depression

Synonymer i vidare bemärkelse

  • mani
  • cyklotymi
  • Depressiva symtom
  • Antidepressiva
  • antidepressiv
  • fördjupningar
  • Villfarelse
  • bipolär sjukdom
  • melankoli

Engelska: depression

definition

Precis som mani är depression en så kallad humörstörning. I detta sammanhang ska stämning förstås som den så kallade grundstämningen. Det handlar inte om att störa känslor och andra känslor.

Inom psykiatri finns en klassificering enligt den så kallade svårighetsgraden av depression. En åtskillnad görs mellan milda, måttliga och allvarliga depressiva episoder.
Men vem är deprimerad nu?

Information om diagnos och behandling av depression finns under Diagnostik och behandling av depression!

Epidemiologi

Det första depressionen börjar troligen mellan 35 och 40 år. Efter 60 års ålder blir bara cirka 10% av patienterna sjuka.

Sannolikheten för att utveckla depression under livet är cirka 12% för män och cirka 20% för kvinnor.

Den så kallade livstidsrisken är cirka 17%.

Risken för att utveckla en ytterligare sjukdom utöver depression (den så kallade komorbiditetsrisken) är upp till 75%.
De vanligaste ytterligare sjukdomarna är här:

  • Ångestsyndrom (50%)
  • Tvångssyndrom
  • posttraumatisk stressyndrom
  • ätstörning
  • Drogmissbruk
  • social fobi
  • Drog beroende
  • sömnstörningar
  • sexuella störningar
  • somatoforma störningar
  • Mania (i form av en manisk - depressiv sjukdom)
  • Personlighetsstörningar

symtom

De typiska kännetecknen som en person måste ha för att hänvisas till psykiatriskt som deprimerad är följande:

  • deppigt humör
  • Känner sig dum
  • rädsla
  • apati
  • socialt tillbakadragande, social fobi
  • Sömnlöshet / sömnstörningar
  • Koncentrationssvårigheter
  • Villfarelse
  • hallucinationer
  • Självmordstankar
  • ätstörning

Deppigt humör

Stämningen är "deprimerad". Detta kan upplevas och rapporteras mycket annorlunda av den enskilda patienten. Visst tråkigt är det mycket vanligt.

Känner sig dum

Längre oftare beskrivs dock den så kallade "känslan av domningar". Detta är ett extremt oöverträffande tillstånd av emotionell frysning. För patienten finns det ingen händelse som gör att han kan reagera tillräckligt som normalt på saker som normalt skulle röra honom mycket.

Exempel: Att vinna lotteriet skulle inte uppfattas som en rörlig händelse mer än t.ex. förlusten av ett jobb eller en älskad.

Det är därför viktigt att notera att det är både negativa och positiva händelser som inte längre når människor med en deprimerad stämning.

rädsla

Dessutom står den som lider av depression inför massiv rädsla. Dessa rädslor kan kretsa kring alla livsområden. Oftast finns det dock rädsla för framtiden (ens egen, men också den i omedelbar närhet). Denna rädsla förstärks av en nästan permanent känsla där patienten känner sig överväldigad av alla de uppgifter som ställs till honom. Ibland kan sociala fobier också utvecklas.

I detta sammanhang inträffar ofta rädslan för förlust. Med tiden kan de drabbade utveckla starka tvångskontroller som nästan uteslutande hänför sig till någon nära dem. Läs mer om detta under: Rädsla för förlust

apati

Förlust av körning: De enklaste sakerna, som att göra det dagliga hushållsarbetet eller ens bara stå upp på morgonen och ta hand om kroppen, upplevs som nästan opraktiska. Närhelst den deprimerade personen hanterar något som kräver körning, upplever han sig fysiskt dränerad och utmattad i nästan samma ögonblick.

Socialt tillbakadragande

Att upprätthålla sociala kontakter blir också en oöverstiglig uppgift. Det finns en markerad så kallad "social återkallelse". Detta innebär i sin tur att patienten kan bli mer och mer ensam (socialt isolerat - social isolering / fobi).

