta är dock komplicerat och tidskrävande, men det finns det flera metoder för slagvolym att bestämma.
Du kan mäta slagvolymen med den så kallade Metod för utspädning att beräkna. Här är en Swan-Ganz kateter in i lungartärerna genom en ven i nacken över hjärtans högra hälft. Kall vätska injiceras sedan i höger förmak och katetern mäter temperaturförändringen. Under förloppet kan mätdata från katetern användas för att mäta temperaturfallet och den ytterligare temperaturförloppet, hjärtutmatningen.
En enklare men också mindre exakt metod är Ekokardiografi, så hjärtat ultraljud. Slagvolymen kan beräknas med hjälp av mätningar av diametern för utströmningsvägen för vänster kammare, som beräknas med formeln för cirkulär yta för att bilda ett tredimensionellt område.
Du kan också använda Syrekoncentration beräkna hjärtproduktionen i venöst blod, arteriellt blod och syreupptag från lungorna. Hjärtvolymen härrör från volymen syre som absorberas från lungorna per tidsenhet dividerat med syrekoncentrationen i det arteriella blodet, som först måste subtraheras från syrekoncentrationen i det blandade venösa blodet. Detta motsvarar i slutändan det Blod flyter genom lungornavad sägs om Likvärdig hjärtutgång löv.
Det finns också några andra metoder som kan användas för att bestämma slagvolym.

Normala värden på hjärtutgången

Hjärtvolymen anges i enhetsvolymen per minut, som namnet antyder. Vid en friska vuxna är det Hjärtvolym 3,5-5 liter per minut. De Värdena fluktuerar beroende på de individuella omständigheterna och de nuvarande kraven. En gravid kvinna, till exempel, har en högre hjärtproduktion än före graviditeten eftersom hon måste ta hand om fostret i buken.

Hjärtproduktion hos idrottare

På Idrottare hjärteffekten ökar, med träning är det möjligt att hjärtproduktionen ökar till 30 liter / minut.
Å ena sidan är kontrollmekanismer utanför hjärtat ansvariga för detta. På platsen för centralen Kardiovaskulär reglering i Hjärnbalk kroppen tar emot signaler från kärlen i kroppen. Anpassat till dessa signaler skickas reaktioner ut till kroppen.
Hjärtets sammandragningskraft ökar, vilket ökar hjärtfrekvensen och hjärtmuskelcellerna kan upphetsas snabbare.
Å andra sidan reagerar hjärtat också snabbt på ett ökat transportbehov. För detta ändamål Hjärtmuskeln sträckte sig mer förstvilket gör att mer blod kan strömma från kroppen till hjärtat och därmed mer blod att utvisas.
Den gemensamma för idrottare Förstoring av hjärtkamrarna och den hypertrofi (Detta är en ökning av cellvolymen) i hjärtmuskeln innebär att de har en högre hjärtutgång inte bara under belastning utan också i vila.

Hur är hjärtproduktionen i en maratonlöpare?

Hos en vuxen är hjärtproduktionen cirka 5 liter per minut i vila.
Detta värde kan kort fyrdubblas under belastning.

Tunga uthållighetstränade hjärtan kan till och med pumpa över 30 liter per minut. Hjärtat kan dock bara hålla så höga värden under en kort tidsperiod.
En maratonlöpares hjärta slår cirka 150 gånger per minut.
Cirka 100 ml blod pumpas ut ur hjärtat per stroke.

Om du multiplicerar antalet slag per minut med slagvolymen får du hjärtfrekvensen. I detta fall är det 15 liter per minut.

Om löparen sprang maraton inom fyra timmar, skulle hjärtat behöva pumpa 3600 liter blod inom denna tid. För toppidrottare är värdet förmodligen ännu högre.

Hjärtutgång vid vila

I Tyst kroppens behov att få färskt blod och syre är lägre än under träning eller med idrottare. Sammantaget slår det Hjärtat tystare i fred, den Pulsen är lägre och den Hjärtutgång är mindre. Ändå räcker det att förse kroppen med tillräckligt med blod och syre.

Njur- och hjärtutgång

De njure bli 20-25% av hjärtproduktionen gjord tillgänglig. Njurarna behöver inte syret i blodet i stor utsträckning, men de gör det filtrerar blodet och absorberar komponenter eller släpper ut andra i den.
Förutom blodtvätt är njurarna också för Vätskeutsöndring i form av urin ansvarig. Hon anpassar detta till kroppens behov.
Men påverkar varandra Njurar och hjärta just av dessa två skäl varandra. Vid en Njursvikt till exempel utsöndras mindre vätska Förbelastningen och efterbelastningen är hög. Hjärtat måste därför flytta mer blod, hjärtutgången ökar, vilket på lång sikt leder till negativa förändringar i hjärtat.

Kontroll av hjärtutgång

Det har inflytande på hjärtutgången Kontraktilitet, den Förladdning och den Efterbelastning. Kontraktiliteten beskriver muskelns förmåga att dra ihop sig.
Med Förladdning är detta volym menas som finns i kamrarna efter att kamrarna har fyllts helt.
De Efterbelastning hänvisar dock till det volymsom inträffar efter sammandragning av hjärtmuskeln fortfarande i hjärtat har kvarstått.
Hjärtans anatomiska tillstånd är också viktiga. Dessa inkluderar hjärtkammarens storlek, tjockleken på hjärtväggen och ventilernas funktion.

Vilken påverkan har adrenalin?

Frisättningen av adrenalin ökar hjärtvolymen och därmed hjärtvolymen.

Adrenalin påverkar flera pumpegenskaper i hjärtat.
Först och främst snabbar det upp hjärtfrekvensen. Hjärtets egna pacemakerceller blir mer aktiva och skickar signaler oftare. Dessutom överförs den resulterande signalen snabbare via hjärtmuskeln.
Kraften som hjärtat samlas med ökar också. Dessutom, efter att ha dragit ihop sig, slappnar hjärtat av snabbare under effekten av adrenalin. Detta möjliggör en snabbare följd av slag.

På grund av det hårdare arbetet behöver hjärtmuskeln en större mängd näringsämnen och syre. Det är därför de så kallade kranskärlen expanderar med adrenalin. De tjänar till att leverera hjärtmuskeln.