Dra molär tand

introduktion

Tandförfall, smärta eller avbrott av en molartand kan innebära att en tand inte längre kan bevaras. "Dra", på det tekniska språket "extraktion", Med en molär betyder då att en av de stora molarna, komplett med krona och rötter, tas bort från tandhylsan

Behandlingen skapar ett sår vid denna punkt som vanligtvis läker utan komplikationer under de kommande två veckorna. Sedan finns det en tandgap mellan två tänder eller en så kallad en Free-end situationnär den sista tanden i rad har extraherats. Detta gap kan då fyllas.

Läs mer om ämnet: Tandutdragning

En översikt över orsakerna

Om molan förstörs eller skadas i stor utsträckning och inte längre kan bevaras, måste den extraheras. Dessa orsaker är möjliga:

  • djupt, obehandlat tandrott
  • Trauma (molär har brutit av allvarligt)
  • obehandlad periodontal sjukdom (inflammation i tänderna som stöder strukturen)
  • stark lossningsgrad (tungan kan röra tanden)
  • svår transkription av en visdomstand
  • Inflammation av tandroten (apikal parodontit)
  • Molar ligger i spricklinjen i en trasig käke
  • Jaw constriction

Skäl i detalj

Det finns flera orsaker som gör att extraktionen av en tand oundviklig. Karies eller trauma kan förstöra en (molär) tand så allvarligt att det är omöjligt att bevara den och den enda behandlingen är att dra tanden. En stark lossning av periodontal sjukdom kan också vara orsaken. Om tanden är så lös att den kan flyttas med tungans kraft kan ofta inte längre räddas. Även med en så kallad apikal Periodontitis, dvs inflammation i tandens rötter, förblir inget annat behandlingsalternativ beroende på svårighetsgraden.

Läs mer om ämnena: Rotinflammation

Innan strålning eller kemoterapi måste indikationen vara mycket strängare. Tänder som inte kan bevaras eller endast kan bevaras med stor ansträngning bör definitivt extraheras i förväg. De kan orsaka stora problem om de tas bort senare - under eller efter strålbehandlingen.

Om en molär tand ligger i bråck i en käkebrudd måste den tas bort när bråket behandlas, annars kan det orsaka en infektion i såret. Även med svårt utbrott av en visdomstand, också "dentitio difficilis”Man måste tänka på att dra i tanden. Inflammation kan också utvecklas snabbt här.

Behöver en molär extraheras om den har gått sönder?

När en tand bryts är platsen för pausen mycket viktig när det gäller risken för återhämtning. Om bara en bit av tandkrona (den del av tanden som du kan se i munnen ovanför tandköttet) har gått sönder, kan den vanligtvis fyllas igen. Men om tanden redan är vinglande eller trasig långt under tandköttet, måste den vanligtvis dras. En röntgen tas för att bestämma den exakta omfattningen av brottet. Om brottet eller sprickan sträcker sig till roten varierar chanserna för återhämtning kraftigt. Ibland kan tanden dock inte längre hållas fast.

Symtom som kan leda till tanduttag

Symtomen som leder till en tanduttag kan vara mycket annorlunda vara beroende på orsaken. Vissa människor känner inte något, vid någon tidpunkt börjar tanden vingla och faller ut.

Till exempel, om en tand är inflammerad, kan den stark smärta som får patienten att besöka tandläkaren. Kylning kan ofta lindra smärtan något under tiden. Smärtan är ofta det främsta skälet som leder till att tandet tas bort. Ibland finns det en kronisk inflammation också en Att trycka, särskilt med inflammation i visdomständerna.

Andra symtom kan inkludera wobbling av tanden eller dålig tuggfunktion. Detta innebär att tanden kommer upp före alla andra eller inte längre har någon kontakt med sin motsvarighet. Den skjuts sedan ut ur tanduttaget eller in i uttaget.

