Diarré efter mjölk - orsakas det av laktosintolerans?

introduktion

Diarré efter mjölkförbrukning beskriver förekomsten av tunn avföring med ökad avföringsfrekvens, som tillfälligt är relaterad till tidigare mjölkförbrukning. Diarré definieras medicinskt som att ha mer än 3 avföringar per dag med hög vattenhalt. Emellertid används termen diarré också ofta när det bara handlar om att stoppa tunn avföring.

Orsaker till diarré efter att ha konsumerat mjölk

Om diarrésymtom uppstår upprepade gånger efter konsumtion av mjölk eller mejeriprodukter kan detta vara en indikation på laktosintolerans.
Om symptomen inte uppstår efter varje mjölkförbrukning, men bara ibland, är laktosintolerans ganska osannolikt. Andra möjliga orsaker till diarré som tillfälligt är relaterad till mjölkförbrukning är konsumtion av mjölk med ett giltigt datum före utgången, gastrointestinala infektioner eller andra intoleranser.

För mer allmän information rekommenderar vi vår webbplats: Orsaker till diarré

Laktosintolerant

Det klassiska ledande symptomet på laktosintolerans är diarré, som förekommer relativt snart efter att ha konsumerat mejeriprodukter. 15-20% av människorna i Tyskland är laktosintoleranta. Det är relativt lite jämfört med 70% av världens befolkning.
Laktosintolerant innebär att det finns en enzymbrist. Laktas är ett enzym som finns i tunntarmen och bryter ned laktosen i mejeriprodukter, vilket gör den smältbar. Om detta inte händer, når laktos den nedre matsmältningskanalen osmält, där den bryts ned av bakterier. Detta skapar gaser som leder till luftväxt, diarré och buksmärta.
En åtskillnad görs mellan primär och sekundär laktosintolerans. I den sekundära formen är det endast en tillfällig minskning av laktasaktiviteten, till exempel i samband med gastrointestinala infektioner eller sjukdomar såsom celiaki (glutenintolerans) och inflammatoriska mag-tarmsjukdomar såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit.

Läs mer om detta ämne på: Laktosintolerant

Ledsagande symtom på diarré efter att ha konsumerat mjölk

Typiska åtföljande symtom på återkommande diarré efter att ha konsumerat mjölk är buksmärta, magkramper, illamående, flatulens och en känsla av fullhet.
Symtomen på laktosintolerans förekommer minst 30 minuter efter att ha konsumerat mjölk och kan vara i 6-9 timmar. Ofta kan de drabbade tolerera en viss mängd mjölk (produkter), eftersom en viss enzymaktivitet fortfarande finns. Om denna tröskel överskrids, dvs. mer mjölkprodukt konsumeras än vad som kan brytas ned av det laktas som fortfarande finns, uppträder de nämnda symtomen.
Svårighetsgraden av symtom kan variera beroende på mängden mjölkprodukt som konsumeras. Det kan vara så att en liten mängd mjölk i kaffe inte orsakar några symtom hos vissa personer med laktosintolerans, men i andra är denna mängd tillräcklig för att utlösa diarré och buksmärta. Emellertid orsakar större mängder laktos symtom för alla som har laktosintolerans.

Eftersom diarré efter konsumtion av mjölk ofta orsakas av laktosintolerans bör du också läsa vår sida på: Symtom på laktosintolerans

gasbildning

Flatulens är ett typiskt symptom på diarré efter att ha konsumerat mjölk. Om det finns laktosintolerans, orsakas flatulensen av det faktum att den otillräckligt absorberade (återabsorberade) laktosen i tunntarmen når tjocktarmen och bryts ned av tarmbakterierna som finns där. Detta skapar gaser som kan orsaka magsmärta, en känsla av fullhet och flatulens.

