Ortopedi-Nätet

Cervikal ryggradssyndrom - hur du får hjälp!

synonymer

Cervikal ryggradssyndrom
Cervical syndrom
Kroniska problem med cervikala ryggraden
Nacksmärta
Cervicalgia
Cervicobrachialgia

introduktion

Fler och fler människor lider av akut eller kronisk smärta i livmoderhalsen.

Skälen till detta är olika. En av de främsta orsakerna är verkligen att se i det faktum att fler och fler människor idag tillbringar en stor del av sin tid sittande. Datorarbete, ofta tv-tittande, långa bilturer - alla dessa bidrar väsentligt till att ryggsmärtor i allmänhet, och i synnerhet klagomål i ryggraden, har ökat snabbt de senaste åren.

orsaker

I de flesta fall ligger orsakerna till ett cervikalt ryggsyndrom i de olika komponenterna i muskuloskeletalsystemet i livmoderhalsen. Denna del av ryggen är mest flexibel och är därför benägen att slita på ryggkroppens leder och benfästen på kotorna i ryggraden.

Speciellt hos yngre människor är muskelspänningar i nacken eller axlarna den vanligaste orsaken till klagomål från komplexet av cervikal ryggradssyndromet. Detta i sin tur kan orsakas av dålig hållning, ofta och långt sittande och brist på fysisk aktivitet genom idrott.

En annan faktor som inte borde underskattas vid utvecklingen av ett cervikal ryggradssyndrom är stress, som också kan utlösa eller främja muskelspänning.

Sällsynta orsaker är till exempel inflammatoriska förändringar på grund av en infektion eller en reumatisk sjukdom.

Dessutom kan ett cervikal ryggsyndrom utvecklas till följd av en tidigare olycka (till exempel whiplash efter en bakre kollision eller idrottsskador) eller efter en operation på cervical ryggraden. En ensidig hållning eller rörelser på jobbet kan också leda till de typiska symtomen på ett cervikal ryggradssyndrom, liksom fel positionering av huvudet medan du sover.

En herniated skiva i cervical ryggraden är sällan orsaken till ett cervical ryggradssyndrom.

Läs mycket mer information under vårt ämne:

Orsaker till cervikal ryggradssyndrom

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Översikt över de sjukdomar som kan orsaka ett cervikal ryggradssyndrom

Följande sjukdomar i cervical ryggraden kan leda till ett cervical ryggsyndrom:

Degenerativa ryggradssjukdomar
Spinal canal stenosis (spinal canal stenosis) i ryggradens ryggrad)
Facet syndrom
osteochondrosis
Hernierad skiva i livmoderhalsen
Skivutskjutning av livmoderhalsen (utsprång i livmoderhalsen)
Blockeringar (segmentell dysfunktion)
Whiplash (distorsion av cervikal ryggrad)
Muskelspänningsstörningar
Somatoform smärtstörning
fibromyalgi
och mycket mera

Orsaker på grund av slitage

Slittrelaterade orsaker till ryggraden utgör en stor utmaning för alla inblandade. Patienterna har ofta plågas av klagomål under lång tid och därför har musklerna blivit kortare på grund av den ständiga spänningen. Terapin här är mycket komplex. Terapin börjar omedelbart efter att symtomen har avtagit. Eftersom slitage inte kan vändas riskerar de som drabbas när som helst återfall. Syftet med behandlingarna är att stärka ryggen, eftersom bara starka muskler kan stabilisera ryggraden. Aktivt samarbete och initiativ kan ha en mycket positiv effekt på processen och resultera i snabbare symptomfrihet.

Hernierad skiva i livmoderhalsen

Liksom med de andra orsakerna till cervical ryggradssyndromet, är förloppet för den herniated skivan också mycket varierande. Återigen spelar många faktorer och omfattningen av herniated skivan en viktig roll. Chanserna för framgång för terapin är mycket höga, men kursen är ofta utdragen, en behandlingstid på 3-6 månader är realistisk. Dessutom har det rapporterats om spontan läkning av de som drabbats av att minska den herniated skivan, å andra sidan också fall av permanent skada på nerver eller kärl som inte längre kan läka och tvinga patienten att genomgå livslånga behandlingar.

Läs mer om ämnet:

Utvecklingen av en herniated skiva

Mentala orsaker

Psykologiska orsaker kan också behandlas fysiskt med värme eller fysioterapi. Här är emellertid extremt viktigt att eliminera de emotionella orsakerna. Människor som drabbats av stress kan använda avslappningsmetoder, psykoterapi eller metoder som biofeedback för att antingen hantera sina klagomål eller för att lösa sina interna konflikter. Dessa terapeutiska metoder är mycket långsiktiga och varaktigheten kan ofta inte uppskattas i förväg. Vid stora psykologiska problem kan djuppsykologisk behandling ofta vara nödvändig. Denna terapi syftar till att upptäcka djupa konflikter hos människor, som är fysiskt märkbara här i cervical ryggradssyndromet. Djupet här beskriver både psychens djup och tidens djup. I extrema fall bearbetas medvetslösa händelser fram till tidig barndom. Denna terapi är mycket utdragen och på kort sikt är den ofta inte framgångsrik.

Sammanfattningsvis kan man se från texten senast att det inte finns någon fast tidsperiod där man kan befrias från cervical ryggradssyndromet. Lättnad från smärta är ofta mycket snabbt och att behandla orsaken kan vara mycket tråkigt. Terapin innehåller för många komponenter (fysioterapi, läkemedelsbehandling, värme- och förkylningsapplikationer fram till psykologisk terapi) för att kunna göra ett exakt uttalande om varaktigheten. Berörda människor själva kan dock ha ett positivt inflytande på den individuella sjukdomsförloppet genom att stärka ryggen, lösa möjliga känslomässiga problem och kontinuerligt utforma sina vanor så att de är mer ryggvänliga för att bli och förbli så symptomfria som möjligt.

