svälja svårigheter

introduktion

För oss är äta och dricka processer i vardagen. Om maten hackas upp i munnen är nästa steg att svälja, som transporterar massan mot magen. "Svälja" hänvisar till stängningen av vindröret vid larynxens lock. Bakgrunden är att matmassan från munnen i princip lika troligt kan nå luftstrupen och matstrupen. Av detta skäl tätar sväljprocessen vindröret med hjälp av struphuvudet så att maten bara når matstrupen. Detta fungerar nästan 100% av tiden.
Om sväljningen inte fungerar, kvävs och måste vi hosta. Kroppen försöker sedan aktivt trycka luft upp från lungorna för att pressa den främmande kroppen ut ur vindröret. Men vad händer om det gör ont att svälja och vi har ständiga svällande svårigheter? Enkla processer som att äta och dricka sårad, ibland är rösten försämrad, och i värsta fall kan vi inte äta mer mat. Skälen bakom detta och vad som kan göras med det bör förtydligas nedan.

Läs mer om ämnet: Smärta vid förtäring

symtom

Man talar om svällande svårigheter när Svälja processen nedsatt gör ont eller fungerar inte. Symtomen är ofta kvävning, hes röst, röd hals och svullnad. I vissa fall kan svälja vara så smärtsamt att det inte längre är möjligt att äta, till exempel under en bakteriell tonsillit. Då tappar de drabbade mycket vikt inom en kort tid, vilket försvagar kroppen och skapar en slags ond cirkel. Komplikationer från ofta intag inkluderar en Inflammation i lungorna, irritation av röstsnören med en hård, hes röst och ont i halsen.

Ensidiga / högersidiga / vänstersidiga klagomål

Ont i halsen, svällande störningar och svårigheter i allmänhet kan orsakas av ett antal olika sjukdomar.
Men om symtomen huvudsakligen är eller endast ensidiga, är listan över möjliga orsaker mycket kortare.

I princip ifrågasätts särskilt inflammatoriska processer här. Ansvarig för Smärta vid förtäring och en klumpliknande känsla på ena sidan i halsen är vanligtvis mandlarna.
Som en av de första hindren mot patogener är dessa ofta inflammerade och svullna även med enkla influensaliknande infektioner. Influensainfektionen (I allmänhet känd som förkylning) orsakas av ganska ofarliga virus (främst noshörningar eller adenovirus) orsakade sjukdomar, som är typiska symtom Öm hals, Sniff, att hosta och / eller orsakar svällande svårigheter, som alla vet.

Verklig influensa kan också orsaka dessa symtom.Till skillnad från den influensaliknande infektionen förekommer den dock samtidigt som en som plötsligt inträffar Stiga upp feber och starkare Allmänna symtom (Halsont, svårigheter att svälja, trötthet, värk i kroppen etc..) ansluten. Beroende på platsen för inflammation kan en av dessa två inflammatoriska sjukdomar vara Faryngit (Öm hals), laryngit (Laryngit) eller Halsfluss (Halsfluss), var och en kan orsaka ensidiga sväljproblem. Influensainfektioner kräver inte behandling, särskilt eftersom läkemedel som antibiotika är ineffektiva mot virus. Men om det är nödvändigt är det till hjälp som smärtstillande medel ibuprofen eller Paracetamol att ta.

Emellertid är bakterieproblem också mycket typiska för ensidiga sväljproblem Inflammation av mandlarnasom kännetecknas av tydlig smärta vid förtäring och vitgulaktig purulent beläggning (i motsats till virala inflammationer, som alltid är pusfria) åtföljs. De ansvariga bakterierna är mestadels streptokocker i grupp A. Som regel tar purulent tonsillit en mild kurs, som kan behandlas mycket bra, särskilt med antibiotika. I vissa fall kan emellertid mer allvarliga sekundära sjukdomar uppstå.
Särskilt värt att nämna är Peritonsillar abscess. Detta är en lokal inflammation i bindvävnad som omger mandillerna. Detta leder slutligen till bildandet av en pus-fylld abscess, vilket orsakar svåra svälja svårigheter och ont i halsen. Denna sjukdom behöver definitivt medicinsk behandling.

