Sjukdomar i det kvinnliga bröstet

introduktion

Det kvinnliga bröstet används i medicinsk terminologi "Mamma"ringde. De vanligaste bröstsjukdomarna inkluderar:

• Mastit (bröstkörtelinflammation)

• mastopati

• fibroadenom

• galaktorré

• Bröstcancer

På den här översiktssidan hittar du den viktigaste informationen om de kliniska bilderna med referenser till våra huvudsidor.

Översikt över sjukdomar i det kvinnliga bröstet

mastopati

Mastopatin beskriver godartade förändringar i bindvävnadsstrukturen i brösten, som vanligtvis förekommer på båda sidor och hos kvinnor mellan 35 och 50 år. Mastopati är den vanligaste sjukdomen i det kvinnliga bröstet, orsaken är troligen en obalans i hormonbalansen.

Det vanligaste symptomet är bröstsmärta som uppstår före menstruationen. När man palperar på bröstet märks små knutförändringar, som ofta finns i den övre yttre kvadranten. En ytterligare förtydligning sker sedan genom mammografin och vid behov ultraljudundersökningar av bröstet.

Här kommer du till vår huvudsida: Mastopatin

mastit

Inflammation av bröstkörteln förekommer oftast efter förlossningen och början av amningen, eftersom bröstkörteln "aktiveras" genom amning. Två av 100 ammande mödrar lider av denna form av bröstinfektion som kallas puerperal mastit och främst orsakad av bakterien Staphylococcus aureus är triggad.

I de flesta fall visas det bara på ena sidan och märks som svullnad, rodnad och smärta. Om den inflammatoriska reaktionen uttalas kan en feber också uppstå, och lymfkörtlarna i armhålan på den drabbade sidan kan vara svullna.

Modern kan och bör fortsätta amma, det finns bara en låg risk för infektion för barnet. Det är viktigt att tömma bröstet regelbundet för att förhindra mjölkstockning.

För ytterligare terapi rekommenderas fuktig alkoholkomprimering (har antibakteriell effekt) och kvarkkomprimeringar. En uttalad bröstinflammation behandlas med antibiotika; om bakterierna bildar en abscess i bröstet, måste pusen lättas genom att punktera eller göra ett litet snitt (under lokalbedövning). Inflammation av bröstkörteln kan uppstå oberoende av födelsen och puerperium, om än mindre ofta. De utlösande patogenerna är då mestadels bakterier av den normala hudfloran, kursen är mildare, men mer kronisk. Ett behandlingsförsök görs med Prolaktinhämmare (hämmar bildningen av hormonet prolaktin, som stimulerar mjölkproduktionen) och antibiotika genomförs. Kroniska foci av inflammation kan behöva tas bort kirurgiskt.

Läs mer om ämnet här: mastit

fibroadenom

Fibroadenom är de vanligaste godartade klumparna i det kvinnliga bröstet och drabbar oftast unga kvinnor mellan 20 och 40 år. De är vanligtvis ensidiga och orsakar vanligtvis inga obehag, men är smärtsamma i vissa fall.

När man palperar bröstet känner man en rund eller lobulformad klump, som lätt kan flyttas och inte bakas till den omgivande vävnaden. Ultraljud och mammografi kan i de flesta fall identifiera nodulen som ett fibroadenom och därmed som godartad. En biopsi och undersökning av vävnaden bör endast utföras i tvivelfall.

Du kan hitta detaljerad information om ämnet här: Fibroadenom

galaktorré

Termen galaktoré beskriver läckage av bröstmjölk från det kvinnliga bröstet utan att kvinnan är gravid eller nyligen har fött. Galaktoré kan också förekomma hos män och barn. Anledningen till detta är vanligtvis en ökad nivå av hormonet prolaktin. Detta kan ökas antingen genom vissa mediciner eller med en tumör i hjärnkörteln. Galaktoré kan dock också vara ett tecken på bröstcancer. Merparten av tiden är dock orsaken ofarlig. En läkare ska alltid konsulteras för förtydligande.

Mer information om ämnet finns på: Galaktoré - onormal mjölkproduktion

Bröstcancer (bröstcancer)

Bröstcancer är den vanligaste cancerformen hos kvinnor, uppskattningsvis en av 8-10. Kvinnor kommer att utveckla bröstcancer under deras liv, och förekomsten ökar med åldern. Cirka 5% av alla bröstcancer orsakas av familjära genetiska förändringar. De drabbade kvinnorna utvecklar vanligtvis bröstcancer tidigare. Utgångspunkten för den maligna förändringen är antingen mjölkkanalerna (duktalt karcinom) eller de körtelformiga lobulerna (lobulärt karcinom).

Metastaser finns antingen längs lymfkörtlarna i armhålan och i området med kragbenet eller längs blodomloppet som avlägsna metastaser i ben, lungor, lever, äggstockar och centrala nervsystemet. Det vanligaste symptomet på bröstcancer är en påtaglig klump; hälften av de maligna klumparna är i den övre yttre kvadranten. Andra symtom inkluderar hudförändringar, förändringar i storlek och form, smärta, brännande känsla, klåda, utsöndringar från bröstvårtan och svullna lymfkörtlar i armhålan.

