Ortopedi-Nätet

Orsaker till Piriformis syndrom

introduktion

Piriformis syndrom är uppkallad efter piriformis muskel, som är belägen i skinkan området under de stora glutealmusklerna och förbinder korsbenet med lårbenet. Den ischiasnerven, den största nerven i människokroppen, körs direkt under piriformismuskeln och levererar alla viktiga benstrukturer.
För behandling av denna sjukdom är konservativa metoder särskilt lämpliga, såsom fysioterapi, särskilt för piriformis syndrom.

Orsaker till Piriformis syndrom

Om piriformismuskeln blir inflammerad eller förkortad på grund av överdriven stress, till exempel överdrivet promenader eller ogynnsamma sittställningar, till exempel sitter på en fylld plånbok under lång tid, kan piriformismuskeln därmed trycka på ischiasnerven och därmed irritera den, vilket är karakteristiskt för de drabbade patienterna skarp smärta i baksidan av skinkorna.
I cirka 20 procent av befolkningen körs inte den ischiasnerven under piriformismuskeln utan genom den. Det antas för närvarande att denna anatomiska position är förknippad med en ökad risk för att utveckla symtom på grund av piriformis syndrom.

Piriformis syndrom ses särskilt ofta hos idrottare som utför en repetitiv, framåtriktad rörelse, till exempel löpare eller cyklister på avstånd.
Detta förkortar piriformismuskeln och kontrakterar sig mer intensivt. Denna förändring i storlek gör komprimering av ischiasnerven mer trolig. Detta inträffar oftare när idrottare inte utför några sträckningsövningar eller stretchövningar som innebär en annan rörelseprofil än att bara flytta benen fram och tillbaka.
Om du är känslig för piriformis syndrom, rekommenderas att du gör täta sträckningsövningar mellan de långa, monotona belastningarna och särskilt för att sträcka benen utåt för att ladda alla muskler i höftområdet jämnt under träningen och samtidigt avlasta piriformis muskeln under en kort tid och en långvarig Motverka irritation.

Orsaka sport

Vid piriformis syndrom utövas tryck på ischiasnerven av piriformis muskel, vilket kan leda till smärta och förlust av känsla. Motion kan bidra till utvecklingen av piriformis syndrom på olika sätt. Till exempel kan trauma i glutealregionen (skinkregionen) leda till en plötslig applicering av kraft på piriformismuskeln och därmed orsaka obehag. Plötsliga våldsamma rörelser under träning kan också utlösa piriformis syndrom. Ofta händer detta när du utför en okänd rörelse för första gången. Långvarig felaktig träning under idrott kan också orsaka piriformis syndrom.

Möte med en höftsexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Orsakar jogging

Jogging är en typisk riskfaktor för piriformis syndrom. Olika mekanismer spelar en roll i utvecklingen av klagomålen. Piriformis syndrom kan utlöses särskilt av dålig hållning och överdriven belastning under jogging. En lätt dålig hållning påverkar till exempel piriformismuskeln i varje steg. Ju längre springavstånd och desto intensivare träning, desto intensivare har de enskilda stegen på muskeln.

Särskilt när du går tillbaka till jogging efter en lång paus från träningen eller plötsligt ökar din träningskvot är kroppen inte van vid påfrestningen. Piriformis-muskeln reagerar snabbt på irritation och komprimering av ischiasnerven inträffar. Plötsliga rörelser när du joggar, till exempel om du går ofördelaktigt på en rot eller i en göthål, kan vara orsaken till piriformis syndrom.

Orsak till skivan

En herniated skiva kan manifestera sig genom samma symtom som piriformis syndrom. Vid både piriformis syndrom och skivbråck klämmer man ischiasnerven. Den enda skillnaden mellan de två sjukdomarna är placeringen av infångningen (i fallet med en halkad skiva direkt på ryggraden, i fallet med piriformis syndrom endast under den ischias nerven). Detta resulterar vanligtvis i smärta i skinkorna eller i benen. Dessutom kan sensoriska störningar som domningar eller stickningar i benen uppstå. En åtskillnad mellan sjukdomarna är endast möjlig genom mer detaljerade fysiska undersökningar.

Läs också artikeln om ämnet: Symtom på en herniated skiva

Orsakar ischias irritation

Ischiasirritation kan orsakas av ett antal faktorer. Sådan irritation kan uppstå i till exempel piriformismuskeln och därmed leda till piriformis syndrom. Det finns svår smärta i skinkan. Ischiasirritation är oftast resultatet av muskelspänning.
Emellertid kan irritationen också visas först och påverka piriformismuskelns funktion signifikant. Irritationen av ischias och muskelsvikt har ett negativt inflytande på varandra, vilket gör symtomen särskilt bestående.

Andra orsaker

Förutom de störningar som direkt påverkar piriformismuskeln kan svaghet i gluteusmusklerna som ligger över piriformismuskeln också leda till piriformis syndrom. Piriformismuskeln stöds i sin funktion av de mycket kraftigare kvarvarande glutealmusklerna. Men om dessa gluteala muskler försvagas, till exempel genom att stanna i samma position i många timmar på jobbet varje dag, förkortar dessa muskler och kan inte längre fullföra sina faktiska aktiviteter. Som ett resultat måste piriformismuskeln bland annat genomföra dessa aktiviteter oftare, den kan öka på grund av denna överanvändning (hypertrofi) och tryck på ischiasnerven, vilket kan orsaka smärta igen.

Förutom den ischiasnerven kan den pudendala nerven också klämmas eller skadas som en orsak till piriformis syndrom. Den pudendala nerven försörjer perineum och könsregionen känsligt och kontrollerar den frivilliga tömningen av urinblåsan och tarmen. Om pudendusnerven begränsas av piriformismuskeln, kan stickningar och domningar i perineum och könsregionen upp till urin- och fekalinkontinens, eftersom tömning av urinblåsa och tarm inte längre kan kontrolleras.

Ytterligare viktig information finns på vår huvudsida: Piriformis syndrom

Olyckor kan också vara orsaken till piriformis syndrom, särskilt om du faller på höfterna, låren eller skinkorna och detta skapar större kraft på piriformis muskel och ischiasnerv.

Slutligen kan medfödda eller förvärvade felanpassningar av ben och fötter också vara ansvariga för piriformis syndrom. Piriformis syndrom är vanligare, speciellt med knackade knäar och längdskillnader mellan de två benen.

För behandling av piriformis syndrom, läs också: Vad är den bästa behandlingen mot piriformis syndrom?