Symtom på en tår i menisken

Introduktion och orsaker

I knäleden finns det två broskskivor (en på insidan och en på utsidan), som kallas menisci och som tjänar till att absorbera belastningar som knäet måste tåla. När en eller båda av dem riva kallas det en menisk tår.

Symtomen på en menisk tår varierar beroende på om tåren orsakas av a

  • Skada (trauma) inträffade plötsligt eller i samband med
  • degenerativa förändringar (tecken på slitage) i knäet kom långsamt och å andra sidan beroende på
  • hur allvarlig skadan är.

Vid en skadorelaterad menisk rivning, som är särskilt ofta Sportskador, särskilt kl fotbollsspelare eller skidåkare, finner, de drabbade klagar över svår smärta. Men denna smärta kommer inte från menisken själv, eftersom den inte följer med den irritera som kan sända en smärtsignal.
Som det är Medföljande fenomen i fallet med en menisk tår, dock ofta till en

  • irritation eller ens
  • inflammation ledkapseln och / eller a
  • utgjutning kommer i fogen,

kommer så småningom Smärta kände att det härstammar från de omgivande strukturerna. Klassisk för en sådan klinisk bild är smärta i området

  • Knäveck och igen
  • lateral knä, som ibland går in på
  • Skenben kan stråla.

Dessutom leder ibland också en rivning i menisken till begränsad rörlighet i knäleden. Det påverkas vanligtvis särskilt här Förlängning av underbenet. Vanligtvis är symptomen mer uttalade när du flyttar. Om å andra sidan menisken tårar är resultatet av långsiktighet degenerativa förändringar i gemensamsom hon gjorde med en Artros i knäet kan uppstå, orsakar det ofta inga symtom för en patient och förblir därför ofta oupptäckt under lång tid.

Särskilt när menisk är sönderrivet på grund av en skada, det finns ofta skador på andra strukturer i eller på Knäled, till exempel Tapes, framför. Dessa kan då förvärra smärtan som orsakas av meniskens tår.

Hur och om symptom uppfattas beror alltid på hur (sportig) är aktivt ett offer. Om bara i vardagen få rörelser utförs i knäleden, klagomål kan ofta tolereras mycket längre och bättre (helt enkelt för att de inte är så ofta och extremt märkbara) än med idrottaresom förlitar sig på att fogen fungerar korrekt.

Symtom på en bruten menisk

En menisk tår förekommer ofta i samband med idrottsskador och manifesterar sig som en skarp smärta, svullnad i lederna och begränsad rörelse i knäet.

Människor med en trasig menisk har vanligtvis huggande Smärta såväl som en svullnad i knäleden. Dessutom finns det begränsad motståndskraft och rörlighet i kombination med att ta en lättande hållning.

Beroende på orsaken till meniskrivan har smärtan en annan karaktär. I händelse av akut menisk rivning till följd av en olycka eller direkt kraftöverföring känner den drabbade personen sig omedelbart efter evenemanget skarp smärta i knäleden.
Dessa går med båda mer aktiv (den drabbade personen rör sig benet själv) såväl som mer passiv (benet flyttas av granskaren) Förlängning och rotation (=rotation) i knäet.
Tillståndet där benet inte kan sträckas är känt som Sträckhämning eller Sträck underskott. Detta sträckningsunderskott innebär att de drabbade antar den typiska milda hållningen som nämns ovan i en något böjd position. Hämningen av rörlighet uppstår antingen reflexively genom nervändarna i ledutrymmet eller mekaniskt på grund av infångningen av trasiga meniskdelar i ledutrymmet.

EN kronisk menisk tår förblir obemärkt under lång tid och är ofta svårt att fastställa även av en erfaren examinator. Smärtan är inte så akut och plötslig, det är ofta lastberoende.
Den kontinuerliga belastningen (t.ex. knäaktivitet hos en kakel leder till krypande uppkomst av Meniskskada. Smärtan blir uppenbar vid allt mindre aktiviteter och rörelser som är förknippade med belastning på knäleden (Promenader, klättring av trappor, knäböjning).
De permanenta små tårar och skador i Broskvävnad leda till minskad motståndskraft hos meniskerna.
De kan då inte längre klara vardagens stress och smärtens stressberoende ökar tills någon gång, i värsta fall, när de går lätt.
Om skadan överstiger en viss nivå, kan en iögonfallande rörelse vid någon tidpunkt leda till den slutliga rivningen eller rivningen av enskilda broskdelar och plötsligt leda till ovan beskrivna infångning i knäledsspalten. Ett typiskt exempel på uppkomsten av en avrivning är när den berörda personen står upp från en huka.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Lokalisering av symtomen

Vilken av de två meniskerna är skadad kan ses från Plats för smärta känner ofta igen i knäleden. Symtom på skada på den mediala menisken är smärta på insidan av knäet, smärta på utsidan tyder på skador i Extern menisk.

