Vaccination mot gul feber

definition

Gulfebervaccinationen är ett levande vaccin som används för att skydda mot gulfeber, vilket är särskilt endemiskt i Sydamerika och Afrika.
Vaccinationen kan inte - som andra vaccinationer - utföras av varje husläkare, eftersom det finns speciella vaccineringscentra för gul feber som har tillstånd att utföra vaccinationen.
Efter engångsvaccinationen mot gul feber finns livslångt skydd. Fram till 2016 var en boostervaccination obligatorisk i många länder om det var mer än 10 år sedan.

Läs mer om ämnet under: Gul feber

Vem ska vaccinera?

Gulfebervaccinationen är inte en av de standardvaccinationer som rekommenderas av ständiga vaccinationskommissionen (STIKO) utan en av resevaccinationerna.
Personer som reser till infektionsområden med gul feber eller som reser till länder där vaccin mot gul feber är ett krav för inträde bör vaccineras.

Gul feber förekommer i delar av Afrika (Angola, Etiopien, Ekvatorialguinea, Bensin, Burundi, Kamerun, Republiken Kongo, Elfenbenskusten, Centralafrikanska republiken, Tchad, Gabon, Gambia, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau, Kenya, Liberia, Mail, Mauretanien, Niger, Nigeria, Rwanda, Senegal, Sierra Leone, Sudan, Sydsudan, Togo, Uganda, Eritrea, Somalia, Tanzania, Zambia, São Tomé och Príncipe) och Sydamerika (Argentina, Bolivia, Brasilien, Ecuador, Colombia, Franska Guyana, Guyana, Panama , Paraguay, Peru, Surinam, Venezuela, Trinidad och Tobago).

Hur hittar jag ett vaccinationscenter för gul feber?

På webbplatsen för Center for Travel Medicine (CMI) finns en katalog med alla vaccineringscentra för gul feber i Tyskland, sorterat efter postnummer.
Om det inte finns tillgång till Internet kan den behandlande husläkaren också frågas.
De kan leta efter vaccineringscentra för gul feber i närheten.

Hur fungerar en gulfebervaccination?

Gulfebervaccinationen utförs på samma sätt som andra vaccinationer.
Först kommer den vaccinerande läkaren att kontrollera om det finns några kontraindikationer för vaccinationen.
Dessa inkluderar till exempel akuta feberinfektioner, sjukdomar med ett betydligt försvagat immunsystem såsom avancerad HIV-sjukdom, graviditet och en kycklingproteinallergi. Även hos patienter över 60 år bör vaccination endast ges på grund av den ökade risken för komplikationer Mer exakt Vägning av risker och fördelar respektive.
Om det inte finns några kontraindikationer, desinficeras området som ska vaccineras (vanligtvis överarmen) och vaccinationen administreras under huden (subkutant).
Vaccinationen kommer sedan att noteras i vaccinationskortet.

Biverkningar som kan förväntas

De möjliga biverkningarna av vaccination mot gul feber inkluderar infektioner i injektionsområdet med rodnad, svullnad och ömhet.
Några dagar efter vaccinationen kan en influensaliknande infektion med feber, trötthet samt huvudvärk och värk i kroppen samt illamående, kräkningar och diarré uppstå. Symtomen kan pågå i 5-10 dagar.
Mycket sällan finns det en stark allergisk reaktion i form av anafylax (allergisk chock).
Detta visade sig minuter till timmar efter vaccinationen genom symtom som hudutslag med rödhet, nässlingbildning (urtikaria), utveckling av andningssvårigheter med svullnad i slemhinnan i nasopharynx, racinghjärta (takykardi) och illamående.
Om en anafylaktisk reaktion inträffar, måste detta behandlas genom att administrera vissa mediciner (glukokortikoider, antihistaminer, adrenalin).
Mycket sällan, efter en gulfebervaccination, kan inflammation i hjärnan (encefalit) eller hjärnhinneinflammation (hjärnhinneinflammation) inträffa, detta kallas en gulfebervaccinassocierad neurologisk sjukdom. Hittills har det nästan uteslutande förekommit hos nyfödda. Därför finns det en kontraindikation mot gulfebervaccinationen hos spädbarn under 9 månaders ålder.
En sjukdom som förefaller kliniskt som gul feber och drabbar olika organ och i många fall är dödlig kan förekomma i sällsynta fall. Man talar då om en vaccinassocierad viscerotropisk sjukdom med gul feber.
Frekvensen är cirka 1: 1 miljon.