Eftersom svältsvårigheter ofta är svåra att bedöma för patienten själv, svällande störningar som varar längre än några dagar eller svår smärta vid svälja alltid klargörs av en läkare så att allvarliga sjukdomar kan uteslutas eller behandlas i god tid.

orsaker

För svälja svårigheter det finns ett stort antal möjliga orsaker. Orsakerna kan delas in i flera olika grupper: ålder eller ung ålder, läkemedelsbehandling, nerv- och i följd muskelsvikt, hindring av främmande kroppar och fysiologiska flaskhalsar som försämrar transporten av matmassan.

Ålder

Både hög och låg Ålder påverkar faktorer för sväljningssvårigheter. I ålderdom slaknar bredvid muskler också receptorer och nerver. Stimuler överförs mindre bra, och inledningen av sväljningsprocessen fungerar mindre bra än tidigare. Det är inget undantag för äldre patienter mindre aptit har som tidigare. Maten smakar och luktar inte längre lika bra som den brukade och är därför inte längre en stor attraktion konstgjorda tänder, smärta i munnen och ofta kvävning gör maten oattraktiv.
Men också i Småbarn eller barndom Svårigheter att svälja kan påverka matintaget. Även om orsaken till äldre patienter främst beror på "miljövariablerna", har småbarn ibland ännu inte lärt sig rätt sväljningsprocess eller har aldrig lärt sig det ordentligt. Båda kan leda till svårigheter att svälja.

Medicin

En annan anledning till svårigheter att svälja, särskilt de med mentalt lidande är oroliga är medicin. Neuroleptika - så "nerv-lugnande läkemedel" - är Medicinanvänds för psykiska sjukdomar som villfarelser, schizofreni och allmän agitation. En delar upp typiska och atypiska neuroleptika, varigenom "typisk" tillhör den något äldre klassen aktiva ingredienser. Dessa orsakar så kallade "Extrapyramidala störningar", det vill säga störningar i vilka sväljningsprocessen försämras. Pyramidalkanalen är en nervkanal som innehåller nervfibrer för det frivilliga, det vill säga avsiktligt påverkbara, motoriska färdigheter stroke skadas. Extra-pyramidala störningar är störningar i den ofrivilliga motoriska funktionenvars jobb det faktiskt är att kontrollera den pyramidala vägen. Det ansvarar också för ofrivilliga, automatiserade processer som svälja.
Men olika typiska neuroleptika försämrar funktionen hos de extrapyramidala nervvägarna. Efter att ha tagit medicinen inser patienten att det är det Att svälja är inte längre så lätt som tidigare, du själv sväljer oftare, och ibland till och med Kramp i mun och tunga kommer. Därför är en korrekt dos av typiska neuroleptika viktigt.
Av denna nödvändighet gjordes ansträngningar för att utveckla neuroleptika som orsakar mindre allvarliga extrapyramidala biverkningar och "atypiska "neuroleptika på marknaden. Din mest kända representant är det klozapin. I själva verket uppnåddes en minskning av hals- och tungspasmer, men de tolereras inte lika bra av varje patient och har ett annat, inte mindre allvarligt spektrum av biverkningar.

Nerv- och muskelskada

Liksom alla andra rörelser i kroppen innebär sväljningsprocessen en mängd olika muskler nödvändigt: Å ena sidan dras sönderfallet via halsen, å andra sidan är struphuvudet kontraherat på matstrupe nedtryckt. Slutligen måste massan drivas aktivt in i matstrupen, ett ca 40 centimeter långt muskelrör. Detta gör det klart vilket fint samspel mellan flera muskler som sväljningsprocessen representerar.
Kom ihåg muskel av, detta kan vanligtvis kompenseras av de återstående musklerna, men det kommer till Flera muskelskadordetta resulterar i sväljningssvårigheter eller oförmåga att svälja. Detta kan till exempel göras under en Stroke vara fallet. Delar av hjärnan är skadade, de motoriska områdena påverkas ofta.
Vissa nervfibrer går från hjärnan till svalgsmusklerna och är efter dig stroke "lam". Det är inte för inget att ambulanstjänsten tittar på uvulan i munnen vid misstankar för att kondensera några bevis på en stroke eller för att motbevisa den. Men också efter operationereller genom tumörinfiltration kan nervvägar, och muskler skadas. Ett absolut varningstecken för en stroke är bredvid svälja svårigheter "slurat", otydligt språk.

