Gynekologi Och Obstetrics-

Mekaniska och kemiska preventivmedel

Synonymer i vidare bemärkelse

Piller, p-piller, kondom, membran

definition

P-preventivmedel används för att förhindra graviditet. Det finns olika metoder för preventivmedel.

Vill du ha grundläggande information om dina preventivmedel? Du kan hitta dem alla hos oss

Översikt över preventivmetoder

Olika metoder

Det finns flera mekaniska preventivmedel, till fertila dagar att överbrygga kvinnan. Vi kommer att gå in på följande metoder i detalj.

Mekaniska preventivmetoder:

kondomer
Diafragman (Vaginal pessary)
Kopparspiral (Spiral)
LEA preventivmedel
Gynefix

Kemiska preventivmetoder:

geler

Pearl Index

Hur säker de enskilda preventivmetoderna kontrolleras kontrolleras i kliniska studier. Tillförlitligheten hos ett visst preventivmedel kan bedömas med hjälp av Pearl Index (PI).

Pearl Index visar hur många av 100 kvinnor som blev gravida med en enda specifik preventivmetod under en viss tidsperiod. Ett pärlindex på 5, till exempel, betyder att 5 av 100 kvinnor blev gravida med hjälp av en viss preventivmetod. Desto större är det numeriska värdet på Pearl Index, desto mer osäkra är ett preventivmedel.

Kondom (kondom)

Kondomer är en av de mest populära formerna av preventivmedel. De är gjorda av latexskinn. För latexallergier är de också tillgängliga i polyuretan. De placeras på penis innan sexuellt samlag börjar och fungerar som en mekanisk barriär för att förhindra att sperma kommer in i kvinnans vagina under utlösning.
När de används korrekt anses de vara säkra. Pearl Index är mellan 1 och 12.
De stora svängningarna i Pearl Index beror på felaktig användning av kondomer. Kondomer som är för gamla eller felaktigt lagrade kan spricka snabbt och förlora sin effektivitet. Vid användning av kondom bör utgångsdatumet på förpackningen beaktas.
Dessutom måste det säkerställas att köpta kondomer är märkta kondomer med motsvarande testtätning.
Kondomerna själva ska förvaras på en torr, inte för varm plats. Byxfickan eller plånboken är därför inte idealiska förvaringsplatser och minskar kondomsäkerheten.
Osamlös hantering, som att öppna förpackningen med tänderna eller använda för vassa naglar, minskar också säkerheten.
Hur man använder kondomer korrekt förklaras i varje kondompaket i en manual med ord och bilder och bör göras tydligt om du inte har haft så mycket erfarenhet av att använda kondomer.

Läs mer om detta genom artikeln: Sätt på kondomen ordentligt
En ny uppfinning för preventivmedel hos män är den spermatiska kanalventilen. Du kan ta reda på vad det är på:
Den spermatiska kanalventilen - en utveckling i preventivmedel?

Om en kondom brister under samlag, bör gynekolog konsulteras, såvida inte hormonella preventivmedel också används. Gynekologen måste sedan bestämma om ett "morgon efter piller" är nödvändigt och kvinnan om hon vill ha det eller om hon kan ordna en eventuell graviditet med sig själv.

Den stora fördelen jämfört med andra preventivmedel är helt klart förebyggandet av överföring av sjukdomar som:

HIV
Genital herpes
Syfilis eller
Clamydia.

Hittills är kondomer de enda preventivmedel som kan förhindra överföring av sexuellt överförda sjukdomar. Så även om du använder ett annat smältmedel och du inte har ett permanent förhållande, bör du definitivt använda dem ytterligare.

Är du intresserad av andra hormonfria preventivmetoder? Läs mer om ämnet på vår översiktssida:

Hormonfri preventivmedel

Membran (vaginal pessary)

Membranet är tillverkat av silikon eller gummi och har en skålformad form. De finns i olika storlekar. Gynekologen avgör i en undersökning vilken storlek varje enskild kvinna behöver. När storleken har bestämts kan membranet köpas utan recept på apotek eller online.

De sätts in framför livmoderhalsen (portio uteri) som en tampong högst två timmar före samlag och kontrolleras sedan för korrekt passform. Efter samlag måste de förbli i slidan i minst åtta timmar för att säkerställa att inget spermier kan komma in i livmodern. När membranet har tagits bort ska det sköljas med ljummet vatten. Membran kan användas igen i upp till ett år.

Det bör användas tillsammans med en spermicidal gel för att öka säkerheten vid preventivmedel. Den spermicidala gelén appliceras helt enkelt på membranet innan membranet sätts in.

Pearlindex för denna preventivmetod ligger mellan 1-20.

