Ischialfraktur

introduktion

Ett ischialt benfraktur beskriver brottet i SITTBEN (lat. Os ischii) på en eller flera platser. Fraktionerna är indelade i övre och lägre ischiala benfrakturer, liksom stabila och instabila sprickor.

I ett stabilt fraktur är det vanligtvis bara ett brott på ett ställe och det finns inga förskjutna fragment, i motsats till det instabila spricket. Liksom alla frakturer i bäckenbenet är det ischiala benfrakturen en allvarlig skada som definitivt bör undersökas av en läkare.

orsaker

Liksom hela människans bäcken är ischium ett mycket stabilt ben. Starka krafter måste agera så att en paus kan uppstå. En orsak är trafikolyckor i hög hastighet, till exempel när en fotgängare träffas av en bil. Ett fall från en stor höjd kan också leda till en ischial benfraktur.

Inom idrotten kan en muskel som uppstår från ischium riva ut en bit av sin beniga förankring under stark spänning. Denna skada, känd som en avulsionsfraktur, är sällsynt och drabbar särskilt unga, växande idrottare. Det finns också vissa förhållanden som försvagar ben och gör dem mer benägna att bryta. Dessa inkluderar osteoporos, som mest drabbar äldre kvinnor, samt olika cancerformer, som dock är mycket sällsyntare.

Läs mer om ämnet: osteoporos

Om ett ben försvagas av en motsvarande sjukdom räcker ännu mindre krafter i ett så kallade mindre trauma för att leda till ett ischialt benfraktur.

Läs också om detta ämne: Ischial tuberosity smärta

symtom

Ischiumfrakturen åtföljs ofta av svår smärta som kan stråla in i skinkorna. Vanligtvis en Lättar hållning taget, i höften böjd och den drabbade sidan avlastas så mycket som möjligt. Varje rörelse och belastning på höften gör smärtan märkbart värre.

Instabila frakturer med rörliga bendelar kan skapa en känsla av benskidning. Organ, blodkärl och nerver kan också skadas under olyckan. Som ett resultat kan det finnas blödning från anus, urinrör eller vagina eller smärta som strålar ut till buken. Om en nerv skadas kan delar av huden över höfterna eller i benen och fötter vara dumma, eller musklerna kan vara förlamade eller svaga.

En nervskada kan också leda till a Urininkontinens att leda. Blödning kan orsaka blåmärken bakom organen och orsaka smärta i ländryggen. Är större fartyg, t.ex. I ben eller bäcken, skadade, kan den höga blodförlusten också leda till yrsel och svimning.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Smärta i en ischialfraktur

I grund och botten måste långvarig smärta förväntas efter en ischialfraktur. Om ett sådant stabilt ben bryts tar det motsvarande lång tid för att läka, vilket orsakar smärta för patienten (se även: Smärta i ischium). Samtidig nervskada kan också utlösa smärtsamma onormala känslor eller överkänslighet för beröring eller höga och låga temperaturer.

Hur länge du måste drabbas av smärtan varierar från person till person och beror på svårighetsgraden och andra skadade strukturer. Typ av terapi påverkar också symptomens varaktighet. Det är dock möjligt att smärta kan kvarstå sex till åtta månader efter en ischiumfraktur. Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) är en komplikation som vanligtvis kan uppstå vid benskador. Detta är nedsatt sårläkning i den skadade vävnaden, vilket leder till kronisk smärta som är svår att kontrollera. Men det är mycket sällsynt.

Läs mer om ämnet: CRPS

diagnos

De flesta ischiala frakturer dyker upp i Röntgenbild som spricklinjer eller förskjutna benfragment. Om det finns misstankar om en skada på de inre organen i buken eller bäckenet, CT - eller MRI- Inträde kan vara nödvändigt för att säkert hitta och behandla skadan. Ett urintest och en cystoskopi indikerar en skada i urogenitalkanalen, liksom palpation av prostata hos män. En bäckenundersökning bör också göras, särskilt hos gravida kvinnor. Om en äldre person faller något kan en störd smärtkänsla och den atypiska olycksmekanismen göra det svårt att hitta pausen.

terapi

Beroende på skadans typ och svårighetsgrad måste behandlingen justeras i enlighet med detta. Avulsionsfrakturer kräver ofta bara en immobilisering och smärtstillande. Stabila frakturer kan behandlas med gånghjälpmedel för att lindra. En smärtanpassad belastning bör användas där patienten endast gör rörelser som inte skadar honom.

Instabila frakturer behöver en operativ vård. Benstyckena föres till rätt läge i en öppen operationssal eller med ett system med vikter från utsidan och fästs sedan med ledningar, spikar, skruvar eller plattor. Hur som helst är fysioterapi så snabbt som möjligt viktigt och bör bibehållas relativt lång tid efter olyckan. Konsistent smärtbehandling måste genomföras.

Beroende på svårighetsgraden kan du ta antiinflammatoriska läkemedel ibuprofen upp till opioider vara nödvändig. Opioider är kraftfulla läkemedel och har ganska höga biverkningar och är mycket beroendeframkallande, varför de inte bör ges långsiktigt. Medicinering måste tas under immobilisering Blodförtunnande bli tagen.

sjukgymnastik

I allmänhet bör fysioterapi börja så tidigt som möjligt med en smärtanpassad övning. Patienterna tränar under professionell övervakning så gott som deras position tillåter, utan att orsaka smärta. Detta förhindrar överdriven muskelnedbrytning och felinställning av lederna. Smärtan förbättras och det finns ett effektivt skydd mot Trombos och Lunginflammationsom kan möta äldre, sängliggande patienter. Dessutom minskas risken för en permanent störd gång eller en kronisk Känsla av instabilitet.

Varaktighet

Hur lång tid det tar för ischiumets fraktur att läka fullständigt kan inte sägas i allmänna termer. De faktorer som talar för en ganska snabb läkning inkluderar ett lätt och okomplicerat skademönster, patientens unga ålder och fysioterapi som startades tidigt och konsekvent genomfördes.

Beroende på svårighetsgraden och den terapi som utförs föreskrivs gånghjälpmedel för viktminskning i cirka 6-12 veckor efter olyckan. Längden på fysioterapin varierar också, men kommer normalt att vara flera månader. Den beniga läkningsprocessen är klar cirka 3 - 4 månader efter olyckan; tills, dock, idealiskt, alla klagomål har avtagit, det finns ingen mer smärta och styrka och normal kroppskänsla har återvänt helt upp till ett år gå bort.