Terapi av vattkoppor

Synonymer i vidaste bemärkelse

Varicellainfektion

Engelsk:

Kycklinglåsar, varicella; bältros

terapi

Immunokomprometterade patienter och nyfödda löper särskilt risken för varicellainfektion och dess möjliga konsekvenser.
Antiviral terapi med acyklovir (t.ex. Zovirax®) kan användas för dem och för patienter med svåra former av infektionssjukdomar med lunginflammation eller extremt smärtsamma kurser av zoster (helvetesglas).

Obs: vattkoppor

Den här artikeln är en fortsättning på artikeln om vattkoppor. Läs om utveckling / orsak, diagnos och symtom på vattkoppor här:

• vattkoppor

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Vattkoppor hos vuxna

Acyclovir

Läkemedlet måste administreras för första gången inom 48 timmar, högst 72 timmar efter sjukdomens början för att kunna visa effekt.

Milda former av vattkoppor kan behandlas symptomatiskt, d.v.s. med klåda-lindrande åtgärder och fingernagelvård (naglar klipp kort och tvätta händerna ofta) så att blåsorna inte repas öppna och smittas av bakterier.
Kick a bakteriell superinfektion hudcellerna, antibiotikabehandling kan vara nödvändig.

aspirin

Salicylater (t.ex. Aspirin) för att sänka febern, eftersom denna aktiva ingrediens kan orsaka leverskador hos barn med virusinfektioner.

Vad kan göras vid klåda med vattkoppor?

Handdukar blötade i grönt te kan placeras på huden för att förhindra klåda. Förutom att lindra klåda bör dessa också ha en antiinflammatorisk effekt.
I allmänhet hjälper kyla mot klåda, så att huden också kan kylas med svala handdukar.
Poultices med syntetiska garvmedel kan också hjälpa till att lindra klåda. Om klåda inte kan stoppas, kan antihistaminer användas. Dessa tas oralt och bör leda till snabb symptomlindring.
Om pustlerna som uppstår med vattkoppor repas öppna kan ärrbildning uppstå. Superinfektion med bakterier kan förekomma i öppna hudområden. För att undvika detta bör man vara noga med att inte repa huden förrän den blir blodig. Vid bakteriell superinfektion bör antibiotikabehandling användas.
I stället för att skrapa huden med fingrarna är det också möjligt att utveckla en annan mekanism som är skonsam mot huden. Här kan du försöka stryka de drabbade hudområdena med din släta hand.

Homeopatisk behandling av vattkoppor

Vattkoppor kräver vanligtvis inte behandling och läker spontant efter cirka fem till sju dagar. Belladonna, citronbalsamsextrakt och styvmors moderstinktur finns som homeopatiska medel. Oftast hjälper dock hudrättsmedel som lindrar symtomen med vattkoppor. Dessa viktigaste symtom är främst att lindra svår klåda och sänka hög feber.

komplikationer

Blåsorna blir ofta inflammerade när de repas öppna på grund av den svåra klåda och bakterier (bakteriell superinfektion) kan tränga igenom. Efflorescences (röd hud) läker sedan med ärrbildning. För att lindra barnen kan tinkturer appliceras på de drabbade områdena för att lindra klåda.

Hos patienter med försvagade immunförsvar vattkoppor infektionen kan bli en generaliserad inflammation vilket påverkar hela kroppen och kan vara dödligt i upp till 40% av fallen.

Det kan vara ett medföljande i samband med vattkoppssjukdomen lunginfektion (= lunginflammation), det finns också inflammation i cerebellum och en minskning av blodplättar (=trombocyter) Mängd i blod möjligt.

Obs: komplikationer

Andelen komplikationer är högst hos nyfödda och över 16-åringar.

Under graviditeten överför mamman skyddande antikroppar till det ofödda barnet om hon själv hade vattkoppor före graviditeten och är immun mot det, eller om hon har vaccinerats mot vattkoppor och därför är immun mot den smittsamma sjukdomen.

Kvinnor som utvecklar vattkoppor i tidig graviditet tappar ofta sitt barn (= abort).
Om graviditeten redan är i den sena fasen och barnet fortfarande lider av vattkoppor i moders livmoder kan det påverkas av den typiska bildningen av blåsor och ärr, men man måste också förvänta sig missbildningar (= medfödda varicella syndrom).
De vanligaste missbildningarna hos barn är hudärr, skelett- och muskelfelningar, förändringar i ögonen som Grå starr (= Grå starr) eller ögoninfektioner samt avvikelser i centrala nervsystemet.

Om mamman utvecklar varicella 7 dagar före eller 2 dagar efter födseln påverkas barnen också av den smittsamma sjukdomen under de första 10-12 dagarna av livet (= medfödda varicella), eftersom mamman inte kunde överföra en (tillräcklig) mängd skyddande antikroppar till sitt barn. Sjukdomens svårighetsgrad är mycket olika:

Det är möjligt att barnet kommer att uppleva milda vattkoppor med få hudceller, men det kan också bli svårt med involvering av lunga kommer i form av lunginflammation.

Om ungdomar eller vuxna får vattkoppor är infektionen vanligtvis allvarligare och mer komplicerad än hos barn:
De äldre patienterna har ofta högre feber än så hudutslag är mer uttalad och sjukdomen varar längre än hos barn.

