Inkontinens
synonymer
Synonymer för "incontinence" är Vätning, enures, urininkontinens
introduktion
Termen "Inkontinens" hänvisar inte bara till en enda klinisk bild. Snarare inkluderar denna term en Utbud av sjukdomar, i vilka ämnen i organismen inte kan hållas regelbundet.
Inom medicin skiljer man mellan Avföring och urininkontinens. Dessutom är detta också okontrollerat Droppande mjölk från bröstkörtlarna (mjölkinkontinens) och oförmågan att göra det Flykt från tarmgaserna att förebygga (Flatulens), tilldelad paraplybegreppet "inkontinens".
Under termen Urininkontinens man förstår i medicinsk terminologi (åldersrelaterad) förlust eller det Underlåtenhet att lära sig färdigheten, Förvara urin i urinblåsan utan förlust.
Som regel kan de drabbade patienterna inte själva bestämma när och var urinblåsan ska tömmas. Per definition finns det en Inkontinens redo då, om bara små droppar urin okontrollerad och oavsiktligt från blåsa fly.
Termen Fekal inkontinens å andra sidan beskriver ett tillstånd där den drabbade patienten inte kan hantera sin tarmrörelse och / eller dess bindväv håller godtyckligt.
I de flesta fall är de det äldre påverkas av denna typ av inkontinens.
Från olika patologiska skäl det kan dock också vara unga patienter fekal inkontinens utvecklas. Både i närvaro av fekal inkontinens och i utvecklingen av Urineringssjukdomar det kan vara enormt fysisk och psykosocial stress av de drabbade kommer.
Många patienter på Avföring eller urininkontinens lida, känna i deras Vardagen är mycket begränsad och av denna anledning drar sig mer och mer ur deras sociala miljö. Oförmågan att hålla tillbaka urin eller avföring är ett särskilt problem för unga patienter enorm stress situation representera.
Allt Former av inkontinens har gemensamt att initieringen av en lämplig terapiform är en omfattande diagnostik bör föregå. Kontinuitetsproblem av alla slag kan regleras relativt bra med många orsaker.
Vissa underliggande sjukdomar kan till och med botas och Inkontinens elimineras därmed helt bli. Av denna anledning bör behandling snarast skickas till kausal sjukdom justeras.
Läs också vår artikel om detta Blåsans svaghet.
Former och orsaker till urininkontinens
Oförmågan att lagra urin i urinblåsan är uppdelad i flera former. De vanligaste typerna av inkontinens är den så kallade urgeinkontinens, stress eller stressinkontinens och överflödesinkontinens.
Läs mer om Urinblåsan och ändtarmen.
Uppmana till inkontinens
Den så kallade Uppmana till inkontinens kännetecknas av en plötslig händelse stark lust att urinera ut.
I många fall kan de drabbade patienterna inte längre nå en toalett i tid. Orsaken till denna form av inkontinens är Blåsans muskelsammandragningar ofta orsakad av lokal inflammation (t.ex. Cystit) orsakade.
Mer vanliga orsaker till Utveckling av urininkontinens är Sjukdomar i nervsystemet hur Alzheimers sjukdom, multipel skleros och den Parkinsons syndrom.
Stressinkontinens (stressinkontinens)
De Stress eller stressinkontinens är i de flesta fall genom a Ökning av trycket i buken upprörd.
Skäl till ett lämpligt Tryckökning burk Stress, ansträngning, skratt, hosta eller nysningar vara.
Denna form av inkontinens finns kliniskt i tre grader klassificerad (svårighetsgrad enligt Starney). På små manifestationer stressinkontinens (Betyg 1) Hosta, skratta och nysa leder till okontrollerat läckage av urin från urinblåsan.
Patienter involverade i a 2: a grad urininkontinens lider emellertid redan förlorar plötsligt början av kroppsrörelser, stå upp eller sitta ner och lyfta lätta vikter stora mängder urin.
De Grad 3 stressinkontinens karaktäriseras av överdrivet urinläckage med faktiskt mindre ansträngande rörelser och / eller liggande.
Denna form av inkontinens kan vara vanlig hos kvinnor Resultat av flera spontana födslar genom vilken det blir en Översträckning och avkoppling av viktiga strukturer i bäckenbotten kom hans.
Som ett resultat finns det en delvis stark Sänkning av organen i det lilla bäckenet och till utvecklingen av ett otillräckligt tätningstryck i området urinrör. Hos män uppstår ofta denna typ av inkontinens till följd av en traumatisk skada på urinblåsa muskler. Vanligtvis är Operationer på prostata (radikal prostatektomi) eller olyckor.