Diagnosera laktosintolerans

Om diarrésymtom uppstår endast en gång efter att man har konsumerat mjölk, behövs vanligtvis inga ytterligare diagnostiska åtgärder. De typiska symtomen, dvs den återkommande förekomsten av gastrointestinala problem efter konsumtion av mejeriprodukter, är de viktigaste kriterierna för att säkerställa diagnosen laktosintolerans.
Ett så kallad H2 andetagstest kan utföras för att bekräfta diagnosen. Här konsumerar patienten en viss mängd laktos. Efter vissa tidsintervall mäts vätgaskoncentrationen i patientens andetag. Om värdet ligger över normalvärdet, indikerar detta - i samband med de kliniska symtomen - en laktosintolerans.

Läs mer om detta ämne på: Laktosintolerant

Behandling mot laktosintolerans

Om diarréepisoder kvarstår efter konsumtion av mjölk är det relativt troligt att laktosintolerans förekommer.
Om det finns en sådan laktosintolerans måste kosten ändras i enlighet med detta. Det skiljer sig från person till person hur mycket laktos de fortfarande kan tolerera - trots att de är laktosintoleranta. Vissa människor lider av gastrointestinala problem såsom diarré även efter att ha tagit mycket små mängder laktos, medan andra är symptomfria efter att ha tagit mindre mängder laktos. Så det måste testas individuellt hur mycket laktosinnehållande livsmedel kroppen tål.
Laktos finns i mjölk och mjölkprodukter (yoghurt, kärnmjölk, grädde, creme fraiche, smör, mjölkpulver, glass, choklad, mutter och nougat grädde, kvark, gräddost, olika typer av ost). Andelen laktos varierar dock mycket, till exempel har hårda ostar ett lägre laktosinnehåll än mjuka ostar. Laktos finns också ofta i bakverk, kakor och bakverk, men också i färdiga produkter. De drabbade måste först lära sig att hantera ingredienserna och mängden laktos i olika livsmedel.
Det bör ske en förändring av en diet som är så låg i laktos som möjligt. Numera finns det många laktosfria produkter tillgängliga, till exempel laktosfri grädde och mjölk eller till och med choklad. Detta underlättar din diet. Enzymet laktas kan också tas i tablettform. Tabletterna finns tillgängliga utan recept i apotek eller apotek. Tagen före en måltid som innehåller laktos kan de undertrycka de obehagliga symtomen avsevärt. Det terapeutiska tillvägagångssättet består emellertid inte i det långsiktiga intaget av laktas-tabletter, utan främst i att byta dieten mot en låg-laktosdiet.

Läs mer om detta ämne på: Kost för laktosintolerans

Sjukdomsförloppet vid laktosintolerans

Om laktosintolerans är orsaken till diarré efter att ha konsumerat mjölk, är sjukdomen kronisk. Symtom som diarré, gas eller buksmärta visas efter varje måltid som innehåller laktos. Om den berörda personen är på en låg-laktosdiet, leder detta till en snabb och vanligtvis fullständig upplösning av symtomen.

Läs mer om detta ämne på: Laktosintolerant

Varaktighet och prognos

Vissa diarrésjukdomar i samband med mjölkförbrukning är kortlivade. Till exempel om mjölken orsakades av ett giltigt datum före utgången. Det finns också typer av laktosintolerans som är tillfälliga, till exempel i samband med gastrointestinala infektioner, men också vid obehandlad celiaki (glutenintolerans). I sådana fall kan symtomen försvinna helt efter några veckor eller månader. Men om det finns primär laktosintolerans är den vanligtvis kronisk, dvs den varar under en livstid. Laktosintolerans har dock inget inflytande på livslängden.

Hur smittsam är det?

Om diarré efter konsumtion av mjölk inte orsakas av en gastrointestinal infektion (och därmed bara inträffade efter en slump efter att ha konsumerat mjölk) är den vanligtvis inte smittsam. Laktosintolerans - vare sig tillfällig eller kronisk - är inte smittsam, så den kan inte överföras från person till person.