reflexer
definition
Reflexer är okontrollerbara, snabba och alltid samma reaktioner på vissa stimuli.
Reflex medieras av vårt nervsystem, som består av nervfibrer som kommunicerar med varandra via så kallade synapser. En sensor / receptor, på vilken stimulansen verkar, är alltid involverad i en reflex. En effektor är också alltid involverad, på vilken reflekssvaret äger rum. Sensorn och effektoren är anslutna med nervfibrerna i vårt nervsystem.
Ryggmärgen och hjärnstammen fungerar som en central omkopplingspunkt där de signalmottagande nervfibrerna växlas över till nervfibrerna som utlöser responsen.
Närvaron eller frånvaron av en reflex och intensiteten av reflexresponsen kan göra det möjligt att dra viktiga slutsatser om sjukdomar i nervsystemet under den medicinska och neurologiska undersökningen.
Reflexbåge
Grunden för alla reflexer är de så kallade reflexbågarna. Dessa är sammankopplingar av olika nervvägar som alltid går över ryggmärgen. I princip är dessa alltid strukturerade enligt följande: En extern stimulans uppfattas via en sensor (t.ex. muskelspindel). Detta vidarebefordrar informationen till ryggmärgen. Här sker en anslutning till en annan nervfiber.
Detta vidarebefordrar i sin tur informationen till en effektor (t.ex. muskel), som, som den sista stationen i cykeln, sedan utför lämplig åtgärd som svar på stimulansen (t ex sträckning av benet). Dessa reflexbågar kan utformas i olika komplexiteter. Muskelreflexerna, såsom den patellära senreflexen, hålls ganska enkla: sensorn och effektoren sitter på samma plats och den överförs direkt, så att säga.
Det finns emellertid också situationer där andra modulerande nervfibrer placeras, vilket säkerställer att de inkommande signalerna förstärks eller hämmas. Det är också möjligt att sensorn och effektoren är placerade på olika platser i kroppen. Sedan talar man om så kallade externa reflexer. Men vad de alla har gemensamt är att informationen inte först når hjärnan och därför inte kräver något godtyckligt beslut om handlingen, utan att den sker ”automatiskt” på grund av den direkta anslutningen i ryggmärgen.
Uppgift om reflexerna
Reflexer är kroppens reaktioner på yttre stimuli som uppstår omedelbart och inte kräver separat kontroll eller beredskap. Detta kan göras så snabbt eftersom reflexerna är baserade på en enkel krets som direkt orsakar en reaktion på en stimulans.
Styrken och varaktigheten av den applicerade stimulansen spelar också en roll. Så det finns en stimulus-reflex relation. Reflexer tjänar till att skydda kroppen, till exempel reflexer från barndomen gör det lättare för barnet att hitta och äta mat.
Reflexer spelar en viktig roll för att förhindra fara. Innan ett främmande organ t.ex. kan komma in i ögat, blinkreflexen reagerar och ögat är stängt.
När du kliver in i ett spetsigt eller skarpt föremål höjs den drabbade foten reflexivt och den andra foten laddas.
Vissa reflexer kallas därför också skyddsreflexer. Reflexer tjänar också till att korrekt lära sig och utföra komplexa rörelsesekvenser under utvecklingen. De medfödda reflexerna gör det möjligt för människor att anpassa sig till omständigheterna och överlevnadsförmågan, som inte behöver lära sig först.
Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Pupillary reflex
Vilka reflexer finns det?
Reflexerna är differentierade med platsen för receptorn och effektoren och antalet synapser däremellan. Om receptorn och effektoren är i samma organ är det en enkel reflexbåge och man talar om en självreflex.
Om receptorn och effektoren finns i olika organ kallas detta en extern reflex. En åtskillnad görs mellan medfödda och lärda eller förvärvade reflexer. Reflexerna är indelade i viscerala, somatiska och blandade reflexer.
De somatiska reflexer lkan delas upp i reflexer med en synapse, så kallade självreflexer, och med flera synaptiska sammankopplingar, så kallade externa reflexer.
Exempel på monosynaptiska reflexer är den patellära senan eller biceps-senreflexen. Ett exempel på en polysynaptisk yttre reflex är benets reflexborttagningsreflex när man går på ett spetsigt föremål.
Viscerala reflexer kontrollera funktionen hos de inre organen under vissa villkor. Till exempel kontrolleras tömningen av urinblåsan av viscerala reflexer, varvid den ökande fyllningen av urinblåsan är den utlösande stimulansen i detta fall.
