Normala värden på lederna / rörelseomfång
Neutral nollmetod
Metoden neutral-noll är en standardiserad metod för att dokumentera rörelsens omfattning. Rörelseomfånget ges i grader. På detta sätt kan andra läkare, som inte har sett patienten, förstå rörelseomfånget eller vid behov begränsningar i ledrörelserna.
För att förstå den neutrala nollmetoden måste man först förstå Neutral position förklara, vilket indikeras med 0 °. Hon är den position där en person är står upprätt, hans fattig häng ner det tumme peka framåt och Fötter stå parallellt med varandra. De Knäleder och den Armbåge är inte helt utsträckta, men ligger avslappnad på kroppen. Den lilla vinkeln som uppstår ges fortfarande som 0 °.
För att förstå informationen om rörelsens fria rörlighet måste också riktningen som ska kallasdär testas. I den lagstadgade olycksfallsförsäkringen har den först och främst etablerats för att indikera rörelser som rör sig bort från kroppen. Dessa inkluderar Förlängning, Utåtgående rotation eller Utåtgående rörelse som att sprida en arm. Detta följs av det neutrala läget och sedan kommer rörelserna som riktas mot kroppen: diffraktion, Invändig rotation och Inåtgående rörelse hur man tar med Överarm.
A normalt hälsosamt rörelseområde kan se ut så här: 10°-0°-120. 10 ° förlängning i en fog, 0 ° är det neutrala läget, 120 ° böjning i samma fog. En led har ofta förmågan att röra sig i fler riktningar än framåt eller bakåt. Så måste den neutrala nollmetoden för varje rörelseriktning skrivas ner. Vanligtvis kan en led bli till tre olika axlar flytta i rymden. Man talar om tre grader av frihet. Om en eller två huvudriktningar blockeras minimeras antalet frihetsgrader.
Vilka typer av fog finns det?
Skarvar kan vara i riktiga och falska leder att grupperas. Du kan ta reda på mer om detta här.
Det finns också en klassificering enligt Form på ledytan. Så det finns åtta typer av leder.
- Kulled: Det här är en sfäriskt ledhuvudi en matchning Uttag lögner. De Axelkoppling tillhör kulförbandet. Det äger tre grader av frihet. Den kan böjas, sträckas, vändas inåt eller utåt, spridas isär eller föras närmare.
Detta är en speciell kulkoppling höftled. Det är en så kallad Mutterförband. Det som är speciellt med mutterförbandet är att foghylsan omsluter mer än femtio procent av foghuvudet. - Gångjärnsfog: Stångänden har Form av en rulle och ligger i matchande uttag, vilken cylinderliknande hålighet motsvarar. Dessa leder inkluderar Interfalangeala leder. Dessa leder är mellan benen på Falanger att hitta. De Humeroulnar fog, som är belägen mellan humerus och ulna, är också en gångjärnsfog. Alla gångjärnsfogar har bara en viss frihet. Flexion eller förlängning kan utföras.
- Svängfog: Det är en sammansatt fog från en vridbar och en gångjärnsfog. Det har möjlighet till intern eller extern rotation samt flexion och förlängning i fogen. Det tillhör denna typ av fog Armbåge.
- Sadelförband: Den har en sadelformad artikulär yta med en utåt och en inåt krökning. Man kan se på ledytorna som en Ryttarsadel med matchande ryttare att introducera. Områdena har möjlighet att vara i två axlar i rymden att flytta. Du kan gå framåt och bakåt och flytta sidled åt höger eller vänster. De Metakarpofalangeal led räknas som en del av sadelförbandet.
- Kondylärförband: Knäled är en kondylär fog där Ledade rullar (=Kondyler) är i kontakt med varandra. Du äger två grader av frihet. En rotation inåt eller utåt och en flexion eller förlängning kan äga rum.
- Svängfog: Vridförbandet har en ledyta med ett spårformat urtagi vilken konformat ledhuvud lögner. Det finns en annan uppdelning i Hjul och svängfog. Med den första roterar ledytan runt den stela stiftet, och med den andra är det exakt tvärtom. Leden har en viss frihet. Det kan göra en intern eller extern rotation. Detta är fallet med distal radioulär led också som Pronation eller Supination utsedd. Den distala radioulära fogen ligger mellan eker och Aln, nära handleden.
- Äggfog eller ellipsoidfog: Det har sitt namn tack vare sitt utseende. Det äger en efter utåtböjd, konvex artikulär yta och en efter inuti böjt konkavt område. Ytornas tvärsnitt har en ellipsoid form. Foguttaget är alltid något större än foghuvudet. De handled är en av äggfogarna. Du har möjlighet att logga in på två huvudaxlar att flytta. En rörelse framåt och bakåt och en rörelse åt vänster eller höger är möjliga här. Handleden kan också tillåta en minimal rotation.
- Platt skarv: Intervertebral led är en av dessa. Här är två plana, plana fogytor i kontakt. Den hittar en minimal vridning och glidrörelse istället för.
