Cirkulationsstörning i hjärtat

definition

En cirkulationsstörning i hjärtat är en hindring av blodflödet genom motsvarande blodkärl. Blodflödet kan begränsas eller helt avbrytas. Cirkulationsstörningen kan uppstå både akut och kroniskt och påverka någon del av kroppen.
Cirkulationsstörningar i hjärtat, i hjärnan eller i armar och ben är särskilt vanliga.

De får vanligtvis allvarliga konsekvenser eftersom blodet är ett transportmedel för många viktiga ämnen, till exempel syre, som organen måste tillföras hela tiden.
Hjärnan har den kortaste toleranstiden för att inte använda syre, hjärtat fungerar å andra sidan fortfarande några timmar utan syre.
Konsekvenserna av sjukdomen skiljer sig från organ till organ och beror på varaktigheten av förekomsten av cirkulationsstörningen. En cirkulationsstörning i hjärtat är ofta kranskärlssjukdom. Här sker blodtillförseln till hjärtmuskeln genom en ocklusion eller minskning av kranskärlen också Kranskärl kallas, inte garanterat.

symtom

De Cirkulationsstörningpåverkar hjärtat uttrycka mestadels genom Bröstsmärta. Dessa förekommer främst plötsligt på eller dem börja mild och sedan kommer snabbt mycket stark.
Också stal smärtan i vänsterarm hos många patienter.
Dessutom kan den minskade blodtillförseln orsaka andnöd och allvarlig utmattning komma.
I de flesta fall kommer en patient att vara involverad fysisk ansträngningsåsom träning eller andra symtom på fysisk aktivitet. Också en Vätskeuppbyggnad i benen kan på en minskad hjärtpumpskapacitet föreslå att det kan finnas en cirkulationsstörning. Det är viktigt att notera att symtomen hos både män och kvinnor variera kan och också mycket ospecifika symptom Uteslut inte en cirkulationsstörning i hjärtat.

skyltar

En avancerad form av arterioskleros samt ökat Kolesterolnivåer i blod kan vara de första tecknen på följande Cirkulationsstörning Ledtrådar.
Gå också ärftliga vaskulära sjukdomar eller Tillfälliga sjukdomar i perifera artärer och vener med en ökad risk för cirkulationsstörningar i själ och hjärta.
I allmänhet borde Förändringar i huden, såsom extrem blekhet eller blåaktig missfärgning, känner mycket kallt på fingrar och tår, som uppstår ofta domningar eller kramper observerats och bedömts av en läkare.
Bröstsmärtor och a betraktas också som tecken på cirkulationsstörningar i hjärtat Åtdragning vid andning, vilket sker beroende på ansträngning.

orsaker

Blodet flödar genom Kranskärl, så fartygen som Försörja hjärtmuskeln med syre och näringsämnen, kan antingen vara genom a Inskränkande fartygets öppning eller genom a Hjärtmuskeln hindras.
I de flesta fall sker en minskning av den vaskulära öppningen kronisk orsak, nämligen en Förkalkning av fartygets vägg och uppkomsten av så kallade plack. Sammanfattningsvis är denna kliniska bild också arterioskleros kallad.
Här kommer det till Härdning av artärväggen genom avsättning av fetter, kalk, bindväv eller blodproppar. Skador på det innersta lagret av fartygsväggen orsakar a Inflammatoriskt svar orsakade, vilket tillåter avsättning av plack. Denna sjukdom är en av åldersskada fartygen och är i varierande grad i nästan varje person hittades över tjugoårsåldern.

EN Kärlhinder är genom en akut händelse villkorad och kallas emboli betecknad. Detta innebär att material översvämmas till en fartygsöppning som används för Avbrott i blodtillförseln leads. Detta material kan vara en Aterosklerotisk plack som plötsligt lossnar och kommer genom blodomloppet till de små kärlen, men det kan också vara en blodpropp, fettvävnad, tumör eller främmande kropp.

Utöver den direkta cirkulationsstörningen i kranskärlen, i fallet med kranskärlssjukdom, kan den också kallas Resultat av vaskulär inflammation, arteriell ocklusiv sjukdom eller Venös otillräcklighet och Blodproppar till en Cirkulationsstörning kom till hjärtat.

Cirkulationsstörning i hjärtat

En cirkulationsstörning i hjärtmuskeln är ungefär föregångaren till en fulminant hjärtattack. Beroende på hur uttalad cirkulationsstörning är, kommer den drabbade att uppleva olika symtom.

