Pel-Ebstein-feber
definition
Pel-Ebstein-feber är en inom medicinen feberlig temperaturökning med en vågig kurs. Växla därmed febrig och feberfritt Fas av igen och igen. De enskilda faserna varar ungefär tre till tio dagar på.
Pel-Ebstein-feber visas vanligtvis inte som en oberoende klinisk bild utan är ett symptom på en underliggande sjukdom. Oftast förekommer det som en del av en malign lymfkörtelcancer på Hodgkins sjukdom eller Hodgkin lymfom. Emellertid manifesteras ofta Hodgkins lymfom också utan Pel-Ebstein-feber. Det är därför inte ett obligatoriskt symptom på sjukdomen.
Orsaken till Pel-Ebsteins feber
Den exakta orsaken till Pel-Ebstein-febern är inte klar. Eftersom febern vanligtvis uppstår i samband med en underliggande malign sjukdom, Hodgkins sjukdom, antas det att febern är en reaktion på en frisättning av signalämnen från Tumör inträffar. De degenererade cellerna kan frisätta vissa signalerings- och messenger-substanser, så kallade cytokinervilket i sin tur kan orsaka feber. Det vågliknande förloppet av febern kan orsakas av en cyklisk frisättning av sådana budbärarämnen
Diagnos av Pel-Ebstein-feber
Diagnosen av Pel-Ebstein-feber är jämförelsevis lätt att ställa. Diagnosen är baserad på klinisk observation av patienten. Om den här personen klagar över återkommande feberfisoder med feberfria intervaller emellan, beskriver detta redan diagnosen. Det är emellertid viktigt att ytterligare diagnostik utförs i händelse av sådana symtom för att ta reda på orsaken till Pel-Ebstein-febern. Eftersom detta ofta är ett malignt Hodgkin-lymfom är det viktigt att undersöka patientens lymfkörtelstationer. För detta ändamål utförs en fysisk undersökning av läkaren å ena sidan, och å andra sidan kan Ultraljuds, Datortomografi och eller Magnetisk resonansavbildning brukade vara prålig Lymfkörtlar att identifiera.
Symtom på Pel-Ebstein-feber
Det typiska symptomet på Pel-Ebstein-feber är a vågig feber med en förändring mer feber och feberfria avsnitt på cirka tre till tio dagar vardera. Feberen kan uppstå som en del av de så kallade B-symtomen med en malig underliggande sjukdom och kopplas sedan ihop med riklig svettning på natten (Nattsvettningar) liksom oönskad viktminskning på> 10% av kroppsvikt inom sex månader
Terapi av Pel-Ebstein-feber
Pel-Ebstein-feber själv kan endast behandlas symptomatiskt. Hämmande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan användas till exempel ibuprofen. Också med naproxen febern kan sänkas effektivt när den administreras under tre dagar. Det är typiskt att tumörrelaterad feber kan dämpas av naproxen. Emellertid kvarstår ofta feber av smittsamt ursprung. Detta fenomen kan fångas som en del av ett naproxentest, men anses inte vara en pålitlig differentierare. Eftersom Pel-Ebstein-feber ofta förekommer som en del av en malig underliggande sjukdom, är behandling av denna underliggande sjukdom nödvändig för att få febern under kontroll. Hodgkin-lymfom är vanligtvis med kemoterapi och / eller behandlas med strålning. Kirurgiskt avlägsnande kan också vara nödvändigt. När den underliggande sjukdomen har behandlats försvinner också Pel-Ebstein-febern.