Intern Medicin

Lungembolism Symptom

Obehag i lungemboli

Lungembolismsymtom beror generellt på storleken på den hindrade artären. Cirka 30-50% av alla embolismer är asymptomatiska. Särskilt mindre embolismer utvecklas vanligtvis utan kliniska symtom eller åtföljs av en kort hosta.

Du kanske också är intresserad av: Vilka är chansen att överleva med lungemboli?

Stora, akuta embolismer leder till tvärt början av allvarliga symtom. Kliniskt är dessa särskilt vanliga i akut andnöd och Hjärtfrekvensen ökar med> 100 slag / min gå i fred. Men också plötsliga bröstsmärtor särskilt vid inandning, rädsla och Ångest förekommer i cirka 60% av fallen.

Avsaknaden av syre märks i form av en blå missfärgning, särskilt av läppar och naglar (cyanos). Cirka hälften av alla patienter rapporterar en hosta med ibland blodig sputum. Skrämmande ljud hörs vanligtvis med stetoskopet. I vissa fall blir halsvenerna överbelastade. I sällsynta fall kan svettningar, kort medvetenhetsförlust och blodtrycksfall leda till chocksymtom.

Om emboli inte upplöses fullständigt utan i steg, förekommer symptomen ovan i skurar på. I vissa fall djup ventrombos i benen symptomatisk. Detta uttrycks i en stark Känsla av spänning och dra Smärta liknar en värk i det drabbade benet. Benet kan också svullnad, uppvärmd själv och är över de drabbade venerna tryckkänslig. De typisk triad med svullnad, smärta och cyanos (Brist på syre med blå färg) uppstår endast i cirka 10% i samtliga fall.

Den stora majoriteten av alla dödliga embolismer å andra sidan spelas i avsnitt. Dessa uttrycks vanligen kliniskt

i återkommande attacker av yrsel,
kort förlust av medvetande,
oklar feber och
Hjärtfrekvensen ökar.

Lungemboli kan klassificeras i 4 svårighetsgrader förekommer, beroende på den påverkade artären.

Svårighetsgrad 1 vanligtvis symptomfritt
Svårighetsgrad 2 med akut andnöd, bröstsmärta och hjärtklappning
Klass 3-symtom i andra graden i kombination med medvetslöshet och cyanos
Cirkulationschock med svårighetsgrad 4 med hjärt-kärlstopp som kräver återupplivning

Första tecken på lungemboli

Förutom ett stort antal typiska symtom som kan uppstå i en lungemboli, bör några av dem betonas som de första tecknen på en lungemboli som har inträffat. Speciellt när vissa riskfaktorer finns, till exempel en lång period av stillasittning efter en operation, resor eller sjukdom, bör dessa tecken tolkas i god tid som symtom på lungemboli.

Mer om detta ämne finns: Orsaker till lungemboli

Det bör noteras att beroende på svårighetsgraden av händelsen som inträffade uppfattas tecknen mycket starkt eller endast subtilt.

Ett typiskt tecken på lungemboli är plötslig andnöd eller andningssvårigheter. Samtidigt finns det oftast svår smärta i bröstet. I svåra fall kan en omedelbar förlust av medvetande uppstå.

Läs mer om ämnet Bränna i lungorna

Pulmonell emboli orsakas i de flesta fall av en blodpropp i benvenerna, varför ett smärtsamt ben i kombination med de andra symtomen också är ett tecken på en lungemboli.

Eftersom lungemboli är en livshotande händelse, bör en läkare omedelbart konsulteras om små tecken på lungemboli kommer att höras, som kan bekräfta diagnosen och initiera behandling vid behov.

Läs mer om: Spänning i bröstet

Fler symtom

Ryggont

Förutom ett antal andra symtom som uppstår i en lungemboli, är ryggsmärta ett av symptomen som kan uppfattas individuellt. Ryggsmärtan är här inte ett viktigt symptom lungemboli och diagnos av lungemboli kan aldrig göras enbart från förekomsten av svår ryggsmärta.

Vanligtvis inträffar lungemboli Bröstsmärta på, vilket dock också i andra kroppsregioner, t.ex. Stråla tillbaka burk. Platsen för smärtan beror på platsen och svårighetsgraden av lungemboli som har inträffat. Vid svår ryggsmärta, som kan åtföljas av andnöd och andra typiska symtom på lungemboli, bör en läkare konsulteras, som kan diagnostisera orsaken till symtomen och initiera terapi för lungemboli.

att hosta

Hosta är ganska vanligt symptom på lungemboli. Hosta är kroppens egen mekanism som säkerställer att lungorna rengörs. Han är också en Skyddsreflexså att ingen vätska eller mat kommer in i lungorna, till exempel om du kväver.
Med en lungemboli kan du hosta eftersom organismen vill förbättra lungans ventilation och därmed utbyte av syre, som emellertid inte löser upp blodprovet som utlöste lungartäremboli.
Hosta är ett symptom på lungemboli ganska torrt och utan slem. Om det är en blodig hosta är det mer troligt att det indikerar en lungemboli. Annars är det ett ganska ospecifikt symptom och kan förekomma i många sjukdomar.

