Sinding-Larsens sjukdom

synonymer

• Sinding-Larsens sjukdom
• Patellartippsyndrom
• Sinding-Larsen-Johansson sjukdom
• Larsen Johansson sjukdom

introduktion

För termen Sinding-Larsens sjukdom känd sjukdom är en extremt smärtsam inflammatorisk reaktion i området av Knäled.

De inflammatoriska processer som är typiska för Sinding-Larsens sjukdom har sitt ursprung i Kneecap-sen (Patellarsena, Tendon of Quadriceps muskel) och manifesterar sig främst i Spets på knäskyddet. När de inflammatoriska processerna sprids kan det leda till Lossning av en eller flera benstycken komma. Den direkta konsekvensen är ofta detta Utveckling av uttalad bennekros. Av den anledningen räknas den faktiskt inflammatoriska sjukdomen Sinding-Larsen till gruppen osteonecroses (sjukdomar där bendelar dör av).
Majoriteten av de drabbade patienterna är unga människor. Sinding-Larsens sjukdom uppstår allt mer bland idrottare på. En direkt jämförelse mellan kvinnor och män visar att det finns betydligt fler manliga patienter bland de drabbade.

orsaker

Orsaken till Sinding-Larsens sjukdom verkar vara en kronisk överanvändning av knäskallen att vara motiverad. Mer exakt kommer det genom a långvarig stress på det drabbade knäledet till en ökning av spänningen på senorna och benövergången i området för knäknoppspetsen.

Sinding-Larsens sjukdom förekommer oftare hos personer som har knäknoppssena i synnerhet våldsamma, okända och upprepade dragspänningar översikt. Vidare görs en åtskillnad mellan orsakerna till Sinding-Larsens sjukdom interna och externa påverkande faktorer.
Huvudorsaken till denna bensjukdom verkar vara vanlig Maximal stress på senan av den stora främre lårmuskeln (Quadriceps muskel) att vara. Bara kl Hoppningssport Enligt experter är en sådan maximal belastning särskilt vanlig. På grund av detta finns det främst för Basket- och volleybollspelare en ökad risk för att utveckla Sinding-Larsens sjukdom. Dessutom har Lång och / eller höghopp observera ett särskilt stort antal Sindling-Larson-ärenden.

Det är emellertid inte bara den maximala belastningen på knäbandsbenen som spelar en roll i sjukdomens utveckling. Speciellt brist på vana En sådan belastning på senan verkar spela en avgörande roll. På grund av detta, särskilt Nybörjare av riskfyllda sporter särskilt risk för att utveckla Sinding-Larsens sjukdom.

För de idrottsgrenar som nämns ovan finns det en särskilt hög risk att utveckla knästödsnekros, men fler fall av Sinding-Larsens sjukdom kan också observeras hos patienter som gör mindre ansträngande aktiviteter. Det finns därför en klar risk för Tennisspelare, Tyngdlyftare, Cyklister och joggare. Utöver dessa yttre påverkande faktorer har nu så kallade ”interna riskfaktorer” för utveckling av patellär nekros också identifierats. Så folk är med medfödd eller förvärvad förhöjd knäskål (Teknisk term: patella alta) särskilt hotad. Dessutom sägs en reducerad elasticitet hos musklerna intill knäleden gynna utvecklingen av sjukdomen. Också en ärftlig (genetisk) komponent hittills inte kunde uteslutas i utvecklingen av Sinding-Larsens sjukdom.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

symtom

Symtomen på Sinding-Larsens sjukdom är ganska generella och kan ta ett antal Sjukdomar i knäleden tilldelas. Av detta skäl, i händelse av ihållande klagomål i knäområdet, bör en specialist snarast konsulteras och en diagnos bör sökas.

Patienter med Sinding-Larsens sjukdom rapporterar vanligtvis om svår smärta i det drabbade knäet. I många fall kan den exakta lokaliseringen av denna smärta tilldelas knäskålens spets i de tidiga stadierna. Speciellt efter en fysisk stresssituation beskrivs denna smärta som särskilt uttalad och stressig. Beroende på sjukdomens omfattning och stadium, de typiska symtomen på Sinding-Larsens sjukdom försvinner efter en kort uppvärmningsfas och återkommer först efter det att idrottsverksamheten avslutats. Men patienter som lider av avancerad Sinding-Larsens sjukdom känner det vanligtvis både under vila och träningsfaser tydlig smärta i knäskålens spets. Dessutom kan det intermittent Rödhet och / eller svullnad kom på det drabbade knäet.