Illustration av de olika fogformerna
- Hjulvinkelfog
= Vridbart gångjärn
(t.ex. knäled) - Sadelförband
(t. ex. sadelförband) - Kulled
(t.ex. axelled,
Höftled) - Gångjärnsfog
(t.ex. armbågsfog) - Hjulförband
= Pivotfog
(t.ex. ekrar-leder) - Äggfog (ej visat)
liknar kulleden,
bara biaxiell
(t.ex. proximal handled)
Enaxliga leder -
Gångjärn och hjulfog
Biaxiella leder -
Hjulvinkelfog, sadelfog
och äggfog
Triaxialfog - Kulled
Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
Gemensam rörlighet i de övre extremiteterna
Axelkoppling: Det är en Kulled och har tre frihetsgrader. I neutral-noll-metoden anges detta enligt följande:
40° - 0° - 170° i flexion (bakåtrörelse) och förlängning (framåtrörelse) av överarmen mot överkroppen
30° - 0° - 40° Spridning och föra överarmen mot dig
60° - 0° - 70° Vänd utåt och inåt
Armbåge: Det är en sammansatt fog och består av en Övre arm-ulnarled, ett Övre armekersled och en Ellen-ekers skarv. Den första är en Gångjärnsfog och kan böjas eller sträckas. Den andra är en Kulled, men har bara två frihetsgrader på grund av bindvävsfästning, inåt och utåt rotation och förlängning eller flexion. Den tredje är en Hjulförband. Tillsammans är detta ett vridbart gångjärn och har därför två frihetsgrader.
10° (möjligt för barn och kvinnor) – 0° - 150° Förlängning och böjning av underarmen till överarmen.
90° - 0° - 90° Rotation utåt och inåt. Denna rörelse uppträder i samband med den distala ulnar-ekra-leden.
handled: Handleden är en Äggfog och har följande frihetsgrader:
- 40-60° - 0° - 50-70° Förläng handen bakåt och böj handen framåt
20-30° - 0° - 30-40° Böjer sig i sidled till ulna eller böjer sig till eken
Huvudled: Huvudförbandet är fogen mellan skalle och den Cervikal ryggrad. Den är uppdelad i en övre och en nedre led. I teknisk jargong kallas de Articulatio atlantooccipitalis och som Articulatio atlantoaxialis utsedd. I atlantoaxial leden, den nedre huvudled, som ligger mellan den första livmoderhalsen (Atlas) och den andra (Axel) lögner. Det blir Hjulförband räknas och är ansvarig för huvudets vridrörelse. Den atlanto-occipitala leden ligger mellan den första livmoderhalsen (atlas) och skallen. Det här är en Äggfogsom gör att huvudet kan lutas framåt och bakåt, dvs. det är ansvarigt för att nicka.
Gemensam rörlighet i nedre extremiteterna
höftled: Rörelsens omfång Mutterförband ligger vid:
5-10° - 0° - 130° Förlängning / flexion
45° - 0° - 30° Spridning / inlämning
50° - 0° - 40° Vänd utåt / inåt
Knäled: Det handlar om en Kondylärförband. Den har följande frihetsgrader i sina två huvudaxlar:
5-10° - 0° - 130° Förlängning och flexion
30-40° - 0° - 10° Utåtgående rotation och inåtgående rotation med knäet böjt.
Övre fotleden: Det är rent Gångjärnsfogbildas av benben och talus. Hans rörelsefrihet handlar om:
20° - 0° - 40° Höja och sänka foten
Nedre fotleden: Det finns en främre och bakre fotleden. Tillsammans har de bara en huvudaxel med följande rörlighet:
15-10° - 0° - 20-30° Höj eller sänk fotens ytterkant. Lyft av fotkanten kallas eversion. Sänkning som en inversion.
Metatarsofalangeal led: Det ligger mellan huvudet på mellanbenet och tårbenets första falanks. Egentligen är leden en Kulled. Dess rörelsefrihet begränsas av viktiga ledband och muskler. Så endast följande rörelse är möjlig:
70° - 0° - 45° Sträcker och böjer storatåens metatarsofalangealfog.
Avvikelser i vinkelgrader
När det gäller ovanstående Grader av fri rörlighet de viktigaste lederna i kroppen är Standardvärden, är en minimal avvikelse alltid möjlig och är inte något ytterligare bekymmer.
Det kommer till tydlig avvikelse de normala värdena kan något vara fel med fogen. Begränsade rörelser visas också annorlunda. Kommer den Neutral nollposition inte längre uppnås på grund av en sjukdom, flyttas värdet "0 °" från centrum till den sida där underskottet existerar.
Ett exempel på en nedsatt rörelsefrihet skulle vara i en gemensam 0°-20°-20° (Förlängning / flexion). Det skulle vara en Ledstyvning spela teater. Skarven skulle då ha sin neutrala position noll vid 20 ° och kan inte flyttas. Så det har ett rörelseomfång på 0 ° med ett stretchunderskott på 20 °.
Ett annat exempel kommer ofta med en Armbågsfraktur framför. Armbågen kan böjas maximalt 100 ° efter pausen, förlängningen förblir 30 °. Förlängningsunderskottet är således 30 °. I neutral-noll-metoden ser det ut så här: 0°-30°-100° Förlängning / flexion.
Med denna enhetliga metod kan varje läkare göra det Förstå rörelseunderskottutan att ens ha sett den berörda personen.