Burning i övre buken
Vad är en brännande känsla i övre buken?
Bränning i övre buken är en obekväm känsla som kan återkomma eller vara permanent. Det kan åtföljas av andra symtom och har olika orsaker. Bränning i övre buken är ett relativt vanligt symptom.
orsaker
Den vanligaste orsaken till en brännande känsla i övre buken är refluxsjukdom, även känd som reflux esofagit eller bara reflux betecknad. Matstrupen, som öppnas in i magen, har en sfinktermuskel vid sin nedre öppning. Detta säkerställer att mat från matstrupen kan komma in i magen utan problem, men samtidigt flödar normalt inget maginnehåll tillbaka i matstrupen. Hos vissa människor är denna sfinktermuskel nedsatt i sin funktion eller så finns det för mycket magsyra i magen så att sfinktermuskeln inte kan hålla den tillräckligt tillbaka. Orsaker till detta är till exempel fetma och konsumtion av alkohol eller cigaretter.
För mycket syra i magen eller ofullständig tillslutning av den nedre matstrupsfinktern får magsyra att flyta tillbaka in i matstrupen. Halsbränna kallas populärt halsbränna. Slemhinnan i magen är mycket robust och är därför utformad för att komma i kontakt med magsyra. Slemhinnan i matstrupen är å andra sidan mindre robust och är känslig för kontakt med magsyra. Symtomen är sur uppblåsning åtföljd av en obekväm brännande känsla bakom bröstbenet och i övre buken.
Läs mer om detta under halsbränna
En inflammation i magsäcken kan också leda till en brännande känsla i övre buken. Orsaker till inflammation i magslimhinnan är till exempel bakteriekolonisering med bakterien Helicobacter pylori eller överdriven användning av vissa smärtstillande medel såsom ibuprofen.
Läs mer om detta under
- Inflammation i magsäcken
- Biverkningar av ibuprofen
- Symtom på Helicobacter pylori
En orsak till brännande känsla i övre buken kan emellertid inte alltid hittas. Vi pratar då om en irritabel mage (funktionell dyspepsi). Detta innebär att det finns klagomål i magsområdet, men ingen organisk orsak kan hittas för dessa klagomål. Mycket sällan kan en isolerad brännande känsla i övre buken också vara en indikation på en hjärthändelse. Cirka 10-20% av befolkningen i de västra industriländerna lider av en sådan irritabel mage. Det är därför - förutom irritabelt tarmsyndrom - en av de vanligaste sjukdomarna i mag-tarmkanalen.
Läs om detta också Irriterad mage
Samtidig symtom
Beroende på vad som orsakar obehag, varierar de medföljande symtomen också.
I fallet med reflux-esofagit, förutom brännande känsla i övre buken och bakom bröstbenet, uppträder sur uppblåsning och halsbränna. Det kan också leda till ökad hosta. Det är ofta obekvämt för de drabbade att sova med ett platt huvudgavel.
När det gäller gastrit som orsak till brännande känsla i övre buken läggs vanligtvis smärta i övre buken, vilket delvis är beroende av matintaget. Förlust av aptit och illamående kan också uppstå.
Ett magsår kan också utvecklas från en inflammation i magslimhinnan. Även här är det svår smärta som är beroende av matintag. I de avancerade stadierna kan såret blöda. Blod kan då spy eller avföringen kan bli svart från blod (Träpall) kom.
Vid irriterad mage, förutom att bränna i övre buken, kan buksmärta, en känsla av fullhet, aptitlöshet, illamående, kräkningar och halsbränna.
Känsla av tryck
En åtföljande känsla av tryck i övre buken kan förekomma både vid reflux-matstrupen och i inflammation i magslemhinnan. En irritabel mage kan också orsaka en känsla av tryck i magen.
gasbildning
Symptomkombinationen av flatulens och en brännande känsla i övre buken förekommer huvudsakligen i samband med en irritabel mage. Emellertid är denna sjukdom en diagnos av uteslutning. Detta innebär att andra möjliga sjukdomar måste uteslutas genom undersökningar såsom gastroskopi innan man kan tala om en irritabel mage.
Läs om detta En gastroskopiprocedur
Ryggont
Kombinationen av en brännande känsla i övre buken och ryggsmärta är ganska ovanligt. Det finns förmodligen två olika orsaker i det här fallet. Om en plötslig, mycket stark brännande känsla uppträder i övre buken, men också om plötsliga, svåra ryggsmärtor inträffar, bör en läkare konsulteras för att utesluta allvarliga orsaker till hjärtat eller akuta kärlsjukdomar.
Brinnande mage
En brännande känsla i magsområdet är - som redan beskrivits ovan - vanligtvis ett symptom på inflammation i magslemhinnan (gastrit). Detta kan ha olika orsaker och behandlas vanligtvis med medicinering.