Figur cervical ryggradssyndrom

1 - 3 - cervical rygg (cervical rygg)

Första cervikala ryggraden (bärare) -
Atlas
Andra cervikala ryggraden (vändare) -
Axel
Sjunde cervikala ryggraden -
Ryggraden framträdande
Första bröstkotan -
Vertebra thoracica I
Axelhörn - acromion
Humerus huvud - Caput humeri
Skulderblad - Skulderblad
Humerus - humerus
Tolfte torakala ryggraden -
Vertebra thoracica XII
Parietalben - Hjässben
Cerebrum - telencephalon
Cerebellum - Lilla hjärnan
A - baksidan av huvudet
B - hals
C - axel
D - överarm

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

symtom

Termen cervical ryggsyndrom omfattar olika oklara smärtstillstånd i cervical ryggraden. Möjliga vanliga symtom på cervikal ryggradssyndrom är till exempel smärta i nacke och axelområdet och även nacke och ryggsmärta, som främst orsakas av spänningar eller hårdhet i musklerna (muskelspänning)
Denna smärta kan brinna eller dra och kan sträcka sig till insidan av axelbladen och baksidan av huvudet. Smärtan ökar ofta med huvudrörelser. Hårdningen i axel- och nackområdet kan leda till en krokig hållning, vilket leder till ytterligare spänningar i musklerna.

Halsstyvhet och smärta när du flyttar huvudet kan också indikera ett cervikal ryggradssyndrom. I vissa fall kan huvudvärk som sprider sig bakom skallen (spänningshuvudvärk) vara ett symptom på cervikalt ryggradssyndrom.
Det cervikala ryggradssyndromet kan också tillfälligt leda till migränattacker, sömnstörningar, relativ rastlöshet och extrem trötthet.
I de tidiga stadierna av sjukdomen uppträder symtomen endast sällan och under en kort tid, vanligen utlöses de av vissa huvudrörelser. I mer avancerade stadier kan smärtan också uppstå i vila och på natten och därmed bli kronisk. Den drabbade personen är ofta starkt begränsad i vardagen av symtomen på cervical ryggradssyndromet.

Buller i öronen, yrsel, balansstörningar, svällande svårigheter, illamående och synstörningar beskrivs också. Dessa symtom förekommer ofta i stressiga eller stressande situationer.
Om en klämd eller irriterad nerv är ansvarig för cervikal ryggradssyndromet kan det leda till domningar och sensoriska störningar (t.ex. "myror stickande" i armar eller huvud).

Läs också: Huvudenhetens huvud och hårbotten

Dessutom kan blockeringar i cervical ryggradssyndromet också påverka det autonoma nervsystemet, vilket kan leda till ökad svettning, hjärtklappning och nervositet.
I vissa fall, i det avancerade stadiet av cervikalsrymdsyndromet, kan känslor av svaghet och minskad styrka uppstå, i extrema fall fram till förlamning.

Om cervikal ryggradssyndromet orsakas av whiplash eller en idrottsskada finns det ofta inga symtom i början. Det kan hända att huvudvärk i nacken och nacken bara uppträder några dagar eller månader senare och livmoderhalsen i ryggen begränsas alltmer. Den styva halsen åtföljs ofta av svår huvudvärk.

Läs mer om detta:

Symtom på cervikal ryggradssyndrom
Axlar i halsen - vad du borde veta om det

Samtidig symtom

Cervikal ryggradssyndrom och huvudvärk

Huvudvärk i kombination med yrsel är inte ett sällsynt symptom på cervikal ryggradssyndrom. Muskelspänning i nacke och axelområdet kan leda till allvarlig huvudvärk. Anledningen till detta är ofta att muskelspänningen irriterar hjärnhinnorna, som är mycket förvärrade och reagerar med smärtsymtom. Å andra sidan kan huvudvärk med yrsel också orsakas av en cirkulationsstörning. Till och med små feljusteringar och spänningar i området i livmoderhalsen kan försämra blodtillförseln till hjärnan och sensoriska organ, vilket kan utlösa huvudvärk och till och med migrän.
Terapin för dessa symtom består av en kombination av fysioterapi för att lossa och stärka nackmusklerna, samt massage och medicinsk behandling för att lindra smärta och slappna av musklerna.

Läs mer om detta ämne på:

Cervikal ryggradssyndrom och huvudvärk
Nacksmärta med huvudvärk

Cervikal ryggradssyndrom och yrsel

Symtomet på yrsel i cervikal ryggradssyndromet är ofta förknippat med en ostadig gång eller en störd känsla av position i rymden. Svimmelheten ökar med rörelser eller efter långvarig spänd huvudställning och ofta uppstår parallella smärta i nackområdet.
Svimmelhet orsakad av cervikal ryggradssyndrom kan endast pågå några minuter eller sträcka sig i flera timmar. Vissa sensoriska och nervceller överför information från muskler och senor i axel- och nackområdet till balansorganen.
Med varje förändring i muskelns position eller hållning kan hjärnan reglera balans och rumslig orientering. Spänning i nackmusklerna, herniated skivor i cervical ryggraden eller andra triggers av cervical ryggradssyndromet kan störa informationsutbytet mellan sensoriska celler och balansorganen och orsaka yrsel.
Diagnosen av svindel som orsakas av ett cervikal ryggradssyndrom är i de flesta fall en diagnos av uteslutning, eftersom många andra orsaker till svindelsymtom först måste klargöras. Behandlingen av yrsel kan vara mycket olika beroende på orsaken; avspänning i spänningar i axel- och nackmusklerna förbättrar vanligtvis symtomen på yrsel inom kort tid.
Antiinflammatorisk och smärtlindrande medicinering i samband med fysioterapiövningar, akupunktur, nervterapi eller massage kan också förbättra svindeln orsakad av ett cervikal ryggradssyndrom.

För mer information, läs också vårt ämne:

Cervikal ryggradssyndrom och yrsel

Cervikal ryggradssyndrom och illamående

Konsekvenserna av ett cervikal ryggradssyndrom kan vara mycket komplicerade. Typiska klagomål är framför allt ont i halsen och nacksmärta, Synstörningar, Huvudvärk och yrsel. Även om mindre ofta beskrivs illamående också i vissa fall. I många fall ska detta bedömas som en följd av svindeln. Ofta finns det därför en kombination Huvudvärk med illamående

På samma sätt är det möjligt att illamående är en vegetativ reaktion av kroppen på kroppen Smärta Detta inträffar ofta med svår eller ihållande huvudvärk.