Hur länge ska jag inte dricka alkohol efteråt?

Alkohol är inte helt förbjudet efter vaccinationer.
Det är dock lämpligt att undvika alkohol så mycket som möjligt, åtminstone under de första veckorna, om möjligt.
Om alkohol konsumeras, inte i stora mängder. Efter vaccination är immunsystemet mer mottagligt för sjukdom.
I synnerhet med en levande vaccination är det som om immunsystemet genomgår en miniinfektion.
Av denna anledning liknar alkoholkonsumtion efter en vaccination alkoholkonsumtionen under en infektion eller en influensaliknande infektion: Den bör undvikas så långt som möjligt eller i högsta grad konsumeras i begränsad omfattning.

Hur länge kan jag inte göra sport efteråt?

Motion efter gulfebervaccinationen liknar alkohol.
Man bör komma ihåg att vaccination kommer att få immunsystemet i kontakt med nya ämnen som införs genom vaccination mot vilket det är tänkt att utveckla immunitet.
Under denna tid är det mer mottagligt än vanligt, därför, som med en akut infektion, bör träning undvikas åtminstone under de första dagarna efter en vaccination.
Lätta sportaktiviteter kan återupptas några dagar efter vaccinationen.
Högpresterande sport bör utövas igen efter en vecka tidigast.

Vilka är kostnaderna för vaccinationen?

Kostnaderna för en gulfebervaccination varierar från vaccinationscenter till vaccinationscenter.
Kostnaderna för en resemedicinsk konsultation och efterföljande vaccination mot gul feber är i genomsnitt cirka 60-80 euro.
Priserna kan vanligtvis begäras i förväg via telefon från respektive vaccinationscenter.

Vem betalar för vaccinationen?

Under senare år betalar allt fler sjukförsäkringar alltmer de resevaccinationer som privatpersoner begär.
Vaccinationen mot gul feber omfattas för närvarande fortfarande endast av vissa sjukförsäkringsbolag, eftersom det är en privat tjänst.
Vissa sjukförsäkringar betalar inte hela vaccinationen men beviljar ett engångsbelopp per år för resevaccinationer som rekommenderas av Ständiga vaccinationskommissionen (STIKO).
AOK stöder till exempel sina försäkrade med en schablonbelopp på 50 euro per år för resevaccinationer.
Barmer beviljar ett årligt bidrag på 100 euro.
Techniker Krankenkasse (TK) betalar kostnaderna för resevaccinationer som rekommenderas av STIKO, inklusive gulfebervaccination, med några få undantag.

När måste jag uppdatera min gulfebervaccination?

2014 föreskrev WHO (Världshälsoorganisationen) att livslångt skydd kan antas efter en enda gulfeberinfektion.
Fram till dess rekommenderades en boostervaccination vart tionde år.
Fram till 2016 fick de respektive länderna fortfarande kräva vaccination mot gul feber vid inträde som inte var äldre än 10 år.
Sedan 2017 borde en enda gulfebervaccination vara tillräcklig i alla länder.

Är det ett levande vaccin?

Ja, gulfebervaccinationen är ett så kallat levande vaccin med dämpade patogener.
Dämpat innebär att patogenens patogena egenskap har minskats specifikt och signifikant i laboratoriet.

Läs mer om ämnet under: Livevaccination

Från hur många år kan jag vaccinera gul feber?

Vaccination mot gul feber är kontraindicerad hos spädbarn under 9 månaders ålder.
Alla personer över 9 månader kan vaccineras om det inte finns några andra kontraindikationer.
Indikationen bör undersökas noga hos patienter över 60 år, eftersom risken för komplikationer efter vaccination ökar vid denna ålder.

Hur snart ska jag vaccineras?

Immunitet, dvs. vaccination mot gul feber, är tillgänglig efter cirka 10 dagar. Enligt nyare fynd varar det sedan hela livet utan behov av boostervaccination.