Förfarande för resektion av rotspetsen

introduktion

Vid en Apikal resektion det är borttagningen av den lägsta delen av Tandrot. Det ifrågasätts om en Rotkanalbehandling har genomförts, men den hoppade framgången, friheten från smärta, har inte realiserats.

Denna process är över 100 år gammal och är 75-90% framgångsrik. Inte varje tandläkare har lämplig expertis för att genomföra en sådan behandling. Ofta måste man se en munkirurg eller en specialist inom området för en apikektomi.

Läs detaljerad information om ämnet: Rotkanalbehandling

Förfarande för resektion av rotspetsen

Efter en ordentlig förklaring av utövarens kostnader och fördelar, a Lokalbedövning administreras. Följande kommer att vara Tandkött och benhinnan skär igenom och en klaff bildad med vilken man kan täcka defekten i slutet. Nu borras ett hål i benet i rotspetsområdet med en benfräsningsmaskin tills inflammerade vävnader upptäcks. Rotspetsen ökas därefter med ca. 3 mm förkortas. Nu kan rotkanalen behöva behandlas - om detta inte redan har gjorts. Det finns flera alternativ, beroende på om tanden redan hade fått en rotkanalbehandling innan toppens resektion eller inte.

1. Tanden har ännu inte haft en rotkanalbehandling: Kanalen förbereds nu och förstoras med små filer, följt av desinfektion, torkning och fyllning med gutta-percha-pennor (ett gummiliknande material.

2. Tanden behandlades tidigare vid roten: Föregående rotfyllning är markerad Åtdragning. Om fyllningen är tät, händer ingenting; om inte kan fyllningen förnyas eller den blir en retrograd rotfyllning utförd. Retrograd betyder att fyllningen införs från rotspetsen och inte, som vanligtvis är fallet, över kronan. Dessutom finns det bara cirka 1/3 av kanalen med materialet MTA (Mineraltrioxidaggregat) fylld. Om tanden är helt behandlad, kommer den att göra det granulomatös, så inflammerad, Vävnad tas bort från benhålan och sedan använda sköljd steril saltlösning. Sedan kan mjukvävnaden fällas tillbaka på rätt plats och fixeras där med flera suturer. Procedurens framgång kan kontrolleras med en röntgenstråle. Slutligen kondenseras rotbehandlingen från kronan och tillfällig stängning tandkrona äger rum. Suturerna avlägsnas efter cirka 8-10 dagar. Denna preliminära kan vara smärtfri av a definitiv stängning bli ersatt.

Förberedelse för apikektomi

Apikektomi ger bara en sista räddningsförsök för den sjuka tanden. Som regel har tanden redan behandlats vid roten och Rotkanalen fylld. Ofta förnyades denna fyllning till och med eftersom det alltid fanns klagomål eller på Röntgenbild inflammation är fortfarande tydlig. Om smärtan kvarstår kan apikektomi övervägas. Innan du gör detta bör det säkerställas att rotbehandlingen inte innehåller några fel. En röntgen bör också tas. Hos patienter med Blödningsstörningar eller när du tar antikoagulantia en bandageplatta måste göras. Detta kan mycket enkelt få blödningar under kontroll efter proceduren och förhindra återblödning. En förändring i medicinen är då inte nödvändig! När en patient har en upphöjd Endokarditrisk måste göra detta i förväg antibiotikum bli tagen. Endokardit är inflammation i hjärtats foder. Medicinska tillstånd som orsakar en ökad risk för detta tillstånd inkluderar ett mer medfödd eller förvärvat hjärtfel eller a Mitralventil prolaps.

Uppföljningsbehandling för en apikektomi

Efter apeksektionen måste några försiktighetsåtgärder vidtas för att såret ska kunna läka ordentligt. Du bör se till att inte anstränga dig för mycket och inte dricka kaffe de första dagarna efter ingreppet. Kylning av regionen lindrar obehag och minskar svullnad. Kontrollerad sårläkning är mycket viktigt för läkning.