Enligt plats
Bränna i högra övre buken
Magens position i buken är anatomiskt något annorlunda från person till person. Vanligtvis ligger magen i mitten och vänster övre buk. En brännande känsla i högra övre buken är därför ganska sällsynt när det finns klagomål i magen eller matstrupen. Om smärta i höger övre del av magen uppträder utöver den brännande känslan, kan detta indikera en sjukdom i gallblåsan, till exempel en akut gallblåsinflammation (kolecystit) eller gallsten (Cholecystolithiasis), vara.
Läs om detta också
- Smärta i övre buken på höger sida
- Inflammation i gallblåsan
- Symtom på gallsten
- Bränna i tarmen
Brinnande i mitten av övre buken
En brinnande känsla i mitten av övre buken kan indikera förekomsten av refluxsjukdom eller en inflammation i magsäcken. En irritabel mage kan också vara orsaken.
Läs mer om detta under Smärta i övre buken i mitten, symtom på hjärtattack
Brinnande i vänstra övre buken
Bränning i övre buken på vänster sida kan indikera inflammation i magslemhinnan. En irritabel mage är också en möjlig orsak.
Läs om detta också Smärta i övre buken på vänster sida
diagnos
Om en brännande känsla uppstår upprepade gånger i övre buken, bör detta diskuteras med den behandlande läkaren. Han kommer först att ta en anamnesis, dvs. ställa olika frågor. Till exempel kommer han att vilja veta i vilka situationer symtomen uppstår, om de är relaterade till livsmedelskonsumtion, hur ofta och sedan när de har inträffat, vilka befintliga tillstånd som finns, vilka mediciner som tas regelbundet och om alkohol- och nikotinförbrukning är regelbunden. Din husläkare kan också fråga om dina matvanor.
Beroende på orsaken till symtomen kan det vara nödvändigt att utföra en gastroskopi. Patienten ges vanligtvis en kort bedövning. Ett rör med en kamera fäst på framsidan skjuts över munnen in i matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Detta gör att slemhinnan kan bedömas. Vid behov tas prover som sedan undersöks under mikroskop av en patolog.
Ett blodprov kan också vara användbart, till exempel för att bestämma blodlipider. Vid behov kommer den behandlande läkaren också att skriva ett EKG för att kunna utesluta akuta hjärtproblem som orsak till symtomen så långt som möjligt.
Läs också om detta ämne
- Gastroskopi
- Anestesi under gastroskopi
terapi
Patienter som lider av upprepad förbränning i övre buken, ofta åtföljda av halsbränna, bör först försöka ändra sina matvanor. Så långt som möjligt bör du undvika fet mat och byta till en balanserad kost. Endast en lätt måltid ska konsumeras på kvällen.
Viktminskning bör inriktas på överviktiga patienter. Dessutom bör nikotin- eller alkoholkonsumtion begränsas eller stoppas väsentligt.
Om dessa åtgärder inte är tillräckliga finns det olika alternativ för läkemedelsbehandling. Det mest effektiva läkemedlet för symtomen är vanligtvis att ta syresänkande tabletter. Gruppen protonpumpshämmare sänker magsyrasekretionen och leder vanligtvis till snabba lindrande av symtom. Pantozol® är en typisk representant för denna grupp läkemedel.
Läs mer om detta under
- Protonpumpshämmare
- Pantozol®
Den aktiva substansen magaldrate (Riopan ®) hjälper ofta mot akut halsbränna. Det neutraliserar den störande magsyran. Behandling av gastrisk slemhinnor inflammation beror på den underliggande orsaken.
Om det finns en kolonisering med Helicobacter pylori, måste utrotningsterapi utföras. För att göra detta måste flera mediciner tas under sju dagar. En trippelterapi bestående av 2 antibiotika och en protonpumpshämmare rekommenderas vanligtvis. Dessutom används protonpumpshämmare som Pantozol vanligtvis för icke-bakteriell gastrit.
Läs mer om detta under Utrotningsterapi för Helicobacter pylori
För patienter med en irritabel mage hjälper ofta en förändring i diet och livsstil: en balanserad kost, lätta måltider innan du lägger dig, tillräcklig fysisk aktivitet och undvikande av alkohol och nikotin spelar en viktig roll i terapin.
Varaktighet och prognos
Varaktigheten av symtomen beror på den utlösande orsaken och terapin. Om det är fråga om refluxsjukdom eller en inflammation i magslemhinnan, reduceras symptomen vanligtvis betydligt inom några dagar efter att ha tagit protonpumpshämmare. Men efter att medicinen har stoppats kan de två sjukdomarna återkomma. Därför, förutom läkemedelsbehandling, är en förändring i diet och livsstil avgörande.
Den irriterande magen är ofta en kronisk sjukdom som är svår att behandla. Utöver att ändra vardagliga vanor och kost, kan stödjande psykoterapeutisk behandling också förbättra prognosen.