Utländsk kroppsläggning

Svårigheter att svälja kan också orsakas av en hinder för en främmande kropp. Först och främst tänker man på ett litet barn som har kvävt en leksak, men även i vuxen ålder finns det ett stort antal orsaker till svällande svårigheter orsakade av främmande kroppar i halsen och halsområdet. En av dessa orsaker är den så kallade "Zenker's Diverticulum". Det är vad man kallar en Utbuktning av matstrupen vägg, med bildandet av ett litet hålrum som från och med nu fäster sig till matstrupen.
Längs med matstrupe finns det tre flaskhalsar. Den första är cirka 15 centimeter bakom tänderna, i nackområdet. Ett permanent för högt tryck vid denna tidpunkt leder till utbuktning. Varje gång du äter mat samlas matrester i denna säck, vilket leder till svälja, hosta och framför allt svårigheter att svälja. Förutom dessa symtom finns det ofta obehagliga Dålig andedräkt, och en Känsla av tryck och klump i halsen. Men också en Halsflusseller infiltrera tumörer i halsen och halsområdet kan försämra sväljningen. Den första förtydligningen kan redan utföras hemma: Med en handspegel och en ficklampa (ofta har en mobiltelefon också en motsvarande ljuskälla) kan du lysa otroligt långt in i munnen och halsområdet. Du behöver inte vara en ENT-läkare för att fastställa att något ser "inte normalt ut"; att jämföra sidorna på höger och vänster sida av nacken ger ofta en indikation. Om det finns misstankar kommer naturligtvis en ytterligare undersökning att utföras av specialisten.

Naturliga flaskhalsar

Som redan nämnts, är på väg från munnen till mage tre fysiologiska, dvs. naturliga, sammandragningar genom vilka matmassan måste passera. Den första flaskhalsen leder ofta till utvecklingen av Diverticula.
D.dvs. andra flaskhalsen ligger precis bakom hjärtat, och kan vanligtvis retrosternal Orsaka smärta. Förståeligt nog är de drabbade ofta rädda för att det kan vara ett hjärtproblem. Det beror på att matstrupe längs hjärtets vänstra atrium. Vid denna smala punkt, vilket är bra 25 cm bakom tänderaden är då ofta en Känsla av tryck i bröstdjupetså många till en Hjärtattack låt oss tänka efter. Men det är en gastrointestinala problem. En hjärtattack skulle också tendera att tillkännage sig själv med strålande smärta i vänster arm. Denna typ av klagomål är vanligare svår halsbränna, rapningar, svårigheter att svälja, till och med kräkningar av osmält mat - Ett mycket obehagligt tillstånd för patienten på lång sikt. Det är emellertid relativt lätt att klargöra med gastroenterologen, som sedan initierar lämplig terapi.

Svårighet att svälja på grund av spänningar

Ett antal sjukdomar kan anges som orsak till svällande svårigheter. Förutom inflammatoriska processer i mun och hals inkluderar detta också neurologiska sjukdomar och psykologiska välbefinnande.
Faktum är att i vissa fall problem i livmoderhalsen (Cervical ryggradkausal. Dessa sammanfattas ofta under paraplytermen av cervical ryggradssyndromet. Förutom konsekvenserna av en whiplash eller en herniated skiva inkluderar detta också funktionell spänning i nackmusklerna. Dessa kan orsaka en mängd olika symtom såsom ont i halsen och nacken, sväljningsstörningar, yrsel, huvudvärk, liksom synstörningar och ringar i öronen.

