U4-utredning

Vad är U4?

Den förebyggande läkarundersökningen U4 är en del av det förebyggande vårdprogrammet för spädbarn och barn för att övervaka deras fysiska och mentala utveckling och för att kunna ingripa direkt vid svårigheter. U4 handlar särskilt om sömn och matvanor, motorik och barnets uppmärksamhet.

Dessutom kan barnet förskrivas fluor och D-vitamin igen, och screeningavtalen kan också användas som vaccination för den sexfaldiga vaccinationen mot stivkrampa, difteri, kikhoste, hemofilus, hepatit B och pneumokocker.

Du kanske också är intresserad av: Vaccinationer hos barnet

När kommer U4 att äga rum?

Den fjärde kontrollen utförs under den tredje till fjärde månaden i livet. Tidigast möjliga tid är från den andra månaden i livet och den senaste möjliga tiden är fyra och en halv månad. Om undersökningen ska genomföras utanför denna tidsram måste föräldrarna själva betala för det.

Mötet kan anpassas till barnets vaccinationskalender så att ingen extra möte med barnläkaren behövs.

Vilka undersökningar genomförs?

Först får föräldrarna ett frågeformulär där de fyller i vad de har observerat i sitt barn. Den faktiska undersökningen av barnet börjar inte förrän detta frågeformulär har utvärderats.

Den första delen av tentamen består av en detaljerad fysisk undersökning som inkluderar mätning och vägning av barnet.

• Barnläkaren tittar på barnets ögon och hud och bedömer färg och struktur. På detta sätt kan läkaren redan se möjlig leverdysfunktion eller brist på syre från hudens färg.
• Barnläkaren kommer också att undersöka barnets mage och lyssna på hjärta, lungor och mage. Undersökaren uppmärksammar påtagliga hjärtljud och andningsljud, såväl som för starka eller för svaga matsmältningsljud. Palpation i buken avslöjar också en eventuell utvidgning av mjälten eller levern. Om du är osäker kan barnläkaren också utföra en ultraljud av de drabbade områdena.
• Barnläkaren känner också barnets fontaneller, dvs luckorna i skallen, för att bedöma om huvudet kan växa tillräckligt.
• En del av den fysiska undersökningen inkluderar också att testa rörlighet i barnets leder. I nästa steg testar läkaren olika reflexer och barnets muskelstyrka. För att göra detta drar undersökaren barnet upp i händerna och kontrollerar om barnet redan kan hålla huvudet själv.

Den fysiska undersökningen följs av ett syn- och hörselprov:

• Barnet ska kunna vända huvudet mot en ljudkälla. Detta testas genom att barnläkaren gör olika ljud med papper eller skraller.
• Dessutom bör barnet kunna fixa människor med ögonen och också kunna följa dem.
• Barnet bör också göra bablande ljud, vilket indikerar början på språkutvecklingen.

Förutom de fysiska undersökningarna ges föräldrar också råd om näring och sömnbeteende.

På begäran av föräldrarna och vid rätt tidpunkt kommer den andra sexfaldiga vaccinationen att genomföras. Detta är en vaccination mot stivkrampa, difteri, hemophilus influenzae typ B, kikhoste, hepatit B och pneumokocker. Barnläkaren rekommenderar också administration av vitamin D och fluorid.

Ytterligare möten för vaccinationer och screening kan sedan ordnas.

Du kanske också är intresserad av: U-undersökningar

Förfarande för U4

De förebyggande undersökningarna följer alltid ett liknande schema. Efter ett möte med föräldrarna genomförs en fysisk undersökning först. Barnet vägs och mäts och värdena jämförs med kamrater.

Organen avlyssnas och skannas så att oönskad utveckling och sjukdomar kan upptäckas i ett tidigt skede. De förebyggande undersökningarna för spädbarn inkluderar alltid palpation av fontanellerna på skallen. Om föräldrarna har märkt något i förväg, behandlar barnläkaren specifikt dessa observationer.
Dessutom är ett rörelsestest alltid en del av utredningen. Det ålders-typiska rörelsesområdet kontrolleras och barnets reflex testas, därefter gör barnläkaren några speciella undersökningar, såsom syn- och hörselprov.

Efter undersökningen kommer barnet att få alla väntande vaccinationer och föräldrarna kommer att få råd om näring och sömn. Det är lämpligt att ordna ytterligare möten direkt.

Måste mitt barn åka till U4?

Den förebyggande medicinska kontrollen hos spädbarn och småbarn bör delta för att identifiera sjukdomar i god tid.
Deltagande är inte obligatoriskt, men barnläkare måste rapportera missade möten till ungdomens välfärdskontor efter upprepade påminnelser från föräldrarna. Detta görs för att skydda barnen från övergrepp.

I vissa federala stater måste bevis för deltagande också tillhandahållas om barnen ska registreras i en daghem eller skola.

Vad händer om jag går till U4 med mitt barn?

Eftersom undersökningarna tar lite tid bör en tid avtalas med barnläkaren i förväg. Först och främst bör föräldrarna rapportera hur barnet utvecklats sedan den senaste undersökningen. Detta följs av en fysisk undersökning och olika funktionstester för att klargöra barnets fysiska och mentala utveckling.

Kontrollerna är alltid en möjlighet för föräldrar att ställa frågor. Resultaten av undersökningarna anges i det gula broschyret och i händelse av avvikelser, hänvisas till en specialist eller fysioterapi rekommenderas.

Vem bär kostnaderna för U4?

Den förebyggande läkarundersökningen U4 tillhör spektrat för alla sjukförsäkringsbolag. För att kostnaderna för U4 ska täckas av sjukförsäkringsbolaget måste detta dock göras inom den angivna tidsramen.

Vaccinationerna som kan utföras för denna kontroll betalas också av alla sjukförsäkringsbolag och är oberoende av den exakta tidsramen för kontrollen. Detta gäller också för de flesta andra förebyggande medicinska undersökningar i barndomen, med undantag av U7a, U10, U11 och J2, som endast är delvis täckta.

Hur lång tid tar U4?

En check-up tar vanligtvis mellan 15 och 20 minuter. Men den här tiden är mycket varierande och beror på barnet. Ytterligare undersökningar kan vara nödvändiga om det finns några avvikelser. Dessutom beror tidsramen mycket på råd från föräldrarna, som har mycket olika frågor om barnets utveckling och vård.