Det kan också finnas lungemboli andnöd, ett cyanos (Blå missfärgning av läppar och hud) Bröstsmärta eller en väsande andning. Hos 20 procent av patienterna förekommer den så kallade triaden av symtom på lungemboli: De har en hosta med blodiga sputum, andnöd (dyspné) och bröstsmärta. En plötslig hosta kan exempelvis indikera en lungemboli än en ofarlig förkylning. Det finns emellertid också små lungembolimer som kan pågå i veckor utan att patienten får svår andnöd. Ibland utlöser dessa vad som kallas infarkt lunginflammation, dvs lunginflammation i det område som påverkas av lungemboli. Då kan det också finnas en hosta som ett symptom.

Trötthet

Trötthet är inte ett typiskt symptom på akut lungemboli. Det kan leda till svaghet och utmattning och även andnöd eller till och med andfåddhet vid ansträngning. Ofta brukar patienter med lungemboli vara rastlösa eller oroliga.
Men många patienter som har haft lungemboli klagar ofta på trötthet, minskad prestanda och svaghet. Detta kan jämföras med en tidigare lunginflammation: lungorna måste återhämta sig, vilket kan ta flera år under vissa omständigheter.

Sänk blodtrycket

Lungembolismer är inte alltid svåra. Ibland påverkas endast mycket små blodkärl i lungorna, som inte nödvändigtvis behöver orsaka symtom. Men om du har en svår lungemboli kan du uppleva ett av andra symtom Sänk blodtrycket komma. En stor lungartär är blockerad här. Kroppen försöker kompensera för detta hinder genom att öka hjärtslaget och ge patienten en Hjärtklappning eller hjärtklappning kan känna. Om kroppen eller hjärtat inte längre kan upprätthålla blodtrycket genom ökad pumpning sjunker blodtrycket. Detta kan leda till att cykeln bryts ned.

feber

En lungemboli kan utvecklas i flares om små blodproppar fortsätter att blockera små blodkärl i lungorna. Med denna lilla lungemboli kan de typiska symtomen som andnöd, hjärtklappning och hosta saknas. Kroppen kan då ofta fortfarande lösa upp små koagler på egen hand. Som en del av denna läkning av kroppen, symtom som Feber, yrsel eller andnöd inträffa.
Dessa symtom försvinner vanligtvis på egen hand efter en stund när kroppen framgångsrikt har brutit upp blodpropparna.

En annan orsak till feber vid lungemboli kan orsakas av emboli lunginfektion vilket gynnas av dålig ventilation i lungorna. Om du har en långvarig feber, hosta och andnöd, kan orsaken vara en annan lungsjukdom och bör klargöras av en läkare.
Läs om detta: Symtom på lunginflammation

Finns det en lungemboli utan symptom?

Eftersom symtomen på en lungemboli är mycket ospecifika, kan embolismer också uppstå utan att märkas omedelbart. Följande gäller vanligtvis: ju mindre emboli, desto mer iögonfallande symtom.
När man talar om en lungemboli utan symtom måste man skilja mellan två fall: lungemboli, som verkar utan symptom, och emboli, där det faktiskt inte finns några symtom.

Merparten av tiden finns inga symtom om inte blodproppar som orsakar lungemboli är särskilt små.
De fastnar i de minsta kärlen i lungorna och täpper bara en minimal del av hela kärlsystemet. Tromben (= koagulat) har knappast någon påverkan på lungfunktionen. Dessutom kan kroppen snabbt bryta ner blodproppen och kompensera för funktionsnedsättningen.
Om sådana små lungembolimer uppträder ofta leder de oftast till symtom som andnöd, trötthet och minskad motståndskraft efter år.

Pulmonala embolismer, som bara förmodligen inte åtföljs av symtom, är vanligtvis något större. De åtföljs av ospecifika klagomål som hosta, en något ökad puls och något nedsatt prestanda.
Eftersom en lungemboli inte kan dras direkt från dessa symtom, kan man tala om en lungemboli utan några speciella symtom i sådana fall.

EKG-förändringar i lungemboli

En lungemboli ställer akut stress på det högra hjärtat, som ansvarar för att pumpa blod genom lungorna. När det gäller lungemboli måste detta motverka ökat tryck i lungcirkulationen. Å ena sidan leder detta till a Ökning i hjärtfrekvensenvilket är synligt i EKG. Hjärtslaget ökar till över 100 slag per minut, en talar sedan om en takykardi.
Dessutom dyker detta upp Höger belastning med mer specifika symtom på EKG, vilket kan ge medicinsk personal en indikation på lungemboli. Särskilt när resten av de kliniska symtomen matchar. Men den högra hjärtstammen kan också uppstå i samband med andra sjukdomar. Ett tecken på en lungemboli på EKG skulle vara den så kallade S1Q3-typ.

