Anatomi-Lexikon

remsa

introduktion

Anatomiskt är ljumsken ett tydligt avgränsat område som ligger i det nedre och laterala området av bukväggen. Det triangulära området avgränsas i mitten av bassängens övre kant, den så kallade "bäckenbensfogen”Ovanför skamregionen och i sidled genom de två iliac-kammarna, som lätt är påtagliga som benpunkter i sidobäckenet.

Magväggen består av många överlagrade lager genom vilka viktiga anatomiska vägar löper.

Den inguinala kanalen löper genom bukväggen och innehåller blodkärl, lymfkärl och, hos män, spermasnöret. Skikten på bukväggen skyddar de viktiga anatomiska strukturerna från skador.

Läs mer om: Inguinal kanal.

Anatomi i ljumsken

På vissa andra ställen i ljumskområdet drar strukturer genom muskelväggarna för att nå puben och benen. För detta ändamål finns det små hål i bindvävnad och muskellager i bukväggen, som också kallas "luckor"Utpekas. Under huden och den subkutana fettvävnaden finns en ytlig täckning av bindväv. Detta omger fyra stora muskelskikt, vilket möjliggör stammens stabilitet och rörelser. Din mest framstående representant är "Rectus abdominis muskel", Vars lättnad tydligt syns på den mellersta bukväggen hos utbildade människor som en så kallad"Sexpack"Framväxande. Bukhålan, som huvudsakligen innehåller tarmöglorna, följer sedan under ett djupare skikt av bindväv.

De många anatomiska vägarna och öppningarna i bukväggen medför en högre risk för skador. Speciellt inguinalbråck är en vanlig komplikation, de uppstår främst vid de svaga punkterna i bukväggen genom vilken blodkärl och nerver passerar, men också vid inguinalkanalen.

Blodkärl och nerver

Viktiga anatomiska vägar passerar genom ljumskeområdet på olika punkter. Dessa inkluderar arteriella och venösa blodkärl, lymfkörtlar med tillhörande lymfkörtlar, nerver som huvudsakligen uppstår från de lägsta delarna av ryggmärgen, ligamentstrukturer och den manliga spermatsträngen.

Ledningsvägarna är omgivna av lager av bukväggen, som består av delar av muskler och bindväv. Dessa bildar kanaler eller öppningar runt fartygen. Ett viktigt exempel är inguinalkanalen. Den löper genom den främre bukväggen diagonalt från den bakre, laterala bäckenet, framåt, centralt in i puben. Hos män innehåller den huvudsakligen den spermatiska sladden, som leder från testikeln till urinröret. Dessutom leder det till män och kvinnor till blodkärl och nerver som tillför puben.

Nedre kanten av ljumskregionen begränsas av inguinalbandet på båda sidor. Den sträcker sig mellan iliac crest på respektive sida och pubic symphysis, den så kallade "bäckenbensfogen". Vissa väsentliga blodkärl och nerver rinner under inguinalbandet, varav några drar in i skamregionen och mestadels in i benen för att förse strukturerna där.Genom den så kallade "Lacuna vasorum“Dra i huvudets blodkärl. Stora lymfkörtlar kan också hittas där, under inguinalbandet.

Om det är för mycket tryck på ljumskregionen, till exempel från tätt fastspända bälten, kan känsliga nerver klämmas av. Det finns ofta en stickande känsla i det främre låret.

Olika komplikationer kan uppstå genom öppningarna för de många fartygen i baren. Speciellt inguinalbråck är ett vanligt problem i denna region.

Nypning av nerven under inguinalbandet

Om en nerv klemmas i ljumskområdet kan domningar och onormala känslor uppträda i detta område såväl som på fram- eller sidolåren. En klämd nerv kan orsaka svår brännande smärta. Symtomen beror på typen av nerv. Det finns nerver som är ansvariga för muskelrörelser och det finns nerver som ansvarar för känsligheten och känslan av beröring i ett hudområde. Beroende på vilken nerv som fångas kan förlamning eller domningar och stickningar uppstå. Klämning av en nerv under inguinalbandet kan uppstå på grund av tryck eller dragkrafter i nervens gång. Orsakerna kan vara överviktiga, graviditet eller att ha för hårda kläder (bälten).

