Vridna knän - är det farligt?

definition

Ett vridet knä är vanligast till följd av idrottsskador. Idrott där risken för en sådan skada är särskilt hög är skidåkning, fotboll och kampsport (t.ex. judo, brottning). Idrottaren faller på det böjda eller utsträckta knäet, varigenom det placeras i en icke-fysiologisk position.

De enorma krafterna som verkar på leden i detta ögonblick kan leda till betydande skador på strukturerna i och runt knäleden. Korset är särskilt utsatt-liksom de inre och yttre ligamenten i knäleden, ledkapseln, menisken och de omgivande musklerna.

Vad man ska göra med ett tvinnat knä Är det farligt?

Resultatet av traumatet är vanligtvis svår smärta, svullnad och överhettning av leden samt blod- och / eller ledutflöden. Baserat på patientens akuta symptom är det inte möjligt att direkt bestämma vilka strukturer i leden som har skadats. Denna information är dock väsentlig för att välja rätt terapi, varför en detaljerad fysisk undersökning och ofta avbildning (röntgen, MRT) indikeras.

Om knäleden har vridits är det första du behöver göra för att stoppa fysisk aktivitet och höja och kyla den drabbade leden. Om svår smärta uppstår bör en läkare konsulteras som en försiktighetsåtgärd. Detta gäller särskilt om lederna sväller eller blåmärken utvecklas. Läkaren kan avgöra om det har varit en sämre skada på knäledens strukturer. Den respektive terapin beror då på detta.

En knävridning i vilken ledbanden endast har sträckts ut utan att skada ligamenten, menisken eller ledkapseln, kan behandlas konservativt och kräver ingen operation. Den viktigaste åtgärden är då att fortsätta kyla och höja det drabbade knäet för att förhindra ytterligare svullnad. Förkylningen har också en smärtlindrande effekt.

Om patienten har svår smärta kan de ta smärtmedicinering för att överbrygga klyftan. Lämpliga beredningar är till exempel ibuprofen, paracetamol eller, i fallet med ännu mer allvarlig smärta, Novaminsulfon®. Om knäleden inte kan belastas på grund av smärta, kan kryckor användas tillfälligt.

Om vridningen av lederna har lett till en allvarligare skada, till exempel ett ledbandsbrott, en skada på den inre eller yttre menisken eller skada på ledkapseln, måste ett individuellt beslut fattas om en kirurgisk procedur är nödvändig. Meniskskador behandlas kirurgiskt om de är allvarliga. Tårar i korsbandsbandet måste också vanligtvis användas för att säkerställa knäledets stabilitet i framtiden. Den behandlande läkaren bestämmer vad rätt terapi är för varje patient utifrån de enskilda fynden och patientens kliniska symtom. Efter en operation är fysioterapi nödvändig för att återställa optimal rörlighet och stabilitet i knäleden. Under en tid måste patienten använda kryckor och ha en spjäl så att spänningen på leden långsamt kan ökas igen. Smärtstillande hjälper till att lindra smärta efter proceduren.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet:

• Rivet ligament i knäleden
• Akut knäsmärta - det kan vara bakom det
• Korsbandet sträckte ut

Vem och hur gör diagnosen?

Om du vrider knäet och lider av svår smärta bör du definitivt rådfråga en läkare för att fastställa skadans omfattning. Olika strukturer i knäleden kan ha skadats under traumat. Som regel är det tillrådligt att presentera dig själv med en sådan skada på ett akutmottagning på sjukhus, eftersom motsvarande avbildning kan göras där (röntgen, MRI i knäet). De läkare som vet bäst om sådana skador är ortopediska kirurger, idrottsmedicinska specialister och traumekirurger.
På sjukhuset presenteras man vanligtvis direkt till en sådan läkare efter en sådan olycka. Han kommer att förklara skadornas mekanism och undersöka knäleden noggrant. Dessutom görs en röntgenstråle eller en MRI i knäet för att kunna visa om ben, ligament eller meniski har skadats. Läkaren kommer då att föreslå den ytterligare proceduren och välja lämplig terapi.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Reklamationens varaktighet

De Reklamationens varaktighet efter en vridning av knäleden är huvudsakligen daterad Omfattning av skada beroende. Vid en lätt skada det blir snabbt en förbättring och patienten blir inom några dagar symptomfritt igen. Starkare stammar och stammar kan vara över klagomål i några veckor förbereda.
Om under olyckan Rivna ligament Om andra strukturer i fogen skadas kommer läkningsprocessen att ta längre tid. Var en kirurgiskt ingrepp nödvändigt, följs detta vanligtvis av a intensiv rehabiliteringsperiod i synnerhet sjukgymnastik spelar en stor roll. Lasten på den skadade knäleden är då endast tillåten ökade långsamt igen bli. Denna process kan vara över 3-4 månader tills du kan träna noggrant utanför fysioterapi. Tills knäet har läkt helt, finns det inga symtom och du kan återigen göra obegränsad sport, upp till ett år gå bort.

