Torr mun

introduktion

Mycket många människor lider av torr mun (torr mun, muntorrhet).
Det tros att nästan hälften av alla över 60-åringar har detta tillstånd.
För det mesta är en torr mun ett obekvämt men ofarligt tillstånd som kan spåras tillbaka till spänd eller otillräcklig hydrering. Ibland kan det emellertid också återspegla en värre underliggande sjukdom.

Orsaker till torr mun

Orsakerna till muntorrhet är många och de flesta av dem är ofta helt ofarliga.

Vanliga orsaker till muntorrhet kan inkludera:

• länge prata
• låg hydrering
• ökad vattenförlust (ökad svettning, infektioner, medicinering)
• Sova med munnen öppen (snarkning, om du har förkylning)
• Dricker alkohol
• Äta kryddig mat
• Biverkning av många läkemedel
• För kemo- / strålterapi i huvud- och nackområdet
• Autoimmuna sjukdomar (Sjörens syndrom eller Hashimotos sköldkörtel)
• Psykiatriska sjukdomar (depression)

Medicinering som orsak till muntorrhet

Det finns många mediciner som kan orsaka torr mun. Vanliga rättsmedel är:

• Antihypertensiva läkemedel, t.ex. Betablockerare, ACE-hämmare, vissa diuretika och kalciumkanalblockerare

• Smärtstillande medel (t.ex. opioider)

• Parkinsons medicinering (t.ex. dopaminagonister)

• Sedativa och sömntabletter, d.v.s. vissa lugnande medel, hypnotika och krampläkemedel

• antihistaminer

• antikolinergika

• Antidepressiva medel, neuroleptika, anti-epileptika

• Antiemetika, dvs läkemedel mot illamående och kräkningar

• Kemoterapeutiska medel, cytostatika

• Läkemedel som cannabis, heroin, kokain, ecstasy

Sköldkörtelsjukdom som orsak till muntorrhet

Sköldkörtelsjukdomar kan förekomma i alla åldrar och drabbar många. Hypotyreos, känd som hypotyreos, är särskilt vanligt. Sköldkörteln producerar färre hormoner än kroppen behöver. Orsakerna till en underaktiv sköldkörtel är omfattande. Till exempel kan det vara en autoimmun sjukdom eller en jodbrist. Faktum är att den vanligaste orsaken till underaktiv sköldkörtel är Hashimotos sköldkörtel. Detta är en autoimmun inflammation i sköldkörteln som leder till att organet förstörs och funktionsförlust. Symtomen på hypotyreoidism inkluderar många organ, såväl som huden och slemhinnorna. Om sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormoner lider de drabbade av blek, sval och torr hud. Samtidigt torkar slemhinnorna också ut, så att patienter med underaktiv sköldkörtel ofta lider av mun i munnen. Torr hud och en torr mun är karakteristiska symtom på en underaktiv sköldkörtel. Hypotyreos kan behandlas mycket bra med läkemedel.

Läs mer om ämnet nedan: Hypotyreos

Diabetes som orsak till muntorrhet

Det finns olika former av diabetes. Dessa inkluderar diabetes insipidus och diabetes mellitus (diabetes).Alla typer av diabetes kan orsaka torr hud och slemhinnor som ett medföljande eller tidigt symptom. Detta kan dyka upp i form av en torr mun.
När det gäller diabetes mellitus, diabetes mellitus, ökar blodsockernivån. Blodsocker drar vätska från kroppen. Förlusten av vätska får huden och slemhinnorna att torka ut. Speciellt vid typ 2-diabetes kan en torr mun observeras som en tidig indikation på diabetes.
Diabetes insipidus är en form av diabetes som åtföljs av enorm urinproduktion och svår törst. Denna "vattensockersjuka" kan också orsaka torr hud och torr mun hos de drabbade.

Menopaus som orsak till muntorrhet

Förutom de karakteristiska symtomen som värmevallningar och humörsvängningar, kan kvinnor drabbas av muntorrhet, dålig andedräkt och tandproblem under klimakteriet. Anledningen till detta ligger i förändringarna i hormonbalansen. Hormonet östrogen påverkar salivkörtlarna. När nivån av östrogen sjunker under klimakteriet reduceras salivkörtlarnas aktivitet. Olika slemhinnor blir torra. Förutom vaginal torrhet upplever kvinnor ofta torrhet i munnen.

