Bakterier i urinen - hur farligt är det?

introduktion

Det finns många möjligheter för bakterier i urinen, vilket kan bero på olika urinvägsinfektioner. Tyvärr är urinvägsinfektioner mycket vanliga och drabbar ofta kvinnor. Det finns möjlighet till en inflammation i urinröret (uretrit), en infektion i urinblåsan (cystit) eller en inflammation i njurarna (pyelonefrit). Cystit är en mycket utbredd sjukdom, särskilt hos kvinnor, där bakterier av typen Escherichia coli samlas i vävnaden i urinblåsan.

Uretrit liknar cystit, förutom att Neisseria gonorrhoeae (gonococcal) bakterier ofta sätter sig direkt i urinröret. Denna infektion är också mycket vanlig. När det gäller inflammation i njurbäckenet är bakterier också utlösaren av sjukdomen, i vilken bindvävnad och slemhinnan i njurbenet påverkas. Njuren i urinen, glomeruli, påverkas inte av inflammation. Bakterierna är vanligtvis samma som vid cystit, eftersom detta är orsaken i många fall.

symtom

När det gäller symtom är det liten skillnad mellan en cystit och en cystit uretrit. I båda fallen kan ofta uppstå stora smärta. De flesta av de drabbade klagar över Brinnande känsla vid urinering och vissa patienter känner också en Klåda i urinröret. En purulent, molnig urladdning kan också vara en indikation på a uretrit vara. Det är också mycket vanligt att könsområdet är rödnat. Det märks dock mycket att många kvinnor inga symtom alls med andra ord att de inte märker att de har en urinvägsinfektion. Detta kan vara problematiskt om sjukdomen inte behandlas och bakterierna kan stiga in i urinblåsan och äggledarna kan bli inflammerade, vilket till och med kan leda till infertilitet kan leda. Dessutom kan urinröret smalna och hos män testiklar, Bitestikel och också flamma prostata.

När det gäller cystit vänd finns det tydligt fler sjuka kvinnor än sjuka män och utöver de nämnda symptomen finns det en stark lust att urinera, vilket också ges när urinblåsan är tom. I dåliga fall kan du knappast komma bort från toaletten. Dessutom finns det alltid patienter som har blod i urinen. Vanligtvis finns det dock inga ytterligare symptom, så att de som drabbas annars känner sig mycket friska. Symtom som feber förekommer endast mycket sällan. Men om njurarna är inflammerade kan symtom som feber, trötthet, illamående och kräkningar, svår smärta i flankerna och de redan nämnda symtomen uppstå.

Smärtsam urinering

Om urinvägarna är infekterade med bakterier blir det inflammerat. Detta kan vara mycket smärtsamt.
Svårighetsgraden av smärtan är inte den enda avgörande faktorn för att bedöma infektionen. Det är också mycket viktigt var och när smärtan uppstår. Den brinnande smärtan vid urinering är typisk för en urinvägsinfektion. Detta är en normal reaktion av kroppen på urinvägsinfektionen. De är ofta ett symptom på en okomplicerad urinvägsinfektion. Okomplicerade urinvägsinfektioner läker vanligtvis oberoende hos kvinnor. Därför kräver de sällan medicinsk behandling.
Urinvägsinfektioner kan vara farliga om de stiger längs urinledarna och därmed når njurarna. Sådan inflammation i njurbenet kallas pyelonefrit. Det bör definitivt behandlas av en läkare. Annars kan patogenerna spridas med blodet eller skada njurarna. Pyelonefrit leder till feber och ökad sjukdomskänsla. Smärta i ryggen eller korsryggen är också typisk. Att trycka på flankerna ökar denna smärta ytterligare.

Läs mer om ämnet: Smärtsam urinering

Bakterier i urinen utan medföljande smärta

En kolonisering av urinvägarna med bakterier behöver inte alltid utlösa en smärtsam inflammation.
Om bakterier kan upptäckas i urinen utan att orsaka symtom, kallas det asymptomatisk bakteriuri. Sådana asymptomatiska bakteriuri finns hos cirka 10% av äldre kvinnor. Vanligtvis kräver detta inte behandling.
Gravida kvinnor är i synnerhet ett undantag från detta. Under graviditeten förändras urinvägarna och njurfunktionen. Därför riskerar gravida kvinnor särskilt att utveckla en komplicerad urinvägsinfektion. En tidigare kolonisering av urinvägarna med bakterier kan ytterligare främja detta.

Vita blodkroppar i urinen

Vita blodkroppar, även kallade leukocyter, är celler i immunsystemet. De tjänar till att avvärja sjukdom. Hos friska människor finns det mindre än tio leukocyter per µl urin.
Vid urinvägsinfektioner kan denna mängd överskridas kraftigt.
Leukocyternas exakta ursprung kan bevisas genom olika test och mikroskopiskt. I testet med två linser tas två urinprover efter varandra när du tappar en gång. Om det finns fler leukocyter i det första provet än i det andra, indikerar detta främst en infektion i urinröret. Om motsatsen är fallet är troligt att inflammation är i urinblåsan, urinledarna eller till och med njurarna. Om leukocyterna kommer från njurarna kan detta påvisas mikroskopiskt med så kallade leukocytcylindrar.

Protein i urinen

Det finns många orsaker till protein i urinen. Urinen produceras genom att filtrera blodet genom njurarna. Om protein går igenom njurfiltret, reabsorberas den absoluta majoriteten fortfarande i njurarna.
Men även med urinvägsinfektioner kan proteiner förekomma i stora mängder i urinen. Dessa kommer då vanligtvis inte från njurarna. Inflammation i området i det nedre urinvägarna är vanligtvis orsaken till en sådan proteinökning i urinen. Till exempel frigör vissa leukocyter vissa proteiner för att försvara mot bakterier. Dessa kommer in i urinen.

För mer information, se: Protein i urinen - det bör du veta!

Njursmärta som ett symptom på bakterier i urinen

En fruktad komplikation av urinvägsinflammation är den så kallade pyelonefrit. Det kan uppstå när bakterier stiger från urinvägarna och attackerar njurarna. Symtom på detta är feber, en stark sjukdomskänsla och njursmärta om du har haft en urinvägsinfektion. Genom att trycka på ländryggen ökar smärtan. Pyelonefrit är en potentiellt farlig sjukdom eftersom den kan skada njurarna. Dessutom kan patogener komma in i blodet och orsaka sepsis. Därför ska det alltid behandlas av en läkare.

Läs mer om ämnet: Njursmärta

Hur farliga är bakterier i urinen?

Bakterier i urinen är inte farliga i sig själva, men om de uppstår med andra symtom som täta urinering och smärtsam urinering, indikerar detta en urinvägsinfektion. Detta bör behandlas för att förhindra komplikationer såsom njursjukdom.

Kan bakterier uppträda i urinen utan att orsaka symtom?

En urinvägsinfektion kan också uppstå utan smärta. Det sägs att många kvinnor inte har några symtom alls, särskilt med uretrit, eftersom deras urinrör är betydligt kortare. Ibland finns det inga symtom alls och infektionen upptäcks endast av en slump, baserad på en rutinundersökning. Även om det inte finns någon smärta, bör du rådfråga en läkare om du misstänker att du har en urinvägsinfektion. Om infektionen inte behandlas kan den bli värre och orsaka obehag.

Grundorsak

Kvinnor drabbas betydligt oftare än män eftersom deras urinrör är mycket kortare och urinrörets mun är mycket närmare anus. Ibland kommer bakterier från tarmen sedan in i urinvägarna och bosätter sig där. Men särskilt hos sexuellt aktiva människor uppträder urinvägsinfektioner mycket oftare, eftersom bakterier lättare kan komma in i kroppen om sexuellt samlag var oskyddat, eller könsorganen är irriterade i en sådan utsträckning att fler bakterier kan tas upp i kroppen.

Men främmande organ som katetrar som används under en lång tidsperiod är också potentiellt farliga. Dessutom kan intolerans mot preventivmedel och operationer i könsområdet utlösa urinvägsinfektioner. Förträngningar och hinder för dränering på grund av urinblåsor eller urinstenar är också en av orsakerna. En uretrit liknar en cystit. Den avgörande faktorn här är att män vanligtvis är mer utsatta och mer drabbade eftersom de har en längre urinrör. Orsaken till en njurinflammation är vanligtvis en försenad uretrit eller en försenad cystit. Förskjutning innebär att inflammation inte behandlades och bakterierna så småningom kunde flytta upp till njurarna.