Blandade reflexer är blandningar av viscerala och somatiska reflexer. Ett exempel här är handlingen av ett varmt föremål, som en varmvattenflaska på bukens hud, vilket har en avslappnande effekt på spända, irriterade tarmar.
Reflexer hos spädbarn
Nyfödda barn och spädbarn har en mängd reflexer som skiljer sig från en vuxen på grund av deras olika omständigheter. Spädbarn rör sig nästan uteslutande reflexivt. Detta är bra eftersom de ännu inte har motoriska färdigheter för att till exempel behålla balansen. Dessa reflexer tjänar bland annat självskydd eller näring. De flesta av dessa reflexer regresserar med tiden och ses hos vuxna som ett tecken på en (mestadels) neurologisk sjukdom.
Läs mer om ämnet: Reflexer av en baby
De tidiga barns reflexer är medfödda, men går förlorade under utvecklingen efter de första månaderna av livet.
Syftet med dessa reflexer är att skydda spädbarnet från skador och fara, eller att göra det lättare att hitta och äta mat.
- Sugande reflex: låter spädbarn upp till 3: e månaden automatiskt suga på allt som berör deras läppar. Används för att underlätta amning
- Sökreflex: i sökreflexen vänder barnet huvudet mot den berörda sidan efter att ha rört i munnhörnet. Den sugande-svällande reflexen stöder näring
- Gripande reflex på händer och fötter. När du berör detta kommer barnet automatiskt åt det. Gripreflexerna uttalas för olika tidslängder på hand och fot: förstnämnda kvarstår till den 4: e månaden, den senare till den femtonde
- Moro eller spännande reflex: Med denna reflex bör barn som oväntat placeras i ryggläget sträcka sina armar och fingrar och sedan föra dem tillbaka till kroppen och knyta nävarna. Detta bör löpa ut senast den sjätte månaden i livet
- Simningsreflex: Med badreflexen gör barnet simningliknande rörelser i vattnet när det ligger horisontellt
- Babinskireflex: I Babinski-reflexen sträcker spädbarnet stortån medan han torkar fotens yttersula och gör en motroterande rörelse med resten av tårna. Barnets reflex testas ofta hos vuxna för att få kunskap om sjukdomar i nervsystemet.
- Galantreflex (ihålig rygg vid beröring av ryggen)
- tonic halsreflexer (stretching eller böjning av extremiteterna när halsen rör sig)
Dessa reflexer undersöks regelbundet som en del av den pediatriska medicinska kontrollen. De enskilda reflexerna borde ha kommit tillbaka till vissa punkter i sin utveckling. Om t.ex. Om Babinski-reflexen inträffar vid en senare tidpunkt kan detta vara ett tecken på en sjukdom i centrala nervsystemet.Sedan talar man om en patologisk reflex, eftersom detta reflexrespons inte förekommer hos friska människor.
Du kanske också är intresserad av: Läkarundersökningar av den nyfödda
Vilka reflexer finns det på benet?
Fyra reflexer testas också vanligtvis på benet.
- Patellär senreflex: undersökaren knackar på senan med något upprätta ben, som kan nås lite under knäskålen. Detta sträcker benet i knäleden.
- Adduktorreflex: utlöses genom att knacka på insidan av benet strax ovanför knäet. Detta leder till att benen stängs.
- Tibialis- Posterior Reflex: för att trigga reflexen knackas en sena lite ovanför den mediala fotleden, vilket får foten att rotera inåt.
- Achilles-senreflex: här är foten lätt utsträckt och slagen på Achilles-senen i nedre benets bakre ände eller på fotens boll. Detta får foten att fällas ner.
Patellär senreflex
Den patellära senreflexen, som också är förkortad till PSR, är en monosynaptisk muskelreflex, vilket innebär att reflexbågen bara går över en synap som förbinder de två nervcellerna, även kända som neuroner. Det utlöses av ett slag på benen i quadriceps femoris-muskeln, den fyrhöjda extensor-muskeln i lårmusklerna och leder således till en sammandragning av quadriceps femoris-muskeln och därför till en förlängning av knäleden.
Receptorn och effektororganen för den patellära senreflexen är därför identiska. Den patellära senreflexen förmedlas av lårbenen. De känsliga nervcellerna (afferenter) överför stimulansen till ryggmärgsegmentet L2-L4, där stimulansen överförs till de motoriska nervfibrerna (Efferents) och springer tillbaka till muskelfibrerna i lårbenen, där en sammandragning utlöses. Reflexen kan triggas och undersökas av läkaren med en reflexhammer som en del av en neurologisk undersökning. Om det önskade reflexresponsen inte inträffar kan detta indikera skada på ryggmärgsegmentet L2-4, till exempel i form av en herniated skiva eller en skada på lårbenen, och bör ytterligare klargöras.