Skillnader i symtom hos män och kvinnor

I princip är symtomen på lungemboli hos män och kvinnor lika. Eftersom lungemboli kan förekomma med olika symtom, varav inga är särskilt specifika, är diagnosen emellertid inte alltid lätt att ställa. Typiska symtom skulle vara bröstsmärta, hosta med blodig sputum, snabb och grund andning och ett rasande hjärta.
Lungemboli kommer vanligare hos kvinnor framför. Symtom som endast kan drabba kvinnor härrör från orsakerna till lungemboli. Hos kvinnor är detta till exempel graviditet eller föregående födelse eller att ta p-piller, vilket kan indikera lungemboli om det finns andra lämpliga symtom.

Symptomens varaktighet

Varaktigheten av symtomen som uppträder i lungemboli beror på förloppet, sjukdomens svårighetsgrad och tiden det tar att starta terapin.

De första två timmarna efter att symtomen uppträder är kritiska för den berörda personen. Under denna tid är det riskdrabbas av allvarliga komplikationer eller dör av lungemboli den största. Av denna anledning, om man misstänker lungemboli, bör en läkare alltid konsulteras och ingen tid bör förloras.

Om ingen terapi äger rum och de drabbade Personen överlevde lungemboli, kroppen kan vanligtvis göra det Lös upp blodproppar på egen hand. Genom att lösa upp blodproppen Symtomen minskar också vanligtvis.

Med eller utan terapi förbättras symtomen vanligtvis när det drabbade kärlet är fritt igen och lungorna försörjs helt med blod igen.

Symtom på lungemboli efter operation

Som en del av en operation och den efterföljande sängstödet saktar blodflödet ner. Om det finns ytterligare faktorer som främjar trombos, dvs. bildandet av en blodpropp i venerna, såsom att ta p-piller, koagulationsstörningar eller åderbråck, lungemboli med de typiska symtomen på snabb hjärtslag över 100 slag per minut (takykardi) och en acceleration och Utflata av andning komma. att hosta, med eller utan blodiga sputum, kan också uppstå i samband med lungemboli.
Ett annat symptom är Bröstsmärtavilket kan öka vid inandning.
Ligga ner, ventilation under operationen och dålig ventilation av lungområdet som påverkas av lungemboli kan leda till a lunginfektion komma. Patienten har då feber och frossa, men också hosta och andnöd.

Om lungemboli är allvarlig kan det leda till andnöd och blodtrycksfall Cirkulations kollaps komma. Vanligtvis visas dessa symtom första gången patienten börjar röra sig ordentligt efter en lång säng vila. Vissa patienter klagar då också över rastlöshet, är rädda och vill inte ligga platt. Ofta finns det parallella tecken på trombos i ett ben från vilket blodproppen har nått lungorna. Benet gör ont, är rött och tjockare jämfört med det friska benet.

Lungemboli efter graviditet

En trombos, en blodpropp som kan leda till lungemboli, förekommer hos en eller två kvinnor efter graviditeten. Det förekommer särskilt hos kvinnor som har ökad risk för trombos. Dessa är t.ex. Kvinnor över 35 år, överviktiga eller med hjälp av reproduktion.
Det finns en ökad risk för lungemboli under de första två till tolv veckorna efter graviditeten. Det är därför viktigt att veta om symtomen på lungemboli och vid behov prata med din läkare om profylax av trombos. Detta beror på att blodet förtjänar naturligt under graviditeten när fler röda blodkroppar produceras för att förse barnet med tillräckligt med syre. Tillsammans med andra faktorer som främjar bildandet av en blodpropp, kan denna trombos leda till en lungemboli, om blodproppen kommer in i lungorna i blodomloppet.
Läs mer om detta under: Trombos under graviditeten

Det finns några varningssymptom som för tidigt lossna morkakor eller högt blodtryck under graviditeten (preeklampsi eller gestos) som bör antyda lungemboli. Men kejsarsnitt ökar också risken för tromboembolism.

Om lungemboli förekommer efter graviditet skulle typiska symtom vara en accelererad hjärtslag (takykardi), andningsberoende bröstsmärta och snabbare andning. Detta kan också åtföljas av hosta med eller utan blodig sputum. En uttalad lungemboli kan leda till blodtrycksfall, cirkulationssvikt och andningsfel.
Med lungemboli efter graviditet är patienter ofta rädda eller rastlösa. Dessutom finns det de typiska symtomen på djup ventrombos: svullnad, smärta, rodnad och hårdhet i det drabbade benet.

Mer om detta: