Metatarsal fraktur

Allmän

Metatarsalen (medicinskt: Metatarsal ben) anslut fotens tår till den så kallade tarsus. Det finns således fem metatarsalben på varje fot. Brottet i ett av dessa ben orsakas vanligtvis av en betydande direkt eller indirekt kraft på foten. Förutom föremål som faller på foten är olyckor och idrottsskador vanliga orsaker som kan leda till en metatarsal fraktur.

Om man misstänker en metatarsal fraktur, bör en läkare konsulteras som kan bekräfta diagnosen och initiera behandling vid behov.

Beroende på svårighetsgraden av sprickan och tillhörande skador som ofta uppstår med en metatarsal fraktur, ska prognosen för en sådan skada bedömas annorlunda. En enkel metatarsal fraktur utan större mjukvävnadsskador bör återgå till det normala efter cirka sex månader. I enskilda fall kan läkningstiden dock försenas.

Grundorsak

Mycket av Trasiga ben i foten berör Metatarsalben. Fallande föremål eller indirekta krafter i en olycka bryter dessa ben snabbare än andra strukturer på foten och påverkas därför ofta av sprickor.

Det är emellertid anmärkningsvärt att den hög kraft är nödvändigt för att bryta metatarsalben eftersom de har en stark stabilisering har många ligament och muskler. Om de metatarsala benen bryter med endast låg intensitet, rekommenderas det därför att använda Bandapparat såväl som bentäthet att kontrollera för att utesluta alla sjukdomar som kan vara ansvariga för en paus.

Dessutom påverkas idrottare som tillför svår stress för strukturerna i metatarsus ofta av frakturer i metatarsalbenen. I synnerhet är de dansare eller idrottare som springer mycket.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Trötthetsfraktur

En trötthetsfraktur eller generellt en fraktur av det metatarsala benet förstås vara ett avbrott i kontinuiteten hos motsvarande ben. Om benet är "trött" är det inte längre tillräckligt starkt för att motstå en belastning så att det går sönder. Ett spänningsfraktur på det metatarsala benet kan också kallas en spännings- eller marschfraktur.
Metatarsal är en typisk plats för trötthetsfrakturer. Den andra metatarsalen påverkas oftast. På grund av en stark, långvarig mekanisk belastning eller överbelastning kan det metatarsala benet inte längre hålla jämna steg med sina fysiologiska anpassningsprocesser som en reaktion på belastningen. Detta har konsekvensen av att det viker och att det blir en paus. I jämförelse med traumatiska metatarsalfrakturer uppstår inte en trötthetsfraktur plötsligt och oväntat. Snarare är det en gradvis process. De respektive metatarsala benen reagerar initialt på belastningen med tecken på trötthet såsom små sprickor i benet. Motståndskraften fortsätter att minska med tiden, eftersom de metatarsala benen inte kan reparera de små sprickorna i benstrukturen på grund av långvariga tunga belastningar. Vid någon tidpunkt är metatarsalen inte längre stark och bryts.
I allmänhet riskerar konkurrerande idrottare från löpningsområdet eller personer som sätter alltför stora belastningar på sin metatarsus under lång tid utan att vara vana vid en sådan belastning. Soldater och vandrare är också benägna till ett så kallat marschfraktur, dvs ett fraktur på grund av trötthet.

Läs mer om ämnet på: Trötthetsfraktur i metatarsus

symtom

Symtomen som uppstår med en metatarsal fraktur är typiska för de flesta frakturer i kroppen. Ett av huvudsymtomen är svår smärta, vilket är särskilt märkbart när du kliver på eller när du trycker på foten. Dessutom finns det vanligtvis en svullnad av den drabbade foten och ett blåmärke. Detta kan omfatta stora delar av foten.

Dessutom kan specifika symtom uppstå beroende på om och hur många mjuka vävnader som påverkas av skadan. Om till exempel nerver är skadade kan sensoriska störningar i foten uppstå.

Om det finns en så kallad öppen fraktur, har delar av benet trängt igenom huden. Om såret blir infekterat i detta fall kommer andra symtom som feber, rodnad i huden och överhettad hud fram i framtiden.

Läs mer om ämnet på: Symtom på en metatarsal fraktur

Finns det en metatarsal fraktur utan smärta?