Lymfkörtlar i ljumsken

I ljumskregionen, särskilt under inguinalbandet, finns det stora samlingar av lymfkörtlar som innehåller lymfen i benen och delvis av könregionen. Lymfkörtlarna kan ofta kännas som små knölar, även hos friska människor. Lymfen samlas över hela kroppen och transporteras till lymfkörtlarna via lymfkanaler. Dessa filtrerar hela lymfvätskan efter skadliga patogener och främmande ämnen innan de leder dem tillbaka till blodet via en stor egen krets.

Lymfkörtlar kan förstoras av ett antal olika skäl. Med lokala ansamlingar av patogener kan lymfkörtlarna bli inflammerade. I ljumsken kan du känna den förstoras och beröringen är ofta smärtsam. I många fall antyder smärtsam utvidgning bakterieinflammation.

Om lymfkörteln är förstorad men inte smärtsam kan detta vara en indikation på en sjukdom i lymfsystemet, till exempel en form av lymfcancer. Om patienten märker en förtjockad lymfkörtel är detta ofta ingen anledning till oro, men orsaken bör klargöras av en läkare.

Skillnader mellan män och kvinnor

Strukturen i ljumsken skilde sig bara delvis hos män och kvinnor. Viktiga nerver och blodkärl som levererar skamregionen löper genom ljumskregionen, särskilt genom inguinalkanalen. Detta innebär också att funktionerna skiljer sig åt mellan män och kvinnor. Om en nerv försörjer könsbenet känsligt, är det huvudsakligen ansvaret för skrotumhuden hos män.

Den viktigaste strukturen hos hanen, belägen i inguinalkanalen, är den spermatiska sladden. Under den sexuella handlingen leder den spermierna från testiklarna in i urinröret och måste dra det snett genom bukväggen. Hos kvinnor finns moderbandet, som består av bindväv. Den rör sig från äggstocken in i labia majora och bildar den anatomiska ekvivalenten till den spermatiska sladden.

Figur ljumsksmärta

Smärta i ljumsken

Inguinal ligament -
Inguinal ligament
Inre inguinal ring -
Annulus inguinalis profundus
Inguinal kanal -
Canalis ionguinalis
Ytlig inguinal ring -
Ytlig ytlig annulus
Spermatisk kanal (hane) -
Uppskjutningskanal
5a. Rundt moderband (kvinna) -
Ligamentum teres uteri
Lymfkörtlar
Kolon - Intestinum crassum
Övre front
Iliac ryggrad -
Framre överlägsna iliac ryggraden
Skamben -
Pubisk tuberositet
Testiklar / epididymis -
Testis / epididymis
Smärta i ljumsken när:
En hostning
(Indikation av en inguinal brock)
B - lyft
(Tryck i buken, idrottarens ljumsk)
C - Under graviditeten
(Hormonella förändringar)
D - inflammation i testikeln
eller epididymis
E - Smärtsamt förstorat
Lymfkörtlar / tarmsjukdomar

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Sjukdomar i ljumsken

Vad är en inguinal brock?

En inguinal bråck är en tarmbråck (hernia) i ljumskområdet. Det är den överlägset vanligaste hernia och är vanligare hos män. Det uppstår med högt tryck i buken och en befintlig svaghet i bindvävnaden. I området med inguinalkanalen finns de yttre och inre inguinalringarna, som representerar en naturlig svag punkt.

När det gäller bråck, vänder tarmen vanligtvis in i en hernialsäck genom en så kallad hernialgap genom den främre bukväggen i området med ljumsken. Att skjuta ut tarmarna kan ibland provoceras av en pressande manöver eller hosta. När du ligger ner kan innehållet i brok ofta skjutas tillbaka i buken. En åtskillnad görs mellan indirekta och direkta hernias.

Symtom på ett ledbråck är vanligtvis synlig och påtaglig svullnad och smärta. Inguinal bråcksmärta uppstår oftast när man lyfter eller bär tunga laster. Även när man trycker på under tarmrörelser kan ökningen av trycket i buken leda till smärta i ljumskområdet. I fallet med ett ledbråck är det emellertid inget behov av smärta, ofta finns det bara en känsla av tryck i motsvarande område.
Läs mer om andra symtom på en inguinal brock under: Symtom på en inguinal brok

En inguinal hernia bör undersökas av en läkare. En kirurgisk omplacering av tarmen i tarmbråck är vanligtvis meningsfull. Om bråket inte opereras i tid, kan tarmen fångas och dö.