Eftersom vertigo-symtom i synnerhet är svåra att behandla, börjar terapi mot illamående i cervical ryggradssyndromet med ett Eliminering av smärta på. Till exempel kan detta göras med Smärtstillande medicin såsom paracetamol eller ibuprofen. Svaga opioider som tramadol eller tilidin bör användas med försiktighet eftersom de riskerar att förvärra illamående. För att vidta riktade åtgärder mot illamående, antemetika (Illamående medicinering) som Vomex (dimenhydrinat) eller Förenta staterna (Alizapride) till bortskaffande.

Cervikal ryggradssyndrom och nedsatt syn

Synstörningar är patologiska förändringar i optisk uppfattning. Synstörningar kan manifestera sig, till exempel genom flimrande ögon, reducerad synskärpa, begränsat synfält eller dubbelsyn.

Med cervikal ryggradssyndromet finns det ibland synstörningar i kombination med en migränattack. Förutom svår huvudvärk kan ljusblink eller flimrande ögon uppstå.
Synstörningar som uppstår i ett cervikalt ryggradssyndrom orsakas mest av cirkulationsstörningar i hjärnan, till exempel utlösta av en förträngning av en artär i livmoderhalsområdet. Två små ryggradararter löper höger och vänster genom en benkanal i livmoderhalsen och förser hjärnan med syresatt blod. När det gäller ett cervikal ryggradssyndrom med en sammandragning av en av de två artärerna, särskilt med extrema huvudrotationer, cirkulationsstörningar och därmed en otillräcklig tillförsel av hjärnan kan uppstå, vilket kan utlösa synstörningar.
En herniated skiva i cervical ryggraden kan orsaka synstörningar utöver många olika symtom (såsom förlamning av armarna, domningar eller stickningar). Generellt sett är synsstörningar i cervikalsruvsyndromet ett ganska sällsynt symptom och förekommer särskilt i psykologiska stressiga situationer.

Läs mer om ämnet:

Cervikal ryggradssyndrom och nedsatt syn
Ögonflimmer

svälja svårigheter

Svårighetssvårighet att svälja kan vara ett symptom på livmoderhalscellsyndromet. Därför, om du har svårt att svälja, bör du alltid utesluta ett problem med livmoderhalsen.

Å ena sidan kräver en smidig sväljning ett fungerande skelett så att till exempel käkbenet kan röra sig fritt. Om den cervikala ryggraden förändras på grund av en olycka, dålig hållning eller slitage (degeneration), kan också käkens position och den temporomandibulara leden ändras, vilket gör sväljen svår eller till och med smärtsam.
I samband med ett cervikal ryggradssyndrom kan osteofyter också uppstå från livmoderhalsen och orsaka sväljproblem. Dessa ökningar i ryggraden kan mekaniskt begränsa matstrupen.
På grund av inflammatoriska processer i livmoderhalsen kan svullnad i den omgivande vävnaden leda till mekaniska begränsningar vid sväljning. Ibland uppfattas dessa löpare av patienten som en främmande kroppsupplevelse.

En annan möjlighet för sväljningssvårigheter i kombination med plötsliga nacksmärta och stelhet i nacken kan vara förkalkning av senor i muskeln direkt framför livmoderhalsen (M. longus colli). Denna senförkalkning kan inträffa i samband med ett cervikal ryggradssyndrom. Förkalkningen av senan åtföljs av en inflammatorisk process. Denna inflammation kan spridas till halsmusklerna, vilket är mycket viktigt för sväljningsprocessen.
Detta kan orsaka muskelspasmer och smärta i halsen när man sväljer.

Cervical ryggradssyndrom och muskelhärdning

Listan över symtom som kan utlöses av cervikalt ryggradssyndrom är ganska lång. Förutom ont i halsen och nacken är yrsel och huvudvärk också den så kallade Myogelosis mycket typiska symtom på cervikalsyndrom. Detta är en omskriven härdning av musklerna. Vanliga slangtermer är Hård klämma eller Valk. De uttrycker sig som smärtsamma på tryck, olivstor, löper längs muskelns fiberriktning indurations och finns mest på hårt stressade muskelområden, såsom ryggmusklerna. På grund av den smärta som orsakas av livmoderhalscellsyndromet tar patienter ofta onaturliga Lättställningar i axelbältet och området med cervikala ryggraden. Som svar på detta Felaktig lastning myogeloser kan också bildas här. De behandlas vanligtvis först med massage och fysioterapiövningar. Dessutom, eller om terapin inte lyckas, kan du också smärtstillande eller Muskelavslappnande medel (Läkemedel för att slappna av musklerna) kan användas. En är också till hjälp Värmeterapi med rött ljus eller varma kuddar och kompresser.

Cervikal ryggradssyndrom och högt blodtryck

Fenomenet som Blodtryck sjunker när en kiropraktor böjer en cervikal ryggraden har länge varit känd. Men det tog ett tag att ta reda på hur man gör det högt blodtryck (hypertoni) vid a Cervikal ryggradssyndrom kan komma. Under tiden har det visat sig att nackmusklerna är anslutna till ett hjärnområde, vilket är en Kontrollfunktion på blodtryck, andning och hjärtslag övningar. Till exempel kan spänningar i axel- och nackmusklerna vid cervikal ryggradssyndrom skicka ovanliga signaler till detta område i hjärnan och därmed påverka blodtrycket.

Halsmusklerna spelar en viktig roll vid bedömningen av kroppens position i rymden. Även små förändringar i hållning överförs till hjärnan av nackmusklerna. Om det finns ett cervikal ryggradssyndrom stör kommunikationen mellan hjärnan och nackmusklerna och felaktig information vidarebefordras. Av detta skäl kan symtom och klagomål som cervical ryggsyndrom uppstå yrsel, Huvudvärk och bara högt blodtryck. Dessutom leder en kronisk smärtbelastning på nackmusklerna till livmoderhalsen ökad stress för hela kroppen. Hos människor manifesteras stress genom rastlöshet, sömnstörningar, svettningar och även genom en ökning av blodtrycket. I många fall kan behandling av orsaken till cervical ryggsyndrom normaliseras blodtrycket utan att behöva ta antihypertensiva läkemedel. Ofta leder behandlingen av cervikal ryggradssyndrom ensamt till smärtlindrande, antiinflammatoriska och spänningsrelaterande läkemedel. fysioterapi övningar, massage eller Värmeterapi till en förbättring av symptomen på högt blodtryck.