Spiralen

Kopparspiralen består av en T-formad kropp tillverkad av plast. Den långa delen av T är lindad i koppartråd. IUD infogas i livmodern (livmodern) av gynekologen under menstruationsblödning (intramenstrual). Förfarandet är knappast smärtsamt.
Under tiden kan dock livmodern skadas, varför koppar-IUD rekommenderas för unga kvinnor som vill få barn senare not rekommenderas.
Mild smärta kan uppstå några timmar efter proceduren. Efter proceduren och med regelbundna intervall bör korrekt anpassning av IUD kontrolleras av en specialist i gynekologi / gynekologi.
Koppar-IUD kan förbli i livmodern i ungefär två år och bör sedan bytas ut.

Å ena sidan fungerar kopparspolen som en mekanisk barriär i livmodern och förhindrar således spermier från att komma till äggledaren, vilket kan leda till befruktning av ägget. För andra släpper koppartråden permanent kopparjoner. Å ena sidan har dessa en dödande effekt på spermierna (spermiciden) och å andra sidan stör strukturen i livmoderslimhinnan (endometrium). Om äggcellen befruktas kan inte äggcellen implantera sig själv i livmodern.

Fördelarna med koppar-IUD är dess långa förebyggande effekt. Under praktiskt taget två år behöver du inte oroa dig för preventivmedel och du behöver inte tänka på att ta piller varje dag, som med p-piller / p-piller.

Nackdelar kan uppstå i form av tyngre och längre menstruationsblödning med buksmärta.
Dessutom, särskilt under de första månaderna efter användning, kan IUD avvisas eller infektioner kan uppstå. En fallopian tub graviditet (extrauterin graviditet = EUG) förekommer oftare med preventivmedel med koppar IUD än utan användning av preventivmedel.

Pärlindexet är mellan 1 och 3, beroende på kopparspiralmodellen.

Du kan också läsa vår artikel om att infoga hormon / koppar-IUD nedan: Spiralens början

LEA preventivmedel

LEA-preventivmedel är ett mekaniskt preventivmedel av silikon som kan sätts in av kvinnan själv. Den är flexibel, har en koppformad urtag, en ventil och en styrslinga. Det sätts in i vagina som en tampong. När du sätter i skapar närvaron av en ventil ett negativt tryck.
LEA-preventivmedel sugs sålunda på livmoderhalsen och är därför säkert och ordentligt fixerat på det. För att kontrollera om det passar riktigt bra och säkert, bör styrslingan dras något efter införandet. Om du känner motstånd när du drar, passar LEA-preventivmedel perfekt. Sammantaget bör LEA-preventivmedel inte fixeras på livmoderhalsen (portio nedan) under längre tid än 48 timmar. Det kan introduceras strax före samlag eller några timmar i förväg. Det är viktigt att den fortfarande är fäst vid livmoderhalsen i minst åtta timmar efter samlag, för att se till att verkligen inget spermier kommer in i livmodern.

Det kan tas bort genom att vrida på kontrolltråden eller genom att dra försiktigt i själva silikonkroppen. Efter användning ska LEA-preventivmedel rengöras med ljummet vatten. Beroende på användningsfrekvens kan den hållas i upp till ett år. Det kan erhållas utan recept och kan köpas på apoteket eller online. En justering av gynekologen är inte nödvändig eftersom LEA-preventivmedel endast finns i en storlek. Eftersom ett vakuum skapas under införandet passar det också varje kvinna.

En nackdel med LEA-preventivmedel är att det ofta känns under samlag och ses som störande.

Pearlindexet är cirka 2,9. Genom att belägga silikonen med en spermicidal (spermicid) gel före insättning kan Pearl Index reduceras till cirka 2.2.

GyneFix

Gynefix-preventivmedlet är en kopparkedja som sätts in i livmodern (livmodern) av en specialist i gynekologi / gynekologi under menstruationen, där den kan stanna kvar i högst fem år och ha en förebyggande effekt. Kopparkedjan är säkert fixerad i livmodern och kan därför inte glida ut.

Den förebyggande effekten beror på att kopparjoner släpps permanent, vilket dödar spermier (spermicideffekt) och också förhindrar uppbyggnaden av livmoderslimhinnan (endometrium) och därmed äggcellen från att implanteras.

P-preventivmedlet är tillämpligt på kvinnor i alla åldrar. Gynefix har funnits på den europeiska marknaden i flera år och har varit tillgänglig direkt i Tyskland sedan 2011. Det är CE-certifierat och godkänt här enligt lagen om medicintekniska produkter.

Användningen av kopparkedjan är vanligtvis en privat tjänst. Kostnaderna varierar och beror på ett antal faktorer: typen av anestesi, undersökningar före insättning och ultraljudskontroller efter införandet.
I allmänhet är kostnaden cirka 200-300 euro.
I undantagsfall täcker sjukförsäkringsbolaget åtminstone delvis kostnaderna; det är bäst att tala direkt till ditt sjukförsäkringsbolag.

Nackdelar med Gynefix är möjliga infektioner.

Pearlindexet är 0,5. Så preventivmedlet är mycket säkert.

Läs också artikeln: GyneFix® kopparkedja