Vilka bakterier finns i urinen?

Bakterien E. Coli

Hos friska människor finns bakterier i urinvägarna och därmed i urinen endast i mycket små mängder. Men om bakterier lyckas kolonisera urinvägarna uppstår en urinvägsinfektion. I detta fall kan större mängder bakterier hittas i urinen.
I mer än 8 av 10 fall är Escherichia Coli-bakterier orsaken till en urinvägsinfektion. Bakterier av släktet Escherichia Coli lever också i tarmen hos friska människor. Många undergrupper tillhör den ofarliga tarmfloraen, som består av flera biljoner bakterier. På grund av anusens närhet till urinvägarna kan de lätt migrera genom urinröret och orsaka cystit. Så kallade klibbiga piller hjälper bakterierna. Dessa är tunna hängor på cellytan som förankrar bakterien till epitelet i urinvägarna.
Escherichia Coli-bakterier är mycket anpassningsbara. Dessutom blir resistens mot antibiotika allt vanligare. Detta komplicerar behandlingen.
Flera undergrupper av Escherichia Coli är särskilt vanliga för att orsaka urinvägsinfektioner. Du har nödvändiga limkuddar. Dessa bakterier kan troligen kvarstå också i tarmen. Eftersom de kan emigrera om och om igen därifrån, är återkommande urinvägsinfektioner resultatet.

Andra tarmbakterier i urinen

Förutom bakterier i släktet Escherichia Coli, kan andra tarmbakterier också komma in i urinvägarna från tarmen.
Om de kan kolonisera dem kan detta leda till en urinvägsinfektion. I detta fall utsöndras stora mängder bakterier i urinen. Eftersom den mänskliga tarmen kan rymma tusentals bakteriearter är en mängd möjliga patogener tänkbara.
Vanliga exempel på tarmbakterier som kan utlösa en urinvägsinfektion utöver Escherichia Coli är Klebsiella pneumoniae eller Proteus mirabilis.
Tarmbakterier är ofta involverade i så kallade komplicerade urinvägsinfektioner. Dessa är speciella urinvägsinfektioner med komplikationer som njurfunktion eller samtidigt sjukdomar.
En kolonisering av urinvägarna behöver inte alltid leda till en urinvägsinfektion. Om bakterier finns i urinen utan de typiska symptomen på en urinvägsinfektion närvarande, är behandling inte absolut nödvändig. Även hos friska människor kan små mängder bakterier ofta upptäckas i urinen.

diagnos

Ibland orsakas sjukdomen av a Urinprov upptäckt, vilket kan utföras under en rutinundersökning. Mycket oftare klagar dock patienter redan på smärta och andra symtom. Sedan undersöks ett urinprov. Ett normalt urintest upptäcker vanligtvis bara bakterier. Det finns dock ingen indikation på vilken typ de är eller hur många av dem som finns i urinen. Så vill du ha mer exakt information, även om du vill vara säker på att rätt information är tillgänglig antibiotikum tas, man kan Urinkultur skapas.

Vanligtvis sträcker sig urinvägarna ut i urinblåsan helt gratis från bakterier och bakterier, så detta är ett bra alternativ Urinvägsinfektion att diagnostisera. En detaljerad medicinsk historia och undersökning är viktig för att undersöka urinen. Ofta ger patientens berättelser en exakt bild av sjukdomen. Dessutom kan du se i blodräkningen att antalet vita blodkroppar ökar, dvs att inflammationsvärdena ökas eftersom kroppen kämpar med en infektion. Under undersökningen utförs också en ultraljud för att utesluta andra orsaker. Om det till exempel finns blod i urinen måste andra avbildningsmetoder användas.