Du kanske också är intresserad av dessa ämnen:

• Hur ofta uppstår inflammation efter apikektomi?
• Svullnad efter en apikektomi

cystektomi

En cystektomi är kirurgiskt avlägsnande av en hel cysta. Det kan, men behöver inte, åtföljas av en rotresektion. En cyste är en kapsel fodrad med epitel, dvs "ytvävnad", i vävnaden - ofta ben på tanden. Kapseln kan ha ett eller flera kammare och kan fyllas med en sekretion. Cysten måste tas bort så snart den upptäcks, annars kan den fortsätta växa och benet kan påverkas dåligt.

Vid en cystektomi avlägsnas cysten och dess bälgar helt och en tät sårförslutning appliceras sedan. Då kan den skapade håligheten läka genom en blodpropp (blodpropp). Detta fungerar problemfritt med håligheter upp till 1 cm. Om hålrummet är större än 1 cm måste dock felet också fyllas. Detta kan göras med en kollagensvamp eller ett autologt bentransplantat. Enbart blodfyllning skulle inte räcka här. Slutligen täcks bendefekten med tandköttsklaffen för att säkerställa adekvat sårläkning. Beroende på vilken tand som behandlas måste rätt inställning till cysten avgöras. Om cysten är närvarande på den tand på vilken toppens resektion ska utföras, kan båda utföras i en.

Du kan hitta mer information här: Cystektomi på tanden

Ett annat besök hos tandläkaren efter ungefär en vecka är obligatoriskt. Suturerna måste tas bort av utövaren så att de inte växer tillsammans med tandköttet. Såret måste också kontrolleras. I vissa fall kan riklig blödning förekomma samma dag efter behandlingen. Detta kan vanligtvis inte stoppas hemma utan hjälp utanför. Patienter med a är särskilt utsatta här Blödarsjuka eller patienter som blodförtunnande läkemedel att använda. Det är också viktigt att göra en bandplatta i förväg för att kunna komprimera området väl. Detta hindrar patienten från att behöva gå tillbaka till praxis eller till och med till räddningstjänsten samma dag.

instrument

Det finns olika instrument som används i apikektomi. Dessa listas nedan tillsammans med sina uppgifter.

Med skalpell tandklaffsklaffen som krävs för sårbehandling bildas, för detta bryts tandköttet och periosteumet. Med en Rasparatory den resulterande klaffen kan lossas från benet och vikas till sidan. Med en Lindemann- eller Benklippare benet skärs ner till tandroten för att synliga roten.

Genom en tandborr rotspetsen tas sedan bort. Så kallade Rotkanalfiler behövs för att bredda rotkanalen och ta bort det skadade tandmaterialet. Olika douches är nödvändiga för att tvätta bort den ablaterade vävnaden och ta bort den där desinficera. Den utökade kanalen görs sedan med Gutta Percha eller retrograd fylld med MTA. Det finns också speciella böjda och vinklade spatel och rotkanalinstrument så att roten också kan skannas och behandlas från undersidan. Denna form är nödvändig eftersom hålet som borras är mycket litet och inte har tillräckligt med utrymme för att använda vanliga tandinstrument. Med nål och tråd klaffen kan äntligen fixas och defekten täckas.

Varaktighet för en apikektomi

Behandlingstiden beror på hur allvarlig inflammation var. Men läkarens förmåga spelar också en viss roll. Det viktigaste är emellertid huruvida rotkanalbehandlingen av tanden utförs samtidigt som spetsresektion eller om det redan är på plats. Om det fortfarande måste göras måste en längre behandlingstid förväntas. I genomsnitt tar apikektomi cirka 30 minuter per rot. När det gäller en tand med flera rotar, 30 minuter x antalet resekterade rötter. Om komplikationer uppstår kan proceduren ta längre tid. Den erforderliga lokalbedövningen kommer dock att pågå cirka 2 timmar utöver behandlingens längd. Under denna tid bör inget varmt konsumeras för att undvika att bränna tungan, läppen eller kinden. Smärta de närmaste dagarna är ganska normalt och kan pågå i ungefär en vecka.

Läs mer om ämnet: Smärta efter en apikektomi