Läs mer om ämnet: Patellär senreflex
Vilka reflexer finns det på armen?
Olika reflexer kan utlösas på armen. Utgångspositionen är patienten som ligger på ryggen, som sätter sina armar löst på ljumsken. Följande fyra testas vanligtvis:
- Biceps-senreflex: i biceps-senreflexen placeras en finger på undersökaren på biceps-senen i armbågen och slås sedan. Detta får underarmen att böjas.
- Brachioradialis / Radiuspersiostreflex: Brachioradialis reflex utlöses genom att knacka på den inre underarmen nära handlederna. Detta resulterar i en lätt flexion av underarmen.
- Triceps-senreflex: för triceps-senreflexen slår granskaren den nämnda senan på den yttre armbågen, som sträcker sig underarmen.
- Trömner-reflex: Trömner-reflexen utlöses när handen är avslappnad och hängande. Undersökningen knäpps framifrån mot fingertopparna. Här stängs handen något.
Vilka reflexer har håret?
Håret är också utsatt för reflexer. Alla känner till fenomenet så kallade "gåshud". Detta är i slutändan en reflex som leder till hårsträningen. Det hela är evolutionärt: våra förfäder var mycket hårigare än vi är. I kylan eller i fara rätade hårcellerna upp på grund av reflexer, så att pälsen puffades upp.
Å ena sidan resulterade detta i att luft och ett tillhörande skikt av isolering mot kylan inkluderades, och å andra sidan såg det betydligt mer hotande ut. Denna reflex har förblivit hos oss till denna dag, även om dess funktion nu kan försummas.
Hur kan du testa reflexer?
Undersökningen eller undersökningen av reflexerna är en del av den fysiska undersökningen och den neurologiska undersökningen.
Denna undersökning testar om reflexerna kan utlösas på samma sida i fysiologisk utsträckning och beroende på reflexen, eller om patologiska reflexer finns.
Bedömningen av den så kallade reflexstatusen undersöks enligt reflexen som ska undersökas med reflexhammaren eller andra neurologiska hjälpmedel, såsom en borste, ett spetsigt föremål eller undersökarens hand.
När man testar sina egna reflexer appliceras ett lätt slag med reflexhammaren på muskelns sen (t.ex. patellär senreflex), vilket får muskeln att dra sig samman. Om möjligt undersöks en reflex alltid i en jämförelse sida vid sida för att bättre kunna bedöma reflexresponsen. En bedömning görs om reflexresponsen är "normal", "reducerad", "ökad" eller "frånvarande".
Vad är en reflexhammer?
Om en läkare vill testa sin patients reflex är den så kallade reflexhammaren metoden att välja. Detta är en anordning som med praktiserad teknik gör det möjligt att knacka på en viss punkt (vanligtvis en sen) mycket exakt och med samma kraft.
Hammaren är vanligtvis gjord av metall, men kan också vara tillverkad av plast och har ändar försedda med gummi. Det finns många olika modeller, den vanligaste är hammaren "Trömner", som har två ändar i olika storlekar: en för vuxna och en för barn och kännetecknas av det medellånga handtaget och den karakteristiska formen på handtaget.
Vad är reflexepilepsi?
Reflexepilepsi är en mycket sällsynt sjukdom i hjärnan där vissa signaler eller stimuli reageras med ett anfall.
Dessa stimuli är mycket olika, men det är ofta processer som ställer särskilt höga krav på hjärnan, dvs komplexa tjänster. Visuella stimuli är ofta utlösaren för reflexepilepsi: epileptiska anfall uppstår när incidensen av ljus (t.ex. stroboskop), särskilt starkt eller flimrande ljus, och även med mycket snabbt föränderliga bilder (t.ex. actionfilmer, datorspel).
Men andra tjänster, som läsning, aritmetik eller till och med lyssna på en viss melodi, kan också användas som triggers. Orsaken till detta ligger i en felaktig byte av vissa nervkanaler, så att det är oönskad aktivitet i hjärnan hos den berörda personen och de reagerar sedan i form av en kramp. Detta kan manifestera sig i den förstyvade nedgången eller i utslagen av enskilda lemmar. Patienter biter ofta också på tungorna. Reflexepilepsi har en mycket god prognos: ofta är det tillräckligt att undvika den utlösande situationen för att förhindra en ny attack. Dessutom kan så kallade antikonvulsiva medel förskrivas, vilket också minskar anfallsaktiviteten.
Läs också artikeln om ämnet: Läkemedel mot epilepsi