Drift av en trasig handled
Handledsbrott kirurgi
Med bra 20-25% av alla frakturer, är den distal radiefraktur, eller i allmänhet som Trasig handled betecknad Brutet ben handleden är den vanligaste i hela kroppen. Å ena sidan är de det Karpala ben mycket fin och instabil bensom kan skadas även med en liten mängd kraft. Å andra sidan handens exponerade anatomiska läge Handled till en högre risk för skada. Vanligtvis äldre patienter är en Trasig handled påverkas, men också idrottare, särskilt snowboarder, kan skada sig själva om de "faller ner" felaktigt. Som handledsfaktorer vanligtvis komplicerade fraktioner konservativa metoder är vanligtvis inte tillräckliga för att optimalt behandla frakturen. Hur man tar sig runt en OP inte här. Men hur genomförs en sådan handledsbrottoperation, vilka är riskerna och vilka är chanserna för återhämtning?
OP
För det första har riktlinjerna under de senaste åren också blivit etablerade inom traumekirurgi för att bara fungera när alla andra alternativ har uttömts, kvas somUltima-förhållande". Följaktligen är först och främst en konservativt behandlingsalternativ att överväga. Vid en Trasig handled konservativ återställning är möjlig om sprickan inte förskjuts, dvs sprickkanterna inte förskjuts mot varandra. Om benfragmenten flyttas mot varandra måste man först ompositionering äger rum: För att göra detta sätts benfragmenten på, så att säga dras isär. Efter cirka 10 minuters dragning justeras sedan benstyckena igen från utsidan. Då måste man Gipsväxt för åtminstone 6 veckor göras, liksom en regelbunden Uppföljningskontroll med röntgenför att förhindra att de återplacerade bendelarna glider tillbaka.
De konservativ behandling är logiskt inte med flerdelade sprickor möjligt, vilket fortfarande kan vara Splittra, eller minsta Benfragment har bildats. Dessa skulle vara omöjliga att komma tillbaka till rätt position "utanför". Därför i sådana fall behöver operationella förfaranden tillämpas: Man skiljer öppna, och den stängd Minskning.
Med den stängda minskningen är handledsbrottet först röntgadför att få en uppfattning om benfragmentets storlek och placering. Efter det har de enskilda benfragmenten med Trådar fixerade ihop. Dessa kablar kommer också "Kirschner-ledningar" kallas och förblir i ben. Att de pressar benfragmenten tätt tillsammans främjar läkning. Det är som att limma två träbitar tillsammans med en träpress. nackdel denna metod är emellertid att ledningarna inte så stabil är att de tål vardagskrafter. Därför a Gipsskena för ungefär. 6 veckor skapas. Nedskärningarna för Kirschner-ledningarna görs vanligtvis på Inuti handleden görs genom små snitt i huden. Efter 6 veckor måste ledningarna också tas bort igen, vilket dock är under Lokalbedövning („Lokalbedövning") Kan bli gjort.
Det andra operativa alternativet är öppen reduktion dar: du kommer vanligtvis kl komplicerade fraktioner appliceras, eller när benet är igenom osteoporos är redan mycket instabil. För att göra detta är benbitarna tallrik fast. Plattan är tillverkad av titan och är några millimeter tjock. Det är företrädesvis placerat på flexorsidan av Handled - så den Inuti handleden - lämpligt. Det är sedan beläget direkt under hud, och kan ofta kännas från utsidan. Benfragmenten placeras på det som ett pussel och skruvas fast. Detta säkerställer omedelbar träningsstabilitet så att fysioterapi kan startas dagar efter operationen. Platsen är också sällsyntare på Extensorsidan av handleden används, men mer här senor kör, den här metoden kommer motvilligt vald: Ofta kommer det till Irritation av senornavem finger tillförsel. Plattan lämnas permanent i handleden, eftersom avlägsnande vanligtvis inte är nödvändigt. Operationen utförs under lokalbedövning och tar - beroende på komplexiteten - en halvtimme till en hel timme.
Bokning med en handspecialist?
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du hittar mig på:
- Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr kan avtal bara göras hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag ber om förståelse!
Mer information om mig själv finns på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
komplikationer
Sedan det handled en mycket komplicerad, och ofta används fog komplikationer kan också uppstå här. Dessa gäller dock främst den konservativa behandlingsformen, eftersom det finns en risk för en skämt växa tillsammans består. Därför är det medel för konservativ terapi enda fixering av gips också mycket viktigt att regelbundet via Röntgenundersökning för att kontrollera om pausen växer tillsammans i rätt position. Om detta inte är fallet kan det göra det förskjutning, bifogad till Smärta, upp till Förlorad funktion vara konsekvensen.
Under det kirurgiska ingreppet, förutom de vanliga komplikationerna som en operation medför, speciellt handleden irritera eller Blodkärl bli skadad. De förstnämnda är särskilt viktiga för handen, eftersom vi förlitar oss på ett särskilt bra handområde i vardagen sensorer och Motoriska färdigheter instrueras. Nerverskador kan förekomma i domningar, Begränsning av rörelsen, och obrukbarhet resultat. Eftersom handledsbrottoperationen nu är en rutinoperation har dessa fall blivit relativt sällsynta.
En annan komplikation som påverkar alla ledfrakturer är den första uppkomsten artros. Artros är per definition en ovanligt hög nivå Gemensamt slitagesom är äldre än normalt. Detta kan ske efter operation om fogytorna inte är 100% korrekt i linje med varandra, som ett gångjärn som inte är väl oljat: På lång sikt orsakar friktionen slitage på rörelsesytorna, som kallas artros.
Smärta
Varje paus ger Smärta med sig själv, som den mycket känsliga periosteum, det benhinnan, med många små irritera är streckad. En irritation av dessa nerver, som i en Brutet ben uppstår, resulterar i svår smärta. Ursprungligen kan smärtan vara med NSAID (icke-steroida anti-reumatiska läkemedel) som ibuprofen, eller Paracetamol kämpar. Ofta gör bruddet bara ont omedelbart efter brottet, och sedan bara när du flyttar. Så det finns några på väg till sjukhuset Lättar hållning och om möjligt lite rörelse tillrådligt. Smärtstillande medel ges vanligtvis under operationerna opioider hur Morfin, eller fentanyl. Efter operationen är vävnaden naturlig svullen, där blod och Vävnadsvätska har lämnat. Svullnaden kan öka Nervfibrer tryck och orsaka ytterligare smärta. Men det går vanligtvis tillbaka inom en vecka, eftersom överskott av vätska i sprickområdet sedan återabsorberas av kroppen. Fram till dess kan smärtmedicinering tas. I allmänhet bör eller behöver ingen patient känna smärta, och om detta är fallet har han rätt till smärtstillande behandling.
Eftervård
EN Eftervård är särskilt sant för trasigt handled Viktig. Betyder att sjukgymnastik och Rehab ett försök så tidigt som möjligt att återställa den ursprungliga rörelsefriheten. Efter 6 veckors immobilisering, muskler regression, senor förkortas. Sjukgymnastikens uppgift är nu att göra det Handens funktionalitet försiktigt Återställ. Men även efter en operation känner många patienter osäkra och vet inte hur mycket de kan lita på sin hand. Därför, i ett tvärvetenskapligt team, vänjer sig patienten till sina dagliga uppgifter igen, så att en smidig övergång mellan utskrivning från sjukhus och återupptagande av ett självständigt liv är möjligt.