Terapi för denna spänning är ofta utdragen eftersom den är baserad på kroniska processer.
På samma sätt måste det vanligtvis anpassas individuellt efter patienten för att vara maximalt effektiv. Som regel används så kallade multimodala terapimetoder för cervical ryggradssyndromet.
Kort sagt är det en form av terapi där olika behandlingsmetoder kombineras med varandra.
Både läkemedelssmärta och muskelavslappningsterapi och fysioterapi spelar en viktig roll här.
Behandlingsmetoder som värmeterapi kan också vara till hjälp.

Läs mer om ämnet här: Värmeterapi.

Orsaker på mandlarna

Inflammation av mandlarna (Angina tonsillaris / tonsillitis) är en av de vanligaste orsakerna till sväljningssvårigheter. Oftast ofarliga virus (särskilt noshörningar och adenovirus) i samband med influensainfektioner som en trigger. Typiska symtom som Öm hals, Sniff, att hosta och eller Svårt att svälja är konsekvensen.

I vissa fall är det dock en riktig influensa vara orsaken till sväljningssvårigheter. Detta leder till liknande, men mycket mer uttalade symtom, såväl som en plötslig ökning av feber och värk i kroppen.

Emellertid kan bakterier också vara ansvariga för inflammation i mandlarna. Dessa är huvudsakligen streptokocker i grupp A. Dessa genomförs med saliv Droppinfektion, dvs genom nysning, hosta och kyss, överförs och multipliceras i lymfvävnader såsom gommen eller mandlarna när immunsystemet försvagas.
Barn och unga i synnerhet påverkas av detta. Vid behov tar behandlingen vanligtvis form av läkemedelssmärtbehandling (till exempel med ibuprofen eller Paracetamol) och ta ett antibiotikum (t.ex. penicillin).
I kombination med säng vila är tonsillit vanligtvis lätt att kontrollera och avtar inom några dagar om antibiotikumet konsekvent tas.

komplikationer

Örsprång

Komplikationer från sväljningssvårigheter kan dessutom Viktminskning och avslag på mat också hals och Örsprång vara. För detta måste du veta att munnen och halsen och mellanörat har ett litet broskslang som Tuba auditiva är anslutna. Detta broschrör är normalt stängt, men öppnas ofrivilligt när du sväljer. Det här är för Tryckutjämningtill exempel när du flyger: När flygplanet startar och snabbt når höjden känner man ofta en extremt obekväm känsla av tryck på öronen. Detta beror på att omgivningstrycket i rumsluften inte längre motsvarar trycket i mellanörat.
Genom att svälja Tuba auditiva - eller "Eustachi-röret" - öppnas och tryckutjämning sker. Men om du har förkylning och förkylning, är eustachi röret ofta svullnat och tryck på öronen blir permanent. Resultat av det Huvudvärk, Hörselnedsättning, och en allvarligt försvagande sjukdomskänsla. Hjälp till att minska svullnaden Nasala droppar. Men var försiktig när du använder: I detta fall är örondroppar värdelösa eftersom de inte kommer igenom trumhinnan i mellanörat - detta kan endast nås via orofarynx.
Sambandet mellan halsen och Mellan öra Men det är en förbannelse och en välsignelse på samma gång: Precis som tryckutjämning kan ske via Eustachi-röret, så kan bakterie och Virus in i den lilla grottan bakom trumhinnan tränga igenom, och för en Otitis media att bry sig. En mellanörsinfektion förekommer sällan på båda sidor, men mest på höger eller vänster. Det spelar ingen roll om inflammation är på höger eller vänster, det är ingen skillnad i dess gång eller behandling.
De är mestadels antibiotika, dekongestant Nasala droppar administreras, i extrema fall måste trumhinnan öppnas så att tryckavlastning kan äga rum.