Testremsor för bakterier i urinen

Urin testremsor är allmänt tillgängliga och mycket billiga. De är nedsänkta i urinen och missfärgas vid kontakt med olika ämnen. På detta sätt kan det uppskattas om det finns socker, protein, blod, leukocyter eller nitrit i urinen.
Bakterier kan också detekteras på detta sätt, om än indirekt. Vanligtvis sker detta genom nitriten. Det skapas av bakteriemetabolismen i urinen. Men inte alla bakterier producerar nitrit. Därför utesluter inte brist på bevis på nitrit en urinvägsinfektion.

terapi

Antibiotikumet är utan tvekan det viktigaste vid behandling av urinvägsinfektioner. Det är nästan alltid bakterier som orsakade sjukdomen. Du kan då eventuellt byta till ett annat antibiotikum som eliminerar bakterierna bättre. Förkylning i könsområdet främjar spridning av andra bakterier snarare än återhämtning, så försiktighet rekommenderas, särskilt i kallare temperaturer. Dessutom sägs tranbärssaft (även i tablettform) ha en positiv effekt på återhämtningen, eftersom det försurar urinen och skapar en omöjlig miljö för bakterierna. Du hittar detta urinblåsete och färdiga blandningar i apotek och hälsokostbutiker.

Du bör också dricka mycket, eftersom ju mer du går på toaletten, desto fler bakterier spolas ut. Om du har njurinflammation bör du särskilt se till strikt säng vila. Om det är fråga om urinblåsor eller urin stenar eller andra förträngningar som utlöser sjukdomen, kommer en operation naturligtvis också att hjälpa. Om andra patogener än bakterier är involverade, måste naturligtvis andra lämpliga terapier användas. Den behandlande läkaren kommer att tillhandahålla nödvändig information här. Sexuellt samlag bör definitivt undvikas om man lider av en urinvägsinfektion, eftersom könsorganet dessutom är irriterat och bakterier kan överföras till sexpartnern oskyddad.

Vilka antibiotika hjälper bakterier i urinen?

Vid en urinvägsinfektion utförs ofta så kallade empiriska antibiotikabehandlingar. Detta innebär att det inte testas vad exakt patogenen är och om den är resistent mot vissa antibiotika.
Istället används en aktiv ingrediens som är effektiv mot ett stort antal av de vanligaste patogenerna. Det är vanligtvis önskvärt att det antibiotika som används fortfarande är effektivt vid över 80% av urinvägsinfektioner. Problemet är att mycket effektiva antibiotika med ett brett aktivitetsspektrum mestadels bör hållas kvar som reservantibiotika.
Oftast använder man cotrimoxazol, nitrofurantoin, kinolon eller olika beta-laktamer. Kinoloner bör inte längre användas för att behandla okomplicerade urinvägsinfektioner på grund av den snabba utvecklingen av resistens.
Första val läkemedel är: Fosfomycin, Nitrofurantoin och Pivmecillinam. Som beta-laktam liknar pivmecillinam penicillin och används fortfarande sällan. Fosfomycin är ett mycket väl tolererat antibiotikum med en stark effekt. Men det används mestadels kliniskt som ett reservantibiotikum. Det är därför många avråder från storskalig användning.
Nitrofurantoin är ett antibiotikum som endast kan användas för urinvägsinfektioner. Detta beror på att det utsöndras i urinen och ackumuleras i urinvägarna. Men det kan ofta orsaka biverkningar som illamående eller kräkningar.

Bakterier är resistenta mot antibiotika - vad kan man göra?

En okomplicerad urinvägsinflammation kräver normalt inte antibiotikabehandling, eftersom den läker på egen hand. Detsamma gäller bakterier i urinen som inte orsakar symtom. Om behandling behövs kan antibiotikaresistenta bakterier orsaka problem. Ibland räcker det att byta antibiotika som används.
Särskilt nyutvecklade aktiva ingredienser kan fortfarande vara effektiva. I sällsynta enskilda fall har patogener emellertid redan upptäckts som var resistenta mot alla godkända antibiotika. I detta fall har läkare bara stödjande behandling.