Läs mer om ämnet på: Menopausesymtom

Graviditet som orsak till muntorrhet

Vanligtvis uppstår en torr mun i de tidiga stadierna, dvs under de första tre månaderna av graviditeten. Detta är fallet även om den gravida kvinnan dricker mer än vanligt. Luftfuktare och upprepad ventilation av lägenheten kan förbättra situationen.
Om munnen torrt inträffar under rinit i graviditeten eftersom näsan är blockerad, ska endast hemläkemedel användas för att lindra symtomen. Nässpray innehåller ämnen som får nässlemhinnan att svälla permanent efter långvarig användning. Den positiva effekten av en klar näsa skulle vändas efter en kort tid. Dessutom bör du undvika medicinering så mycket som möjligt under graviditeten för barnets bästa.
Det antas också ofta att en torr mun är relaterad till graviditetsdiabetes. Detta är dock inte fallet, det manifesteras i en ökad känsla av törst och socker i urinen.

Depression som orsak till torr mun

En torr mun med en typisk brännande känsla förekommer mycket ofta hos deprimerade människor. Detta är ett av de första symtomen som märks i denna kliniska bild. Om detta symptom uppträder tillsammans med andra symtom på depression, bör du söka råd och behandling hos din läkare. Dessutom kan den torra munnen också vara ett uttryck för att ta mediciner. Läkemedel mot depression, psykos och ångest, i synnerhet, kan orsaka torr mun. Vissa patienter tycker att denna biverkning är mycket irriterande, så ett annat läkemedel måste testas.

Läs mer om ämnet på: Symtom på depression

Orsaker till torr mun på natten

Om en torr mun förekommer, särskilt på natten, kan detta bero på olika orsaker. En tappad näsa, till exempel orsakad av förkylning eller hö feber, som tvingar dig att andas genom munnen på natten, är helt ofarlig. De orala slemhinnorna torkar ut och du känner munnen torr på morgonen.
Sömnapné (andningspauser som snarkning) eller en krokig nässeptum kan också förekomma. Hos rökare minskas blodtillförseln till slemhinnorna, speciellt i munnen, vilket innebär att mindre saliv produceras där.
Slutligen måste man uppmärksamma effekterna av droger och alkohol. Om du konsumerar dessa åtgärder på kvällen, slappnar dina muskler av och öppnar du omedvetet om munnen på natten. Slemhinnorna torkar ut och du vaknar på morgonen med en obekväm känsla och smak.

terapi

Terapi för munntorrhet beror alltid på den underliggande orsaken.

Terapirekommendationer kan vara:

• Tillräckligt med vätskeintag (vatten, osötad te, juicespritzer) vid brist på vätskor
• Tuggummi eller suga godis
• Undvika kryddig mat
• Sluta röka
• Begränsa konsumtionen av kaffe / alkohol
• Bra munhygien
• Orala sprayer / geler / sköljningar
• Terapi av de underliggande sjukdomarna

Sprays för torr mun

Olika sprayer kan hjälpa till att lindra symtomen på torr mun. Glandosane®-sprayen är till exempel en flytande saliversättning. Det innehåller många mineraler. Om munnen är torr används den för att ersätta kroppens eget saliv. Samtidigt har den orala sprayen en positiv effekt på tandemaljen och oral flora. Det kan användas flera gånger om dagen.
Situationen är likadan med Saseem® munspray, som ersätter saliv och täcker munhålan med en skyddande och närande film av fukt. Det fuktar intensivt munslemhinnan och lindrar obehag i torr mun. Beroende på dina behov kan du sätta ett motsvarande antal puffar i munnen.
För de flesta orala sprayer finns det inga begränsningar för användningsperioden. Sprejarna kan säkert användas under längre tid efter behov. En annan populär beredning är Emofluor® oral fuktningsspray, som också motverkar obehaglig torr mun. Det garanterar en fuktig miljö i munhålan och skyddar tänderna från tandröta.

Pastiller för en torr mun

Det finns olika pastiller som kan tas om du har en torr mun. Pastiller stimulerar kroppens egen salivproduktion, vilket fuktar de orala slemhinnorna. Så att pastiller fungerar så effektivt som möjligt är det tillrådligt att dricka minst två liter vätska under dagen och suga tuggummi eller sockerfri godis däremellan för att stimulera salivflödet så mycket som möjligt.
Aquamed®-pastillerna är en möjlig beredning mot torr mun. Pastillerna innehåller lysozym, ett endogent enzym såväl som xylitol och kalciumlaktat, dvs aktiva ingredienser som främjar tandstruktur. Ett annat exempel är Xerodent® pastiller. Dessa stimulerar bildningen av saliv omedelbart och ihållande för att fukta munhålan. Ingredienser är äppelsyra, som stimulerar produktionen av saliv, fluor, som skyddar tänderna mot tandröta och xylitol, vilket har ett positivt inflytande på den orala floran. Pastillerna kan tas upp till sex gånger om dagen.