De klassiska symtomen på en metatarsal fraktur är, förutom ett blåmärke, möjliga sensoriska störningar och svullnad, smärta. Emellertid behöver smärtan inte nödvändigtvis förekomma hos varje drabbad person. Så ja, det finns en metatarsal fraktur utan smärta.
Symtomen på en metatarsal fraktur varierar från person till person och beror bland annat på om skadan utlöses av en akut traumatisk olycka eller om det är en trötthetsfraktur. Det senare visar ofta ingen märkbar smärta i början. De drabbade känner vanligtvis endast måttlig smärta omedelbart efter brottet, till exempel ett blåmärke som kan försvinna nästa dag. Därför känns ofta inte det metatarsala frakturen. Den svåra smärtan uppstår vanligtvis bara senare, när metatarsus fortsätter att vara stressad trots sprickan. Senast vid denna tidpunkt bör en läkare konsulteras för att göra en röntgenstråle för att bekräfta diagnosen av en metatarsal fraktur.
Men det finns också alternativet att de drabbade är helt smärtfria i flera månader trots en metatarsal fraktur. Ofta är det konkurrenskraftiga idrottare som kan kompensera för skadan med en välutvecklad muskel- och skelettkropp. Vid överbelastning uppnås emellertid även med sådana grupper människor vid någon tidpunkt att metatarsalfrakturen inte längre förblir smärtfri.

Läs mer om ämnet på: Smärta i en metatarsal fraktur

Hur kan jag känna igen en metatarsal fraktur?

En metatarsal fraktur kan erkännas av de typiska symtomen som är förknippade med skadan. Det metatarsala frakturen inträffar vanligtvis efter att en enorm kraft utövas på foten. Om smärta inträffar i foten efter en kraftakt, som ökar när den inträffar och när trycket appliceras, kan detta förstås som det första tecknet på en metatarsal fraktur.

Speciellt om smärtan åtföljs av en betydande svullnad i foten och blåmärken, är sannolikheten för att ett metatarsalfraktur förekommer relativt hög. Detta kan endast fastställas med säkerhet genom att besöka en läkare.

Med hjälp av avbildningstekniker kan foten undersökas för eventuella trasiga ben. Ben visualiseras bäst med en röntgenmaskin eller datortomograf. Användningen av en MRI-maskin för att producera en MRI av foten kan ge information om frågan om mjuka vävnader också har skadats utöver benen.

terapi

Terapin för en metatarsal fraktur beror i grund och botten på sprickans svårighetsgrad och form. Den allmänna regeln är att benstyckena som skiljer sig från varandra på grund av brottet returneras till Originalform måste föras. Detta är viktigt för a adekvat funktion av foten efter läkning. För att kunna föra samman benen trådar, plattor och skruvar användas.

Ibland räcker en Fixering av benen genom ledningar utan någon operation. Ofta krävs emellertid en metatarsal fraktur öppen operation där benfragmenten är förbundna med varandra med hjälp av plattor och skruvar.

Är Benfragment skiftade inte mot varandra kan a konservativ behandling med hjälp av en Gips tillräcklig. Av plåster kan vanligtvis efter sex veckor tog bort.

Även efter behandlingen bör rekommendationerna från den behandlande läkaren följas strikt så att komplikationer inte uppstår och fullständig läkning kan uppstå. Efter att ha tagit bort gipsen bör rekommenderade övningar utförs och Undvik ansträngande rörelser om möjligt så att foten får den stabilitet och styrka som den hade före skadan.

Den behandlande läkaren och fysioterapeuten kan vid behov ge ytterligare information om hur läkningsprocessen kan påverkas positivt genom att utföra speciella övningar och stängda perioder.

bota

Ben är vanligtvis en del av de långsamma läkande strukturerna i människokroppen. Förutom långsam läkning behöver ett trasigt ben också stark fixering för att kunna återgå till sitt ursprungliga tillstånd.

Efter repositionering och fixering av benfragmenten är foten vanligtvis immobiliserad med en gips av paris så att läkningen av benen inte försenas och störs av rörelse. Efter cirka sex veckor kan gips av paris tas bort och foten är vanligtvis redan lätt belastad.

Musklerna kan byggas upp genom riktade mobiliserande övningar av foten utan att sätta för mycket belastning på de skadade strukturerna.

Läkningsfasens individuella varaktighet beror på typen av skada och ett antal individuella faktorer. I synnerhet bestämmer omfattningen av mjukvävnadsengagemang som är förknippad med metatarsalfraktur sjukdomsförloppet. Läkning av foten, varefter den drabbade foten kan laddas fullständigt, uppnås vanligtvis endast efter cirka 6 månader. I enskilda fall kan full belastning på foten endast uppnås efter ett år.

