Adam Stokes anfall
Synonymer i vidaste bemärkelse
Morgagni-Adam-Stokes attack (MAS attack)
Definition av Adam-Stokes-attacken
Adam Stokes-attacken är en övergående karaktär Hjärtstopp (asystol) Utlöst medvetslöshet från vilken patienten vaknar spontant.
historia
Det heter Adam Stokes anfall efter de två irländarna Robert Adams och William Stokes.
Emellertid identifierades symptomen redan på 1700-talet av den italienska patologen Giovanni Battista Morgagni beskrivits.
orsaker
En Adam Stokes-attack kan utlösas av olika sjukdomar i det elektriska ledningssystemet i hjärtat.
Eftersom den mest synkrona spänningen i hjärtmuskelcellerna är nödvändig för jämn pumpning av blodet, Hjärta flera pacemakerområden från vilka en excitation överförs till hela hjärtat via specialiserade celler.
Om denna överföring är blockerad eller pacemakern störs kan hjärtat inte eller bara delvis sammandras och kan därför inte pumpa blod. Funktionellt hjärtstopp inträffar. Eftersom inte mer blod pumpas in i hjärnan, förlorar patienten det medvetenhet.
Det finns flera orsaker till störningar i hjärtledningssystemet:
- Vid hjärtinfarkt kan till exempel ett motsvarande fel inträffa i ett område som är viktigt för ledning eller generering av stimuli.
- Också kl Förkalkning av blodkärl i hjärtat (arterioskleros) det finns en ökad risk för en Adam Stokes-attack.
- I sällsynta fall kan inflammation i hjärtmuskeln eller en överdos av blodtryck eller hjärtfrekvenssänkande medel också utlösa.
När det gäller Adam Stokes-attacken återvinner patienten medvetandet efter en kort tid, eftersom om ett pacemaker-system misslyckas kan hjärtat falla tillbaka på underordnade, långsammare pacemakare som är tillräckliga för en grundläggande blodtillförsel till kroppen.
Om denna nödmekanism misslyckas, kommer patienten inte till sig själv igen och kan använda den så kallade plötslig hjärtdöd dö.
Eftersom en drabbad person inte känner obehag eller sjukdom innan han är medvetslös, kommer den inte sällan att falla och skador som ett resultat.
symtom
En drabbad person tappar medvetandet utan förvarning och vaknar en kort tid senare. Patienterna har vanligtvis inget minne av händelsen (retrograd minnesförlust) och kan ha skadat sig i fall.
diagnos
Diagnosen av ett Adam-Stokes-anfall kan ibland svårt om ledningsstörningen i hjärtat inte är permanent och kan bekräftas av en läkare som använder en EKG.
Är personen redan bär en? Pacemaker eller en implanterad defibrillator med inbyggt minne, kan störningar göras enkelt läs upp efteråt.
Om man misstänker irritationsstörningar, a Långvarigt EKG en händelse kan spelas in.
terapi
Den enda tillgängliga behandlingsformen är en Implantation av en pacemaker, som tar över stimuleringen av hjärtmuskelcellerna vid ytterligare fel i det interna stimuleringsgenereringssystemet.