Tanduttagsprocess

När man drar en tand måste patienten först informeras om fördelarna, nackdelarna och komplikationerna vid behandlingen av tandläkaren själv. Ibland är en röntgenstråle också nödvändig för en pålitlig diagnos. När alla formaliteter har klargjorts och patienten håller med, kan du börja.

Behandlingen börjar med en lokalbedövning, en så kallad. Lokalbedövning. Detta innebär att injicera ett medel under tandköttet som gör det molära och det omgivande området dumt.

Läs mer om detta ämne: lokalbedövning hos tandläkaren

Så snart effekten har inträffat börjar tandläkaren med ett instrument, den så kallade Periotomeför att lossa tandköttet runt tanden. Tandens hållfibrer bryts. Sedan försöker man dra ut tanden ur uttaget med tång. Ibland kan det hända att tandkrona bryter ut. Sedan separeras rötterna individuellt med den så kallade Beinschen spak och avlägsnas med hjälp av en rottång.

Därefter kontrolleras om alla tanddelar verkligen har tagits bort. I överkäken undersöks sedan om det finns tillgång till maxillär sinus via såret. Såret rengörs sedan och granulering och vid behov avlägsnas inflammatorisk vävnad. Tandläkaren kan behöva sy upp tanduttaget.

Därefter är behandlingen över, tandläkaren bör förklara försiktighetsåtgärderna under de kommande dagarna. Sedan ska du bita en gaspinne eller en näsduk i en halvtimme så att såret komprimeras och blödningen stoppas. Under inga omständigheter får pappersvävnader användas. Dessa fibrer och om du försöker ta bort dem helt kan såret riva igen.

Läs mer om att dra en tand

Tanduttag under generell anestesi

Tänder som dras under anestesi eller kort anestesi är möjliga. Men risken för anestesi måste vägas mot fördelarna. Därför är detta alternativ vanligtvis begränsat till särskilt svåra fall. Till exempel, om flera tänder måste extraheras samtidigt och patienten är mycket rädd för tandläkaren. Anestesi är också den valda metoden för små barn.

Läs mer om detta ämne: Allvarlig anestesi hos tandläkaren

Varaktighet för en molär extraktion

Behandlingsvaraktigheten beror på olika faktorer, till exempel hur många rötter tanden har och hur dessa rötter är förankrade i benet, liksom vilka tidigare behandlingar som redan har utförts på tanden. Både en rotkanalbehandling och en trasig krona kan göra det svårt att dra.

Slutligen spelar tandläkarnas skicklighet också en viss roll. Sammantaget bör en molekstraktion dock vara snabb. Så snart det inte finns någon smärta kan du förvänta dig att en problemfri extraktion tar ungefär en till två minuter. Om komplikationer uppstår kan hela proceduren ta lite längre tid än 10 minuter.

Komplikationer av molekstraktion

Möjliga komplikationer som kan uppstå när man drar en molartand inkluderar: a. de Avbryta tandkrona. Detta är inte en ovanlig situation, tandrötterna kan också tas bort individuellt efteråt. Under extraktionen av det molära kan den trasiga tanden fortsätta att falla och sedan sväljer av misstag blir. Närliggande tänder kan skadas med hjälp av instrument och nerver, kärl eller mjuka vävnader skadas av glidning.

Det kan också hända att a Anslutning mellan mun och maxillär sinus uppstår. I vilket fall som helst bör detta stängas med flera suturer så att maxillär sinus inte kan smittas av invaderande bakterier. En typisk komplikation är förlusten av blodproppen i alveolus, den så kallade Sicca alveolitis. Ytterligare komplikationer som inträffar efter behandlingen är ödem, sekundär blödning eller bildning av blåmärken.En lägre fraktur i käken eller en alveolär processfraktur förekommer mindre ofta.