Eftersom högt blodtryck kan ha många orsaker, borde man definitivt vara det grundlig undersökning av en läkare respektive. I de flesta fall (cirka 95%) är högt blodtryck det som kallas essentiell hypertonivilket innebär att i dessa fall ingen direkt orsak till det höga blodtrycket kan identifieras.

Cervikal ryggradssyndrom och hjärtproblem

En mängd olika symtom kan vara förknippade med ett cervikal ryggradssyndrom. Dessa inkluderar huvudsakligen huvudvärk och nacksmärta, liksom yrsel, ringar i öronen och domningar i de övre extremiteterna.
Symtom på andra organsystem tilldelas också ofta cervikal ryggradssyndrom. Förutom lungorna och matsmältningsorganen inkluderar detta också hjärtat. Även om ingen speciallitteratur eller aktuella studier finns tillgängliga, är en koppling mellan symtom i hjärtat, såsom hjärtklappning (extrasystol) och ett cervikal ryggradssyndrom inte absurd. Nervfibrerna i det autonoma nervsystemet, bestående av de sympatiska och parasympatiska delarna, löper längs ryggraden. Detta system styr kroppsfunktioner som blodflöde, gastrointestinal peristaltis, andning och även hjärtfunktionen - oberoende av medveten påverkan.
Den nerv som är ansvarig för att tillhandahålla de flesta av de inre organen (vagusnerven) löper genom en öppning i skallen på båda sidor längs halspulsåderna och senare ner matstrupen mot bröstet. Det är helt tänkbart att kronisk spänning i nackmusklerna kan leda till irritation i vagusnerven och som ett resultat till hjärtstötning då och då.

De sympatiska nerverna, den andra delen av det autonoma nervsystemet, löper också nära ryggraden. Nerverna som kontrollerar hjärtfunktionen samlas i området i livmoderhalsen för att bilda en nervplex och kan därför irriteras eller skadas i samband med ett cervikalt ryggsyndrom på grund av feljusteringar och blockeringar i cervikala ryggkotor eller en prolaps av en eller flera livmoderhalsar. Som ett resultat kan den sympatiska kontrollen blandas i ett cervikal ryggradssyndrom. Det sympatiska nervsystemet garanterar normalt att hjärtat slår snabbare och kraftigare, till exempel under stress. Om skador på livmoderhalsen ryggar irriterar dessa nerver, kan det orsaka att nerverna som leder till hjärtat ger falska signaler. Detta kan leda till hjärtklappning, hjärtklappning eller arytmier.

Återkommande hjärtproblem ska behandlas främst genom att behandla orsaken, i detta fall cervikal ryggradssyndromet.

Läs mer om ämnet:

Snubbla hjärta genom rygg (smärta)

Döva fingrar

Med cervikal ryggradssyndrom har vissa människor ibland domade fingrar som ett extra symptom.

Båda eller bara en hand kan påverkas. Dessutom påverkas inte alla fingrar på en hand vanligtvis i samma utsträckning. Orsaken till symtomet är att nervrötterna som kommer från ryggmärgen i livmoderhalsen kan irriteras i livmoderhalsen. Många av dessa nervvägar går till armarna och slutligen till fingertopparna. De förmedlar bland annat sensationer från fingrarna tillbaka via ryggmärgen till hjärnan, där de uppfattas. Irritation på detta sätt kan orsaka obehag såsom domade fingrar.

Eftersom en annan orsak såsom en herniated skiva eller en klämd nerv i handen också kan vara ansvarig för dessa klagomål, bör en läkarundersökning utföras i tvivel.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet:

Karpaltunnelsyndrom

Cervical ryggradssyndrom och psyken

Cervical ryggradssyndromet, som många andra kroniska sjukdomar, är på många sätt relaterat till psyken. Många patienter som lider av en kronisk sjukdom diagnostiseras av en läkare som har en psykologisk orsak till sina symtom. Detta beror främst på det faktum att en fysisk orsak till cervical ryggradssyndromet ofta är svår eller svår att fastställa och en mängd olika behandlingsmetoder är otillräckliga. Detta är förknippat med stor frustration både för den behandlande läkaren och framför allt för patienterna, eftersom de känner att de inte tas på allvar. Trots det kan cervikalryggsyndromet faktiskt också ha en psykosomatisk bakgrund. Vårt (ofta omedvetna) mentala tillstånd har ofta en större inverkan på vårt fysiska välbefinnande än vi skulle vilja erkänna. En psykologiskt stressande stressande situation av alla slag kan leda till spänningar i nacke- och nackområdet, vilket i sin tur utlöser symptomen som är typiska för cervical ryggradssyndromet.

Du kan läsa mer om detta under:

Cervikal ryggradssyndrom - effekter och konsekvenser

Varaktighet

Hur länge symptomen pågår i ett cervikalt ryggsyndrom beror helt på sjukdomens orsak och omfattning. I grund och botten är det viktigt att känna igen triggningen av cervikalsryggsyndromet i ett tidigt skede och att initiera en individuellt lämplig terapi. För att förhindra långvarigt obehag som orsakas av ett cervikalt ryggradssyndrom, bör hållningskorrigering utföras genom fysioterapiövningar, livmoderhalsen ska stabiliseras genom muskelbyggande, felaktiga belastningar under sport bör undvikas och ergonomiska aspekter bör iakttas i det dagliga arbetet.

Om smärtan kvarstår utan en tidigare olycka, bör en läkare konsulteras efter en till två veckor senast. Å andra sidan indikeras ett omedelbart besök hos läkaren vid ihållande sensoriska störningar i axeln eller armen, yrsel, ringar i öronen, förlamningssymtom, synstörningar eller efter en olycka. Om cervikal ryggradssyndromet lämnas obehandlat i några år, kan den permanent ökade muskelspänningen förändra livmoderhalsen i relation till varandra. Detta leder till större stress och slitage på livmoderhalsen, vilket återspeglas i en minskning av skivutrymmet. Förvärvade ryggradsförändringar kan knappast normaliseras, men i de flesta fall kan symtomen lindras.

