Stressfraktur

definition

Begreppet stressfraktur används också Trötthetsfraktur kallas och betyder ett trasigt ben orsakat av en permanent Överbelastning av benet i mekanisk mening är orsakad. Sådana stressfrakturer förekommer huvudsakligen på ben som måste stödja en stor del av vår kroppsvikt, dvs främst på legs och Fötter.

Stressfrakturer orsakas inte av en traumatisk händelse som andra trasiga ben, utan uppstår under en längre tid. Konstant överbelastning av vissa ben och leder, t.ex. genom vissa sporter som Långdistanslöpning benet skadas mer och mer tills det äntligen går sönder.

Orsaker till stressfraktur

I princip, a Stressfraktur av Insufficiensfraktur distingerad.

De Stressfraktur skapas av en permanent överbelastning av ett annars friskt ben och går ofta med Tävlings- och uthållighetsidrottare på.

De Insufficiensfraktur emellertid inträffar för tidigare skadade ben på när benstrukturen på grund av en bensjukdom som Reumatoid artrit, engelska sjukan eller osteoporos har redan skadats.

I händelse av spänningsfraktur är permanent överbelastning eller för ofta, för lång eller felaktig spänning orsaken. Det uppstår gradvis fina sprickor i benämnet, sk mikrosprickor. Dessa läker vanligtvis igen efter ett tag, men inte när glätt belastning kvarstår.

Detta är särskilt vanligt i vissa sporter, t.ex. Långdistanslöpning. Särskilt genom Träningsfel stressfrakturer förekommer här.

Det finns också den så kallade Hosfrakturdär en kronisk, stark hosta kan bryta revben eller ryggkroppsprocesser.

Vissa omständigheter kan beskrivas som riskfaktorer, så att med vissa träningsmetoder kan ett stressfraktur uppstå i annars friska ben. Så kan man plötslig förändring av körhastigheten, a för hård yta eller en Viktökning vara ansvarig för ett stressfraktur. EN låg muskelmassa, a låg kalvomkretsg, a diet eller vissa läkemedel (som kortison) kan främja utvecklingen av ett stressfraktur.

Du kanske också är intresserad av: Trasiga revben orsakade av hosta - är det möjligt?

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Symtom på stressfraktur

Eftersom en trötthetsfraktur inte orsakas av en akut traumatisk händelse utan snarare utvecklades långsamt, är också andra symtom kännetecknande för ett stressfraktur.

Till skillnad från normala frakturer, där patienter rapporterar en plötslig smärthändelse som en del av en skada, inträffar initialt bara stressfrakturer lätt smärta på. Dessa existerar ofta först under stress och först senare i vila.

Andra möjliga symtom på en stressfraktur är ett Svullnad över motsvarande ben, Till exempel Rodnad och överhettnings. Motståndskraften hos motsvarande strukturer minskar också gradvis, så att de drabbade inte omedelbart tänker på ett trasigt ben. De diagnos ofta med försening pose.

Stress fraktur smärta

En stressfraktur står i kontrast till ett normalt benfraktur ingen akut smärtahändelse i förgrunden. Snarare märker den berörda först första smärtasom bara inträffar när de utsätts för stress. Vid långvarig ansträngning kan smärtan starkare kommer och så småningom i fred inträffa. Karaktären på smärta kan variera från piercing till tråkig passera.

Diagnosera ett stressfraktur

En stressfraktur beror ofta bara på den långa processen kände igen sent och diagnostiseras. Reklamationerna inkluderar ofta Smärta, svullnad och överhettnings inledningsvis tänkt på reumatiska klagomål.

EN exakt anamnesis och den Mönster för överbelastning är därför mycket användbara för att ställa en diagnos Viktig.

För att bekräfta misstanken, a Imaging respektive. EN Röntgen är endast lämplig i begränsad omfattning, särskilt i de tidiga stadierna av stressfrakturen fina spricklinjer ofta i röntgenstrålar inte synlig. i CT ett stressfraktur kan bedömdes bättre bli. En spänningsfraktur eller dess föregångare (t.ex. mikrofrakturer) löses emellertid bäst i MRI (Magnetisk resonansavbildning) eller med en Skelettscintigrafi upptäcka, detektera.

Delvis måste Andra sjukdomar som beninflammation (osteomyelit) eller godartade och maligna bentumörer utelåst bli. Detta kan delvis göras av a Blodsamling eller en Vävnadsprov respektive.

Behandling av ett stressfraktur

Behandlingen för ett stressfraktur beror på flera faktorer.