Hemläkemedel för bakterier i urinen

Speciellt hos kvinnor är antibiotikabehandling inte absolut nödvändig för en enkel urinvägsinfektion. Vanligtvis räcker hemhjälpmedel för att bekämpa sjukdomen.
Erfarenheten har visat att det tar tillräckligt med vätskor. Om du dricker mycket vatten, stimulerar det urinproduktionen.
Bakterier spolas ur urinvägarna med varje urinering. Urinblåsan bör alltid tömmas helt. Tillräcklig vila och uppvärmning av nedre del av magen kan lindra symtomen. Det kommer också att stimulera blodflödet. Detta hjälper till försvar mot bakterier.
Utöver dessa enkla sätt att bekämpa en urinvägsinfektion, finns det också ett antal läkemedel utanför disk som lovar en förbättring av sjukdomen. För de flesta av dem har emellertid ingen effektivitet ännu visat sig. Till exempel är effektiviteten av tranbärsjuice mycket kontroversiell.
Undantag från detta är till exempel senapsoljor tillverkade av pepparrot eller vattenkrasse. Studier har visat att båda är effektiva. Inga allvarliga biverkningar hittades.
Även bakterier som är resistenta mot vissa antibiotika kan fortfarande reagera på senapsoljor. I de flesta fall är hemläkemedel tillräckliga för att behandla en okomplicerad urinvägsinfektion. Men om det är svår smärta, särskilt i området för flankerna, feber eller blod i urinen, bör en läkare konsulteras.

homeopati

Homeopati beskrivs ofta som ett skonsamt alternativ till konventionell medicin. Det bör emellertid noteras att effektiviteten av homeopatiska medel i bästa fall är kontroversiell. I högkvalitativa studier, i de allra flesta fall, kan inga signifikanta skillnader mellan ett homeopatiskt medel och ett placebo påvisas.
Men eftersom homeopatisk behandling inte verkar ha några negativa effekter, behöver man inte strikt råda mot det. Ändå bör en läkare konsulteras om urinvägsinfektionen kvarstår eller allvarligare symtom som feber återkommer.

prognos

Prognosen är i allmänhet inte dålig, för om du kan behandlas tidigt kan infektionen stoppas mycket effektivt med antibiotika. Men om du lämnar en inflammation i urinröret eller cystit obehandlad kan det stiga upp i njurarna och orsaka mycket smärtsam inflammation i kindbenen. Dessutom kan kvinnans äggstockar och livmoder bli inflammerade, vilket till och med kan leda till infertilitet. Hos män kan testiklarna och epididymis bli inflammerade. Detta kan också leda till infertilitet.

Inflammation av prostata är också möjlig. Du måste vara mycket försiktig, särskilt med barn och urinvägsinfektioner. Om en urinvägsinfektion utvecklas hos mycket små barn eller spädbarn kan bakterierna också stiga in i njurarna. Detta är mycket farligt eftersom dessa ännu inte är fullt utvecklade och en infektion kan försämra deras utveckling. Därför bör äggledarna reagera på någon inflammation så tidigt som möjligt.

Konsekvenser av bakterier i urinen

Om bakterier hittas i urinen kan detta få olika konsekvenser. Om det inte finns några ytterligare symtom krävs normalt ingen behandling.
Ett undantag från detta är gravida kvinnor på grund av deras speciella risk för svårare urinvägsinfektioner. Till och med en okomplicerad urinvägsinfektion läker vanligtvis utan konsekvenser. Av olika skäl kan emellertid ofta återkommande urinvägsinfektioner uppstå. En potentiellt farlig konsekvens av en urinvägsinfektion är pyelonefrit, en inflammation i njurarna. Detta kan leda till njurskador eller sepsis.

Prostatit till följd av bakterier i urinen

Mannens prostata är precis under urinblåsan. Urinröret går i centrum av prostata. Det är därför patogener lätt kan spridas till prostata vid en urinvägsinfektion. Om detta får prostata att bli inflammerad talar man om bakteriell prostatit. Det kan vara akut eller kronisk.
Symtomen inkluderar buksmärta, urinering och sexuell dysfunktion. Prostatit kan behandlas med antibiotika. Detta förhindrar kronisering och de flesta komplikationer. Symtomen sjunker vanligtvis snabbt med behandlingen.

profylax

Du kan göra mycket själv för att förhindra att bakterier uppträder i urinen. Det är viktigt, särskilt som kvinna, att torka på baksidan av toaletten. Du ska aldrig torka från baksidan till framsidan, för då transporteras tarmbakterierna mot urinrörsingången. Om immunsystemet är något försvagat, eller om urinrörets vägg på annat sätt är irriterad, är det lätt för bakterier att tränga igenom urinvägarna. Dessutom bör du oskyddat kön så bra som möjligt undvika, särskilt när det gäller nya sexpartners. Du riskerar inte bara att få sexuellt överförda sjukdomar som HIV eller hepatit men också bakterier som irriterar urinvägarna.