Exempel: social isolering

En patient som tidigare aktivt har deltagit i ett klubbliv kan inte längre upp sig själv för att göra sin klubbaffär. Under tiden kommer han mer och mer oregelbundet till mötena och försummar sina plikter. Han kan bara säga de frågande kollegorna att han inte mår bra och på något sätt är maktlös. Ursprungligen tolereras av klubbkamerorna, avsaknaden av ytterligare aktiviteter tolkas som brist på intresse och kamraten hotas med uteslutning. Detta kan i slutändan leda till total social isolering.

sömnstörningar

sömnstörningar

Sömnlöshet / sömnstörningar: Även om den deprimerade patienten upplever en nästan konstant känsla av utmattning och trötthet, är sömnstörningen ett av de mest pressande problemen vid depression.

Störningarna kan dyka upp på mycket olika sätt. De mest plågvärda klagomålen är emellertid svårigheter att sova under natten, speciellt med uppvaknandet under morgontimmarna.

Alla behöver regelbunden sömn. Om det förlorar sin avslappnande effekt och till och med uppfattas som en börda, kan det vara ett mycket allvarligt problem.

Det finns också deprimerade patienter som har ett ökat sömnbehov, men detta är bara några procent av det totala.

Villfarelse

Bedrägeri: Minst en tredjedel av patienter som diagnostiseras med depression har missförståndssymtom. Vildtäcksymtom eller vildfarelser är en förvrängd verklighetsuppfattning. Denna verklighet behöver inte ha något gemensamt med den verkliga verkligheten, men patienten accepterar den som fast. Detta är ett särskilt problem för anhöriga särskilt, eftersom de ofta diskuterar sina bedrägliga idéer med patienten och vill motbevisa dem. (se separat kapitel för detta Bedrägeri och mani).

Obs: galenskap är kunskap

Galenskap är kunskap! Vildfararen tror inte att något är fel, han vet det och måste varna eller skydda sin omgivning eller på annat sätt kommunicera det.

Exempel: villfarelse

En framgångsrik affärsman som har drabbats av depression under lång tid kommer en dag upphetsad till sin fru för att berätta för henne att han just har avslutat sin livförsäkring eftersom han behöver pengar för att försörja sin familj. Ett tips från hustrun om att familjen klarar sig bra och att alla tas hand om accepteras inte. Till och med att presentera kontoutdrag kan inte få en man att vända saker.

Sådan kunskap kan och är mycket troligt att leda till onormalt beteende. Uppkomsten av galenskap är inte plötsligt. Det sker vanligtvis i olika stadier.

  1. Nivå: villfarande stämning
  2. Nivå: bedräglig uppfattning
  3. Nivå: bedräglig säkerhet / villfarlig idé (se kapitel Wahn (fortfarande att följa)

Några typiska bedrägerier av deprimerade patienter är:

  1. Maniacal fattigdom: Här vet patienten om sin förestående ekonomiska ruin. Här handlar särskilt bekymmerna om vård av anhöriga
  2. Hypokondriisk galenskap: Här vet patienten att han lider av minst en allvarlig fysisk sjukdom. Denna sjukdom uppfattas ofta som obotlig och dödlig av patienten.
  3. Syndsförfalskning: Den sjuka personen vet att han har syndat mot en högre eller lägre makt. Om personen är en troende är innehållet i galenskapen ofta religiöst. Om det inte finns någon speciell andlighet, kan synd utvidgas till världsliga oro.
  4. Nihilistisk illusion: Detta är en illusion som i synnerhet uppfattas som särskilt störande av utomstående. Som ett resultat av hans upplevda tomhet förnekar patienten existensen som en person och eventuellt också världen runt honom.

hallucinationer

Hallucinationer: I mycket sällsynta fall kan så kallade hallucinationer uppstå som en del av en depressiv episod (mindre än 7%).Dessa är vanligtvis akustiska hallucinationer. Detta innebär att patienten hör en eller flera kända eller okända röster.

Läs mer om ämnet hallucinationer

Dessa röster pratar antingen med honom (i en dialog), om honom (kommenterar) eller ger honom instruktioner och kommandon (nödvändigt) (se även kapitel om detta) Schizofreni / mani). Beroende på hur rösterna talar och vad de talar kan hallucinationer vara farliga om de talar in i patientens humör.