Läs mer om ämnet nedan. Metatarsal frakturläkning

Läkningens varaktighet

Varaktigheten från skadan som leder till en metatarsal fraktur till fullständig läkning av foten kan variera mycket beroende på skadan och typen av sprickor. Dessutom finns det individuella egenskaper hos den drabbade såväl som den utvalda terapimetoden, vilket kan påverka läkningstiden i enskilda fall.

Tiden tills den drabbade foten vanligtvis kan laddas igen varierar mellan 6 och 12 månader. Delvis exponering är vanligtvis möjlig efter 6 veckor efter att cast har tagits bort. Vid komplexa terapiförfaranden och skador kan tiden tills fullständig återhämtning försenas betydligt.

Läs mer om ämnet på: Längd på metatarsal fraktur

När kan jag lägga vikt på foten igen?

När är rätt tid att ladda foten igen efter en metatarsal fraktur är olika. Tidpunkten beror på faktorer som svårighetsgraden av brottet och involvering av den omgivande vävnaden (de mjuka vävnaderna). Det beror också på hur frakturen behandlas terapeutiskt, vilket i sin tur beror på om det är ett rent och okomplicerat spänningsfraktur eller ett komplicerat traumatiskt fraktur.
Om sprickan är immobiliserad med en gips med paris får foten inte stressas under detta. Vanligtvis tas gips av paris på i cirka 6-8 veckor. Du kan sedan börja ladda foten noggrant och med råd eller vägledning från din läkare eller fysioterapeut. Det är viktigt att vara tålamod och gradvis införa den drabbade foten för en belastning så att benet har tillräckligt med tid att svara på stressen med anpassningsprocesser i benstrukturen. Därför rekommenderas en delbelastning från den sjätte till åttonde veckan efter borttagandet av gipsen. Endast i den fortsatta kursen bör full belastning ske.
En fullständig läkning med full motståndskraft som före metatarsalfrakturen är i de flesta fall endast möjlig efter cirka 6 månader.

diagnos

I början av Diagnos av en metatarsal fraktur det finns en konversation mellan läkare och patienter där läkaren frågar hur skadan har uppstått. Denna anamnese hjälper läkaren att bedöma kraften som verkar på foten och vilken skada på foten som kan förväntas.

Dessutom kan en titt på foten och en fysisk undersökning av den drabbade hjälpa läkaren att få en uppfattning om skadan.

Du kan bara vara säker på omfattningen av skadorna och om en metatarsal fraktur finns när en röntgenundersökning har genomförts. Med hjälp av en röntgenmaskin eller en datortomograf kan bilder skapas som tydligt kan visa benets brott och dess nuvarande position. För att kunna bedöma i vilken utsträckning den omgivande vävnaden har skadats utförs även en MR-undersökning i enskilda fall.

prognos

De prognos En metatarsal fraktur är vanligtvis mycket bra. Det tar relativt lång tid att läka, men de flesta av de drabbade kan uppnå ett symptomfritt resultat efter att läkningsprocessen är klar. Beroende på skada, val av terapi och ålder på den drabbade personen, Prognosen kommer att variera avsevärt.

Särskilt när det är viktigt Mjuk vävnad skadad blev eller det blev en öppen fraktur prognosen ändras ogynnsamt.

EN Överensstämmelse med medicinska rekommendationer hjälper till att förbättra prognosen och uppnå en optimal läkningsprocess.

Metatarsal fraktur hos barnet

Också kl Barn Ett metatarsalt ben kan gå sönder som en följd av en olycka eller fallande föremål. Det speciella med trasiga ben som uppstår i barndomen är att de, till skillnad från vuxna, ännu inte är fullt utvecklade barnliknande skelett.

Frakturen av ett metatarsalt ben hos barn är inte vanligare än hos vuxna. Även hos barn är fotens beniga strukturer stark ligamentous apparat stöds och det blir en stark kraft behövs för frakturen av ett metatarsalt ben.

Det är viktigt att benet är tillbaka i så snart som möjligt Start position tas med. Ofta är detta utan att utföra en operation möjlig. Specialtrådar som är insatta från utsidan stabiliserar benfragmenten.

I enskilda fall a öppen operation kan utföras med hjälp av fragmenten kan anslutas med en platta. Gips av paris, vilken Immobilisering av foten bör bara skapas så länge som det behövs så att Muskelnedbrytning under denna fas reduceras till ett minimum.

I allmänhet läker ben hos barn betydligt bättre än vad som är fallet med vuxna, vilket är anledningen till prognos efter ett barns mellanfotsfraktur mycket bra är.