Tendinit i armbågen

definition

EN tendinit (Tendinit, från latin tendo = senan, eller epikondylit från grekiska epi = runt och kondylos = vristen) är en inflammatorisk sjukdom i anslutningsfibrerna en eller flera muskler. I de flesta fall är de ålder och användningsrelaterade degenerativ förändring senan utlösaren. Liksom vidare Armbåge, som som en sammansatt led består av ett gångjärn och en så kallad svängled, kan en sådan tendinit märkas.

Orsaken är dock inte på något sätt i själva armbågsleden utan i musklerna som arbetar på armbågsleden. Antingen kan musklerna på insidan av armen, som används för att böja handleden och fingrarna, eller musklerna på utsidan av armen, som fungerar som en motståndare för förlängningen, påverkas. I det språkliga området är irritationen av de inre senorna känd som en golfspelares armbåge (Epikondylit ulnaris humeri) och de yttre senorna som tennisarmbågar (Radialis humerisk epikondylit). Båda kliniska bilderna är sällan närvarande samtidigt. Beroende på rörelsens typ och omfattning kan olika klagomål och begränsningar uppstå.

orsaker

Den vanligaste Orsak till tendinit generellt är åldersrelaterad regression av senan. Långsiktig överbelastning (eller bara konstant exponering) sätter sitt märke. Största riskfaktorer för att utveckla tendinit i armbågen är överdriven fysisk aktivitet utan tillräcklig vilopaus samt a smutsig teknik vid just den aktiviteten. Om du tränar med för mycket vikt och försummar att utföra träningen på rätt sätt, kan senor, muskler och leder skadas permanent. Också en repetitiv enhetlig belastning, som betonar samma strukturer varje gång, ökar risken för att utveckla epikondylit. Särskilt sporter som tennis eller golfsom till och med har hittat sig in i slangtermen för sjukdomen är typiska för sådana repetitiva påfrestningar. Men även utan att träna kan symtom på tendinit uppstå. Andra möjliga triggers inkluderar båda yrkesmässig exponering till exempel i fysiskt arbete Fritidsaktiviteter av olika slag i fråga.

Tendonit på utsidan av armbågen / tennis armbågen

Tennis armbåge är den vanligaste sjukdomen i armbågen och manifesterar sig med smärta i den yttre armbågen. Tennisarmbåge orsakar inflammation i den vanliga underarmssensorn som fäster sig vid benet vid armbågen, t.ex. genom överbelastning av enskilda muskelgrupper på jobbet eller på idrottsplanen. Avlastning av motsvarande muskler bör definitivt åstadkommas; för detta räcker det vanligtvis för att undvika ansträngande rörelser. Bandage och spalter kan också vara till hjälp igen, i svårare fall kan en gipsskena också fästas. Denna konservativa behandling är vanligtvis tillräcklig, om den utförs korrekt och med ytterligare användning av antiinflammatoriska salvor, för att snabbt lindra smärtan och snart kunna använda armbågen i sin fulla utsträckning igen.

Den sista utväg som valts är en operation för att bota eller förhindra kronificering. Chanserna för framgång för operationen är cirka 90% och det finns redan några minimalt invasiva kirurgiska tekniker, av vilka vissa till och med är möjliga med lokalbedövning och utan sjukhusvistelse. De degenererade, dvs skadade, senfästena lossnar från det utskjutande benet och separeras ut.

Vi har ämnet omfattande på vår sida nedan Tennisarmbåge beskrivits.
Om du misstänker att du har en tennisarmbåge, kolla vårt ämne: De typiska symtomen på tennisarmbågen

Tendonit i triceps

Även Triceps, som fungerar som en armförlängare och på Baksidan av överarmen sitter, sträcker sig armbågen och kan vara orsaken till smärta från tendinit i armbågen. Triceps senor börjar lite under armbågens led. Eftersom tricepsarbetet spelar en viktig roll både under träning och i vardagen är tendinit i muskelns senor inte osannolikt. Symtom, orsaker och terapi är i stort sett desamma för behandling av en golfare och tennisarmbåge. Den största skillnaden är det faktum att triceps tendonitis uppstår bland de drabbade mer styrka idrottare och kroppsbyggare och färre bollidrottare hitta just det Hantelträning med tunga vikter en speciell börda representerar för triceps.