Exempel: En 20-årig student som har drabbats av depression i några veckor och därför knappast kan lämna huset, hör en mors röst en dag som initialt övertygar honom om att allt kommer att bli bättre. Efter ett tag ändras dock rösten till en styrande ton som säger att han lika gärna hoppar från balkongen, eftersom han inte kommer att avsluta sina studier ändå för att han är en lat kille.

Självmordstankar

Självmordstankar

Tankar om självmord / självmord: Ett öppet ord är mycket viktigt här! Depression kan vara livshotande. Mer än två tredjedelar av alla deprimerade människor tror under sjukdomen att döden är det bättre alternativet. Det behöver inte alltid vara en fråga om specifika självmordsintentioner, utan kan också vara en passiv önskan, till exempel att drabbas av en olycka eller dö av en dödlig sjukdom. Men tanken på aktivt självmord är mycket vanligt. Bakgrunden till detta är ofta hjälplöshet och hopplöshet. Självmordet tror att de genom självmord skapar en väg ut ur deras lidande.

Det kan vara särskilt dramatiskt om patienten lider av illusioner eller hallucinationer, som nämnts ovan.

Om du misstänker självmordstankar bör du alltid konsultera en professionell som kommer att ha en försiktig men ärlig konversation om ämnet.

Det är svårt att göra konkreta uttalanden om ett sådant ämne, men klinisk erfarenhet har visat att följande kriterier särskilt talar för en ökad risk för självmord:

  • manligt kön
  • tidigare självmordsförsök
  • Långvarig depression
  • Skyldigt liv
  • en aggressiv grundpersonlighet

I dag inom psykiatri anser man som grundläggande fel inställningen att inte ta upp ämnet självmordstankar för att inte "få patienten på dumma tankar".

Depression och självmord

I ungefär hälften av alla självmordsfall kan depression identifieras som utlösaren för självmord, ett mycket högre antal orapporterade fall antas. 10-15% av alla patienter med svår depression tar sina egna liv, många fler har överlevt ett självmordsförsök eller kämpar åtminstone med självmordstankar. Detta gör depression till en potentiellt dödlig sjukdom och behovet av omedelbar handling blir uppenbart. Av den anledningen används också depressiva snarare än stimulerande läkemedel i den initiala behandlingen för att undvika självmordshandlingar.

Du kanske också är intresserad av följande artikel: Vad kan vara tecken på självmord?

Fysiska symtom

Vertigo

Fysiska symtom (så kallade somatiska eller vegetativa symtom) förekommer vid olika psykiska sjukdomar. Men de är mycket vanliga, särskilt vid depression. Ofta är symtomen som upplevs vid depression direkt relaterade till problem kända i förväg. De viktigaste fysiska symtomen är ofta smärta. Dessa påverkar särskilt huvud, buk och muskler. Dessutom kan det leda till förstoppning, vilket kan vara ett mycket centralt problem, särskilt för äldre.

Hos yngre människor är det nästan alltid en total förlust av sexuell drivkraft och en faktisk dysfunktion av sexuella organ.

En annan vanlig punkt är yrsel, som kan visas i alla åldrar och när som helst på dagen.

Hjärtklagomål är särskilt viktiga. En möjlig, ofarlig så kallad "hjärta snubblar" kan ses som mycket dramatisk i samband med en hypokondriisk galenskap, eftersom det kan säga säkerheten om den överhängande döden.

Dessa kan vara typiska tecken på depression!

Det är inte alltid lätt att känna igen depression. För att identifiera tidiga tecken, ställa dig själv följande frågor (eller presentera dessa frågor till personen du misstänker att ha lidit av depression):

  • Känner du dig ofta deprimerad och ledsen?
  • Tenderar du att föda mer?
  • Känner du dig instängd i dina egna tankar?
  • Kan du fortfarande uppleva glädje, särskilt i saker du brukade njuta av?
  • Har du tappat intresset för saker som var viktiga och roliga för dig tidigare?
  • Har du haft svårare att fatta beslut på sistone?
  • Känner du att ditt liv har tappat sin mening?
  • Känner du dig maktlös och lätt utmattad, även med liten eller ingen tidigare ansträngning?
  • Har du sömnstörningar eller aptitstörningar?
  • Har du känt dig fysiskt illa på sistone utan att kunna ge en exakt orsak?