Om symtomen förbättras inom tre veckor talar man om ett akut (= plötsligt) cervikal ryggradssyndrom. Om symtomen varar längre än 3 månader talar man om kroniskt (= ihållande) cervikalt ryggradssyndrom. Däremellan finns det en slags övergångsperiod mellan formerna, som sedan kallas "subkronisk". Som tumregel, ju längre symptomen finns, desto längre tar behandlingen. Under denna tid behöver de drabbade emellertid inte fortsätta att drabbas av sina mest ofördelaktiga symtom. Från början kan och bör smärtstillande medel förskrivas av läkaren så att de drabbade snabbt är smärtfria och sedan kan behandlingen påbörjas. Läkemedel som slappnar av musklerna ger också extra snabb lättnad. Båda läkemedlen är dock inte lämpliga för att bekämpa orsakerna och måste också behandlas intensivt.

Sammanfattningsvis gäller följande: tiden tills smärtan är fri bör vara relativt kort, tiden tills orsaken förbättras är betydligt längre.

Orsaken till ett plötsligt (= akut) cervikal ryggradssyndrom är det som kallas "whiplash". Snabb bromsning vid trafikolyckor leder till massiv översträckning av huvudet, inklusive alla strukturer i livmoderhalsområdet. Den massiva sträckningen kan leda till skador på strukturer i detta utrymme. Dessa orsakar sedan patienten typiska klagomål såsom nacksmärta eller nackstyvhet, eftersom nackmusklerna reagerar på så massiva stimuli med fullständig spänning. Läkningen av denna skada avgör klagornas varaktighet. I många fall läkar skadorna inom dagar till veckor utan någon följdskada. Men whiplash kan också förvandlas till ett ihållande cervikal ryggradssyndrom med permanenta symtom. Detta måste undvikas. Tidigare skador på livmoderhalsen kan också försena läkningsprocessen. Sjukgymnastikövningar kan å andra sidan förkorta dagarna till återhämtning.

Om blockeringar av livmoderhalsen ryggraden (= minsta ryggradsförskjutningar) är orsaken till cervikal ryggradssyndrom, kan till och med några få fysioterapeutiska behandlingar ge en extrem förbättring av symtomen. Den minsta förändringen leder till en obalans i det känsliga systemet med ben, muskler och ligament som håller ryggraden i sin lod. Du kan se dessa effekter mest imponerande i den massiva spänningen i nackmusklerna. Dessutom kan dessa förskjutningar också trycka på nerver, vilket har effekter i form av stickningar, domningar, smärta etc. på olika delar av kroppen. Om orsaken nu återförs i balans av en erfaren terapeut eller läkare med hjälp av speciella tekniker inträffar ofta en omedelbar förbättring. Diagnosen av en livmoderhalsblockad föregås vanligtvis av en lång medicinsk historia. Framgång kan uppnås genom flera behandlingar av olika natur (t.ex. värme för att lossa musklerna plus fysioterapi). Detta kan också påskynda förbättringen av tillståndet. Återigen, ju längre symptomen kvarstår, desto större blir förändringar i muskler och ligament och desto längre tid kan det ta att få dem tillbaka till ett nästan förbättrat tillstånd.

Läs mer om ämnet:

Varaktighet för ett cervikal ryggradssyndrom

terapi

Behandlingen av cervikal ryggradssyndromet är främst avsett att lossa de spända axlarna och nackmusklerna för att eliminera smärtan. Beroende på svårighetsgraden och omfattningen av de symtom som orsakas av cervikal ryggradssyndromet, kan du välja det lämpligaste behandlingsalternativet. Detta bör göras i samråd med den behandlande läkaren eller terapeuten.

För smärtbehandling kan antiinflammatoriska och smärtlindrande läkemedel användas, liksom muskelavslappnande medel för att lindra spända axlar och nackmuskler.
Den så kallade wheal-terapin har en smärtlindrande effekt och slappnar av musklerna. En medicin (t.ex. lokalbedövningsmedel) injiceras under huden i det smärtsamma området.
Lokala värmeapplikationer har en liknande effekt eftersom musklerna är avslappnade och spänningar frigörs. Exempelvis är värmande plåster, krämer och liknande lämpliga för detta.
Terapeutisk användning av bad (balneoterapi) kan också ge lättnad.

En manuell massage kan också lindra symtomen på cervikal ryggradssyndrom. Massage kombineras ofta med värmebehandlingar som bestrålning med rött ljus eller värmepaket.
Men om cervikal ryggradssyndrom återkommer är massage vanligt otillfredsställandeunder fysioterapeutisk vägledning med specifika övningar bör blodcirkulationen i axel- och nackområdet förbättras, spänningarna tas bort och musklerna förstärks.

Den så kallade jontoforesen (stimuleringsströmbehandling) erbjuder ett terapimöjlighet för cervikal ryggradssyndrom. Iontofores använder en elektrisk ström för att införa små mängder muskellösande läkemedel i den subkutana vävnaden. Denna elektriska stimuleringsbehandling tar ungefär tio till tjugo minuter och kräver fler upprepningar för att uppnå en tillräcklig effekt (minst sex applikationer). Elektrostimuleringsbehandling är inte indicerad för personer med pacemaker eller metallimplantat.

Ultraljudsbehandling är en annan terapeutisk metod mot symptomen på livmoderhalsen. Ett ultraljudshuvud, från vilket oudläsbara ljudvågor härrör, flyttas av en terapeut över de spända musklerna. Dessa ljudvågor orsakar inre friktion i vävnaden och genererar värme. Detta skapar en så kallad mikromassage som slappnar av spänningen.

Den långsiktiga framgången för terapi för cervikal ryggradssyndrom beror framför allt på den drabbade personen som lär sig att undvika förnyad överbelastning och hitta en lämplig övning som lindrar symtomen.

