Behandling av otitis media

synonym

'Otitis mediebehandling'

Allmän

En otitis media är vanligtvis förknippad med ett antal obehagliga symptom.

Mellan trumhinnan (Latin: Membrana tympania) och det inre örat, är mellanörat. Den tympaniska kaviteten (Latin: Cavitas tympanica) med ossiklarna hammaren, städet och staplarna samt örontrumpeten (Latin: Tuba auditiva) och trumhinnan. Med ett otitis media är de inre slemhinnorna inflammerade.

De drabbade kan klaga på öronmärken, hörselnedsättning, ring i öronen, bank i örat, allmän sjukdomskänsla, huvudvärk och feber.

Den vanligaste orsaken är spridningen av infektioner i halsen eller näsan. Eftersom mellanörat och nasofarynx är öron trumpet, även känd som röret. När man sväljer, gäspar eller talar vissa ljud öppnas det och skapar en tryckbalans. Detta säkerställer att trycket i mellanörat motsvarar trycket i nasofarynx eller utomhusluften. Patogener kan dock komma in i mellanörat på detta sätt "stiger upp”Och orsakar inflammation.

I sällsynta fall kan en skada i trumhinnan vara en gateway för bakterier att komma in i mellanörat. En speciell form är otitis media orsakat av skarlagnsfeber och mässling.

Kronisk otitis media orsakar allvarlig hörselnedsättning, eftersom inflammationsrelaterad vätskeansamling begränsar rörelsen i ossicles.

I detta sammanhang görs en åtskillnad mellan kronisk slemhinnesuppuration och kronisk benuppsättning. Båda varianterna av kronisk otitis media orsakar knappast smärta, men de orsakar kronisk öronutflöde.

En av de mest fruktade komplikationerna av otitis media är patogenerna som kommer in i det inre örat Skada på ansiktsnerven (Ansiktsnerv), spridningen av inflammatoriska processer hjärnhinnorna och eller hjärna och skapandet av en Blodpropp i skalens område.

behandling

Kronisk inflammation i mellanörat är särskilt obekvämt och kräver ofta operation.

1) smärtbehandling

Öronvärk är nästan alltid huvudfokus för otitis media och bör behandlas. I princip är många smärtstillande medel lämpliga för detta (Smärtstillande medel), men i praktiken används mestadels tabletter med den aktiva ingrediensen paracetamol eller ibuprofen.

Som regel kommer örondropparna inte till den plats där smärtan utvecklas. Endast med en "perforering av otitis media”Så om det finns en tår i trumhinnan kommer dropparna in i mellanörat.
Ofta förhindrar emellertid dräneringsutsöndring tillräcklig effektivitet. Därför ska örondroppar bedömas mycket kritiskt vid smärtbehandling.

2) näsdroppar

Många läkare rekommenderar användning av nässpray eller droppar för att avlägsna slemhinnan. De gör att näs- och rörslemhinnan sväller och förbättrar därmed ventilationen i mellanörat. Användningen är dock inte lämplig under en längre tid eftersom de aktiva ingredienserna som finns i den torkar ut näsan och till och med "beroende"gör.
Dessutom får endast specialprodukter som utvecklats för denna åldersgrupp användas tillsammans med barn.

3) antibiotika

Experter har diskuterat mycket under de senaste åren om de verkliga fördelarna med antibiotikabehandling för otitis media. Under många år har det varit den terapi som valts för det mesta. Men i en tid med ökande resistenta bakterier ("Problem bakterier“) Applikationen ifrågasätts.

I princip måste det avgöras i varje enskilt fall om ett antibiotikum är nödvändigt. Studier har emellertid visat att i cirka 85% av fallen sker en spontan förbättring av symtomen inom de första två till tre dagarna.

I praktiken uppmanas därför de drabbade ofta att göra en andra kontroll två dagar efter det att symtomen började. Naturligtvis, om symtomen förvärras under denna period, bör du konsultera en läkare tidigare.

I vissa fall av otitis media måste ändå ett antibiotikum användas omedelbart. Dessa inkluderar:

  • Barn <6 månaders ålder

  • Barn> 2 år, med bilateral otitis media, även med endast smärta och feber <39 grader

  • Svår smärta och feber> 39 grader

  • Ihållande, purulent urladdning från örat

  • Riskfaktorer (t.ex. Immunbrist, mastoidit, Downs syndrom)

Generellt väljer läkaren först amoxicillin som det antibiotika som valts. Vanligtvis räcker en ansökan under cirka fem till sju dagar för att eliminera symtomen. Om behandlingen inte fungerar kan alternativa medel väljas.

4) Kirurgisk terapi

Om det inte finns någon förbättring av symtomen trots antibiotikabehandling, så sk "Patogen upptäckt"respektive. För att göra detta öppnas trumhinnan med ett litet snitt (paracentes), och den mestadels purulenta vätskan bakom den sugs bort. Bakterier kan sedan detekteras från vätskan och ett lämpligt antibiotikum kan väljas. Förfarandet är inte smärtsamt. Hos vuxna görs det under lokalbedövning, hos barn under generell anestesi.

Om utsöndringen är för tjock för att sugas bort, kommer läkaren att behöva ett litet plaströr (Ventilationsrör) i snittet på trumhinnan. På detta sätt kan utsöndringen springa ut på egen hand och fruktade komplikationer, såsom benutvidgning eller abscesser, undviks. Efter några månader växer trumhinnan tillbaka och rören avvisas.

5) botemedel

Läs mer om ämnet: Hjälpmedel för öronmärken

Vissa hemläkemedel kan lindra symtomen på otitis media. I princip bör de drabbade dricka mycket och ta det lugnt.Men om symptomen kvarstår är det absolut nödvändigt att se en läkare. Följande hemåtgärder rekommenderas:

  • Röd ljusvärme: Speciella röda lampor orsakar en fördelaktig uppvärmning av det inflammerade mellanörat. Se till att du håller ett tillräckligt avstånd från ljuskällan och skyddar dina ögon från infraröd strålning.
  • Lök påsar: För produktionen hackas 1-2 råa, färska lökar och lindas i en liten bomullstyg eller kökspapper. Värm den sedan upp till kroppstemperatur och placera påsen på det sjuka örat. För att fixa det bättre kan du lösa använda en hatt eller pannband. Efter cirka 20 minuter avlägsnas lökpåsen igen.