Först och främst är det avgörande om först Prekursorer för en fraktur (till exempel mikrofrakturer) eller ett uppenbart brott. När det gäller preliminära stadier av en fraktur kan det vara tillräckligt till att börja med Att utsätta dem för permanent belastning. Om den stressande aktiviteten avbryts har det drabbade benet tid att stänga regenerera.

Är ett fraktur redan manifestera (uttalas), man måste specifik terapi respektive. Denna terapi beror på platsen för bråket och sprickans svårighetsgrad. I vissa fall är a konservativ vård med en gipsgjutning som är tillräcklig för att avlasta benet så att det kan regenereras. I andra fall är det operationella förfaranden nödvändig för att a permanent benläkning att nå.

Beroende på sprickans plats och dess svårighetsgrad vissa naglar eller den Användning av plattor och skruvar i fråga. I andra fall kan kirurgen fråga Bit friskt ben från iliac crest ta bort och sätt i brytpunkten.

Följt av a immobilisering från upp till fyra veckor respektive. Detta ger det skadade benet tid att regenerera. De börda på den drabbade delen av kroppen bör då bara långsamt ökade igen för att undvika återfall. EN sjukgymnastik kan vara stödjande här.

Stresfrakturens varaktighet

Den tid det tar för en stressfraktur att läka varierar mycket från person till person och beror på flera faktorer.

Först och främst är det avgörande om redan ett uppenbart brott nuvarande eller bara Preliminära stadier.

Tidiga stadier läka under immobilisering med en gipsgjutning eller splinter och bandager mestadels inom 6 till 8 veckor från.

Upptäcka bråksom behöver en roll eller en operation kommer också att behöva en Immobilisering i flera veckor. Fysioterapi kan ha en stödjande effekt och påverka sjukdomsförloppet positivt.

En komplett Waiver på utlöser stress (t.ex. körsport) är absolut nödvändigt. En gradvis ökning av belastningen på motsvarande kroppsdel ​​upp till full belastning bör definitivt diskuteras med den behandlande läkaren för att undvika återfall.

Olika platser för ett stressfraktur

Stressfraktur i knäet

Blir knäleden en överdriven stress exponerade, spänningsfrakturer i de involverade benstrukturerna kan uppstå.

I knäleden är Lår (femur), Vadben och den Shinbone (tibia) kopplade till varandra. Till exempel kan huvudet på fibula (fibulärt huvud) spricka (bryta). Det är huvudet på fibula som kan kännas på utsidan i knäbotten. Eftersom det är väldigt smalt och graciöst är det särskilt kl Vridande rörelser i knäet mycket benägna att spänningsfrakturer. Konsekvenserna är krypande smärta och ökande rörelsebegränsning i knäleden.

Ett spänningsfraktur i knäområdet kan också vara rätt på knäskallen (Patella) uppstår. Särskilt inom idrott som gör det Lägg tung vikt på knäna som till exempel Gymnastik eller dans, kan det hända att knäskyddet gradvis rivs ytterligare upp till ett stressfraktur. En sådan spänningsfraktur är särskilt tydlig i Knärörelser förbi Smärta, svullnad eller rodnad i knäområdet.

Särskilt det Gå upp för trappor blir allt svårare för den drabbade patienten, eftersom knäet är särskilt stressat. Vanligtvis kan ett stressfraktur i knäet behandlas väl genom att mobilisera knäet.

Men det viktiga i denna fas är absolut avståelse på den stressande sporten, annars kan allvarliga följdskador uppstå. Detta skulle vara i knäområdet kroniska rörelsebegränsningar och svår smärta ansluten. Läkarnas rekommendationer om vila och gradvis ökning av belastningen måste följas.

Du kanske också är intresserad av: Knäsmärta

Spänningsfraktur i foten

Foten är rak i idrott utsatt för stora belastningar, eftersom han är den bär full kroppsvikt. Av denna anledning är spänningsfrakturer särskilt vanliga här.

Som en del av vanliga långa marsch- och vandringsleder stressfrakturen inträffar särskilt ofta i området för metatarsus, nära andra tån på. Resultatet är svår smärta som intensifieras när man går eller springer. Foten är också svullen och kan man rödaktig missfärgning acceptera.

Ett stressfraktur i foten kan diagnostiseras av a Skelettscintigrafi eller a MRI kan bevisas pålitligt, men diagnosen kan ofta inte bekräftas av röntgenstrålar.

När diagnosen har diagnostiserats bör stressbrottet snabbt lindras och immobiliseras. Om de trasiga ändarna är i området för metatarsus, bär en speciell Hjälpsko på framfoten adekvat immobilisering kan uppnås. Dekongestanta åtgärder som Dränering av lymfkörtlar och Kinesio-tejp utföras.