Klassiskt finns Sinding-Larsens sjukdom kliniskt fyra grader delas:

1. Betyg: smärta sparkar först efter lastens slut på
2. Grad: I början av lasten betydande smärta uppstår. Dessa försvinner under träning och dyker upp igen efter stopp.
3. Grad: Smärtan kvarstår (i vila och under träning)
4. Examen: Det kommer till en Sliten knäsköljdsena

diagnos

Diagnosen av Sinding-Larsens sjukdom är uppdelat i olika steg:

• I början finns det vanligtvis en omfattande diskussion mellan läkare och patient (anamnese) äger rum där den behandlande läkaren hanterar symtomen. Dessutom spelar livsstilsvanor (sport etc.) och eventuella tidigare sjukdomar hos patienten också en avgörande roll.
• Den behandlande läkaren kommer då att tillhandahålla en fysisk undersökning fullgöra. Denna examen kommer inte bara att titta på det ömma knän utan snarare också alla angränsande fogar och bedöma den friska sidan av kroppen. För patienter som lider av Sinding-Larsens sjukdom kommer denna fysiska undersökning vanligtvis att tänka på svår trycksmärta över knäskålens nedre spets. Dessutom kan det drabbade knäet endast förlängas med smärta hos patienter med Sinding-Larsens sjukdom.
• Om misstanken om Sinding-Larsens sjukdom bekräftas efter de första diagnostiska stegen, a Ultraljudsundersökning i knäet. I svåra och / eller uttalade fall kan ultraljud redan utföras Förändringar i benstruktur skildra. För en pålitlig diagnos är emellertid a Magnetisk resonansundersökning (MRI) utförs. Endast med hjälp av en MRI kan sjukdomens omfattning bedömas pålitligt och möjliga terapeutiska steg vägas upp.

terapi

Behandlingen av Sinding-Larsens sjukdom är indelad i icke-operativa (konservativa) och operativa åtgärder. Beroende på sjukdomens omfattning och stadium är en annan typ av behandling särskilt lämplig för att främja regenerering av det drabbade knäet.

I början gäller det dock alla som drabbas för att skona motsvarande knän och för att undvika ytterligare överbelastning. För detta ändamål, i de flesta fall a tillfällig idrottsledighet uttalad. De vanligaste konservativa terapiformerna hos patienter som lider av Sinding-Larsens sjukdom är användningen av varma och / eller kalla komprimeringar och den så kallade Elektrisk stimulering (Synonymer: iontophoresis, TENS). I många fall riktad tillämpning av ultraljud enorma behandlingsframgångar kan uppnås. Förutom att minska belastningen på det drabbade knäet bör göras med jämna mellanrum fysioterapiövningar och manuella terapier utföras.
Dessutom den så kallade Shock Wave-behandling som en lämplig metod för behandling av patienter som lider av Sinding-Larsens sjukdom. I allmänhet kombinerar alla beskrivna metoder en gemensamt terapimål: den Förnyelse av senfästet bör stimuleras genom lokal metabolisk aktivering och en ökning av det regionala blodflödet. Dessutom bör dragkraften som verkar på knäskyddet kontrolleras av a Lossa lårmusklerna minskas. Detta gäller fortfarande regelbunden applicering av antiinflammatoriska salvor och / eller ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som särskilt lovande vid behandlingen av Sinding-Larsens sjukdom.

De homeopati bedriver olika terapeutiska tillvägagångssätt i betydelsen a Överformning av glidvävnad i senor med naturliga ämnen som Traumeel eller Zeel. Genom att endast utföra konservativa behandlingsmetoder kan sjukdomsförloppet i Sinding-Larsens sjukdom i de flesta fall begränsas och regenerering av det drabbade knäet kan framgångsrikt stimuleras. Endast vid cirka 10 procent av patienterna ingen framgång kan registreras trots en motsvarande lång terapi.

I bara dessa fall a operationell intervention som den enda möjligheten att läka. Olika förfaranden används för närvarande hos patienter med Sinding-Larsens sjukdom, som kan utföras antingen individuellt eller i kombination. Detta kan göras för att minska belastningen i området på knäskålens spets Glidvävnad tas bort bli. Dessutom är denervering av senområdet, senor som lossnar vid knäskålens spets och avlägsnande av den döda benvävnaden särskilt användbara.

prognos

Prognosen för Sinding-Larsens sjukdom är vid tidig diagnos och snabb initiering av terapi mycket bra. Berörda patienter måste emellertid undvika överdriven påfrestning på knästödsspetsen även efter att behandlingen är avslutad.

förebyggande

Sinding-Larsens sjukdom är en klassisk sjukdom som förekommer Överanvändning skada på knäskyddet förfaller. Av denna anledning kan Sinding-Larsens sjukdom också drabba idrottare genom Överensstämmelse med olika åtgärder kan helt enkelt förhindras. Förmodligen det mest effektiva sättet att förebygga är att genomföra olika Muskelsträckningsövningar före träning. Dessutom bör bara människor få sporter Träning, som anses typisk för förekomsten av Sinding-Larsens sjukdom, långt innan fysisk aktivitet påbörjas Uppvärmning.

Eftersom denna typ av bennekros främst kan observeras hos personer som bara nyligen har haft Träning av hoppsporter har börjat, långsam ökning av knäbelastningen som en effektiv förebyggande åtgärd. Idrottare med ett tätt schema ska alltid vara utanför träningen tillräckligt med tid att regenerera planera att. På detta sätt kan härdning av lårmusklerna och överdriven belastning på knäskyddet förhindras.

Patienter med kända deformiteter hos Vristled, av Knäled eller den höft bör söka lämpliga ortopediska butiker Sportinsulor har det justerat. Dessutom bör varje idrottare ta kroppens första varningstecken på allvar. Om du har smärta i knä eller höfter, bör det Aktivitetsnivån minskas omedelbart och vid behov ska en specialist konsulteras.