Mer information finns också här:

Halssyndromövningar
Hur kan du bäst lindra nackspänningen?

sjukgymnastik

Uppgifterna och möjligheterna med fysioterapi (fysioterapi) täcker i huvudsak tre aspekter i behandlingen av akuta eller kroniska klagomål i livmoderhalsen:

Smärtlindring och kontroll av det störda muskelspänningstillståndet (muskelton).
Stabilisering och målinriktad muskelbyggnad av stödmusklerna i livmoderhalsen.
Erkänna och stänga av de utlösande faktorerna (profylax)

1. Smärtlindring och reglering av den störda muskeltonen (spänningstillstånd):

Detta ämne är verkligen det viktigaste i den första, akuta fasen av klagomålet. Det huvudsakliga problemet i denna tidiga fas av cervikal ryggradssyndromet är att bekämpa smärtproblemet. I det följande diskuteras endast de fysioterapeutiska terapimöjligheterna. För behandlingsalternativ inom området medicinska terapier hänvisas till de enskilda kliniska bilderna.

Ofta är orsaken till klagomålen en ökning av trycket på mellanvävskivorna, särskilt de nedre cervikala ryggkotorna. Detta kan också leda till att trycket på de parade nervrötterna i det intervertebrala hålet (neuroforamen) går mellan två ryggkotor.

Därför är en lovande terapeutisk metod den manuella avlastningen av de intervertebrala skivorna och nervrötterna genom att försiktigt dra i huvudets längdriktning (dragkraft).

Ett annat beprövat alternativ för att behandla smärta är att slappna av spända muskler med målinriktade massagetekniker. Fokus här är främst på axel-nackmassage, som är extremt anspänd hos nästan alla patienter med problem med livmoderhalsen. Sträckning, även känd som stretching, av de drabbade muskelfibrerna har en liknande effekt. Sträckning av en erfaren fysioterapeut är säkert mer effektiv, men du kan också uppnå goda resultat genom självsträckning.

En typ av terapi som ofta används i manuell terapi och även inom traditionell kinesisk medicin (TCM) är ”trigger point-behandling”. Karakteristiska smärtpunkter behandlas med tryckbehandling.

I symptomens akuta fas rekommenderas det ofta att komplettera de fysioterapeutiska åtgärderna med lokal applicering av värme (t.ex. fango, rött ljus, etc.). Muskelavslappning orsakad av värme lindrar ofta redan smärta. En maximal avkopplande effekt kan uppnås om en avkopplingsmassage följer efter applicering av värme, eftersom de spända musklerna redan är i ett avslappnat tillstånd och är mer tillgängliga för terapi.

2. Stabilisering och målinriktad utveckling av stödmusklerna i livmoderhalsen.

När det gäller cervikal ryggradssyndrom börjar denna del av fysioterapi vanligtvis bara när den akuta smärtan redan har sjunkit något. Ett effektivt muskelövningsprogram kan stärka de försvagade muskelgrupperna och därmed förhindra symtomen från att uppstå igen, eller åtminstone avsevärt minska intensiteten på smärtan. Stärkta muskler tröttnar mindre snabbt, överbelastas därmed mindre snabbt och ger därmed bättre och längre skydd för de icke-tränbara strukturerna i cervikalsryggen (intervertebrala skivor, ryggmärg, etc.)

Först och främst bör en isometrisk förstärkning av musklerna äga rum. I detta sammanhang förstås isometri som en muskelspänning, där det dock inte får finnas någon synlig rörelse. Muskelns ursprung och infogning konvergerar inte. Patienten utsätts bara för ett så stort motstånd att han kan svara smärtfritt med sin individuella prestanda.

Rätt integrering av livmoderhalsen i ryggstödet bör också utarbetas i denna terapifas senast. Axial integration innebär i detta fall att huvudet hålls rakt som en förlängning av ryggraden. En viktig princip för att stärka träningen i alla områden i ryggraden är baserad på det faktum att ryggen är stabiliserad, dvs den gör ett rent hållande arbete och inte utför någon aktiv rörelse. Träningseffekten för ryggen går in eftersom aktiva rörelsesövningar i armarna gör det ännu svårare att hålla kärnmusklerna.

Vid alla klagomål om livmoderhalscentralen bör det också komma ihåg att orsaken till klagomålet mycket väl kan vara i andra delar av kroppen. När nacksmärta inträffar, bör axelområdet också undersökas. Bröstkorgen och ländryggen (bröstryggraden, livmoderhalsryggen) måste också undersökas regelbundet. Ganska många smärtproblem i livmoderhalsen rygg orsakas faktiskt av en störning av den underliggande ryggraden.

3. Erkänna och eliminera de utlösande faktorerna:

Den tredje punkten i den fysioterapeutiska behandlingen av cervikala ryggradssyndrom, som är avgörande för den långsiktiga terapeutiska effekten, är eliminering av orsakssjukdomar (profylax). Detta inkluderar till exempel att lära sig tillbakavänligt vardagsbeteende och undvika särskilt stressande rörelser. Detta kan illustreras särskilt väl med hjälp av exemplet med sittställningen vid datorn.

Efter långa perioder av sittande antar de flesta en alltmer "krokig" hållning. Ofta dras sedan axlarna när man skriver på tangentbordet, vilket leder till den typiska spänningen i axel- och nackmusklerna hos nästan alla patienter som arbetar på deras skrivbord. För att fortfarande ha en god bild av skärmen, är cervical ryggrad ofta sträckt, vilket ökar smärtproblemet eller kan leda till ytterligare klagomål. En fysioterapeutisk behandling av det resulterande cervikala ryggradssyndromet som lovar långsiktig framgång kan endast äga rum om sådant missförstånd undviks. För att göra detta är det nödvändigt att identifiera och eliminera sådant fel.

Även mindre förändringar i arbetsmiljön eller i vardagen leder ofta till betydande lindring av symtomen. Till exempel kan den ogynnsamma positioneringen av monitorn när du arbetar på datorn ensam vara den främsta orsaken till smärtsam spänning i nack- och nackmusklerna. Lyckligtvis har saker förändrats till det bättre på detta område under de senaste åren. Många företag försöker göra arbetsvillkoren så bakvänliga som möjligt. Nyckelordet "ergonomi på arbetsplatsen" blir allt viktigare för att undvika kronisk ryggsmärta (ryggvänligt vardagsbeteende / nackskola). Företagens läkare hjälper till att skapa en ergonomisk arbetsplats i många företag.