Diagnosen ställs med palpation, mammografi och ultraljud. En biopsi (vävnadsprov) utförs sedan för att bestämma den histologiska vävnadsförändringstypen. Terapi och omfattningen av operationen baseras på honom. Cirka 70% av bröstcancer kan opereras medan man bevarar bröstet, dessutom tas lymfkörtlarna i armhålan bort och sedan genomförs alltid strålbehandling. Ytterligare kompletterande terapimetoder är kemoterapi, hormonterapi eller antikroppsterapi, som utförs beroende på typen av bröstcancer. Hela bröstkörteln, lymfkörtlarna i armhålan och pectoral muskel fascia måste avlägsnas om den maligna klumpen är för stor eller om bröstcancervävnadstypen inte bör användas för att bevara bröstet. Prognosen för bröstcancer är god om inga avlägsna metastaser har hittats vid diagnostiden. För att upptäcka en eventuell återfall i ett tidigt skede utförs noggrann uppföljningskontroll efter terapin.

Mer information om ämnet finns på: Bröstcancer

Cyste i bröstet

Cystor är vätskefyllda håligheter som omges av en kapsel. De kan visas var som helst i kroppen, inklusive bröstet. Generellt sett är detta vanligtvis en godartad förändring som vanligtvis sker under klimakteriet. Cystorna orsakar vanligtvis inte symtom, men när de har nått en viss storlek kan patienten känna dem. En gynekolog bör konsulteras för förtydligande. Han kan titta på cysten med hjälp av ultraljud och bestämma vilka ytterligare åtgärder som ska vidtas.

Läs mer på vår huvudsida: Cyste i bröstet

Diagnostik för sjukdomar i det kvinnliga bröstet

Först och främst den detaljerade patientundersökningen (anamnese) av läkaren en viktig byggsten för att upptäcka sjukdomar i det kvinnliga bröstet. Här borde det framför allt att hantera klagomål t.ex.i form av möjliga klumpar, smärta, förbränning, känsla av tryck eller utsöndringar från bröstvårtorna. Dessutom är tidigare sjukdomar och bröstoperationer, möjliga bröstsjukdomar i familjen, antalet graviditeter och amningslängd samt andra allmänna klagomål (som feber, trötthet, viktminskning).

Läkaren ska sedan noggrant inspektera och palpera brösten medan du står, ligger på ryggen och med överkroppen böjd framåt (Palpation), liksom lymfkörtlarna i bröstområdet. Under inspektion och palpation bör särskild uppmärksamhet ägnas åt asymmetri, förändringar i bröstvårtan, rodnad, svullnad, infällningar, ärr och ömhet

Apparat finns som ytterligare diagnostiska alternativ. Först av allt, ultraljudet (sonography) på grund av bristande strålningsexponering och invasivitet. Speciellt hos yngre patienter, bröstultraljud (Bröstsonografi) ett mycket bra diagnostiskt verktyg för att upptäcka bröstsjukdomar.
Detta beror på att yngre kvinnor har mycket tät bröstvävnad och andra procedurer som bröst röntgenstrålar (mammografi) är inte särskilt informativa. Mammografi är dock den viktigaste undersökningsmetoden för kvinnor över 30 år, eftersom det är den enda metoden som kan visa förkalkningar av bröstet. Dessa förkalkningar är typiska för en typ av bröstcancer (duktalt karcinom in situ / DCIS).

Den billigaste möten för en röntgenstråle för bröstet (Mammografi) är den 10: e dagen av cykeln, eftersom den här dagen vanligtvis har avtagit och ofta före perioden (premenstruellt) Förekomst av vattenretention, vilket gör att vävnaden blir mindre strålande och mer känslig för smärta, förekommer bara några dagar senare.

För att klargöra en nippelutsöndring, tumörliknande förändringar eller innehållet i vätskefyllda blåsor (cystor) inuti bröstet, prover i form av en så kallad stansbiopsi eller en fin nålstickning (FNP) kan tas bort.

prognos

Beroende på vilken typ av bröstsjukdom det är, är prognoserna för hur chanserna för återhämtning är mycket olika.

Så de olika bröstinfektioner (Nonpuerperal mastit, puerperal mastitis) mycket bra på grund av ovanstående Lämpliga behandlingar kommer att kontrolleras och läka.
Godartade tumörformationer (godartade tumörer) av bröstet har en bra prognos, även om tumören ofta återkommer (t.ex. i phyllodes tumör) kan komma.

I fallet med bröstcancer är den genomsnittliga överlevnadstiden och utsikterna till ett botemedel mycket olika beroende på typ av tumör, storlek, lymfkörtel involvering och involvering av andra organ genom tumöruppsättningar.