Gravesjukdom

introduktion

Sjukdomen Gravesjukdom påverkar sköldkörtel. Hon är en av Autoimmuna sjukdomar. Detta betyder att din egen immunförsvar vänder sig mot kroppen och förstör viktiga celler eller vävnader. I de allra flesta fall finns det en karakteristisk konstellation av symtom som uppträder tillsammans. Dessa är strumpan (struma), takykardi (Racing hjärta) och en sjukdom av ögon (endokrin orbitopati).

Med denna sjukdom märks det Kvinnor betydligt oftare fick Graves sjukdom som män. Oftast är människor i reproduktiv ålder påverkade.

Grundorsak

En genetisk disposition kan nämnas som orsaken hos många patienter. Detta får sjukdomen att bryta ut. Dessutom påverkas människor som konsumerar för mycket jod betydligt oftare än de som konsumerar jod mindre. Som ett resultat drabbas människor från utvecklade länder som USA ofta mycket oftare.

Miljöfaktorer som psykiska störningar eller stress spelar också en viktig roll som bidragande faktorer. Specifika triggers är ännu inte kända.

En sköldkörtelscintigrafi kan vara nödvändig för att skilja mellan ett autonomt adenom och Graves sjukdom, en sjukdom som också är förknippad med en överaktiv sköldkörtel. Läs mer om ämnet nedan: Autonomt adenom i sköldkörteln

Kost som en orsak till Graves sjukdom

Normala livsmedel som bröd jodiseras knappast. Så det spelar ingen roll alls att äta det. Vanligast kommer att vara överdrivna mängder jod men mestadels genom lämpliga antibiotika tagen. Ändå bör man också använda stora mängder Havsprodukter och Marina djur fördela. Vad menas med det Tång, men också Skaldjur eller fiskar.

symtom

Förutom andra delar av kroppen, som ögonen, påverkar sjukdomen också sköldkörteln själv.hypertyreos). Enbart hypertyreos ger med sig flera karakteristiska symtom, såsom sömnlöshet, irritabilitet, värmevallningar, nervositet, viktminskning, även om patienter med hypertyreoidism tenderar att ha sug och äter mycket och många förändringar i hjärtat såsom takykardi och förmaksflimmer. Dessutom blir musklerna svagare och avföringsfrekvensen ökar. Menstruella oregelbundenheter finns ofta hos kvinnor. I svåra fall kan det till och med leda till infertilitet.

Strumpan orsakar ofta en täthet i halsen. En del människor känner till och med att de kvävs för att strumpan tar så mycket utrymme i halsen. Dessutom finns det ofta sväljningssvårigheter och problem med att bära en krage.

Förutom håravfall är osteoporos också ett inte ovanligt symptom.

När man tittar på symptomen på Graves sjukdom bör man definitivt inte glömma de psykologiska effekterna. Liksom de flesta kroniska sjukdomar utvecklar vissa patienter med denna sjukdom psykiska sjukdomar som depression. Speciellt när orbitopati uppstår är det ett stort problem för många människor, ofta kvinnor, eftersom ögonen sticker ut så långt och verkar så dominerande i ansiktet.

Värmeintolerans som uppfattas som värmevallningar påverkar många patienter med hypertyreos. Hur kommer detta till och vilka terapimöjligheter finns det? I vår nästa artikel får du ytterligare information som förklaras för lekmän: Hot Flashes och sköldkörteln - Vad är länken?

triad

triad innebär att tre karakteristiska symtom förekommer tillsammans. När det gäller Graves sjukdom, som nämnts ovan, är dessa struma (struma), takykardi (Racing hjärta) och a Ögonsjukdom (Orbitopathy). Dessa tre symtom kallas också tillsammans Merseburg Triassic.

Av Strumpor är vanligtvis tydligt synlig och utbuktar starkt. Sköldkörteln är betydligt större än den normalt borde vara. Men dess funktion behöver inte ändras, men kan fortfarande fungera normalt. Oftast orsakas det när Patient för lite jod och andra spårelement. Om men betydligt för mycket jod är inspelad, så kan även här bilda en struma. Det är viktigt att du tar in det rekommenderade dagliga beloppet och inte mer och inte mindre. Takykardi är ett racinghjärta, vilket kan vara extremt obekvämt för patienten. Ofta är detta orsaken till Berörda sover inte hela natten kan, men vaknar ofta, vilket naturligtvis påverkar Förmåga att koncentrera sig påverkar under dagen. Orbitopati förklaras senare i texten.

Gravesjukdom och ögonsjukdomar

I samband med Graves sjukdom förekommer en i mycket många fall Ögonsjukdom (Orbitopathy) på. hon är en organspecifik autoimmunsjukdom, det betyder att de bara fokuserar på ögonen, på Bana (Ögonhåla) begränsad. Eftersom kvinnor också är betydligt mer benägna att utveckla Graves sjukdom har de också mycket oftare kvinnor en orbitopati. Du kan vanligtvis se sjukdomen mycket tydligt på ett ögonkast, eftersom Ögonbollar sticker ut märkbart från ögonuttaget och ögonlocken är vidöppna. Så patienterna har vida ögon.

Detta orsakas av Förändringar i muskler och fettvävnad. Sjukdomen uppstår eftersom kroppens egna immunceller direkt mot kroppen och attackera vissa vävnader. I de flesta fall är det T-lymfocyter. Attacken leder till Inflammation i musklerna i ögat och fettvävnaden som båda ligger bakom ögat. Eftersom vävnaden bakom ögat expanderar, sticker ögonen så långt ut ur ögonuttaget framför. Det kan hända att de två Ögon sticker inte lika ut, men det absolut en sida mer påverkad är.