Tendonit på insidan av armbågen / golfspelarens armbåge

För att inte förväxla med tendinit på insidan av armbågen (golfspelarens armbåge) är den kliniska bilden, som kallas sulcus ulnaris syndrom. Detta förstås betyda stark kompression eller permanent skada på ulnarnerven, som, som en av underarmens stora nerver, tillför viktiga muskelgrupper. Det körs i ett intryck i armbågen (Ulnar sulcus) som kan kännas på baksidan av armbågen. I den fortsatta kursen går denna nerv på insidan av underarmen upp till handleden och slutligen i handflatan. Om nerven skadas i ovannämnda indragning resulterar sulcus ulnaris, ett sulcus ulnaris syndrom. Klassiskt, manifesterar sig denna typ av nervskada inte bara i smärta i armbågen utan också i en feljustering av fingrarna känd som "klo handen", sensoriska störningar och / eller stickningar i handområdet och en svaghet i flera små handmuskler (särskilt illa drabbade: M. adductor pollicis). Trots det kan isolerad smärta på insidan av armbågen indikera början av sulcus ulnaris syndrom och bör därför utvärderas och bedömas av en läkare - även om det finns en stark misstank om en golfspelares armbåge.

Läs mer om detta under Vad är en golfspelares armbåge?

symtom

Smärta är det typiska ledande symptom på tendinit på armbågen.Framför allt klagas över nästan alla av så kallad träningsrelaterad smärta - smärta som uppstår när musklerna som tillhör den inflammerade senan. Dessutom kan trycksmärta också uppstå i vila. Detta uppfattas som särskilt starkt när senan är på spänning, dvs under spänning. Sist men inte minst, alla andra symtom liknar dem med någon annan inflammation. Det drabbade området är smärtsamt, svullet, rött, överhettat och inte längre fullt funktionellt. Det senare är i synnerhet ofta indirekt en följd av smärtan. Rörelser som uppfattas som obekväma görs vanligtvis inte med nöje. Armen förblir mer och mer i en lättande position.

Läs mer om ämnet här: Brinnande i armbågen

diagnos

Vanligtvis kan diagnosen kallas tendinit klinisk diagnos frågas. Den undersökande läkaren frågar patienten och har alla de klagomål som beskrivs. Då några Rörelser testadedär patienten till exempel ombeds att böja handleden mot motstånd. På detta sätt är det redan möjligt att fastställa ganska exakt om och vilken muskel som finns i hans fungera är störd eller var exakt Lokaliserad smärta är. Dessutom viktigt Benpunkter och muskler Till exempel Senor kände. Om detta också är obehagligt och smärtsamt för den berörda personen, är diagnosen tendinit redan relativt klar. Till Säkring läkaren kan göra en diagnos av detta Ultraljudsundersökning utföra och / eller magnetisk resonansavbildning (MRI).

Trots alla möjligheter är naturligtvis inget test ofelbar och har alltid vissa begränsningar. Om patienten har svår smärta, men läkaren har ingen förklaring till detta, en så kallad diagnostisk artroskopi används. Denna typ av kort operation är en Jointoscopyvilket gör att en liten kamera kan titta inuti fogen och hitta en mer exakt diagnos där. Beroende på den bild som presenterades för kirurgen under denna undersökning kan terapi utföras direkt i samma arbetssteg.