Hemhjälpmedel för torr mun

Det finns några hemläkemedel som är kända för att hjälpa till med en torr mun. Alla måste ta reda på vad som verkligen hjälper dem. Eftersom lika olika som medlen är, lika olika är varje kropp. Alla reagerar annorlunda!
Framför allt är det tillräckligt med dricka. 1,5-2 liter bör drickas hela dagen. Det är också vettigt att ha ett glas vatten eller osötat te på nattbordet på natten. Det finns speciella typer av te som är särskilt användbara, till exempel grönt te. Socker i te bör undvikas eftersom det binder vatten igen och förtjockar saliven.
På vintern ska det inte finnas någon torr värmeloft i rummen. Det är bättre att ställa in en luftfuktare. Lukten av citron stimulerar bildningen av saliv, liknande tuggummi eller klubbor. Du kan därför använda alternativet att droppa lite citronolja på kudden så att mer saliv bildas på natten. Du bör alltid ha en bit tuggummi med dig när du är ute och håller på att hålla munnen fuktig.
Slutligen finns det också några homeopatiska medel och Schüssler-salter som är tänkta att hjälpa till mot torrhet.

Varför får du en torr mun speciellt på natten?

Vanligtvis är muntorrhet särskilt dålig på natten, och människor vaknar upp med en klibbig, torr munkänsla och dålig andedräkt. Anledningen till detta är att salivproduktionen minskar betydligt på natten. Samtidigt främjar en sömn med munnen öppen, dvs. andas genom munnen, en förvärring av torr mun på natten. Dessutom tenderar du under dagen att dricka när du får en torr mun. Detta är inte möjligt i sömn. Slemhinnorna saknar därför vätska och fukt, särskilt på natten och på morgonen.

Kan torr mun vara ett tecken på graviditet?

I själva verket kan torr mun vara ett tecken på graviditet. Typiska tecken på graviditet inkluderar frånvaron av en menstruationsperiod, illamående, sug, trånga bröst, trötthet, ofta urinering och en ökad bastemperatur. Muntorrhet kan uppstå under graviditeten, även om kvinnor dricker mer vätska. Orsaken till muntorrhet under de första månaderna av graviditeten är de uttalade svängningarna i hormoner hos kvinnor.

Läs mer om ämnet på: Tecken på graviditet

Muntorrhet och andra symtom

En torr mun kan åtföljas av karakteristiska symtom. De huvudsakliga klagomålen är torkade slemhinnor, den orala slemhinnan är ofta bedövad (atrofisk), röd och mycket känslig för smärta. Som ett resultat kan tungan även hålla sig fast vid slemhinnorna. Läpparna är vanligtvis torra och spruckna. Smakproblem, tugga och svälja svårigheter och smärta när man talar kan uppstå. En torr mun kan åtföljas av en brinnande tunga och dålig andedräkt.

Muntorrhet och ökad törst

Kroppen utsöndrar mer vatten på grund av ökat blodsocker. Detta gör att munhålan känns extremt torr. Denna förlust av vatten får kroppen att sända ut en ökad törstkänsla för att balansera vattenbalansen.
Om dessa symptom kvarstår trots att du dricker tillräckligt med vatten kan detta vara ett varningstecken. En möjlig sjukdom är diabetes, i allmänhet "diabetes". Dessutom förekommer ofta torr hud, trötthet, dåligt läkande sår och klåda. Då ska du snabbt se din läkare och kontrollera dina blodsockernivåer. Denna sjukdom är inte att lindra eftersom det utan behandling kan det kroniskt höga blodsockret orsaka allvarliga fysiska skador.
Det finns också olika läkemedel som kan orsaka torr mun och en ökad lust att urinera. Dessa inkluderar till exempel torasemid och citalopram®. Om dessa läkemedelsbiverkningar uppstår kan läkaren överväga alternativ för att minska den oönskade effekten.

Muntorrhet och brinnande tunga

En brinnande tunga kan vara ett åtföljande symptom på en torr mun. Brinnande tunga, även kallad glossodynia eller brännande munsyndrom, beskriver onormala känslor i slemhinnorna i tungan eller munnen. Den brinnande känslan förekommer ofta på tungans spets eller på tungans sida. Obehagarna ökar ofta under dagen, medan symtomen lindras när man äter. En brinnande tunga kan förknippas med smakproblem. Det finns flera sätt att behandla brännande känsla av tungan. Terapin beror på orsaken till symtomen.