Ungefär. 20% av de vuxna patienterna utvecklar lunginflammation som en komplikation.

Prognos och kurs

Prognosen för varicella eller zostersjukdom är i allmänhet god: hudsymptomen läker utan ärrbildning och zostersmärtan avtar helt efter nervinflammationen.
Efter att ha drabbat varicella är du immun mot viruset hela livet,
d.v.s. att trots förnyad kontakt med viruset får du inte vattkoppor.

Patienter med försvagat immunsystem, patienter med zoster ofthalmicus eller oticus, barn med medfödda varicella och för tidigt födda barn som utvecklar vattkoppor efter födseln har emellertid en allvarlig prognos eftersom de kan drabbas av allvarlig permanent skada av den infektionssjukdomen.

Specialfall: bältros

De Bältros är därför en andra sjukdom efter en varicellainfektion (= vattkoppor) i barndomen eller ungdomar och uppstår när varicella-zoster-viruset återaktiveras till följd av ett svagt immunsystem i kroppen. Denna immunbrist kan t.ex. uppstår som en del av en infektion.

Bältros är en Nervinflammation (= Neurit), som är förknippad med smärta och blåsor i ett visst hudområde. Den skarpa avgränsningen av smärtan och de grupperade arrangerade vesiklarna på ett visst hudområde kan förklaras av anatomiska faktorer:

Det drabbade hudområdet blir känsligt (= taktil, tryck- och smärtkänslor överförs via känsliga nerver) från nervcellerna infekterade av viruset, som går till huden i bunden form. Varje nervpaket tillhandahåller en del av huden; dessa områden som är inerverade från ett nervpaket kallas dermatom.

Bältros är en eller flera dermatomer eller deras tillhörande nervceller påverkade. Inflammationen påverkar mestadels nervcellerna som förser den centrala delen av stammen med känsliga tillförsel: vesiklarna förekommer i ett bälteformat arrangemang i ländrytområdet, varför en av bälteros talar.

Om immunsystemet är extremt försvagat av en befintlig sjukdom, a Generaliserad zoster förekommer där herpes zoster och smärta förekommer över hela kroppen.

Ha tålamod med Bältros är smittsamma för personer som ännu inte har utvecklat vattkoppor eller som inte har vaccinerats mot vattkoppor. Analogt med vesiklarna i vattkoppor innehåller det vesikulära utslaget i bältros viruset i höga koncentrationer, som kan överföras genom direktkontakt eller med luft.

Bältros tillkännages av smärta och en förändrad känsla i det drabbade hudområdet. Efter några dagar bildas äntligen vesiklar i en skarpt definierad hudregion.
Utslaget kan inte skilja sig från vattkoppor, men det kan separeras från varicella på grund av dess begränsade område och svåra smärta.
Patienter är ofta begränsade av sjukdomen:
De är fotofoba, har feber och huvudvärk och visar lokal svullnad, dvs. av de närliggande lymfkörtlarna.

Bältros kan ha följande komplikationer:
Särskilt hos äldre patienter kan permanent smärta observeras i den kroppsdel ​​som påverkas av herpes zoster, även länge efter läkningsprocessen.

Är täckningsområdet för Oftalmisk nerv drabbade, vilket innerligt ökar ögonområdet, det kan leda till komplikationer ögon komma.

I zoster oticus, här är nerven ansvarig för leveransen av Öra Påverkas av den inflammatoriska processen, kurser är upp till Dövhet möjlig.

Du kan läsa mer om bältros här: Bältros

profylax

Barn med vattkoppor bör isoleras under en sjukhusvistelse. Vattkoppor är inte längre smittsamma 5 dagar efter det att de senaste fräscha hudblåsorna uppträdde. Barn kan återigen besöka lokala anläggningar som dagis eller skola utan risk för infektion från dem.

Det finns en effektiv vaccination mot varicella zosterviruset, som inkluderar vattkoppor och zoster frammanar.
Sedan 2004 Ständiga kommittén för vaccination (STIKO) av
Robert Koch Institute vaccinerat mot viruset hos barn i åldern 9-17 år som ännu inte har haft vattkoppor. Skyddet mot vattkoppor som vaccinationen erbjuder är nästan 100% hos barn under 14 år; hos äldre ungdomar och vuxna är denna frekvens cirka 90%.
Denna vaccination är en så kallad aktiv immunisering med en Levande vaccin:

Under vaccinproduktionen försvagas virus i sin effekt och deras förmåga att föröka sig stängs av. När kroppen kommer i kontakt med den försvagade virusformen uppstår ett immunsvar med antikroppsbildning. De vaccinerade är immuna, dvs. att om du kommer i kontakt med viruset igen kommer sjukdomen inte att uppstå.

Levande vaccination rekommenderas också för personer som inte är vaccinerade men riskerar att infekteras, t.ex. medicinsk personal eller patienter med immunbrister av något slag eller för personer som kan överföra viruset till personer i riskzonen, t.ex. Syskon till immunförsvarade barn eller vårdpersonal.
Kvinnor som vill få barn bör också vaccineras för att förhindra faran för en varicellainfektion under graviditeten.

En så kallad passiv immunisering är möjlig. Det är användbart för barn vars mödrar har utvecklat vattkoppor 7 dagar före till 2 dagar efter födseln eller inom 48 timmar för gravida kvinnor som har kommit i kontakt med viruset.