Tyvärr slutar de synliga symtomen inte där utan utvecklas ofta svår smärta och Synförlust, Till exempel oförmåga att röra ögonen. Synförlusten kan uppstå på grund av att Synnerv (Av Synnerv) kan komprimeras. Eftersom ögonmusklerna inte längre är flexibla kommer det ofta till Torkning av hornhinnan, eftersom regelbunden stängning av ögonlocken oftast ansvarar för det Riv vätska att distribuera över ögat.

Sjukdomen kan ofta diagnostiseras mycket bra, eftersom den vanligtvis förekommer under Graves sjukdom och typiska utseende mönster har. Det kommer vara anamnese gjort och sedan med en Ögonläkare medelst Exophthalmometer. Dessutom a Datortomografi och andra bildtekniker används för att identifiera ett möjligt tumör att utesluta. De Syn kommer med lämpliga tester och perimetri mätt.

Vanligtvis är symptomen ofta med Kortisontillskott behandlad. Det kan också ögondroppe ges mot ögatorrhet. Så det finns en symptomatisk behandling. Eftersom sjukdomen vanligtvis förekommer under Graves sjukdom måste den underliggande sjukdomen behandlas. Operationer utförs endast när Sjukdomen är mycket avancerad är.

diagnos

Diagnosen är vanligtvis inte så svår att ställa, eftersom märkbara biverkningar som orbitopati förekommer vanligtvis dessutom. Efter en detaljerad anamnesis kan du ta itu med olika bildbehandling undersöka sköldkörteln närmare. Dessutom a Blodvärde bli gjord. Här kan du se hormonförändringar.

Först kan det hända att du får Graves sjukdom från andra sjukdomar som Hashimotos tyreoidit kan inte helt avgränsa. Eftersom kurserna i slutändan skiljer sig fullständigt, kan den rätta sjukdomen uttalas lite senare.

Basedows sjukdomsantikropp

Gravesjukdom är en av de autoimmuna sjukdomarna i sköldkörteln.
En autoimmun sjukdom uppstår när vårt immunsystem felaktigt attackerar kroppens egna celler. För att göra detta bildar det antikroppar som binder till specifika antigener i respektive celler.

Som ett resultat störs den normala organfunktionen och sköldkörteln i Graves sjukdom stimulerar ökad hormonproduktion.
Två antikroppar används främst för att diagnostisera Graves sjukdom:

1. TRAK och
2. TPO-AK.

1. TRAK står för TSH-receptorantikroppar. Om värdet är över 2 IE / L finns det stor sannolikhet för att Graves sjukdom är i det akuta stadiet. I sällsynta fall kan TRAK också förhöjas vid en annan autoimmun sköldkörtelsjukdom, Hashimotos sköldkörtelbete.

2. TPO-antikroppar är riktade mot ett hormonproducerande enzym i sköldkörteln. I cirka 60% av fallen kan en ökning av antikroppar till över 35 U / ml mätas i den akuta fasen. Värden under detta ska betraktas som fysiologiska. De exakta gränsvärdena skiljer sig beroende på laboratoriet. Antikroppar mot tyroglobulin (Tg-AK) spelar ingen roll i diagnosen Graves sjukdom.

Basedows sjukdom antikroppsdetektion

Gravesjukdom är en av de autoimmuna sjukdomarna i sköldkörteln. En autoimmun sjukdom uppstår när vårt immunsystem felaktigt attackerar kroppens egna celler.

För att göra detta bildar det antikroppar som binder till specifika antigener i respektive celler. Som ett resultat störs den normala organfunktionen och sköldkörteln i Graves sjukdom stimulerar ökad hormonproduktion.

Två antikroppar används främst för att diagnostisera Graves sjukdom:
TRAK och TPO-AK. TRAK står för TSH-receptorantikroppar. Om värdet är över 2 IE / L finns det stor sannolikhet för att Graves sjukdom är i det akuta stadiet.
I sällsynta fall kan TRAK också användas vid en annan autoimmun sköldkörtelsjukdom som kallas Hashimotos tyreoidit, ökas. TPO-antikroppar är riktade mot ett hormonproducerande enzym i sköldkörteln. I cirka 60% av fallen kan en ökning av antikroppar till över 35 U / ml mätas i den akuta fasen.
Värden under detta ska betraktas som fysiologiska. De exakta gränsvärdena skiljer sig beroende på laboratoriet. Antikroppar mot tyroglobulin (Tg-AK) spelar ingen roll i diagnosen Graves sjukdom.

terapi

Den viktigaste behandlingspunkten för Graves sjukdom är utan tvekan den Drogadministrationså att sköldkörtelfunktionen stängs av, när en överaktiv sköldkörtel utvecklas, görs detta med Anti-sköldkörteln läkemedel. Dessa droger hämmar utsöndring av sköldkörtelhormoner. En uteslutande läkemedelsbehandling används endast om sjukdomen är i Inledningsstadiet och inga återfall är kända. Så att överfunktionen helt läkt kan, men måste vara en Radiojodterapi eller en kirurgi Kan appliceras. De medföljande symtomen som struma eller hjärtklappning bör också behandlas. Eftersom orsaken inte är riktigt klar, a symptomatisk terapi applicerad.

prognos

Prognosen kan vara extrem annorlunda vara. Vissa patienter gör det spontan läkning, men med betydligt fler patienter finns det en kronisk kurs eller till en Återfall.