Visdomstand

utveckling

De tredje molar (Visdomständer) utvecklas mycket sent, mellan åldrarna 18 och 25, och av denna anledning kallas visdomständer.
Hos vissa ungdomar är den första mineraliseringen i röntgen inte synlig förrän 14 års ålder.
Hos andra bryter aldrig visdomständerna.

form

Visdomständerna tillhör molarna, men följer inte några specifika regler i deras struktur.
Så det finns visdomständer med bara tre pinnar, men också med fem tandpinnar.
Också antalet rot är mycket annorlunda och några av dem smälts samman eller böjs i en krokform. Detta kan inkludera borttagning av Tandrötterna gör det mycket svårare. I mycket sällsynta fall kan ytterligare molar växa bakom visdomständerna, som sedan kallas "nior”Eller också kallad distomolars.

klinik

På grund av dessa betydande skillnader och oegentligheten i deras förekomst hos en käke visdomständerna kan leda till betydande problem.
De övre visdomständerna är vanligtvis mindre problem än de nedre. Ett vanligt problem är begränsat utrymme.

Eftersom visdomständerna bryter ut som de sista molarna på baksidan av käkvinkeln, finns det ofta otillräckligt utrymme så att de inte kan bryta ut eller bara delvis bryta ut.
När tänderna inte bryter ut alls (fullständig kvarhållning) det finns vanligtvis inga symtom. Delvis utbrutna tänder (delvis kvarhållenkan orsaka inflammation och bölder att leda. Dessa är mycket smärtsamma och kan leda till allmänna symtom feber och utmattning bly.
Om visdomständerna bara växer i över- eller underkäken, saknar de sina motståndare när de växer, så att de växer bortom det ocklusala planet. Detta resulterar också ofta i en förskjutning av tänderna, vilket leder till tandskador på natten Gnissla tänder och TMJ-obehag kan leda.
Om sådana symtom uppstår måste visdomständerna tas bort kirurgiskt (extraktion). Om tandgenerna avlägsnas innan de bryter igenom talar man om en Germectomy.

Illustration av tandstödanordningen och tandens fina struktur: framifrån (A) och schematisk snittvy (B)

en - tandkrona - Corona dentis
b - tandhals - Cervix dentis
c - tandrot - Radix dentis

  1. Tand emalj -
    Enamelum
  2. Dentin (= dentin) -
    Dentinum
  3. Tandmassa i tandhålan -
    Massatandläkare i Cavitas dentis
  4. Tandkött -
    tandkött
  5. Rotkanal
  6. Cement -
    cement
  7. Rothud - periodontium
  8. Öppning av tandrotspetsen -
    Foramen apicale dentis
  9. Nervfibrer
  10. Alveolärt ben (tandbärande
    En del av käkbenet) -
    Pars alveolaris
    (Alveolär process)
  11. Blodkärl
  12. Tandrotspets -
    Apex denitis
  13. Tandrötternas uppdelningspunkt
    (Gaffel) - Bifurkation
  14. Tandfåran

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Inflammation av visdomstanden

Smärta och inflammation i visdomstanden utlöses av olika orsaker. Liksom med andra tänder kan tandröta orsaka att rotens spets blir inflammerad, orsakar smärta och ett tjockt kind. Ett typiskt symptom som leder till en inflammerad visdomstand är "dentitio difficilis". Detta är ett svårt tandutbrott på grund av brist på utrymme eller en ogynnsam position för tanden. I huvudsak påverkas de två lägre visdomständerna. Ofta bryter inte tanden helt igenom så att en tandköttficka skapas på baksidan.

Läs mer om ämnet: Inflammation av visdomstanden

I vissa fall täcks till och med tuggytan av slemhinnor. Dessa områden är inte lättillgängliga för tandborsten, så att bakterier snabbt kan föröka sig genom de ackumulerade matresterna. Den resulterande plack kan sedan utlösa tandröta och inflammation i tandköttet. Ofta besöks sedan tandläkaren, som snabbt kan lindra vid akuta problem.

Han tar bort den svåråtkomliga placken med specialinstrument och lägger sedan ett läkemedel i gingivalfickan. Området läker inom några dagar. I de flesta fall kan emellertid ytterligare inflammation inte förhindras. Överskottet av slemhinnan eller hela tanden måste sedan avlägsnas för att på ett hållbart sätt mildra smärtan. Tandläkaren bestämmer exakt vilken terapi som är lämplig utifrån den individuella situationen.

Visdom tand smärta

Ömma visdomständer är ett extremt vanligt symptom. De flesta av tiden verkar de likna svullnad i tonåren på grund av svårt tandutbrott. På grund av bristen på utrymme kan det hända att visdomstanden utbryter ofullständigt och inte når det occlusala planet. Eftersom en del av tanden vanligtvis kan ses, kan gingivalfickor bildas. Inflammation känns här som en bankande. Vidare kan en tvärgående visdomstand i underkäken pressa på tandroten framför den. En tillväxtspurt kan öka trycket och leda till smärta om det kvarstår under lång tid.