Smärtan kan också utlösas genom att placera fingret på Gemensamt utrymme pressar, för det är där meniskerna är belägna. För att göra detta, med knäet böjd, tryck in i fåran på höger och vänster på nedre kanten av Knäskål kan känna.
Smärtan kan också passera rotation Utlösa (= rotation) av benet i det böjda läget. För att göra detta, vrid det böjda benet inåt eller utåt medan du ligger. Symtom på medial meniskskada här är smärta på insidan av knäet under yttre rotation. Smärta på utsidan under motrotation inåt antyder en menisk riv i den yttre menisken.
Vidare kan en vandring av smärtan och känsligheten för tryck ofta hittas symptomatiskt med ökande knäböjning. Smärta i knäleden i det vanliga yogastolen kan också uppstå om den mediala menisken är skadad.

Med dessa och andra tester, där smärtan utlöses av riktade rörelser, kan en utbildad granskare identifiera platsen för meniskrivningen mer exakt. Men detta kräver vanligtvis viss övning och den exakta diagnosen bör lämnas till en specialist.

Förutom smärtan finns det en annan Svullnad i knäleden.

Menisken tår representerar för Slemhinna ledkapseln är en enorm stimulans, varför den reflexivt producerar mer synovialvätska. Konsekvensen av detta är ett överskott av detta.
Detta tillstånd med överdriven synovialvätska i lederna kallas Gemensam effusion. Eftersom ledkapseln endast erbjuder begränsat utrymme sväller hela kapseln, vilket leder till synliga symtom i form av en synlig förtjockning och begränsning av rörelse i knäleden. Utåt verkar knäet tjockt och svullet. Trycket i kapseln irriterar Nervändar i ledkapseln och de drabbade känner en Spänningssmärta i hela knäledsområdet.
Med större effusioner kan du använda tecknet "dansande patella (knäskål) " observera. Med knäet utsträckt kan knäskyddet pressas ner som en kudde av vätska.
Om den drabbade personen naturligtvis har tjocka knän eller är osäker är den drabbade personens friska knä alltid lämpligt jämförelse på.

Vid längre klagomål bör en läkare konsulteras i alla fall och vid behov bör behandling inledas för att undvika negativa långtidseffekter som t.ex. Artros i knäet (= Knäledsslitage) för att förhindra.

Symtom på en inre menisk tår

När menisken rivs av på insidan av knäet är smärtan vanligtvis också lokaliserad där.
Smärtan kan utlöses genom att trycka på knäets inre ledutrymme. Ofta räcker även ett litet tryck vid denna tidpunkt för att skapa starka Smärta i knäet att framkalla.
Särskilt om det, som ofta är fallet med skador på den mediala menisken, också Inre ligament i knäet blev skadad. Dessutom är de särskilt smärtsamma Vridande rörelser och den Böj knäet.

Vridning av foten utåt medan man böjer knäleden i synnerhet leder till svår smärta på insidan av knäet. Därför används denna typ av smärtutlösande också som ett diagnostiskt test. Smärta kan också ofta utlöses om det förlängda benet skjuts ut något på knänivå. Naturligtvis märker man också när man står att att trycka på knä är smärtsamt om det lutas något inåt. Men vid varje typ av menisk rivning uppstår vanligtvis en knäledsutströmning, vilket leder till att hela knäleden blir smärtsam efter en kort tid, så att en sidtilldelning ibland är svår.

Symtom på en yttre menisk tår

Vid Menisk riva på utsidan av knäet det yttre ledutrymmet i knäet är mycket smärtsamt när det trycks ned.
Du kan utlösa trycksmärta både ovanifrån och från sidan. En viktförskjutning som belastar utsidan av knäet kan också orsaka smärta.

Liksom med den mediala menisken är det vanligtvis svårt att tilldela smärtan till sidan utan speciella tester. Den yttre menisken är särskilt smärtsam när foten vrids inåt med knäet böjd. Denna rörelse är också det typiska testet för skador på den externa menisken.
Ofta kan tryck utåt på det utsträckta benet också utlösa smärta. Eftersom den yttre menisken skadas mindre ofta av olyckor och långsammare har en ledutströmning ofta redan utvecklats här, så att hela knäet vanligtvis är smärtsamt.
Rörelsebegränsningar kan också uppstå om den externa menisken rivs.

Sprickan eller knäppningen som beskrivs ovan kan också uppstå. Vissa patienter upplever i allmänhet en känsla av instabilitet i knä när menisken tårar.

Smärta när menisken tårar

Det typiska skarp smärta vid en Menisk tår är mycket starka, vilket ibland till och med leder till det normal promenader är inte längre möjlig på grund av smärta är.
Ofta är smärtan också diffust lokaliserad och kan inte begränsas till en specifik punkt. Det smärtsamma med meniskrivan är inte tåren som sådan, eftersom menisken inte är över irritera som kan orsaka smärta och vidarebefordra den.
Smärtan kommer genom det Irritation av den omgivande vävnaden uppstår genom att antingen riva av meniskstyckena Irritera ledkapsel eller av menisken själv, som inte längre är stabil på grund av tårarna Knäled är förankrad, flyttas av små rörelser så att det tryck på ledkapseln, vilket resulterar i den typiska skarpa smärtan.
Samtidigt förklarar denna modell av smärtors ursprung också varför smärtan är främst rörelsesberoende beror på att de smärtkänsliga strukturerna i knäet bara är irriterade när de rör sig.