Läs mer om detta ämne på:

Fysioterapi för ett cervikal ryggradssyndrom

osteopati

Osteopati är en behandlingsmetod som kan tilldelas alternativ medicin. Ostheopatiens filosofi säger att personen behandlas i sin helhet och underliggande sjukdomstillstånd behandlas så att en naturlig energisk och funktionell harmoni återställs.
Vid en osteopatisk behandling av ett cervikalt ryggradssyndrom utvärderas kroppens och huvudställningen först när han står och sitter. Bindvävnadens spänning testas över hela kroppens yta och spända muskler. En begränsning av rörelse orsakad av cervikal ryggradssyndromet kontrolleras i en jämförelse sida vid sida.
Osteopati-behandlingen består sedan av en kombination av huvudrotationer, muskelspänning av den drabbade personen och exakt definierade rörelser i livmoderhalsen med osteopat.
Som regel behandlas varje ryggrad individuellt och angränsande leder såsom axeln undersöks och behandlas för begränsad rörlighet. Efter det att de beniga blockeringarna har lösts involverar den osteopatiska behandlingen att lossa de intilliggande mjuka vävnaderna, musklerna, ligamenten och bindvävnaden.

Läs mer om detta ämne på:

Osteopati vid cervikal ryggradssyndrom

Homeopati för cervikal ryggradssyndrom

Behandling av cervikal ryggradssyndrom är ofta mycket tråkig och ger endast otillfredsställande resultat. Av denna anledning vänder många patienter till naturopatiska alternativ efter misslyckade försök med konventionell medicin. Först av allt, när det gäller homeopati för cervikal ryggradssyndrom, bör det nämnas att det inte finns några meningsfulla studier på effekterna av homeopatiska medel i allmänhet. De teoretiska grunderna för homeopati (som principen om förstärkning) motsäger till och med dagens kemiska och fysiska kunskap. Samtidigt regleras de homeopatiska åtgärderna som erbjuds inte av den nuvarande tillämpliga läkemedelslagen, men omfattas av deras egna, vetenskapligt oberättigade bestämmelser.

Icke desto mindre finns ett antal olika homeopatiska medel tillgängliga för behandling av cervikal ryggradssyndrom. Beroende på orsak, kvalitet och lokalisering av smärta eller spänningar orsakade av cervical ryggradssyndromet används preparat som Rhus toxicodendron, Actaea racemosa, Arnica eller Bryonia. Mer detaljerad information om detta kan erhållas från en lämpligt utbildad alternativ utövare.

Men försiktighet krävs i alla fall om smärtan intensifieras eller utvidgas akut. I detta fall är det alltid lämpligt att söka läkare.

Läs också: Homeopati för cervikal ryggradssyndrom

Huskurer

Olika enkla hemläkemedel har testats och testats för att lindra symtom orsakade av ett cervikal ryggradssyndrom.

Många syftar till värmebehandling av det drabbade området på olika sätt för att lindra muskelspänningen. När du t.ex. duschar, kan varmt vatten med en medelstråle varmt vatten riktas specifikt mot halsen i cirka fem minuter. Bestrålning av rött ljus upp till tre gånger om dagen i cirka tio minuter varje gång är också lämpligt.

Andra enkla men effektiva hemåtgärder är rörelsesövningar som bör utföras regelbundet och som inte behöver några extra hjälpmedel. I den så kallade kvarncirkeln förflyttas de utsträckta armarna i motsatta riktningar i breda cirklar medan de står och styrs nära kroppen. Riktningen bör ändras ibland.

Träning för ett cervikal ryggradssyndrom

Starka och avslappnade rygg- och nackmuskler utgör grunden för att helt läka ett cervikal ryggradssyndrom och förhindra att det utvecklas igen. Därför rekommenderas fysisk aktivitet och träning uttryckligen i livmoderhalsen.

Men om du har problem med ryggraden, måste du välja sport väl, eftersom sport som är för ansträngande eller stressande för din ryggrad annars kan utlösa ett cervikalt ryggradssyndrom. Bröstsimning, till exempel, bör undvikas, eftersom detta snabbt kan spända nackmusklerna och orsaka problem i livmoderhalsen. En lämplig typ av simning är ryggsimning. Ryggen och ryggraden i allmänhet förstärks och nacken är lättad.

Dessutom skadar vattensporter inte ryggmärgen, vilket kan vara fallet, till exempel vid jogging. Yoga är också mycket lämplig för att stärka ryggmusklerna. Yoga hjälper också till att minska känslomässig stress, vilket också kan utlösa spänningar i nacken och ryggen. Andra lämpliga sporter är till exempel vandring och promenader, men också mild styrketräning. Hur som helst ska den fysiska aktiviteten alltid anpassas till den individuella konditionen.

Du kan hitta mer information om detta ämne på: Övningar i cervikal ryggradssyndrom

Tips för hemma

När det gäller självbehandling av cervikal ryggradssyndrom är symtomen och respektive fas av klagomålet de avgörande kriterierna för behandling.

Först några ord om möjligheterna till smärtlindring under den akuta fasen. Man bör komma ihåg att uppfattningen av smärta är olika för varje person. Vad som redan betyder outhärdlig smärta för den ena, kan fortfarande tolerera den andra relativt bra. Följande råd och de resulterande resultaten uppfattas naturligtvis annorlunda av enskilda patienter. En "universalmedel" är inte heller att förvänta sig, eftersom inte alla behandlingsformer är lika effektiva för alla människor. Den gemensamma fördelen med all fysisk och fysioterapi är den goda toleransen för de behandlingsformer som används. Oönskade biverkningar är nästan noll.

Termiska applikationer (värme / kall terapi) representerar en viktig grupp fysioterapeutiska behandlingsåtgärder för cervikal ryggradssyndrom.

Till skillnad från förkylningsterapi används värmeapplikationer (termoterapi) mycket oftare vid livmoderhalsen. Detta är en terapiform som är mycket effektiv och lämplig för självterapi hemma.

Möjligheterna hemma är till exempel användning av olika kornkuddar (stavkuddar, körsbärstenkuddar etc.), som värms upp i mikrovågsugnen och sedan placeras på de smärtsamma områdena. Den som har en röd lampa kan också använda den bra.

Mindre kända, men mycket effektiva värmeapplikationer är den så kallade "heta rollen". Först hälls varmt vatten i en trattformad valsad handduk. Tappa sedan de smärtsamma områdena i kroppen med den våta handduken. Fördelen med en kuddkudde eller en varmvattenflaska är att denna fuktiga värme lovar större läkningssucces.