1. Om blodtillförseln är svag under några sekunder kan svåra sömmar kännas i området runt hjärtat.
2. Om den minskade blodtillförseln varar i flera minuter inträffar så kallad angina pectoris. Patienterna lider av enorm brösttäthet. Det beskrivs ofta som att ha en tung sten på bröstet. I värsta fall kan detta tillstånd kvarstå permanent, men denna känsla försvinner vanligtvis efter 15 till 30 minuter.
   Detta kan leda till att de första hjärtcellerna dör om de måste överleva tillräckligt länge utan syre. De döda hjärtmuskelcellerna ersätts inte längre av kroppen.
   Läs våra artiklar om detta: Orsaker till angina eller symtom på angina pectoris
3. Det sista och värsta skedet är hjärtattacken. Vissa delar av hjärtmuskeln är helt separerade från blodtillförseln. I processen går de hjärtmuskelceller som ligger i tillförselområdet för den blockerade kranskärlen. Den underliggande faktorn kan spontant försvinna igen eller måste tas bort - vanligtvis med hjälp av en hjärtkateter.
   Läs också: Förhindra tecken på hjärtattack eller hjärtattack

Cirkulationsstörning i kranskärlen

Hjärtkranarna säkerställer direkt blodtillförsel till hjärtat. Eftersom hjärtat kontinuerligt strömmar genom blod kan hjärtmuskeln inte dra sina näringsämnen från detta blod utan behöver en separat blodtillförsel.
Detta resulterar i problemet med en cirkulationsstörning i kranskärlen: Hjärtat är skadat och kan inte längre fungera normalt, så att resten av kroppen inte är tillräckligt med blod.
Totalt har hjärtat två grenar från huvudartären, som är indelade i totalt tre kranskärl. Cirkulationsstörningar kan drabba antingen alla kranskärlen eller bara några få.
Som regel tenderar sammandragningar att förekomma på platser där mindre blodkärl förgrenas.Cirkulationssjukdomarna i kranskärlen kan kännas antingen permanent eller endast tillfälligt. Till exempel kan kraftig fysisk ansträngning tillfälligt orsaka täthet i bröstet. Man talar om angina pectoris.
Om en fullständig blockering av en av kranskärlarna har inträffat talar man om en uppenbar hjärtattack. Detta innebär att en viss del av hjärtmuskeln inte längre levereras med syre-rikt blod, så att om detta tillstånd varar för länge dör hjärtmuskelcellerna.

diagnos

Först, om man misstänker en cirkulationsstörning, tas patientens sjukdomshistoria med särskild uppmärksamhet på riskfaktorer och symtom.
En jämförelse sida vid sida av blodtrycket bör sedan genomföras för att ge information om blodflödet och möjlig vaskulär förträngning i armarna.
De rutinmässiga undersökningarna inkluderar också att ta blod och undersöka kolesterolnivåerna, samt koagulering och blodsocker för att bedöma risken för arterioskleros.

Om det finns misstankar om en cirkulationsstörning kan läkaren använda Doppler-sonografi, dvs.
Här placeras enheten med givaren på en artär och läkaren kan normalt höra blodets piskande ljud över en högtalare.
Om detta inte kan höras har fartyget antingen missats eller det finns en allvarlig cirkulationsstörning.

Läs mer om ämnet: Doppler-sonografi

De hjärtspecifika undersökningarna inkluderar:

• elektrokradiogrammet
• ekokardiografi
• Träna EKG

Ett antal avbildningstester som:

• Hjärt-MR
• scintigrafi
• Datortomografi
  och
• röntgen
  såväl som minimalt invasiva procedurer som
• angiografi
  eller
• den intravaskulära ultraljudet.

Dessa undersökningar utförs inte av en allmänläkare utan av en kardiolog. I synnerhet hjärt MRT har gjort ytterligare framsteg inom diagnostik de senaste åren.

EKG

Om man misstänker en cirkulationsstörning i hjärtat bör både ett vilande EKG och ett stress-EKG utföras, eftersom cirkulationsstörningen kan leda till angina pectoris eller en hjärtattack.
Eftersom en hjärtattack kan diagnostiseras med hjälp av ett EKG, är denna undersökning obligatorisk. Hjärtmuskelns sammandragning är ansvarig för pumpfunktionen genom hjärtat.
För att stimulera dessa muskler skickar hjärtat vanligtvis en elektrisk impuls från sinusnoden, den naturliga pacemakern i hjärtat, som sprider sig över hela hjärtat.
Denna elektriska excitation kan genomföras genom huden på bröstväggen.

För en vilande EKG mäts tolv ledningar av hjärtrytmen över bröstet. Detta gör det möjligt att diagnostisera eller utesluta en akut hjärtattack. Angina pectoris kan emellertid inte ses i EKG.