Läs mer om ämnet: Visdom tand smärta

Svullnad av visdomstanden

Svullnad av mjuka vävnader (tandkött) kan uppstå när visdomstanden bryter ut. Ofta är det ett symptom på svårt tandutbrott och följer det Smärta, svullna lymfkörtlar och eventuellt en käklämma. Särskilt de lägre visdomständer påverkas av detta. Eftersom tänderna bara delvis eller i vinkel bryter ut i de flesta fall, Hygien är mycket svårt. EN Inflammation i tandköttet kan ställa in och därmed ytterligare främja svullnaden. En enda förekomst av dessa klagomål är inte ett problem. Om detta inträffar oftare, bör du överväga att ta bort den drabbade visdomstanden så att tanden framför den inte skadas.

Har operation på visdomstanden / visdomstanden dras

Om en eller flera visdomständer ska tas bort, måste en detaljerad konsultation ha ägt rum minst en dag i förväg. Tandläkaren måste personligen kommunicera fördelar och nackdelar, såväl som risker och komplikationer, och eventuella frågor som ska tas upp bör klargöras. Detta råd får inte tas över av tandläkaren. Extraktionen, som tandutdragningen också kallas, börjar efter att munhålan har inspekterats med lokalbedövning. Tandnerven döms av en spruta så att smärtstimulier inte längre överförs. Det är dock normalt att dra eller trycka försiktigt under operationen.

Läs mer om ämnet: Operation på visdomstanden

Efter bedövningen kommer tandläkaren att börja ta bort den. Visdomständerna i underkäken kräver ofta ett snitt i slemhinnan så att tanden är helt synlig. Beroende på hur djup tanden är kvar måste benet under tandköttet fräsas bort. Om visdomstanden är helt synlig, dras den ur sitt tanduttag med ett annat instrument, Beins spak. Om tanden är mycket krokig eller har mycket krokiga rötter delas den upp och tas sedan bort i flera delar. Efter det att det har kontrollerats att tanden har tagits bort helt tas den inflammatoriska vävnaden bort. För att göra detta skrapas tanduttaget med ett skedliknande instrument.

Om såret är mycket stort kan ett annat läkemedel placeras i alveolus innan slemhinnan sutureras tillbaka i rätt läge. I överkäken sticker tänderna vanligtvis helt ut från slemhinnan, så att inget ytterligare snitt behövs här. Emellertid kan en anslutning till maxillär sinus öppnas här om visdomstanden hade långa rötter. Denna vanliga komplikation, även känd som mun-antrum-anslutningen, kan bekräftas med enkla test. Såret måste sedan stängas med en sutur för att förhindra kronisk inflammation som orsakas av en ihållande anslutning mellan mun och maxillär bihåla.

Efter att alla sår har stängts förklarar tandläkaren vanligtvis vad man ska göra efter en operation. Under de första dagarna efter operationen är det till exempel viktigt att kyla kinden väl för att undvika svullnad, för att avstå från att röka och äta mjuka livsmedel, vilket minskar risken för inflammation till ett minimum. Därefter släpps patienten ut med ett recept för den viktiga medicinen. Vanligtvis följer en sårkontroll dagen efter, samt avlägsnande av sutur efter ungefär en vecka.

Detta kan också vara av intresse för dig: Visdomstand dras under generell anestesi - när är det vettigt?

Inflammation efter en visdomstandoperation

Efter att en visdomstand har tagits bort är inflammation inte ovanligt. Orsakerna är ofta redan befintliga svårigheter i denna region på grund av platsen eller ett svårt tandutbrott. Men även en tandrot som finns kvar i tanduttaget eller en inflammerad alveolus kan orsaka liknande klagomål. Om du följer läkarnas råd om hur du ska uppträda kan risken för inflammation minskas kraftigt. Till exempel bör du inte röka efter en operation och du ska inte äta något smuligt. I vissa fall är det också lämpligt att administrera antibiotika, till exempel om det kirurgiska området ofta inflammerades tidigare.

Om en infektion inträffar finns det typiska tecken på inflammation som dyker upp efter en kort tid. Trots att man tar smärtstillande medel som ibuprophen eller paracetamol, kan smärtan inte lindras ordentligt. Det finns också en rodnad av såret och en svullnad i kinden. Sårområdet värms ofta upp av ökat blodflöde, och feber är inte ovanligt. Om den typiska funktionsförlusten inträffar kan det vara mycket farligt.

Läs mer om ämnet: Inflammation efter en visdomstandoperation

En abscess lyfter golvet i munnen eller får halsen att svälla. Detta orsakade andnöd och en känsla av kvävning. Eftersom en abscess också kan spridas till inre organ, rekommenderas akut en medicinsk undersökning. Ett (tandläkare) läkarbesök bör äga rum omedelbart efter att tecken på inflammation har upphört, helst i ett tidigt skede.