Det knäckande knäet som ett symptom

EN sprickbrus i knäleden är en indikation på en allvarlig form av knäskador.

Detta är särskilt typiskt för ett svårt Menisk tår med fullständig rivning av delar av menisken.
Men om bruset inträffar t.ex. direkt relaterat till ett fall på knäet kan benskador också vara orsaken.

När det gäller en menisk tår kan ljudet också vara mindre sprickande men snarare snäpp. Det beror på att delar av menisken har separerat sig från resten och nu flyter fritt runt fogen.
Detta leder inte bara till bildande av ljud, utan leder också till en inflammatorisk reaktion. Det är möjligt att de fria meniskdelarna är klämda i fogen eller att de fortfarande fasta delarna uppför sig atypiskt när de rör sig.
Båda kan orsaka ljud.
Förutom att vissa rörelser sprickas finns det också en begränsning av rörelsen i en viss rörelseriktning, eftersom de fria meniskdelarna blockerar ledfunktionen här. I händelse av en så svår menisk riva bör behandling i form av artroskopi definitivt genomföras för att ta bort meniskdelarna och förhindra ytterligare skador. (var god hänvisa: Funktion av menisk tår)

Knäledens anatomi

De Knäled (Articulatio släkte) representerar det största led i människokroppen representera.
Det finns faktiskt två olika leder i knäet. Den ena är kopplingen mellan Lårben (Lårben) och den Ben av Underben (Skenben), vilket följaktligen Articulatio femorotibialis kallas.
Det andra ledet i knäet är mellan lårbenet och Knäskål (patella) och kallas därför Articulatio femoropatellaris. Som är kännetecknande för en verklig led, är de involverade benen på ytan där de rör (ledytan) hos en Brosklager övertrasserat. Detta har uppgiften att smärtfri och smidig rörelse av ben att säkerställa mot varandra.
Samma uppgift och ytterligare en Näringsfunktion för brosk uppfyller det gemensam omgivande Synovialvätska (synovia). Detta är inneslutet och avgränsas därmed från den angränsande muskelvävnaden Knäled av a Fogkapsel.
Knäleden säkerställer det Bandapparat. Det betyder att det finns ligament på knä som stabiliserar fogen och därigenom Begränsa rörelsesområdet. Detta tjänar till att skydda kränkande Muskulatur från översträckning eller till och med rivning, vilket annars kan inträffa vid överdriven rörelse av fogen.
De Tapes (ledband), den den Knäled Å ena sidan är de säkra sidband (inre och yttre kollaterala ligament) det också Kollaterala ligament att namnges (Ligamentum collaterale mediale och lateral).
Å andra sidan, lek med knäna Korsbandsband (Korsbandsband) andra viktiga ligamentstrukturer spelar också en roll. I knä finns det så kallade menisker, nämligen en Interiör och en Yttre. Dessa är halvmåneformiga brosk som spelar en viktig roll för att överföra kraft i knäleden.
På grund av sin form och sin position mellan övre och nedre benben förstorar de deras kontaktyta och därmed också ledytan. Å ena sidan resulterar detta i en större stabilitet i fogen, eftersom meniskerna förbättrar kontakten mellan de två benen. Å andra sidan spelar det också en stor roll i det jämn fördelning av det trycket, som verkar på lederna och skulle överföras punktlig form mellan benen utan meniscierna och tack vare dem överförs nu jämnt och platt.
Utan intakta menisker skulle brosket vid benens gnidningskontakt slits ut mycket snabbt, vilket resulterade i artros (ledförslitning). Slutligen är knäledens baksida, popliteale fossa, också viktig på knäet, eftersom stora blodkärl och nerver löper genom det.

diagnos

EN Menisk tår diagnostiseras av en läkare som är im Anamnesis intervju första frågor om nuet symtom och den olyckan som vanligtvis ger information om skadans plats.
Han uppmärksammar sedan på följande undersökning av Knäled för förekomst av symtom som tyder på en menisk tår, såsom en Spänningssmärta över ledutrymmet, a Knäledsutströmning eller smärta med typiska rörelsemönster.

Denna smärta kan hjälpa till speciella menisktester provoserad av Passivt vände knäet och flyttas. Falla de tester som till exempel Steinmann I och II, av Payr-test eller Apley slipning tillhöra, positivt, du kan begränsa vilken av de två menisker, av Inuti- eller den Extern menisk, är skadad.
Undersökningen följs av a bilddiagnostik där vanligtvis en först Röntgenbild till undantag för medföljande benskada är gjord.
Menisk tårar kan också vara mycket bra i MRI (Magnetisk resonansavbildning, magnetisk resonansavbildning) kan synliggöras. En annan diagnostisk metod är det Jointoscopy (artroskopi). Det är här operativt och i generell anestesimedel En liten kamera sätts in i knäleden och du kan undersöka eventuella meniskskador direkt. En stor fördel med denna undersökning är den i samma session intervenerade också terapeutiskt och därmed kan en menisk tår behandlas direkt under diagnosen.