Läs mer om ämnet på: Brinnande på tungans spets

Muntorrhet och läppar

Den torra munnen kan också torka ut läpparna. När de små salivkörtlarna inte längre fuktar slemhinnan brister läpparna från torrheten. De blir mycket spruckna och grova. Detta obehagliga symptom kan förhindras med läppbalsam eller speciella krämer, men detta behandlar inte orsaken. Du bör applicera dessa medel i god tid, annars måste du vänta länge på att dessa sår läker.

Kolla här: Torra läppar - det här är orsakerna

Muntorrhet och tunga

Om den torra munnen uppträder tillsammans med en torr tunga märks detta vanligtvis när tungan fastnar på munets tak. Ofta inträffar detta när man är upphetsad, till exempel före en viktig föreläsning. Men det kan också indikera olika sjukdomar. Om kroppen saknar vätska indikerar en torr tunga en "värmestörning". Detta inkluderar feber eller diarré, där mycket vätska förloras i kroppen.

Muntorrhet även efter att ha druckit

Om munnen fortfarande verkar torr trots tillräckligt med vätskeintag kan salivkörtlarna vara sjuka. Du kommer då inte längre att producera tillräckligt med saliv. Detta inkluderar sjukdomar som kusma eller inflammation i spottkörtlarna. Men sämre sjukdomar såsom salivkörteltumörer kan också förekomma. Dessa begränsar starkt salivkörtlarnas funktion. Detta innebär att mindre saliv produceras.
Efter den hormonella förändringen i ålderdom (klimakteriet) kan en autoimmun sjukdom som kallas Sjogren syndrom förekomma, särskilt hos kvinnor. Det är förknippat med svår torr mun, röda slemhinnor, brinnande tunga och torra ögon.
Cancerpatienter med tidigare strålbehandling i huvud- och nackområdet drabbas särskilt kraftigt av muntorrhet (Teknisk beteckning för torr mun). Spottkörtlarna påverkas då så att de knappast kan producera mer saliv och de drabbade har en konstant torr mun.

diagnos

Självklart ställs diagnosen ”torr mun” slutligen av patienten själv, eftersom detta är en subjektiv känsla.
För att äntligen ta reda på orsaken till detta kan det vara användbart att se en läkare. Detta är särskilt sant om torrmunnen åtföljs av andra klagomål och är så uttalad att den allvarligt begränsar den berörda i sin vardag eller kvarstår under en längre period utan någon uppenbar anledning.
Först av allt kommer läkaren att genomföra en grundlig undersökning av sjukhistorik. För detta ändamål kommer han att fråga patienten om ät- och drickvanor, andra sjukdomar och mediciner, bland annat.
Beroende på vad han misstänker är orsaken till torr mun kan han sedan göra en fysisk undersökning, ta en röntgen, CT eller MR eller många andra saker. För att objektivera fynden är det också möjligt att mäta salivflödet.

Salivproduktion

I genomsnitt producerar en frisk person cirka 500 till 1500 ml saliv per dag; beror bland annat på hur mycket och vilken typ av mat han äter.
Men även utan matintag produceras en viss saliv, nämligen cirka 500 ml, vilket kallas basalsekretion.
Olika körtlar i munnen är ansvariga för produktion av saliv: det finns tre stora salivkörtlar och ett stort antal små salivkörtlar. De stora salivkörtlarna inkluderar parotidkörtlarna (Parotid körtel), den submaxillära körtlar (Submandibular körtlar) och den sublinguala körtlarna (Sublingual körtel).
Tillsammans ansvarar dessa för cirka 90% av den bildade saliv, varav huvuddelen produceras av den submaxillära körtlarna, resten tillhandahålls av de små salivkörtlarna i munslemhinnan.

Funktion av saliv

Bortsett från det faktum att saliv håller munnen fuktig (vilket gör att vi kan prata, svälja och äta ordentligt) har det andra viktiga funktioner:
Tack vare de enzymer som den innehåller kan matsmältningen börja i munnen och saliv rensar munhålan från bakterier, virus, svampar och små partiklar som kommer in i munnen. Av alla dessa skäl är en tillräcklig mängd saliv extremt viktig.
Men om utsöndringen av saliv reduceras eller åtminstone inte är tillräcklig för det aktuella kravet, inträffar den subjektiva känslan av en torr mun. Eftersom det inte bara finns en brist på fukt, utan också enzymskyddet i munnen, kan det högre antalet bakterier också leda till dålig andedräkt och / eller en ökad mottaglighet för infektioner eller tandproblem. Att tala och svälja är också svårare, vilket kan leda till heshet i den fortsatta kursen.