Alla dessa frågor riktar sig till symptomen på depression som nämns ovan. Om flera av dessa kan besvaras jakande, bör en tid träffas med en läkare för mer detaljerad förtydligning. Ju tidigare depression erkänns, desto bättre är chansen att det går snabbt och att patienten kan få bättre hjälp.

Depression uppfattas inte heller som en sjukdom av den lidande personen, vilket gör det svårt att känna igen det tidigt. Depression kan också gömma sig bakom beroende, t.ex. Alkohol- och spelberoende.

Ofta partnerförändringar kan också vara tecken på depression eller en deprimerad stämning.

Läs mer omfattande information på: Tecken på depression

Hur kan du känna igen depression?

Depression har typiska egenskaper såsom Förlust av körning, dålig koncentration eller fysiska symtom. Hur starka dessa egenskaper är och hur exakt de manifesterar sig i individen skiljer sig från person till person och depression ser därför något annorlunda ut för varje patient.
Att känna igen symtomen som sådana är inte alltid lätt, delvis för att de är helt naturliga i mindre utsträckning eller med en tillräcklig trigger. Vid överdriven stress eller traumatiska händelser är en depressiv stämning ganska normal och en del av den psykologiska behandlingen. Men om det finns en uttalad brist på intresse och lycklöshet, listlöshet, depressiv stämning och andra egenskaper i mer än två veckor som inte kan förklaras tillräckligt av yttre omständigheter, är depression möjlig.
Om en person märker under en längre tid att han eller hon inte riktigt kan bli upphetsad över någonting, sover dåligt och är ständigt trött, inte är hungrig, bara kan hitta negativa saker i något osv. Är det tydligt att förtydliga. Det är inte ovanligt att personen inte kommer till läkaren på eget initiativ utan pressas att göra det av familj eller vänner. Många känner sig fortfarande hämmade när de söker hjälp för psykologiska problem idag.

orsaker

Depression kan ha många underliggande orsaker. Läs mer om ämnet på vår sida om orsaker till depression.

Vilken orsak spelar serotonin vid depression?

Serotonin är också känt som "humörhormonet" eftersom en tillräckligt hög koncentration i hjärnan undertrycker rädsla, sorg, aggression och andra negativa känslor och leder till lugn och lugn. Serotonin är också viktigt för en reglerad sömn-vakningscykel.
Hos vissa depressionspatienter kan en brist på serotonin eller en störning i serotoninmetabolismen eller signalvägen fastställas som orsaken till symtomen. Sådana störningar kan ärvas, vilket bland annat förklarar den familjära ansamlingen av sjukdomen. Olika studier har kunnat utlösa en artificiell serotoninbrist i djurmodeller och därmed producera depressiva symtom och bevisat serotonins roll vid depression. Således utvecklades läkemedel för att öka koncentrationen av serotonin och är nu fast etablerade i depressionsterapi. Eftersom detta budbärarämne har många funktioner, många av dem utanför hjärnan (till exempel i mag-tarmkanalen), har dessa läkemedel sina typiska biverkningar.

Läs mer om ämnet på: Serotonins roll vid depression

Vilket inflytande har vitaminer på depression?

En vitaminbrist kan leda till utmattning och trötthet, vilket också sänker motivationen och driver genom en försämring av det allmänna tillståndet. Om det redan finns en depression kan den intensifieras. En vitaminbrist räcker inte som den enda utlösaren av en depressiv episod, precis som en terapi med vitaminer enbart inte kan bota en depression. Ett tillräckligt utbud av alla viktiga näringsämnen bör ändå komplettera depressionsterapin för att förhindra negativa påverkningar.

Läs mer om ämnet på: Vilken roll spelar vitaminer vid depression?

Hur påverkar p-piller depression?

Påverkan av p-piller på humör är en vanlig biverkning och listas som sådan i förpackningen. Hormonella preventivmedel bör inte betraktas som den enda triggeren till depression, men om det finns andra riskfaktorer kan de främja utvecklingen av depression och förvärra befintliga symtom. Pillen bör därför inte tas av patienter med depression.

Läs mer om ämnet på: Depression från pillret?

Depression och utbrändhet - Vad är anslutningen?

