Scarletfeber hos barnet

introduktion

Scharlakansröd feber är en mycket smittsam infektionssjukdom som drabbar speciellt spädbarn och småbarn. De utlösande bakterierna, så kallade streptokocker, överförs via de minsta salivdropparna och kan leda till symtom som feber, halsont, svårigheter att svälja, ett specifikt hudutslag samt huvudvärk och värk i kroppen. Om sjukdomen diagnostiseras, måste antibiotikabehandling initieras snabbt för att undvika möjliga sekundära sjukdomar eller långvariga skador som reumatisk feber eller akut njurinflammation.

Allmän information finns på: Scharlakansröd feber, skarlagnsfeberutslag

orsaker

Scarletfeber hos spädbarn orsakas av infektion med bakterier av släktet streptokocker. Dessa bakterier finns i saliv för varje person och är kända som Droppinfektion överföra. Genom att nysa, sniffa, hosta eller tala kommer bakterierna in i den omgivande luften och kan tränga igenom barnets slemhinnor.
I många fall inträffar infektionen genom en förälder eller syskon. Spädbarn och barn som är i nära kontakt med en sjuk person riskerar därför särskilt. Speciellt i samhällsanläggningar, till exempel småbarnsgrupper eller daghem, a Scarlet febersjukdom sprids särskilt snabbt.
Bakterierna sätter sig i Slemhinnor i mun och hals och där släpper vissa gifter, så kallade toxiner, som i slutändan leder till början av skarlagnsfeber. Barnets eget immunsystem stöttar sig mot toxinet som redan har orsakat skarlagnsfeber hos honom. Om samma toxin återinfekteras är kroppen immun och de typiska symptomen på skarlagnsfeber bryter inte ut. Men det finns olika stammar av strep, var och en producerar olika toxiner. En annan stam av streptokocker med ett toxin som fortfarande är okänt för kroppen kan orsaka en ny infektion.

symtom

I de flesta fall visas de första symptomen på skarlagnsfeber efter en Inkubationstid på cirka 5 dagar på. De sjuka barnen misslyckas Trötthet, dålig dricka och höga temperaturer på. Under de första dagarna känner barnen ibland illa, magsmärta och kräkningar.
De sjuka har svår halsont och kan inte svälja ordentligt. Detta beror på att både mandlarna och gommen är svårt svullna och en rödaktig inflammerad mun och halsH blir synlig. På faryngeal mandlar uppstår i kursen små vitaktiga fläckarsom fortfarande kan saknas i sjukdomen. Det finns också en Inflammation av lymfkörtlar i nacken och käkenvilket åtföljs av svullnad och smärtsam ökning i storlek.
Ändringar i huden inträffar också. Med början från ljumskregionen och armhålsområdet hos barnet, sprids det finfläckigt utslag över hela kroppen ut. Det märks att Hudområdet runt munnen påverkas inte och verkar tydligt blek. Detta fenomen som är typiskt för skarlagnsfeber kallas också perioral blekhet. Efter två till tre dagar förändras färgen Tunga av sjuka barn hallonröd och smaklökarna som är på tungans yta sväller och bildar framstående utsprång.
Många drabbas också av en purulent rinnande näsa eller en inflammation i mellanörat, eftersom patogenerna också ackumuleras på baksidan av näspassagen och därmed kan leda till stigande infektioner.

Klåda i skarlagnsfeber

Förutom skarlagnsfeber finns det några andra infektionssjukdomar som barn och barn kan bli sjuka av. När det gäller infektioner med mässling eller rubella, utvecklas även hudutslag som sprids över olika delar av kroppen och har ett mycket speciellt utseende. I de flesta fall uppfattas dessa utslag som särskilt obehagliga eftersom de åtföljs av en stark, skummel, obehaglig klåda. Barnen lider av klåda hårt, är mycket tårar och svåra att lugna ner och börjar gnugga eller repa de drabbade hudområdena för lättnad.

Läs mer om generellt Utslag hos barn

Det typiska utslaget förknippat med skarlagnsfeber börjar vanligtvis inte klåda. Detta gör läkningsprocessen mycket enklare, eftersom bebisarna i allmänhet är lugnare och mer nöjda.

Scarletfeber utslag

Det typiska utslag som uppstår med skarlagnsfeber börjar vanligtvis den andra dagen av sjukdomen. Som regel börjar den i hudområdena i ljumsken och armhålan och sprider sig över hela kroppen därifrån, stigande mot halsen. Vanligtvis skonas hudområdet runt barnets mun. Huden verkar blek och platt här. Detta fenomen kallas också perioral blekhet.
Utslaget på resten av kroppen verkar svagt rött i början och det utvecklas fläckar med nackdelar, som i de flesta fall lätt kan skiljas från varandra och inte smälter samman. Efter en dag eller två blir de rödröd och i vissa områden flyter de samman till ett diffust utslag. Fläckarna är något upphöjda och har en grov karaktär. Till skillnad från andra utslag som orsakas av infektionssjukdomar hos spädbarn eller barn, till exempel mässling eller röda hundar, lider inte barn av tråkig klåda när utslaget orsakas av skarlagnsfeber. Efter cirka 4-6 dagar försvinner utslaget långsamt igen. Under läkningsfasen inträffar i de flesta fall flingning av handflatorna i händerna och fotsålarna på spädbarn. Denna flingning påverkar endast de ytliga lagren av huden.

Läs mer om ämnet på: Scarletfeber utslag, Utslag på baby

Feber i skarlagnsfeber

Eftersom skarlagnsfeber är en infektionssjukdom uppstår den i de flesta fall hög feber. De första symtomen som blir synliga hos sjuka barn är vanligtvis uttryck av feber. Spädbarn verkar mycket sömniga, utmattade, mycket tårar och uppvisar en tydlig dricksvaghet. Den ökade kroppstemperaturen utgör a Försvarsmekanism för kroppens immunsystem för att bekämpa de invaderande patogenerna. Vid förhöjda temperaturer är multiplikationen av patogenerna begränsad och ytterligare spridning förhindras. De sjuka barnen kan därför uppleva höga temperaturer upp till 39 ° C som ofta kommer med Feber attackerar och frossa tillsammans.

Färgad tunga med skarlagnsfeber

I samband med skarlagnsfeber hos spädbarn finns det några symtom som är karakteristiska för sjukdomens närvaro. Tungen ser ganska blek ut i början av sjukdomen och täcks av en vitaktig beläggning.
Efter två till tre dagar lossnar beläggningen, tungan sväller och ser ut som en blank hallonröd färg. Dessutom finns det en svullnad av smaklökarna, som är fördelade över tungan. De ser ut som små fläckar som sticker ut från ytan på tungan.

Mer information om ämnet finns här: Den scharlakansröda tungan

diagnos

Har de sjuka bebisarna redan det vid presentationen för läkaren karakteristiska utslagkan diagnosen vanligtvis ställas vid första anblicken. Om bara bebisarna allmänna tecken på infektion, såsom feber eller trötthet, är diagnosen mycket svårare.
En detaljerad är viktig fysisk undersökning prestera. Läkaren bör definitivt inspektera munnen, halsen och öronen. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt förstorade cervikala lymfkörtlar, (se även: Lymfkörtels svullnad i nacken) Till exempel rödade mandlar med en vitaktig beläggning eller en reddened tunga läggas med svullna smaklökar.
Som en del av a Blodprov visar vanligtvis ökade nivåer av vita blodkroppar eller sedimentationshastigheten. Det finns också specifika antikroppar i blodet som ökar med infektioner med skarlagnsfeber.
Dessutom kan läkaren göra så kallade Rumple-Leed test fullgöra. Detta innebär att blåsa upp en blodtrycksmanschett på barnets arm eller ben i cirka 5 minuter. Vid skarlagnsfeber kan små lila blödningar utvecklas i huden.

Snabbtest

För att diagnostisera skarlagnsfeber, a Antigen - snabbtest användas. Detta görs med en bomullspinne Smet av svelget tas från barnet. Efter några minuter kan läkaren använda testet för att se om patientens hals koloniseras med streptokocker.
Det är viktigt att komma ihåg att detta test inte känner igen eller indikerar alla sjukdomar med skarlagnsfeber. Om testet är positivt finns det en streptokockinfektion och bör behandlas med ett antikotikum så snart som möjligt. Om testet är negativt, bör testet skicka en ny halspinne till laboratoriet. Alla bakterier som kan finnas närvarande kan odlas här och detekteras pålitligt.

terapi

Korrekt behandling av skarlagnsfeber hos spädbarn består av att initiera en antibiotikabehandling. Det första valet antibiotika är penicillin och administreras vanligtvis intravenöst till spädbarn i form av juice eller om de är inlagda på sjukhus.
Huvudsyftet med antibiotika är att se till att de sjuka barnen inte längre utgör en risk för infektion så snabbt som möjligt. Efter antibiotikabehandling som genomförts i över 24 timmar finns det inte längre någon risk för infektion.

Finns det en vaccination?

En aktiv Vaccination mot skarlagnsfebersjukdom det finns inga. Efter en infektion kan du smittas igen med en annan stam av streptokocker som producerar ett annat toxin och sjukdomen kan bryta ut igen. Efter 24 timmars antibiotikabehandling är det sjuka barnet inte längre smittsamt. Men om sjukdomen botas utan antibiotikabehandling finns det en hög risk för infektion tills alla symtom har avtagit, dvs. upp till tre veckor.

risk

Som med andra infektionssjukdomar kan skarlagnsfeber också leda till svåra kurser och komplikationer.
En giftig kurs med diarré, kräkningar, kramper och dåsighet kan komma in. Det finns också en risk för blodförgiftning, vilket kan leda till meningit eller blodproppar som bildas i barnets hjärna. Neurologiska fel och anfall kan också uppstå. En annan sekundär sjukdom är reumatisk feber. Immunsystemet bildar antikroppar mot streptokockerna, som i sin tur reagerar med kroppens egen vävnad och därmed kan leda till led-, hjärta- och njurskador. Risken för en akut inflammation i njurarna, känd som glomerulonephristis, ökar också. Sammantaget kan risken för långtidseffekter och sekundära sjukdomar minskas avsevärt om sjukdomen upptäcks tidigt och behandlas med antibiotika.

Läs mer om ämnet:

• Blodförgiftning hos barn
  och
• Meningit hos barn

Varaktighet

Scarletfeber sjukdom hos barnet kan upp till 3 veckor sista. Om antibiotikabehandling initieras tidigt kommer symptomen att förbättras avsevärt efter en eller två dagar. Efter cirka 4 - 6 dagar försvinner utslaget och lite senare börjar flingningen av huden på händer och fötter. Sammantaget kan det dock ta upp till 14 dagar innan bebisarna inte längre är utmattade och halta. I sällsynta fall kan sjukdomen ha en allvarlig kurs med komplikationer och förekomsten av långtidseffekter.