Svampdödande läkemedel

synonymer

Mycostatics, svampdödande medel

introduktion

Antimykotika är en grupp läkemedel som motverkar mänskliga patogener Svampar, det är svampar som attackerar människor, och mykoser (Svampsjukdom) har effekt. Effekten av antimykotika är baserad på det faktum att de verkar mot eller på svampspecifika strukturer. Eftersom svampcellerna har en struktur som liknar mänskliga celler på vissa ställen finns det ett hanterbart antal attackpunkter för antimykotika. Dessa attackpunkter är vanligtvis belägna i svampens cellmembran. Beroende på vilken typ av svamp som orsakar mykos används andra svampdödande medel. Inte varje svampdödande medel fungerar på varje svamp, eftersom det, som med bakterier, finns naturlig resistens.

Läs också vår artikel om detta Svamp.

Klassificering av svampdödande medel

De Svampdödande läkemedel kan klassificeras enligt deras handlingssätt. För en sak kan de fungicid vara - svampcellerna dödas av respektive svampmedel, eller så är de också fungostatic. Detta innebär att svampcellerna inte längre kan växa och föröka sig i den infekterade organismen. En ytterligare klassificering kan göras enligt ansökningstypen: lokal- (antimykotiskt fungerar endast på det behandlade området, t.ex. huden) eller systemisk Användning (de antimykotiska verkningarna i hela organismen).

Aktiva ämnen och verkningsmetoder

De är en stor grupp azoler. De är i undergruppen triazoler och imidazoler tilldelad. Klassificeringen beror på hur många kväveatomer som finns i den heterocykliska ringen. Denna heterocykliska ring är en kemisk struktur som finns i alla azoler. Medan en triazol har tre kväveatomer, har en imidazol bara två i denna ring.

Effekten av azolerna är baserad på störningen av Ergosterolsyntes. Ergosterolen liknar den Kolesterol i människor. Det är en sterol (membranlipid) som är avgörande för bildandet av cellmembranet i svampar. Azolerna hämmar ett visst enzym (14a -terol-demetylas), som har en central roll i bildandet av ergosterol. Bristen på bildning av ergosterol skapar följaktligen en brist. Detta leder till membranskador på svampcellerna. Som ett resultat dör svampcellerna inte omedelbart, men de kan inte längre föröka sig och växa - azoler är fungostatic. Beroende på den beprövade svampinfektionen och platsen för infektionen kan olika azoler användas. Till exempel måste man vara försiktig så att FluconazoJag har ingen effekt på Aspergillus och vissa Candida-stammar.

En annan grupp aktiva ingredienser är polyenmakrolider. Dessa inkluderar nystatin, natamycin och Amphotericin B. Amphotericin B binder till ergosterol och lagras också i cellmembranet. Detta blir mer genomträngligt för komponenter från svampcellen - membranet fungerar inte längre effektivt. Som en effekt av detta dör svampcellen (fungicid). Amphotericin B har akuta och kroniska biverkningar som begränsar terapi på vissa ställen. Idag finns ett modifierat preparat tillgängligt - liposomalt amfotericin B. Detta har färre biverkningar, men kostar också betydligt mer pengar.

En annan grupp är echinocandinerna (Caspofungin, micafungin). Dessa verkar genom att hämma glukansyntes (en glukoskedja som är specifik för svampen). Glukan är relevant för cellväggens stabilitet. Genom att hämma dess syntes förlorar cellväggen den stabilitet som annars genereras av glukan. Echinocandinerna är fungicida eller fungostatiska, beroende på svampen de verkar på.

Gruppen pyrimidinderivat (flucytosin) till bortskaffande. Flucytosinet absorberas av svampceller och omvandlas enzymatiskt till 5-fluorourail. Effekten är baserad på hämning av protein- och DNA-syntes. Denna hämning bryter ner svampcellens metabolism - pyrimidinderivaten är fungicida och fungostatiska.