Depression och utbränd syndrom går ofta hand i hand, men är inte samma sak. Utbränning sker alltid i ett specifikt sammanhang, t.ex. arbetsplatsen. Patienterna känner sig överansträngda och oförmögna att utföra, bördan kryper upp och märks först inte. Depression är oberoende och omfattar hela vardagen, patienter känner sig överväldigade och oförmögna även utanför arbetet och symptom kan plötsligt uppstå.
Utbrändhet kan utlösa depression om stressen är så allvarlig att den påverkar andra livsområden. Depression kan också leda till utbrändhet om patientens arbete och prestanda lider av hans symtom. Depression och utbrändhet kan därför orsaka och förstärka varandra, men är inte desamma och förekommer oberoende av varandra hos många patienter. Den starka kopplingen mellan de två kliniska bilderna är känd för läkare och bör beaktas under behandlingen för att förhindra utvecklingen av andra symtom eller för att behandla båda samtidigt.

Läs mer om ämnet på: Depression eller utbrändhet - vad har jag?

Är depression ärftligt?

I grund och botten är depression inte en sjukdom av det genetiska materialet, dvs det finns inte en defekt som har byggts in i det genetiska materialet och leder till just denna sjukdom med exakt dessa symtom.

Ändå misstänks ett samband mellan det genetiska materialet som överförts från föräldrar och morföräldrar och förekomsten av depression. En avgörande roll tillskrivs messenger-ämnena i hjärnan (som serotonin, dopamin och noradrenalin), som kan förekomma i olika distributioner och spela en viktig roll i utvecklingen av depression.

Det antas att både det genetiska materialet och stress påverkar bildandet och nätverkandet av nervceller och därmed kan utlösa depression. Men detta samband har ännu inte äntligen bevisats vetenskapligt.

Det är mer troligt att du själv utvecklar depression om du har en eller flera familjemedlemmar som har det. Men detta förhållande existerar inte bara mellan depressionen själv, utan många psykologiska sjukdomar. Men inte alla med en familjehistoria av depression måste påverkas själva.

Miljöfaktorer, ens eget sociala nätverk, formande livshändelser och den grundläggande förmågan att hantera stress (också Elasticitet kallas) kan ha ett avgörande inflytande på om, när och i vilken utsträckning depression utvecklas.

En koppling mellan förluster och problematiska levnadsvillkor och utveckling av depression är troligt. Dessutom spelar närvaron eller frånvaron av en stabil, hälsosam, partnerskapsliknande relation också en viktig roll, som till viss del kan fungera som en skyddande faktor mot depressionens början.

alkohol

alkoholism

Depression kan göra det också Hantera beroendeframkallande ämnen påverkar, ofta på ett ogynnsamt sätt. Ibland en ökad alkoholkonsumtion det första eller enda tecknet på en deprimerad stämning.

Eftersom många deprimerade människor ofta befinner sig i en spiral av tankar som kan ockupera hela deras medvetande utan att leda till ett tillfredsställande resultat och som bara ytterligare deprimerar dem, söker de ofta "Glömt i flaskan”.

Alkohol kanske inte verkar vara lösningen på deras problem, men det kan vara en väg ut ur dåligt humör eller en flykt från sjukdom. Dessutom har alkohol en humörförstärkande effekt genom hans Påverkar nervcellerna i hjärnan.

Om alkohol konsumeras Dopamin släpps, som spelar en viktig roll i hjärnans belöningssvar. Detta får den sjuka att må bättre efter att ha druckit alkohol, vilket uppmanar dem att fortsätta dricka för att inte sjunka ner i dåligt humör. Denna relation spelar en viktig roll i samspelet mellan alkohol, droger som har en liknande effekt och depression.

Depression och alkohol - vad är sambandet?

Alkoholmissbruk och depression förstärker varandra. Deprimerade människor använder alkohol oftare än personer som inte är deprimerade, eftersom berusningen tillfälligt domar symtomen och ger lättnad för patienten. På lång sikt förstärker detta depressionen, eftersom alkohol är ett gift för kroppen och psyken och förvärrar också hälsotillståndet. Alkoholism och andra beroende är resultatet.

Varaktighet

Depression kan varar olika längder beroende på svårighetsgraden och det är svårt att ge en exakt tid.