Ett trötthetsfraktur på foten läker vanligtvis inom fyra till sex veckor helt av. Den gradvisa uppbyggnaden av lasten bör dock alltid ske i samråd med läkaren.

Spänningsfraktur i skenbenet

På grund av permanent överbelastning kan det också förekomma i Shinbone (tibia) komma till stressfrakturen. Den vanligaste orsaken är här överdriven jogging, Till exempel förändrade träningsvanor, Viktförändringar eller en till hård mark.

Visa som ett typiskt symptom Smärtadet initialt krypande och bara under press inträffa. Smärtan ökar med tiden och uppstår sedan också i vila. Också en svullnad och Rodnad i shinens område är möjliga.

Terapin består vanligtvis av en flera veckors immobilisering på respektive ben. Detta kräver ofta a gips skapas. I mer komplicerade fall, a operativ vård respektive. Här är benens ändar anslutna till varandra med skruvar eller metallplattor. I fall att kirurgisk terapi äger rum Läkning vanligtvis mycket snabbare och motståndskraften kan ökas snabbare.

Spänningsfraktur i fibula

Fibreln lutar i två områden speciellt för bildning av en spänningsfraktur;

1) i knäområdet, dvs på Fibulärt huvud eller

2) i den nedre delen av fibulaen, som Yttre fotled former.

Väldigt sällan bryter fibula central, sedan mer efter en "Normal" paus som ett resultat av a akut trauma.

I området av Yttre fotled (Malleolus lateralis) kan förekomma särskilt hos en ihållande överbelastning medan långa marscher eller vid att jogga komma till ett stressfraktur.

Detta manifesterar sig genom återkommande Svullnad runt vristen såväl som genom Rodnad och Utseende smärta.

Smärtan kommer att bli under press, särskilt när du hoppar eller joggar, värre. Framförallt ofta vridning Inverkar inte bara på ledband och muskler, utan kan också Spänningsfrakturer i nedre fibula eller i Yttre fotled att leda. Suspension av träning och immobilisering av vristen är absolut nödvändig för att uppnå regenerering av benet och förhindra att symptomen fortskrider. Även här finns det Möjlighet för konservativ eller kirurgisk terapivalet beror på omfattningen och komplexiteten hos stressfrakturen.

Du kanske också är intresserad av: Trasig fibula

Spänningsfraktur i calcaneus

Ett stressfraktur av Hälben (calcaneus) det är vanligt väldigt smärtsamt.

Den vanligaste orsaken här är en överdriven stress från att springa eller gåså vissa sporter gillar vandra eller att jogga representerar en viss predisposition.

Påverkas är en Att kliva på hälen är nästan omöjligtså de har en bytte gång acceptera. Dessutom visar hälen ofta a svullnad och Rodnad.

Efter att diagnosen har ställts med hjälp av en avbildningsprocedur, i princip a konservativ eller en kirurgiska leveranser respektive.

EN okomplicerad stressfraktur kan mest med en enkel gipsgjutning Bli behandlad. Ha en smärtstillande ibuprofen eller Paracetamol. Hälen måste nu vara för skonade cirka 14 dagar vara till benet Dags att regenerera att bevilja. Har rasten flyttats (ur led) eller ligger a Involvering av vristen innan så är a kirurgiskt ingrepp nödvändig.

Här bringas de trasiga ändarna tillbaka till ett rakt läge och sedan igenom Trådar eller plattor fixerade till varandra. Beroende på materialtyp måste det tas bort några månader senare. Även efter en operation kommer foten att drabbas i gipsför att få en Säkerställ immobilisering.

Du kanske också är intresserad av: Trötthetsfraktur i hälen

Spänningsfraktur i bäckenet

En spänningsfraktur i ben som är involverad i bäckenringen är en princip ganska sällan.

Anledningen till detta är att bäckenet inte har samma vikt som foten eller benet och ben mycket här stabilare är. Men även här är spänningsfrakturer tänkbara i särskilt hotade områden på grund av stressiga sporter som jogging, dans eller gymnastik.

Till exempel kan jogging leda till en sakrumfraktur. Här är det också Avgå från den initierande aktiviteten, mestadels sporten, absolut nödvändig. Eftersom absolut immobilisering i bäckenet bara kan uppnås genom sängstöd måste kompromisser göras här, men avståendet från träning är avgörande. I några mer komplicerade fall måste det operativ Brottet kan stabiliseras med plattor och skruvar.

Du kanske också är intresserad av: Bäckenfraktur