Katetrar bör bytas regelbundet och bör användas med sänglidande människor hygien respektera, tänka mycket på. Dessutom bör du kontrollera urin- eller njursten regelbundet och ta bort dem kirurgiskt vid behov. Det är också viktigt att dricka mycket.

Om du känner de första tecknen är det viktigt att du omedelbart konsulterar en läkare. På detta sätt kan du undvika inflammation i njurarna och undvika allvarliga symtom. Dessutom gäller det samma här - ju bättre immunsystemet är, desto mindre troligt är det att bli sjuk.

Är bakterier i urin smittsamma?

Bakteriella sjukdomar är alltid potentiellt smittsamma. Om bakteriepatogenerna lyckas hoppa över till en annan värd, kan de också utlösa en sjukdom där.
I princip är detta också möjligt med urinvägsinfektioner, men sällan.
Den vanligaste transmissionsvägen är smutsinfektioner. Bakterierna överförs inte direkt. Smittkällor är till exempel dörrhandtagen på allmänna toaletter. Bakterier kan komma på händerna och ryggen genom att vidröra könsområdet.
Tillräcklig handhygien minskar därför avsevärt risken för infektion. I grund och botten kan urinvägsinfektioner också spridas genom samlag. Emellertid är överföring mellan män och kvinnor endast möjligt i undantagsfall.

Bakterier i urinen under graviditeten

Bakterier i urinen är inte ovanliga hos gravida kvinnor och orsakar ofta en urinvägsinfektion. Under graviditeten klemmas och smalas urinvägarna ofta eftersom livmodern (livmodern) förstoras avsevärt.

Graviditetshormoner som progesteron främjar denna process. Förträngningen leder ibland till urinflödesproblem, vilket gör det lättare för bakterier att bosätta sig.

Dessutom förändras urinens sammansättning. Detta innebär att pH-värdet förändras och en mer fientlig miljö skapas för bakterier.
Inflammation i urinröret eller cystit kan utvecklas.

Om dessa infektioner förblir obehandlade kan det leda till njurinflammation. Sådan inflammation är farlig under graviditeten och bör behandlas snarast. Penicillintillskott kan tas utan problem.
Ett vanligt symptom på bäckeninflammation är njursmärta.

Läs mer om detta på: Njursmärta under graviditeten

Tyvärr kan bäckeninflammation få vidsträckta konsekvenser. Förutom njursvikt kan blodförgiftning också förekomma, eller för tidig förlossning i ett sent stadium av graviditeten.
Regelbundna urintest utförs för att förhindra urinvägsinfektioner. Det finns testremsor för detta som du kan få dig själv från apoteket.

Skillnader hos män och kvinnor

Urinvägsinfektioner påverkar kvinnor mycket oftare än män. Anledningen till detta ligger i de två könens olika anatomi.
Kvinnans urinrör är cirka 4 tum lång. Hos män är urinrörets längd fem gånger, dvs cirka 20 centimeter. Dessutom är den yttre öppningen av urinröret hos kvinnor relativt nära anus. För män är detta avstånd betydligt längre på grund av olika anatomi.
Så kallade okomplicerade urinvägsinfektioner är därför mycket sällsynta hos män. Sannolikheten för att utveckla en urinvägsinfektion ökar med åldern. Urinvägsinfektioner kan förekomma hos män som ett resultat av olika tidigare sjukdomar. Ofta påverkar dessa flödet av urin genom urinvägarna. Om prostata förstoras kan den minska urinvägarna, vilket gör det svårt att urinera. Eftersom bakterier inte längre spolas ut med urinen, kan en urinvägsinfektion nu uppstå.
Urinvägsinfektioner hos män bör undersökas av en läkare. Andelen så kallade komplicerade urinvägsinfektioner är högre hos män än hos kvinnor. Hos män är prostata belägen under urinblåsan. Bakterier som vandrar genom urinröret kan därför lätt utlösa inflammation i prostata. Detta är mycket smärtsamt och bör behandlas av en läkare.