Inflammation efter tanduttag

Inflammation av en skadad molartand är en allvarlig komplikation efter tanduttag. Den enkla inflammation kan snabbt utvecklas till en större skada med bildning av pus. Om det finns tecken på inflammation bör du genast gå till tandläkaren eller tandläkarmottagningen. Den drabbade tanden måste vanligtvis tas bort och pusthåligheten öppnas så att den kan läka. Denna behandling ges ofta under generell anestesi och sjukhusvistelse kan vara nödvändig.

Tecken på inflammation inkluderar rodnad, svullnad, smärta och överhettning. Även i detta sammanhang klagar patienter ofta på ett svullet kind.

Läs mer om detta ämne: Sårläkningsstörning efter tanduttag

tjock käke

Om en svullnad i kinden, dvs ett "tjockt kind", dyker upp några dagar efter att ha dragit en tand, bör en läkare omedelbart konsulteras. Det är mycket troligt en bakteriell infektion. Bakterierna i munhålan kunde penetrera det resulterande såret. En inflammation har utvecklats som måste bekämpas så snabbt som möjligt. För att förhindra att svullnaden ökar bör värme och fysisk ansträngning undvikas till varje pris. Istället bör kinden kylas och inflammation behandlas med ett antibiotikum som föreskrivs av tandläkaren.

Läs mer om ämnet: tjock käke

Smärta under och efter tanduttag

Smärta under tanduttag

Varje gång en tand dras, dvs en tanduttag, kan smärta uppfattas individuellt. I vilket fall som helst är det drabbade området, i vilket den molära tanden som ska extraheras, belägen tillräckligt. Ofta placeras sprutor på flera ställen för att bedöva försörjningsområdena för nerverna som kör där. Detta innebär att både tandköttet och områdena under är döda för att säkerställa fullständig smärtfrihet.

Läs mer om ämnet: Lokalbedövning hos tandläkaren

Många patienter uttrycker dock en obekväm känsla av tryck under behandlingen. Molarna har flera rötter som ofta är tvinnade eller vridna. Detta innebär att de är ordentligt förankrade i benet. Tandläkaren använder nu en kombination av rotation, lutning och dragning under tanduttag. Detta görs med pincetten avsedd för motsvarande tand. På grund av anestesin känner inte patienten någon smärta. Den ryck och känslan av tryck kan emellertid bli obekant och därför obekväm. Om smärta uppstår under behandlingen kan tandläkaren intensifiera anestesimedel.

Vilken smärta har du efteråt?

Efter att en tand har extraherats sker läkning och i samband med detta de typiska symtomen på sårläkning. De börjar vanligtvis så snart som anestesimedel har slitnat och varar ofta cirka 2-3 dagar. De uttrycks ofta som en konstant bankande eller bankande som kan uppfattas som obekväm. Smärtan beskrivs också ofta som brännande eller ritning. Smärtans styrka beror alltid på den individuella smärtkänslan. Om svår smärta bara inträffar några dagar efter tanduttagningen, bör en tandläkare konsulteras. I det här fallet kan det finnas en djupt sittande infektion i såret.

Hur länge har du haft ont?

Varje tanduttag (tanduttag) motsvarar en kirurgisk procedur och med detta skapas ett sår som sedan måste läka. Sårläkande smärta de första dagarna efter tanduttag är helt normalt. De varar vanligtvis några dagar och åtföljs av ömhet, bankande eller bankande och rödhet i det drabbade området. Kraftig borstning av tänderna, konsumtion av hård mat eller annan typ av irritation bör undvikas på extraktionsplatsen i ungefär en vecka. I de flesta fall, förutsatt att det inte finns några infektioner eller komplikationer under sårläkning, har smärtan avtagit helt efter en vecka senast.

Vad kan du göra med smärtan?

Smärtstillande medel som ordinerats av en läkare, såsom ibuprofen, kan tas för att lindra smärtan vid sårläkning. Det är viktigt att avstå från att använda preparat som aspirin. Dessa har en antikoagulant effekt och ökar därför risken för återblödning. Att suga isbitar från munens insida eller kalla komprimeringar på kinden kan dessutom lindra smärta. Värme bör undvikas i alla fall. Efter att ha ätit kan du skölja med kamomill profylaktiskt för att förhindra infektion i såret och för att förhindra ytterligare smärta.

Läkningens varaktighet

Facket i benet där tanden tidigare befann sig måste nu fyllas på med vävnad. Detta sker med hjälp av kroppens egen blodkoagulation. Såret sutureras vanligtvis av tandläkaren. Efter ungefär en vecka måste trådarna dras. Det kommer att ta lite tid innan såret läker helt. Smärtan i samband med sårläkning avtar vanligtvis efter några dagar.

Tanduttag under graviditet

Om möjligt ska extraktionen inte göras förrän efter graviditeten. Men även om du är gravid visar det sig vanligtvis inte ett problem representerar att dra en molar. Då behöver bara några försiktighetsåtgärder vidtas. Det enklaste sättet att få en tandbehandling är i andra trimestern (4: e-7: e århundradet).Graviditetsmånad). Under denna tid är det ofödda barnet jämförelsevis mindre känsligt för den stress som man utsätts för under tandbehandling.

Om du är bedövad bör du inte använda läkemedlet Felypressin, eftersom det kan utlösa förlossning. I grunden bör endast läkemedel användas som innehåller den så kallade. Placental barriär kan inte hända.

Från den 6: e månaden finns också risken för den så kallade. Vena cava-komprimeringssyndormer. I den gravida kvinnans liggande ställning, Vena cavadvs den stora vena cavaen, klämd fast från livmodern och blodet stagnerar. Den kan då inte längre flyta tillbaka till hjärtat. Detta kan orsaka svettningar, andnöd eller yrsel. EN lateral lagring förhindrar detta fenomen. Antibiotika kan också ges om antibiotika som får användas under graviditet används. Annars fortskrider extraktionen som för icke-gravida kvinnor.

Du kanske också är intresserad av: Tandvärk under graviditeten

Kostnad för tandutvinning

När du tar bort en molär tand faller du för patienten initialt inga kostnaderej. Dessa uppstår bara när det gäller ytterligare tillgång till det resulterande gapet går.

Alternativ för detta är produktion av en broom grannans tänder i gapet redan är förstörda eller redan krönade, eller inställningen av en Tandimplantat. Om det redan finns en (partiell) protes kan det vara möjligt att utöka den. Ibland måste den förnyas, särskilt om den utvunna tanden är en ankartand. Kostnaderna börjar på cirka € 400 för en bro, men kan också vara över 1000 euro för proteser och implantat. De är främst beroende av materialets typ och egenskaper och tandläkarnas expertis. Det finns vanligtvis inga övre gränser. Som regel, Sjukförsäkringsgivare kostnaderna för respektive standardvårdg tagit över. Ytterligare rabatter kan läggas till om patienten kan visa en konsekvent bevarad bonusbroschyr under 5 eller 10 år. Resten måste betalas själv.

Sjukfrånvaro längd

Man kan inte säga i allmänhet om och hur länge en sjukfrånvaro är nödvändig efter att en moltand har extraherats. Den behandlande tandläkaren beslutar om detta. Vanligtvis är en sjukfrånvaro inte nödvändig efter en enkel extraktion. Detta innebär att om bara en enda tand utvinns kan du gå till jobbet utan problem, men du bör bara ta till dig en tyst aktivitet under de närmaste dagarna.

Men om flera tänder extraheras samtidigt, kommer den behandlande tandläkaren att bestämma hur länge en sjukfrånvaro är nödvändig. Det spelar då också en roll där de extraherade tänderna var och hur mycket ansträngning som måste göras i patientens arbete och vilka andra sjukdomar som redan finns. Visdomständerna, dvs de sista stora molarna, är ett undantag. På grund av den höga risken för infektion eller på grund av att det redan finns en inflammation, utfärdas ofta en sjukskrivning på flera dagar till en vecka.