Läs mer om ämnet här: Stressinkontinens
Blandad inkontinens
Den så kallade Blandad inkontinens representerar a Kombination av stress och urininkontinens representera.
Överflödesinkontinens
Vid så kallad överflödesinkontinens finns det vanligtvis en dräneringsstörning. Som ett resultat av minskat urinflöde utvecklas en permanent alltför fylld urinblåsan.
Med tiden säkerställer den enorma tryckbelastningen på urinblåsan att stängningstrycket för den yttre blåsans sfinkter överskrids.
En effektiv retention av urinen är inte längre möjlig vid denna tidpunkt.
Den direkta orsaken till denna form av inkontinens är hinder i urinvägarna. Denna flytt kan i sin tur utlösas av olika faktorer.
Hos män är en godartad utvidgning av prostata den huvudsakliga orsaken: Med tiden leder en enorm ökning av prostatavävnad till sammandragningar i urinrörets område (urinriktning).
En annan orsak till utvecklingen av urininkontinens eller för utvecklingen av en hinder för dränering i urinvägarna är högklassig stenos i själva urinröret.
Olika neurologiska sjukdomar som leder till avlastning av detrusormusklerna kan också provocera överöverinkontinens. Vissa patienter utvecklar denna form av inkontinens till följd av dåligt kontrollerad diabetes mellitus. Eftersom urinen rinner tillbaka i urinledarna på grund av permanent, överdriven fyllning av urinblåsan i vissa fall, har de drabbade patienterna en ökad risk för att utveckla njurinsufficiens (nedsatt njurfunktion). Dessutom leder denna form av inkontinens inte till så kallad urinförgiftning (uremi).
Läs också artikeln om ämnet: Urinförgiftning
Reflexinkontinens
Orsak till Reflexinkontinens är en Störningar i hjärnan utgående hämmande nervimpulser som skickas till urinblåsan.
Som ett resultat finns det en Aktivitetsimpulsernas övervägande mellan Urinblåsan och ryggmärgen.
Denna överdrivna aktivering utlöser vid blåsa en knä-ryck kontraktion av detrusor muskeln och därmed urinering ut. Dessutom är en ofullständig tömning av urinblåsan med detekterbar Resturin till typiska symptom på reflexinkontinens.
Denna form av inkontinens finns främst hos patienter med Paraplegi ovanför urinblåsans mitt observera. Ytterligare orsaker till utvecklingen av sådan inkontinens är degenerativa sjukdomar i nervsystemet (till exempel multipel skleros).
Överaktiv blåsasyndrom
I fallet med syndromet av överaktiv blåsa de drabbade patienterna upplever plötsligt, icke-undertrycklig lust att urinera. I många fall kan patienten knappast gå på toalett i tid.
Berörda människor har vanligtvis en Micturitionsfrekvens (Frekvensen för att gå på toaletten) av minst 8 gånger per 24 timmar på. Anledningar till förekomsten av denna form av inkontinens kan vara inflammatoriska processer i Lägre urinvägsområde (Urinblåsa, urinrör) Förträngning av urinröret, godartade eller maligna förändringar i prostata eller neurologisk dysfunktion vara.
Hos majoriteten av patienterna kan det dock inte finnas någon exakt orsak till utvecklingen av Överaktiv blåsarsyndrom upptäckas.
Skratta inkontinens
Den så kallade Skratta inkontinens Påverkar vanligtvis barn mellan 5 och 7 år. Påverkas särskilt ofta unga flickor som är i början av puberteten. Skrattinkontinens manifesterar sig genom en Förlust av urinblåsans kontroll medan du skrattar.
Till skillnad från resten Former av inkontinens är båda Urinblåsanordningoch de angränsande organen perfekt hälsosamt och funktionellt. De drabbade barnen känner vanligtvis inte lust att urinera innan de väter.
terapi
De Behandling av inkontinens är inte på något sätt enhetlig. För varje patient måste både den exakta formen och den exakta orsaken till inkontinensen bestämmas innan lämplig behandling påbörjas.
I vissa fall kan drabbade patienter behandlas ganska bra. Vid skrattande inkontinens i barndomen, en tillfällig behandling med Läkemedel såsom metylfenidat var användbar. Dessutom är genomförandet mer speciellt Övningar för att stärka bäckenbottenmusklerna (Bäckenbottenutbildning) är särskilt användbart Patienter som deltar i Överaktiv blåsasyndrom I de flesta fall kan sjukdomar endast behandlas symptomatiskt. Ett komplett botemedel är vanligtvis inte möjligt.
Bör vara en Utvidgning av prostata Om orsaken till inkontinens hos män är kan behandlingen vara operativ.