terapi

Men vad ska du göra om du har tendinit i armbågen? Det är ett viktigt och snabbt botemedel mot (nästan) alla typer av inflammation kall. Så du bör kyla det drabbade området snabbt. Ispaket eller något liknande bör användas aldrig direkt på huden - i värsta fall kan detta göra att huden fryser. Kylning genom en är trevlig och effektiv kuvert (t.ex. en örngott eller en tunn handduk igenom) för 5 till 10 minuterföljt av ungefär 5 minuters paus. Denna procedur kan upprepas så länge du vill. Den sen som har blivit smittad borde också om möjligt skonas bli. Detta innebär att den aktivitet eller idrott som orsakar smärtan i synnerhet bör undvikas. Dessutom rekommenderas så kallad tendinit för behandling av tendinit NSAID, dvs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - läs: smärtstillande. ibuprofen, Voltaren® eller Paracetamol hämma smärtan och bekämpa inflammation. Tagna i tablettform kan de ge kortvarig lättnad för de drabbade. Eftersom dessa läkemedel naturligtvis inte är en lösning på lång sikt, bör du också använda dem kvalificerad fysioterapi började också rikta in på de drabbade musklerna och senorna stärka. Alla dessa åtgärder gäller initialt vid akut tendinit i armbågen minst ett halvår Ansökan. Man talar om konservativ terapiförsök, eftersom man försöker bota sjukdomen utan ytterligare ingripande. Om efter denna tidsperiod Smärtan kvarstår oförändrad och / eller de drabbade i Begränsa vardagen mycketså du kan ha en operativ terapi av tendinit tror.

Bandage / band

Den grundläggande tanken bakom behandling av tendinit i armbågen med hjälp av bandage är en jämn kompression av musklerna och andra strukturer i området för det inflammerade området. De hjälper till med en tennisarmbåge och en golfspelares armbåge.

Ett korrekt använt bandage kan minska risken för återfall, speciellt efter att en senbeteelse har läkt. Prefabricerade bandage, som kan köpas, har visat sig vara lika effektiva som individuellt applicerade bandbandage. Båda stöder musklerna från utsidan och utövar tryck. Bandage kan erbjuda en snabb och enkel lösning, särskilt om du inte litar på dig själv att göra det ganska komplexa tejpen själv. Denna effekt kan förklaras av det faktum att musklerna själva spänns mindre kraftigt under tryck från utsidan, överbelastas mindre snabbt och därmed uppstår inflammation senare. Regelbunden sträckning hjälper också till att sänka den så kallade vilotonen i musklerna och minskar risken för att utveckla en tennis- eller golfspelars armbåge.

Läs mer om detta ämne på:

• Kinesio-band för en tennisarmbåge
• Bandage för en tennisarmbåge

plåster

Immobilisering och vila är, som redan nämnts ovan, grundläggande terapiprinciper för behandling av tendinit i armbågen. Ändå borde man göra det Plåsterar armen - om bara tendinit och inga andra sjukdomar finns - avstås.

Ett skydd av lederna och musklerna kan garanteras genom mycket mindre besvärliga åtgärder. Vid immobilisering i gips av paris finns det till och med en ytterligare risk för att förvärra det befintliga problemet. Beroende på det gipsade läget och hur lång tid gipsgjutningen är sliten kommer den till Förstyvning av fogen. Senor och muskler förkortas Rörelseområdet reduceras. Eftersom en låg muskelton, såsom den som orsakas av regelbunden sträckning, är gynnsam för återhämtning, har permanent förstyvning i värsta fall motsatt effekt. Efter en lång paus i ett kast, är förkortade och otränade muskler och senor ännu mindre motståndskraftiga än tidigare och det Risken för att provocera en tennis- eller golfbåge igen är mycket högre.

kirurgi

När alla konservativa behandlingsalternativ har uttömts och smärtan kvarstår känner många patienter önskan efter en annan lösning högt: många vill ha en kirurgisom fixar orsaken till ditt problem och för Frihet från smärta bekymmer. En sådan intervention är mycket möjlig efter att konservativ terapi misslyckats är vettigt ur en medicinsk synvinkel. Till exempel under a minimalt invasiv artroskopi del av den kroniskt inflammerade senan tas bort och störande vävnad tas bort.

Läs mer om Artroskopi av armbågen

Muskelfunktionen kan tas över av andra sendelar eller till och med andra muskler, så att ingen funktionsnedsättning är att förvänta sig. I de flesta fall, när den inflammerade, irriterade senan tas bort, försvinner smärtan också. Tyvärr finns det ingen garanti för att lyckas med denna operation. Eftersom en operation alltid åtföljs av risker bör detta steg noga övervägas och diskuterat med en erfaren läkare bli. Patientens symtom förbättras inte alltid efter en operation.

Hjälpmedel mot tendinit i armbågen

Det mest effektiva och beprövade hemmedlet mot tendinit i armbågen är vila! Att vila och ta en paus - särskilt med monotona aktiviteter eller sport - är också profylaktiskt det bästa du kan erbjuda dina senor. Dessutom är det lämpligt att alltid uppmärksamma rätt teknik under idrottsaktiviteter och att utföra rörelser medvetet och med koncentration. Som nämnts ovan är regelbunden, noggrann stretching också ett effektivt botemedel mot tendinit.

Klicka här för en Översikt över olika stretchövningar

Hemläkemedlen för behandling av inflammation inkluderar också klassiskt kylning. Det är till exempel snabbt och enkelt att göra med is. Speciella kylförpackningar som lagras i frysen eller ostmassan tjänar också samma syfte. För den senare appliceras normal kvark i ett tjockt skikt på den drabbade armbågen, täckes och lämnas där tills all vätska har förångats och kvarken förvandlas till fasta bitar. Denna procedur kan upprepas flera gånger om dagen. Trots alla dessa hjälpsamma och enkla botemedel bör du aldrig glömma att konsultera en läkare i god tid om det behövs. Medan både tennis- och golfspelarens armbågar kan behandlas väl i det friska, akuta skedet, är terapi mycket svårare efter att symptomen har kvarstått länge.

Läs också: Hjälpmedel mot tendinit

Homeopati för tendinit i armbågen

Vid tendinit i armbågen är det bäst att använda Arnica D12 eller Rhus toxicodendron D30 i lådan för homeopatisk medicin. Medan den förra motverkar inflammation betraktas den senare som ett läkemedel för senorna. Båda kan förbättra symtomen betydligt. Under vissa omständigheter kan de också tas omväxlande en efter en. Om det finns mycket stark trycksmärta över armbågen, kan Symphytum D3 också övervägas. Dosen är vanligtvis fem kulor två gånger om dagen. Denna information kan dock variera beroende på det enskilda fallet och bör aldrig antas utan samråd. I allmänhet talar ingenting emot att stödja terapi av tendinit i armbågen med hjälp av homeopatiska läkemedel. Om tillräcklig vila och vila såväl som god kylning av den drabbade sidan inte försummas, finns det en god chans att symtomen kommer att förbättras snabbt. Men om detta inte inträffar under en tid, är det lämpligt att konsultera en erfaren läkare så snart som möjligt och att inte skjuta upp symptomen för länge.

Läs mer här Homeopati för en tennisarmbåge

Chockvågsterapi

Chockvågsterapi är nu ett populärt behandlingssätt. För många är det det sista steget före en operation. Detta bör resultera i lokal vävnadsirritation och därmed öka blodflödet. Precis som frisättningen av tillväxtfaktorer för regenerering och bildning av ny vävnad, lindring av smärta och även accelerationen av läkningsprocessen.

För att uppnå de beskrivna effekterna placeras chockvåganordningens huvud på det smärtsamma området i armbågen som har belagts med gel. Chockvågorna skickas ut som ultraljudsvågor som utövar tryck på vävnaden. Beroende på graden av inflammation / förkalkning kan dessa nu ställas in som låga eller höga i energi. Chockvågsterapi sägs också främja bentillväxt. Med detta krävs högre energiska tryckvågor i enlighet därmed.

Läs mer om detta ämne på:

• Chockvågsterapi
• Chockvågsterapi för att behandla tennisarmbågen

Varaktighet

Tendonit i armbågen kan i bästa fall vara en kort, smärtsam varning till kroppen vara att något går fel. I värsta fall kan de bli en kronisk sjukdom och kan inte behandlas ordentligt på många år. Däremellan finns det ett oändligt antal graderingar och lika många perioder. De Läkning av en enstaka, mild tendinit kan slutföras efter cirka 10 till 14 dagar med konsekvent återhållsamhetså att fysioterapiövningar sedan kan börja. Om en patient ignorerar tendinit i armbågen, men stoppar inte lasten eller fortsätter att träna för snabbt, a lilska kronisk kurs av sjukdomen börja göra det svårt att kontrollera smärtan. För att hålla en tendinit varaktighet så kort som möjligt bör man följa upp snabbt Se en läkare om du märker de första tecknen och behandla försiktigt leden, inklusive muskler och senor.