Läs också:

Kirurgi för inguinal brock
Orsaker till ett inguinal brock

Illustration av typerna av en inguinal brok

Peritoneal kavitet -
Cavitas peritonealis
Bukshinnor
Bughinna -
peritoneum
Limt peritoneum utsprång
Vas deferens -
Uppskjutningskanal
Epididymis -
Bitestikel
Testiklar -
testikel
Seröst testikelhölje -
Tunica vaginalis testis
Skrotum - scrotum
Inguinal ligament -
Inguinal ligament
Hernialsäck

Inguinal hernia - Inguinalbråck
Inguinal hernia typer:
a - Epigastrisk bråck
(i övre buken på mittlinjen) -
Epigastrisk bråck
b - navelbråck -
Umbilical och paraumbilical hernia
c - bråck
(på platsen för ett tidigare
kirurgiskt ingrepp) -
Hernia cicatrica
d - Direkt bråckbråck
(i baren nära
Öppning av inguinalkanalen)
e - Indirekt bråckbråck
(i baren vid öppningen
av inguinalkanalen)
f - femoral fraktur
(i lårkanalen) -
Femoral brock

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Hur känner du igen den inguinala svampen?

Inguinalsvampar, som många andra svampar eller bakterier, gillar att växa på varma och fuktiga platser. Ljumsken är en lämplig plats för svamptillväxt. Inguinal svamp är vanligtvis en ringorm och är också känd som "tinea cruris" eller "tinea inguinalis". Det är vanligt hos medelålders män. Förutom ljumsken kan den också utvecklas på lår och botten. Våg i ring- eller halvmåneformade mönster i dessa regioner kan vara en indikation på svamptillväxt. Klåda, rodnad eller brännande smärta uppstår vanligtvis samtidigt. Dessutom kan blåsor ses på ytterkanten av rodnad. Mot mitten kan huden se lite blek och brunaktig ut. Om sådana klagomål inträffar, bör en läkare konsulteras och den exakta typen av svamp bör hittas med hjälp av en smuts. När det gäller en inguinalsvamp bör man se till att regionen håller sig så torr som möjligt. Det finns också olika schampon eller svampdämpande salvor som kan användas för att behandla området.

Du kanske också är intresserad av: Hudsvampar

Smärta i ljumsken

Smärta i ljumsken kan uppstå centralt, på ena sidan eller på båda sidor. De kan ha en tråkig, ihållande karaktär eller verkar skarp för piercing. Beroende på orsak och styrka är de permanent närvarande eller kan utlösas av tryck eller rörelse. Orsakerna till smärta i ljumsken kan vara olika mellan män och kvinnor.

Om smärtan bara inträffar på höger sida är det inte ovanligt att blindtarmsinflammation förekommer. Smärtan kan förvärras eller utlöses genom att trycka på högra ljumsken.
Men det kan också vara muskelspänning, nervinflammation, reumatiska sjukdomar eller bråck.

I synnerhet hos män måste en bråckbråck alltid övervägas, eftersom detta inte är ovanligt och förekommer hos män i 80% av fallen. Om smärtan är på vänster sida, är inguinal brock den vanligaste orsaken. Men det kan också finnas andra orsaker här.

Patogenrelaterad inflammation i ljumsken kan orsaka smärta på båda sidor. Sjukdomar i benen och lederna i höft och ryggraden kan också orsaka smärta som sträcker sig in i ljumsken.

Hos kvinnor finns det sällan möjligheten att smärtan orsakas av sjukdomar i de inre könsorganen. Som regel förekommer de bara på en sida. En skada på testikeln hos män kan också orsaka akut eller långvarig smärta som strålar in i ljumsken.
Eftersom de flesta sjukdomar i ljumskregionen kräver behandling, bör en läkare konsulteras för att klargöra om smärtan kvarstår.

Läs mer om detta ämne på vår webbplats: Ljumsksmärta - vad har jag?

Inguinal kontusion

Ett blåmärke i ljumsken kan bero på trubbigt trauma, till exempel från ett spark, fall eller slag i ljumskområdet. Vanligtvis uppstår smärta i området, vilket ökar när man rör sig. Dessutom finns det ofta ett blåmärke. Symtomen kan lindras genom kylning. Det är också viktigt att befria regionen. Höjning och yttre tryck kan också minska smärtan. En åtskillnad måste göras mellan inguinal blåmärken och ljummarstammar, som orsakas av överdriven belastning i idrott. Om blåmärken är allvarlig kan det vara bra att se en läkare för att utesluta inre skador och blödningar.