Depressiva avsnitt startar inte bara över natten, de börjar utvecklas under veckor och månader. På samma sätt sjunker de ofta inte bara plötsligt utan blir allt bättre.

Allvarlig depression talas bara om symptomen kvarstår 2 veckor. De flesta depression löser sig inom 6 månader, och det är inte ovanligt att symtomen löser sig inom ett år. Fortfarande kan depression vara alltför flera år sista för. Det är tveksamt hög sannolikhet för återfall år efter avsnittet har framgångsrikt slut.

De viktigaste symtomen på depression kan också försvinna helt, men minskad prestanda och motståndskraft och tendensen till depressiva stämningar kan kvarstå.

Hur kan du övervinna depression?

Om depression har diagnostiserats är farmakoterapi, dvs behandling med medicinering, den snabbaste hjälpen. Olika antidepressiva medel är avsedda att lätta upp patientens humör och lindra den omedelbara besväret. Därefter kan orsakerna till depression behandlas effektivt, förutsatt att de kan hittas. Psykoterapi spelar en viktig roll här. Om utlösaren inte kan hittas eller tas bort, lär sig patienten i terapi att hantera de negativa känslorna och att återfå sin självkänsla.
Depressionsfasens karaktär bör också beaktas. Den depressiva stämningen varar vanligtvis i några veckor, försvinner sedan på egen hand, men kommer sedan tillbaka igen. Därför måste det klargöras för patienten att den omedelbara psykologiska stressen kommer att gå igen och att han inte ska förtvivla det, men att aktivt arbete mot återfall måste fortfarande göras på lång sikt.

Läs mer om detta under: Hur kan du övervinna depression?

Finns det ett permanent botemedel mot depression?

Som beskrivits ovan fasas depression, återkommande episoder som bör förebyggas med medicinering efter framgångsrik behandling för att undvika återfall. I vissa fall, när depressionen har varit särskilt allvarlig och ihållande, behövs livslång behandling. Hos de flesta patienter kan medicinen dock avbrytas efter ett tag och ett botemedel kan antas om psykoterapin är framgångsrik.
Helst har de drabbade lärt sig att hantera bördor och sina egna demoner. Patienter som är väl integrerade i ett socialt nätverk och stöttas av familj och vänner har en särskilt god prognos. På detta sätt kan depression också övervinnas permanent. Problematiska är dock riskerna i samband med depression som kan få långsiktiga konsekvenser, till exempel en ohälsosam livsstil, andra komorbiditeter eller risken för självmord. Till exempel lider patienter med depression av kranskärlssjukdom mer än genomsnittet och har en ökad risk för hjärtattacker.

Klassificering

Fördelningen av depressionen är först och främst den enskilda (monofasiska) eller återkommande (återkommande) depressionen. Den ytterligare klassificeringen sker i följande kategorier:

monofasisk depression

  • mild depressiv episod
    utan somatiska symptom
    med somatiska symtom
  • måttligt depressivt avsnitt
    utan somatiska symptom
    med somatiska symtom
  • större depressiv episod utan psykotiska symtom
  • stora depressiva avsnitt med psykotiska symtom
  • andra / ospecificerade

återkommande depression

  • för närvarande mild depressiv episod
    utan somatiska symptom
    med somatiska symtom
  • för närvarande måttligt depressivt avsnitt
    utan somatiska symptom
    med somatiska symtom
  • nuvarande stora depressiva avsnitt utan psykotiska symtom
  • nuvarande stora depressiva avsnitt med psykotiska symtom
  • för närvarande överlämnas
  • andra / ospecificerade

Depression och utbränd syndrom har vanligtvis liknande symtom. Vill du ta reda på om utbrändhet redan har gått till nästa nivå - en depression - läs mer om detta under: Depression eller utbrändhet - Vad har jag?

Specialformer

Speciella former av depression är:

  • Graviditetsdepression
  • Vinterdepression

Graviditetsdepression är en variant av depression som inträffar efter graviditeten och kan ha olika egenskaper.
Du kan också hitta mer information om detta ämne på: Graviditetsdepression.

Vinterdepression finns under vintermånaderna och orsakas av brist på ljus. Mer information om ämnet finns i Vinterdepression.

Läs mer om ämnet på: Differentialdiagnoser av depression

Medicin

Medicin mot depression

Läkemedlen som kan användas för depression är indelade i olika grupper.

De fungerar ofta genom att påverka kontroll- och budbärande ämnen i hjärnan och alltmer ingripa i serotonin-, noradrenalin- och dopaminbalansen. Serotonin är särskilt ansvarigt för vårt goda humör, medan noradrenlin kan öka vår motivation och dopamin frisätts som en belöningsreaktion.

Tricykliska antidepressiva medel fungerar genom att öka budbärarämnena (särskilt serotonin, dopamin och noradrenalin) vid växlingen mellan nervcellerna. Detta leder till en ökning av signalen och en ljusare humör. Men först efter några veckor, vilket i samband med den ökade aktiviteten som uppstår tidigare kan leda till en ökad risk för självmord. Biverkningar är främst deras depressiva effekt på cirkulationssystemet.

Läkemedel som till stor del blockerar dockningspunkten för ett budbärarämne (t.ex. selektiva serotoninåterupptagshämmare och selektiva norepinefrinåterupptagshämmare) har färre biverkningar.

Försiktighet bör vidtas att inte kombinera humörförstärkande litium (som också kan ges vid depression) med dessa aktiva ingredienser.

En annan aktiv grupp är MAO-hämmare, som hindrar nedbrytningen av messenger-substanser, mer exakt aminer som serotonin och dopamin och därmed ökar deras effekt. Dessa kan hämma nedbrytningen fullständigt eller endast under en viss tid och tillhör andra valmöjligheterna.

Läs mer om ämnet på: Dessa läkemedel hjälper till med depression

Tricykliska antidepressiva

Tricykliska antidepressiva får sitt namn på grund av deras kemiska struktur. De ökar koncentrationen av messenger-substanser, särskilt serotonin och noradrenalin, och förbättrar därmed signalöverföring i hjärnan. Detta minskar till exempel patientens brist på drivkraft, motivation och glädjelöshet. Effekten uppstår först efter 1-2 veckor. Typiska biverkningar är trötthet, torr mun, förstoppning, huvudvärk och många fler, varför de inte alltid är det första valet av terapi för depression.

Läs mer om ämnet på: antidepressiv

SSRI

Så kallade SSRI: er (selektiva serotoninåterupptagshämmare) ökar också koncentrationen av messenger-substanser, men bara serotonin. De används oftast idag, men har också en försenad effekt och har typiska biverkningar, särskilt de som påverkar mag-tarmkanalen (t.ex. illamående, diarré). Jämfört med tricykliska antidepressiva medel har många SSRI-medel en stimulerande snarare än depressiv effekt, så att de endast bör ges under observation hos patienter med risk för självmord.

Läs mer om ämnet på: SSRI

litium

Litiumsalter är ett länge etablerat läkemedel för behandling av depression och har visat sig förhindra självmord. Tyvärr är det terapeutiska indexet för litium mycket smalt, vilket innebär att koncentrationen av läkemedlet i patientens blod måste övervakas noggrant, eftersom även en liten ökning av litiumnivån är skadlig. Numera används medicinen främst för att förhindra återfall av depression.

Läs mer om ämnet på: litium

Johannis örter

Johannesörtpreparat härrör från "ecJohannesurt” (Hypericum perforatum) vann. Dess verkningsmekanism har ännu inte klargjorts med säkerhet, men det antas att dess effekt baseras på en ökning av neurotransmitteren serotonin i hjärnan, som är ansvarig för humör.

Även om johannesört har visat sig vara mer effektivt än placebo i studier, är inget definitivt uttalande om dess effektivitet från en vetenskaplig synvinkel möjlig.

Varken den terapeutiskt mest förnuftiga dosen (dvs den som har det bästa förhållandet av önskade och oönskade effekter) eller vilken komponent av johannesört som är ansvarig för den humörförstärkande effekten har äntligen klargjorts.

Trots detta har johannesört visat sig vara lika effektivt som de vanligt använda läkemedlen, men endast vid mild och måttlig depression. Johannesört bör inte bara ges under en kort tid om det behövs, utan under en längre tid, eftersom det inte fungerar omedelbart och det måste också nå en viss mängd i kroppen för att vara effektiv.

En nackdel med johannesört är att den kan säljas fritt eftersom den inte kontrolleras av en läkare. Detta är särskilt farligt, eftersom johannesört, i kombination med andra läkemedel, kan påverka deras effekt och därmed också orsaka betydande skador på patienten.

Släktingar

EN Stödande familjestruktur kan vara till hjälp vid depression eller eventuellt motverka förekomsten av sådan. Eftersom depression ofta i samband med avgörande livshändelser eller problematiska levnadsvillkor inträffar är relationer med nära familjemedlemmar eller nära vänner viktiga.

I fallet med t.ex. I händelse av förlust kan familjestrukturer följa och stödja den berörda personen i sin sorgreaktion och därmed förhindra utvecklingen av depression. Överbelastningsproblem och avgörande livshändelser, som eventuellt kan hamna i depression, kan också undvikas med hjälp av vänner och släktingar.

Samtidigt är det ofta släktingar när sjukdomen uppstår första kontaktpunkten. Din villighet att förstå och sympatisera är avgörande för en depression. Eftersom deprimerade människor tenderar att dra sig tillbaka och undvika att vara nära andra människor, är det särskilt viktigt att motverka detta för att bromsa sjukdomsförloppet eller i bästa möjliga fall ändra det till det bättre. Inte bara kan professionell hjälp kallas tidigare på detta sätt, människor som lider av depression lämnas inte ensamma med sina självförstörande tankar och självmordsintentioner kan erkännas bättre och tidigare.

Du kan också hitta relevant information på: Detta är vad släktingar till en person med depression bör veta!

Vilka är konsekvenserna av depression för partneren?

Depression är en verklig sjukdom som inte kan övervinnas av patientens vilja eller självdisciplin ensam. Det är ofta svårt för släktingar att förstå. Om den berörda personen bor i ett partnerskap eller äktenskap, upplever partneren lidande från den andra handen och är ofta målet för det dåliga humöret själv.
Eftersom endast professionell behandling är verkligen effektiv, misslyckas partnerens försök att hjälpa mestadels, vilket båda sidor frustrerar. Ofta, medvetet eller undermedvetet, anklagas anklagelsen om att den berörda helt enkelt inte försöker tillräckligt hårt och sjunker i självmedlidenhet. Denna subliminal till öppen kritik leder till ytterligare försämring av patienten. Dessutom brister ofta drivkraften och fysiska symtom ofta ledaktiviteter och förhållandet stressas dessutom. Men partneren är avgörande för att övervinna depression och bör vara aktivt involverad i behandlingen för att lära sig hantera patientens symptom och ge effektivt stöd. Om detta inte lyckas riskerar de inblandade parterna att förhållandet bryts.

testa

De fysisk undersökning är en integrerad del av varje psykologisk undersökning. Möjliga underliggande fysiska orsaker (till exempel närvaron av a Sköldkörtelsjukdom) kan uteslutas från början. Det finns ofta en för det Blodprov nödvändig.

Olika specialanpassade lösningar används för att bestämma förekomsten av depression och bekräfta symtom frågeformulär Begagnade. Dessa tester är baserade på standardverken för medicinsk diagnostik såsom DSM (Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar) från American Psychiatric Association APA eller det ICD (Internationell statistisk klassificering av sjukdomar och relaterade hälsoproblem) från Världshälsoorganisationen WHO skapats. De kan göra det över hela världen används och uppnå a hög jämförbarhet.

Självtest för depression är utbredd på Internet, men försiktighet bör iakttas och resultaten som erhållits från dem bör inte tas ukritiskt för givet. Om du är osäker rekommenderas att alltid konsultera en läkare.

Läs några här Test för depression det finns!

Vad är ångesttestet?

DASS-testet (Depression-Angst-Stress-Scale) är ett frågeformulär som utvecklats för att registrera symptom på depression, ångest och / eller stress som inte orsakas av en fysisk sjukdom och måste därför vara psykologiska. För detta ändamål ställs patienten 21 (i den korta versionen) eller 42 frågor (i den långa versionen), som besvaras med värden från 0 till 3 ("Gäller inte alls för mig" till "Står mycket på mig") borde vara. Detta test används ofta eftersom det är så informativt.