Den andra något glömda möjligheten med värmeterapi är att göra en kompress från kokta jackpotatis. De kokta potatisarna mosas lite och placeras i en trasa, som inte får vara för tjock, så att tillräckligt med värme kommer igenom (t.ex. torkduk, linneduk). Denna duk placeras sedan på kroppens smärtsamma områden och lämnas där under en tid. Stärkelsen i potatisen tar bort det resulterande metaboliska "avfallet" från musklerna. Varaktighet och frekvens för de olika värmeapplikationerna beror helt på personliga känslor. I princip finns det ingenting att säga mot daglig värmeterapi.

Den möjliga användningen av förkylningsterapi (kryoterapi) är ganska begränsad i livmoderhalsen. Endast i några få undantagsfall har den tillstånd, t.ex. i en inflammatorisk överhettning av musklerna. I det här fallet bör musklerna kylas, men jag vill uttryckligen och grundligt rekommendera en "mild" metod. Jag rekommenderar starkt att inte använda is eller ens använda issprej. Under noll temperaturer används faktiskt inte längre i modern fysioterapi. En möjlighet till förnuftig applicering av förkylning är till exempel terapi med kalla, fuktiga trasor.

Quark-paket har varit ett beprövat hemläkemedel i flera år och är ett bra sätt att sänka överhettade muskler till en fysiologisk (normal) temperatur. Kommersiell kvark appliceras på det inflammerade området och täcks med en trasa. Efter cirka 15-20 minuter avlägsnas kvarken helt enkelt igen.

När det gäller stark spänning i nackmusklerna är det värt att försöka uppnå avkoppling med en egenövning baserad på principen om tryckpunktbehandling. Denna behandling är inte exakt trevlig till en början, men den är extremt effektiv för vissa orsaker till smärta (t.ex. smärtsam muskelsvullnad). Tennisbollar som först placeras på golvet är lämpliga för självbehandling. Nu ligger du på ryggen på marken och ligger ner med dina spända muskler direkt på tennisbollarna. Detta tryck är ganska smärtsamt och obehagligt till en början, men efter en stund sjunker obehaget och musklerna börjar slappna av.

Medicin

Rent fysioterapeutisk och fysisk terapi kanske inte är tillräckligt, särskilt i akuta smärtfaser. Här krävs användning av ytterligare läkemedelsbehandling. Detta bör alltid diskuteras med din behandlande läkare! På detta sätt kan oönskade biverkningar och komplikationer minimeras och eventuella intolerans / kontraindikationer diskuteras.

När det gäller ett cervikalt ryggradssyndrom används läkemedel ofta för kortvarig behandling. I de flesta fall förskrivs smärtstillande och antiinflammatoriska tabletter. Genom att lindra symtom bör dessa hjälpa till att säkerställa att naturlig aktivitet och rörelse är möjlig för att frigöra den vanligtvis underliggande muskelspänningen.

Å andra sidan är smärtmedicinering inte lämplig för långvarig användning som långvarig terapi på grund av farliga biverkningar under en längre tid än några dagar. Vissa läkare föreskriver också muskelavslappnande läkemedel direkt, även om deras användning vid cervikal ryggradssyndrom är kontroversiell. Detsamma gäller för att injicera läkemedel som lokalbedövningsmedel direkt i musklerna i nacken eller vid nervutgångspunkterna. De flesta läkare idag avråder sådana förfaranden eftersom effekten endast är kortvarig och behandlingen är förknippad med risker som risken för inflammation. Långvarig lättnad från ett cervikal ryggradssyndrom bör inte uppnås genom medicinering, utan genom tillräcklig hälsosam träning och tillfälliga värmeapplikationer.

Läkemedel som är lämpliga för behandling av cervikal ryggradssyndrom är:

NSAID
ibuprofen
diklofenak
Celebrex
Paracetamol
Novalmin sulfon
Tramadol
Valoron
Katadolon
djävulens klo
och mycket mera

Ha en muskelavslappnande effekt:

Mydocalm
diazepam

diagnos

Det cervikala ryggradssyndromet beskriver en inkonsekvent kombination av olika symtom som kan orsakas av mycket olika kliniska bilder. Därför finns det ingen undersökning med vilken diagnosen kan ställas.

I stället utesluts först när diagnosen är att det finns en annan specifik klinisk bild. Om det inte finns några belägg för detta kan diagnosen cervical ryggsyndrom ställas vid okarakteristiska klagomål i nacke, cervical ryggrad och axelregion. När de presenteras för läkaren är de första stegen därför de viktigaste för det vidare förfarandet. Å ena sidan fråges det i den medicinska intervjun (anamnesis) exakt vilka symtom som har funnits, sedan när de har funnits, vilket utlöser dem och vid behov lindrar dem.

Dessutom sker en målinriktad fysisk undersökning, under vilken läkaren uppmärksammar eventuella feljusteringar, spänningar och inflammatoriska reaktioner. Beroende på resultaten från anamnesen och de fysiska undersökningarna kommer läkaren att bestämma om ytterligare diagnostik är indicerade för att förtydliga eller utesluta andra orsaker, eller om diagnosen ett cervikal ryggradssyndrom kan göras. Det är viktigt att informera läkaren om dina egna idéer eller oro för de symtom du har upplevt.

MRI

En MRI (magnetisk resonans tomografi) bör inte användas regelbundet vid diagnosen ett cervikal ryggradssyndrom. Ett cervikal ryggradssyndrom kan diagnostiseras om det inte finns några bevis för en allvarlig orsak till symtomen eller orsaker till symtomen som kräver specifik behandling. I ett sådant fall skulle en MRT vanligtvis inte visa några onormala fynd.

En MRI bör endast användas om denna komplexa diagnos är förknippad med en konsekvens för behandlingen av patienten. Detta kan till exempel vara fallet om läkaren misstänker på grundval av ett iögonfallande fynd i den fysiska undersökningen att det finns en uttalad herniated skiva som kan behöva opereras eller om en skada i livmoderhalsen måste uteslutas på grund av en olycka. Ofta utförs dock en enkel röntgen- eller datortomografi (CT) först.

Mer om detta: