Hypotyreosvärden

Allmän

EN Hypotyreos, medicinsk Hypotyreos kallas, kännetecknas av en otillräcklig tillgång till de hormoner som produceras av sköldkörteln. Men det enskilda skälet till subfunktionen kan variera.

Det finns i princip två olika former av hypotyreos. Den så kallade primär hypotyreos hänvisar till en störning där själva sköldkörtelns funktion störs. Om det saknas stimulering av produktionen av hormonerna från hypofysen kallas hypofunktionen också sekundär hypotyreos betecknad. Den individuella typen av hypofunktion kan bestämmas baserat på blodvärden.

Beroende på typen av hypofunktion måste ytterligare diagnostik ske för att ta reda på orsaken till sjukdomen. Styrningen av den så kallade Sköldkörtelnivåer är ett ganska vanligt test av blodet för hormoner som produceras i sköldkörteln. Det är också viktigt att kontrollera den så kallade TSH (tyreotropin) Värde för att kunna skilja mellan primär och sekundär hypotyreos. Beroende på vilka värden som ökar eller minskar kan slutsatsen dras att det finns primär eller sekundär hypotyreos och eventuellt en lämplig terapi initieras bli.

symtom

Det kan finnas vissa indikationer på att sköldkörtelvärdena kan förändras onormalt symtom vara. Vid en Hypotyreos är främst symtom som Utmattning, Till exempel Viktökning och Aptitlöshet i förgrunden. Andra, ospecifika symtom som ett märkbart Torrhet i huden, Håravfall eller en Kall intolerans är ytterligare indikationer på att en underaktiv sköldkörtel finns. Om ett eller flera symptom kvarstår under lång tid utan någon annan förklaring, bör en läkare konsulteras för ett blodprov.

diagnos

De Undersökning av sköldkörtelnivåer vanligtvis finns på en Allmänläkare, ett Specialist i internmedicin eller en endokrinolog istället för. För detta a Bloddragning respektive. Blodet som skickas skickas till ett laboratorium, där det undersöks för de värden som är av intresse för sköldkörtelfunktionen. Utredningen kommer med lämpliga symtom vanligtvis som omfattas av sjukförsäkringen. Efter några dagar bör undersökningsresultaten vara tillgängliga för den behandlande läkaren och resultatet ska diskuteras med patienten. Eftersom en underaktiv sköldkörtel tydligt kan bestämmas utifrån blodvärdena krävs vanligtvis ingen ytterligare diagnostik. Endast i undantagsfall, till exempel om hypofysen är ansvarig för de ändrade värdena, kan det vara att en efterföljande diagnos måste utföras.

tabell

Om värdena på sköldkörteln undersöks i blodet finns det flera blodvärden som är viktiga för en noggrann bedömning av sjukdomen. Vanligtvis får den behandlande läkaren en utskrift från laboratoriet där en tabell visas med alla sköldkörtelvärden av intresse. Specifikt är det dessa sköldkörtelhormoner T3 och T4, fritt T3 och T4 (fT3 och fT4) och tyrotropin (TSH-värde). Alla dessa värden tillåter en exakt beskrivning av sköldkörtelfunktionen och ger en indikation på orsaken till hypotyreos som kan finnas.

Sköldkörtelhormonerna kan vara bundna till proteiner eller de kan vara fria, med endast fria sköldkörtelhormoner som tar över budbärarfunktionen i kroppen. TSH-värdet beskriver stimuleringen av sköldkörteln via hypofysen.

Om det finns primär hypotyreos minskas T3, T4, fT3 och fT4, med TSH ökat. Om alla värden är låga, finns sekundär hypotyreos. Eftersom referensvärdena för värdena kan vara olika i varje laboratorium, verkar det inte förnuftigt att ange värdena. I tabellen över sköldkörtelvärden ges emellertid vanligtvis ett laboratoriespecifikt referensvärde, vilket möjliggör en slutsats om den individuella situationen i sköldkörteln.

Läs mer om ämnet nedan: Sköldkörtelnivåer

Förhöjda värden

Vid så kallad primär hypotyreos ökar TSH-värdet. TSH (tyrotropin) är ett hormon som produceras av hypofysen och säkerställer normalt att sköldkörteln stimuleras och sedan producerar sköldkörtelhormoner. Om sköldkörteln producerar för få sköldkörtelhormoner på grund av en autoimmun sjukdom, jodbrist eller andra orsaker, registreras detta av hypofysen och mer TSH släpps. Ett ökat TSH-värde kan tolkas som en tydlig indikation på en underaktiv sköldkörtel som härrör från sköldkörteln själv, varigenom hypofysen är intakt. De andra nivåerna av sköldkörteln och hormonerna som produceras är vanligtvis lägre när TSH-nivån höjs.

Läs också vårt ämne: Sköldkörtelnivån för hög

För låga värden

En underaktiv sköldkörtel definieras av låga nivåer av sköldkörtelhormoner i blodet. Om det finns en underaktiv sköldkörtel kan det antas att de hormoner som produceras av sköldkörteln T3 och T4 minskade närvarande i blodet. Om den så kallade TSH-nivå nu också förnedrad är, detta talar för närvaron av en sekundär hypotyreos. Här producerar hypofysen för lite TSH, vilket normalt stimulerar sköldkörteln att producera hormoner. Utan TSH kommer det också att vara sekundärt för få producerade hormoner. Så om alla sköldkörtelhormoner är låga och om TSH-nivån är låg kan sekundär hypotyreos antas.

graviditet

Behovet av sköldkörtelhormoner ökar under graviditeten. Det är därför det är särskilt viktigt för gravida kvinnor att sköldkörteln fungerar normalt och producerar tillräckligt med sköldkörtelhormoner.

Redan före graviditeten är en tillräcklig tillgång till sköldkörtelhormoner viktig eftersom en otillräcklig tillgång till hormonerna kan leda till fertilitetsstörningar.

Hypotyreos under graviditet kan och bör behandlas med en extern tillförsel av sköldkörtelhormoner.

Läs mer om detta på: Hypotyreos under graviditet

Det ökade behovet av hormoner under graviditeten kan förklaras av det faktum att sköldkörteln i fostret ännu inte kan producera hormoner i sig. Dessa produceras endast av fostret själv från den tredje månaden av graviditeten. En frisk sköldkörtel hos den gravida kvinnan kan kompensera för detta ytterligare krav.
Terapi är därför endast nödvändigt för kvinnor som lider av en underaktiv sköldkörtel.

Läs mer om detta under Sköldkörtelnivåer under graviditet

Normala värden

I vissa fall kan det hända att individen Sköldkörtelvärden i normalområdet ljuga, dock en lätt hypotyreos närvarande. Om ett sådant fall finns talar man medicinskt om a latent hypotyreos. Här är en ökad TSH-nivå, med T4-värdet, och därmed värdena på sköldkörtelhormonerna, fortfarande inom det normala intervallet lögner. I dessa fall a nära kontroll hos den behandlande läkaren, eftersom det alltid finns en latent hypotyreos på marken utveckla manifest sjukdom kan, vilket då a Sköldkörtelhormonersubstitution behövs.