Symtom och diagnos av glomerulonefrit

Symtom på glomerulonefrit

Genom Förstörelse av filtersystemet komponenter i blodkompositionen filtreras ut som inte tränger in i urinen med frisk njurfunktion.
Detta inkluderar:

• blod (hematuri)
• Äggvitor (proteinuri)
  och
• cylinder (Cylindricitet).

Nedbrytningsprodukten från muskelmetabolismen kreatinin, som används som en funktionell markör för filterfunktionen, ökas i blodet.Vissa patienter uppvisar fortfarande högt blodtryck (hypertoni, komplexet av symtom på proteinförlust via urinen, för lite protein i blodet (hypoproteinemia), ökade blodlipider med utsöndring av fetter i urinen (hyperlipidemi med lipiduri), vattenretention (ödem)) och tendensen att bilda blodproppar (Hyperkoagulerbarhet) kallas nefrotiskt syndrom, och detta syndrom dyker ofta upp i glomerulonefrit.

Andra symptom på glomerulonefrit kan inkludera tecken på inflammation, såsom en förhöjd temperatur och förändringar i blodparametrar.

Dessa inkluderar till exempel:

• multiplikationen av försvarsceller (leukocytos)
• Ökning i proteiner med akut fas (proteiner som ökar deras initiala koncentration med mer än 25% under inflammationsförloppet, t.ex. CRP-värdet)
• ökad sedimentationsgrad (ESR).

För mer information, se: Flanksmärta på höger sida

Diagnos

Om man misstänker glomerulonefrit måste en detaljerad anamnesis (sjukhistoria) tas utöver den fysiska undersökningen.
I nästa steg, förutom ett urinprov och en undersökning av blodkompositionen, utförs en ultraljud av njurarna (sonografi). Om njurar med normal storlek visas i ultraljudsbilden, indikerar detta en akut form. I en längre, kronisk form är njurarna mindre.

Förutom att bestämma standardlaboratoriska parametrar söks specifika antikroppar i blodet (eller serumet). Minskade komponenter i det allmänna försvaret (komplementsystem) kan också vara en indikation på en immunologisk form.

Ett prov av njurvävnad (njurbiopsi) kan användas för att bekräfta diagnosen.