Stress-EKG är standarden för förtydligande av en cirkulationsstörning i kranskärlen och kan utföras både som en första åtgärd och som en uppföljning efter terapi.
Det utförs antingen på en stationär cykel eller på ett löpband. Intensiteten ökas gradvis upp till den individuella belastningsgränsen, medan läkaren uppmärksammar allvarliga symtom hos patienten och förändringar i EKG.
Detta kan förklaras av en minskad syretillförsel till hjärtat på grund av en minskning av kärlen, eftersom hjärtat behöver mer syre under fysisk ansträngning än när det är i vila.
Ofta, i början av en cirkulationsstörning, kan hjärtat fortfarande säkerställa en balans i syretillförseln, varför stress-EKG är en viktig åtgärd för tidig upptäckt. Undersökningen är mest effektiv när den kombineras med en avbildningsprocedur såsom hjärt-ultraljud för att utesluta andra orsaker till onormal stress-EKG.

terapi

Vid början av en cirkulationsstörning i hjärtat kan detta vanligtvis hanteras genom en hälsosammare livsstil, en fettsnål diet och tillräcklig träning. Här bör läkaren väga upp symtomen och riskfaktorerna innan han påbörjar vidare behandling.
I de tidiga stadierna av arterioskleros kan läkemedelsbehandling vara till stor hjälp. Dessa inkluderar blodförtunnande läkemedel som Aspirin®, kolesterolsänkande läkemedel, beta-blockerare, kalciumkanalblockerare och nitrater.
Dessa måste dock tas dagligen och kontinuerligt för att minska risken för hjärtattack eller emboli.

Läs mer om ämnet: Läkemedelscirkulationsstörning

Om denna behandling är otillräcklig måste invasiva åtgärder vidtas för att främja blodcirkulationen. Som en minimalt invasiv terapimetod är ballongangioplastik i kranskärlen tillgänglig för att bredda den vaskulära öppningen. Detta kan göras genom huden. En efterföljande stentimplantation förhindrar att den förstorade vaskulära öppningen stängs igen.
Dessutom kan blodtillförseln till hjärtat förbättras genom bypass-operation, som antingen är minimalt invasiv eller genom att öppna bröstet.
Under denna operation avlägsnas till exempel ett friskt kärl från benet eller armen, eller ett artificiellt vaskulärt substitut används. Detta är anslutet till blodkärlet framför och bakom vasokonstriktion och återställer därmed ett kontinuerligt blodflöde.
Denna operation kan utföras på ett bankande hjärta eller på ett hjärta som slutat fungera, vars funktion ersätts av en hjärt-lungmaskin.

Läs också artikeln om ämnet: Vilken läkare behandlar en cirkulationsstörning?

sporter

sporter har två viktiga funktioner relatera till Cirkulationsstörningar.
Fysisk aktivitet och träning är en viktig Förebyggande åtgärd och kan särskilt med arteriell ocklusiv sjukdom syretillförseln och utbildning av Omkoppling cykler att främja blodcirkulationen.
Sport hjälper också till med Minskning av fetma och förknippas ofta med en hälsosam kost. Detta eliminerar vissa riskfaktorer samtidigt. Sport är också viktigt i Diagnostik och tidig upptäckt av cirkulationsstörningar. För med fysisk aktivitet Muskulatur ett ökat syrebehov och det Hjärtat måste prestera bättreför att täcka detta.
Vid svår vasokonstriktion eller till och med en vaskulär tillstoppning är detta inte möjligt och patienten får tidiga symtom som andnöd och täthet i bröstet eller Smärta.

Vilken sport kan jag göra med en cirkulationsstörning i hjärtat?

Ingen sport utesluts från början med hjärt-kärlsjukdomar. Men det finns sporter som är mer lämpade och andra som är mindre lämpliga. Vissa sporter är ganska avskräckta, men ingen sport är strängt förbjuden.
I princip passar idrott med konstant, konstant, men låg till måttlig intensitet. De stärker det kardiovaskulära systemet utan att överbelasta kroppen. Idrott som är populära och rekommenderade från medicinsk synvinkel inkluderar därför jogging, vandring, stavgång, men också simning eller cykling.
Men styrketräning är inte längre ett tabu heller. Om du inte tränar med tunga vikter, men med fokus på uthållighet, har denna sport också en skyddande effekt på kranskärlen.
Dessutom erbjuds så kallade hjärtsportsgrupper i många samhällen eller föreningar. Här utförs gymnastiska övningar. Dessutom är det ömsesidiga erfarenhetsutbytet en annan viktig punkt i förgrunden.
Du kan emellertid inte förskriva ett allmänt pulsvärde eller liknande. Detta förändras med utbildningsnivån och utsätts också för starka fluktuationer från person till person. Att svettas under träning är inte ett problem, och ännu mer önskvärt. Men du bör fortfarande kunna prata med varandra när du tränar.