Ljumsken drog

En ljumskstam beskriver översträckning av muskler i ljumskregionen. I ljumsken finns det några muskelgrupper som ansvarar för rörelser i bagageutrymmet och benen. Kraftiga och snabba benrörelser, som är vanliga i många sporter, utgör en risk för ljumskstammar.
Stammen orsakas av plötsliga rörelser i sidled, vilket till och med kan leda till enskilda muskelfibers tårar. Beroende på svårighetsgraden av skadorna och smärtan är stammen uppdelad i tre grader. Den så kallade "Adductor grupp"Som ansvarar för att dra upp benen. Ljumskstammen kan vara mycket smärtsam och blåmärken.

I händelse av en belastning är det viktigt att vidta några omedelbara åtgärder för att förhindra värre. Sport eller rörelse bör stoppas omedelbart. Benets muskler måste avlastas genom att ligga upp och sedan kylas och komprimeras. Kylning och applicering av tryck förhindrar blåmärken och svullnad.
Om du har en svår, mycket smärtsam belastning, bör en läkare bestämma om han ska börja behandlingen. Som regel kan långsam läkning av senan stöttas och främjas genom fysioterapi eller värmebehandlingar. I vissa fall kan din läkare råda dig att ta vissa mediciner som kan hjälpa läkningsprocessen. I de flesta fall är ytterligare behandlingar inte nödvändiga.

Det tar lite tid för senan att helt regenerera och återhämta sig. Under denna tid bör du avstå från att sträcka den drabbade muskeln ytterligare, annars kommer läkning att försenas. Eftersom läkningstiden varierar från person till person, bör din läkare bestämma när du kan börja träna igen, med hänsyn till smärtan. Alltför ofta handlar det om obehörig träning med endast svaga symtom, vilket har förvärrats och sedan en betydande förlängning av läkningsresultatet.

Läs mer om detta på vår webbplats Skrynkelsstam

Lymfkörtlar i ljumsken svullna

Hela kroppen är genomsyrad med lymfkörtlar, även om det finns stora lymfkörtlar på vissa ställen. Det finns särskilt stora lymfkörtlar i ljumsken. Dessa inguinala lymfkörtlar (Nodi lymphatici inguinales) kan vidare delas in i djupa och ytliga lymfkörtlar. De djupa lymfkörtlarna i ljumsken inkluderar också den så kallade Rosenmüller-lymfkörteln, som är den största lymfkörteln i denna region.
De inguinala lymfkörtlarna får både lymfvätskan från båda benen, könsorganen och lymfen från den nedre bukväggen. Lysknymfkörtlarna är en integrerad del av den kliniska undersökningen och palperas vanligtvis.

Hos en frisk person kan eller kan knappast kännas lymfkörtlar, de kan flyttas och är smärtfritt. Om lymfkörtlarna är svullna och smärtsamma är detta ett tecken på infektion. Inte bara är lymfkörtlarna i ljumskområdet förstorade, utan också de under armhålorna och på halsen. Lymfkörtlar förstoras när kroppens immunförsvar skjuter upp för att bekämpa möjliga patogener som virus. Således är lymfkörtlar en bra och pålitlig indikator på systemisk infektion i kroppen.

Läs mer om ämnet: Lymfkörtels svullnad i ljumsken

Kliande ljumsken

Klåda i ljumskregionen är mycket obehagligt för patienten. Patienter med dessa symtom skäms ofta för att träffa en läkare eftersom de är rädda för att betraktas som ohygieniska. En kliande ljumsk har dock inte alltid något att göra med dålig personlig hygien.
Först och främst bör du vara uppmärksam på om en ny duschgel eller en ny bodylotion har använts nyligen. Det kan finnas en allergisk reaktion på den nya produkten.
I svårare fall kan det också vara en infektion med en hudsvamp. Detta diagnostiseras genom en smet som läkaren tar och skickar till laboratoriet. En svampinfektion i ljumskområdet kallas tinea inguinalis. En annan utbredd grupp av svampar är Candida-gruppen. Denna familj av svampar inkluderar olika jästar som orsakar så kallad candidiasis. Baren är särskilt lämplig för svamp, eftersom den är mörk och fuktig från kläder. I enskilda fall sprider hudens svamp till könsregionen, vilket är en extra börda för patienten. Den kliande känslan förvärras av att kläderna gnuggar mot huden. En hudsvamp behandlas vanligtvis med en salva som är riktad mot svampar. Detta appliceras lokalt på det kliande området under en längre tid.