Öm hals

Till Öm hals det kan uppstå relativt snabbt med permanenta sväljproblem. Slutligen finns det en i halsområdet Olika receptorer och sensoriska celler som svarar på den pågående exponeringen för smärtsignaler. Detta är ett av kroppens sätt att signalera till hjärnan att något är fel. Men en ont i halsen kan också vara orsaken och orsaka svälja svårigheter. När halsen sväljer upp i kölvattnet av förkylning är det svårare att svälja. Eftersom svällande muskler är belägna i halsen verkar det bara logiskt att sväljproblem och ont i halsen är ömsesidigt beroende. Vad du är emot Öm hals och vilka hemåtgärder som finns tillgängliga diskuteras vidare under "Terapi".

Svårighet att svälja när man äter

Svårigheter att svälja kan ha många orsaker. Dessa inkluderar framför allt inflammation i munnen och halsen, men också neurologiska sjukdomar som inte längre leder till tillräcklig innervering och därmed kontroll av musklerna som är involverade i sväljningsprocessen. Andra orsaker inkluderar sköldkörtelsjukdomar, psykiska störningar och naturligtvis Sjukdomar i matstrupen i fråga.

Svårigheter att svälja märks särskilt när man äter och dricker och inkluderar också störningar i transporten av mat Smärta vid förtäring.

För att komma till botten av orsaken till svårigheter att svälja när man äter, är medicinsk rådgivning nödvändig i många fall, eftersom, som beskrivits ovan, många medicinområden, vare sig det är en ENT-område eller det neurologiska området, kan vara ansvariga.

terapi

Eftersom svårigheter att svälja kan ha ett brett spektrum av orsaker är det viktigt att först hitta den faktiska utlösaren. Ofta finns det också en multifaktoriellt klagomål inte uteslutas. Mot kroniska processer, såsom divertikula, Inflammation, eller muskulära förändringar vanligtvis måste mer invasiva terapier väljas. Ofta är det inget att undvika en operation. Support kan vara en Talterapeuteller en Svälja terapi stödja läkningsprocessen.

För de klassiska sväljningssvårigheter som uppstår under förkylning finns det ett antal effektiva Huskurerdet lovar snabb lättnad. En akut kall terapi görs bäst med säng vila och massor av värme. En halsduk håller halsen varm, varmare Kamomill te Sötad med honung ger innervärme. Det är viktigt att teet varken är för kallt eller för varmt. Som riktlinje bör du inte kunna dricka koppen i en gulp, men du bör inte heller bränna tungan.Om ätandet inte fungerar på grund av svårigheten att svälja, kan man istället varm soppa att ätas.
Medicinska örter hur salvia eller timjan har också en smärtlindrande effekt och påskyndar läkningsprocessen.
Ett annat bevisat hemhjälpmedel är sådana Quark wrap. För att göra detta tar du kommersiellt tillgängligt kvark, gnider det cirka en halv centimeter tjockt i en linneduk och lindar den runt halsen. Ostemassen bör ligga runt rumstemperatur och kan vara upp till två timmar stanna på halsen. Proceduren ska upprepas en eller två gånger om dagen bli. Så snart kompressen blir obekväm eller för kall måste den dock tas bort.
Rökare bör definitivt sluta röka under sjukdomen på grund av ingredienserna i cigaretten lokal inflammation orsak och Konstrikt blodkärl. Detta kyler halsen och främjar inflammatoriska processer.

Förutom dessa hemläkemedel är ett besök hos husläkaren eller ENT-läkaren i vissa fall oundvikligt. Misstänkta svullnader under veckor, en känsla av främmande kroppar och pus bör definitivt klarläggas av en läkare. Bakom dig kan vara inflammation, till och med akuta händelser som en stroke tumörer Dölj. I dessa fall är det inte möjligt att bota botemedel.

prognos

Så lika olika som orsakerna till sväljningssvårigheter kan variera också läkningstiden. Med en vanlig kall en är redan efter några dagar symptomfri, med en behandlad Halsfluss senast inom en vecka. Vissa sjukdomar, som a strokekräver emellertid i åratal Rehabiliteringsträning och kan orsaka obehag en lång tid senare. Men att byta till en annan hjälper ofta läkemedeleller traditionella Huskurerför att uppnå frihet från symtom.