Vad är en mjuk ljumsk?

En mjuk ljumsk kallas också en idrottares ljumsken, eftersom den vanligtvis finns hos konkurrerande idrottare. Idrottare som vanligtvis drabbas är friidrottare, fotbollsspelare och tennisspelare. I dessa sporter stressas benen och bäckenmusklerna alltmer, så att en mjuk ljumsk kan uppstå.
Den mjuka ljumsken är ett inledande skede av den verkliga bråket och kännetecknas av smärta i ljumskregionen, som kan stråla in i benet. Till skillnad från en verklig bråck, finns det ingen utbuktning av bukorganen genom bukväggen. Detta gör en idrottares bar svår att diagnostisera. Förutom att palpateras av en läkare utförs ofta en ultraljud för att bekräfta diagnosen.

Denna typ av inguinal hernia kan antingen orsakas genetiskt av svag bindväv eller genom överbelastning av motsvarande muskler. Vanligtvis påverkas de sneda magmusklerna eller magens fascia.
I de flesta fall behandlas en mjuk ljumsk med ett mindre kirurgiskt ingripande. Ingångskanalen återställs och ljumskregionen stabiliseras totalt sett. Patienten bör låta denna procedur genomföras så snabbt som möjligt så att följdskadorna, såsom irritation i ischiasnerven, förblir så låga som möjligt. Under de följande veckorna bör patienten avstå från sport och ansträngande rörelse.

Vilken läkare behandlar ljumskstörningar?

Om du har klagomål i ljumskområdet kan din husläkare ses först. Allmänheten fastställer vad den mest troliga orsaken är och vad den fortsatta kursen kommer att vara. Vid ett inguinal brock kan kirurgisk behandling på ett kirurgiskt sjukhus vara meningsfullt. Beroende på symtomen behandlas sjukdomen i visceral kirurgi, urologi, gynekologi, neurologi eller ortopedi.

Läs mer om: Kirurgi för inguinal brock

Tejp i baren

Skinnstammar kan lätt avlastas med hjälp av Kinesiologiband att behandla. Dessa är mycket elastiska plåster som fastnar på huden från utsidan. Gipsen fastnar längs olika muskelgrupper och ska hjälpa dem att utföra sitt arbete Stöd och från översträckning, svullnad och inflammation skydda. Elasticiteten gör det ingen begränsning av rörelsen kommer. Med varje rörelse masseras huden försiktigt och lymfen och blodflödet främjas.

Det kan också användas för att behandla ljumskstammar eller för att förhindra skador under träningen. Detta kan göras längs med Adduktormuskler lim, från det inre låret till det inre området i knäet. Det borde tajt applicerad, men utan att dra i benet. Ett band kan köpas i vilket apotek som helst, men det kräver erfarenhet för att tillämpa det korrekt.

Sträckor för ljumsken

Ljumskregionen bör sträckas för att förhindra påfrestningar, särskilt innan du deltar i högrisksporter som fotboll, häst eller skidåkning. Om sporten äger rum i en särskilt kall miljö, är risken för stammar särskilt hög. Därför är de viktigaste förebyggande åtgärderna tillräcklig uppvärmningsträning inklusive sträckning av benmusklerna.
Adduktorgruppen sträcker sig genom att stå med benen isär och omväxlande knä med ett ben tills du drar i mitt lår. Du bör ta tillräckligt med tid att sträcka långsamt och tillräckligt. Snabba, ivriga rörelser för att provocera svår sträckningsmärta bör undvikas.
En annan stretchövning är att böja ett ben tillbaka i fristående läge och dra den böjda foten med handen. Det bör vara en lätt sträckningssmärta på framsidan av låret.
Om du gör sport som kräver andra muskelgrupper, bör dessa muskler också försträckas för att inte dra eller ens riva genom plötsliga rörelser.

Läs också mer om det Sträckningsövningar i allmänhet