Samtidig symtom

Ett tvinnat knä manifesterar sig vanligtvis som mycket svår smärta som uppstår omedelbart efter traumat. Knäet kan knappast laddas eller inte alls eftersom smärtan är för stark. Ofta sväljer knäet och är röda och överhettade. När blodkärlen skadas bildas blåmärken (hematomer). Gemensam effusion kan också utvecklas. Om meniskerna också skadas kan trasiga broskfragment leda till en ledstoppning. Knäet kan då inte längre böjas eller rätas ut. Gnugga eller spricka ljud i knäleden kan också indikera en skada på broskvävnad, eftersom små broskstycken sedan gnuglar i fogutrymmet när fogen rör sig. I allmänhet beror symtomen på ett vridet knä på skadans omfattning och kan variera mycket från person till person.

Läs mer om ämnet: Broskskada i knäet

Knäsmärta

Vid knäsmärta bör särskild uppmärksamhet ägnas åt den exakta lokaliseringen. Om smärta uppträder på utsidan av leden efter vridning av knäet kan detta indikera en skada på den yttre menisken eller ligamentet. Som ett resultat av traumatet är knäledens ligamentstrukturer översträckta eller komprimerade och kan riva eller till och med riva. Meniscierna kan också riva som en följd av påverkan. Detta är mycket smärtsamt och bör klargöras av en läkare. Om smärtan är mer på insidan av knäet, kan det vara en skada på medial menisk eller ligament. Även här är orsaken belastningen i ligamentapparaten och kraften som verkar på fogen när den träffar marken.

Smärta i knäets hål efter att ha vridit knäet kan också indikera en meniskskada. I det här fallet är det troligtvis det Bakre horn av en drabbad menisk. Om smärtan i knäets hål inte förekommer senare efter traumat kan det till exempel vara en Baker-cysta. Detta orsakas av en utbuktning i ledkapseln som fylls med vätska, till exempel som en del av en meniskskada. Baker cyst manifesterar sig som smärta och en mjuk, påtaglig svullnad i knäets hål.

Om smärta uppstår i kalven efter vridning av knäet, kan det till exempel vara en krossad nerv eller en trasig muskelfiber som en del av olyckan. När du faller, verkar stora krafter på knäleden och hela benet, vilket kan orsaka smärtsamma skador. Som en försiktighetsåtgärd bör persistenta och allvarliga klagomål klargöras av en läkare för att utesluta skador som kräver behandling.

Du kan läsa detaljerad information om detta ämne i nästa artikel: Knäsmärta - vad har jag?

Knäsvullnad

Knäsvullnad efter vridning kan indikera ledningsutströmning. Om blodkärlen drabbades under skadan kan blödning i ledkapseln uppstå. Skarven sväller. Om meniskerna skadas är en utströmning också vanlig. Som ett resultat av traumat sväller vävnaden runt knäleden också, eftersom blod och lymfkärl också löper i mjukvävnaden. När dessa skadas läcker vätska in i vävnaden och vävnaden sväller. Emellertid inträffar inte ledeffusion varje gång knäet vrids. Så svullnad är inte ett obligatoriskt symptom på denna typ av skada. Om det är svullnad i knäets hål efter en knäskada, kan det vara en Baker-cysta.

Detta inträffar när ledkapseln buknar och alltmer fylls med vätska. En svullnad kan sedan kännas i knäets hål, vilket också kan åtföljas av smärta i knäets hål.

Läs mer om ämnet:

• Ökande svullnad i knä
• Svullna hål i knäet

Knäckande knä

Om det följer a Vridning av knäet i knäleden sprickorså detta kan göras på en Skada på den broskledartade ytan Ledtrådar. På grund av traumatet verkar stora krafter på leden, vilket leder till en kompression eller belastning av strukturerna där. De menisker, från Broskvävnad finns, kan riva, små fragment kan skalas av och flyta fritt i fogutrymmet. När motsvarande knä rör sig kommer det till friktion broskstyckena i fogutrymmet, vilket kan märkas som en sprickbildning. Under vissa omständigheter kan sådana broskfragment också leda till a Gemensamt blockering bly om de fastnar på en obekväm plats i fogutrymmet. Plötsligt kan knäet inte längre böjas eller rätas ut. Vid en Broskskada i knäleden det kommer ofta utöver ett Gemensam effusion, som är genom en svullnad av det drabbade ledet. Sådana symtom bör nödvändigtvis förtydligats av en läkare så att skadans omfattning kan bestämmas och lämplig terapi väljas. Detta är det enda sättet att undvika efterföljande skador, eftersom annars fria broskbrickor eller ben kommer att stängas ytterligare skador i fogen.

orsaker

En vridning i knäleden uppstår oftast i samband med idrottsolyckor. Sport som kräver mycket fysisk aktivitet med stoppande rörelser och riktningsförändringar har en särskilt hög risk. Exempel på sådana sporter är till exempel fotboll, handboll, basket, skidåkning och kampsport.Vridningen uppstår när idrottaren faller på sitt böjda eller raka knä och kraften utövar den till ett onaturligt läge som inte motsvarar hans normala rörelserikt.
Ligamentstrukturerna, ledkapseln samt muskler, nerver och blodkärl är översträckta eller komprimerade. Det kan spricka och blöda. Men du kan också vrida knäet i andra situationer. Till exempel när du faller från en stor höjd, trafikolyckor eller vrider fotleden. Om smärtan är allvarlig och inte förbättras bör en läkare ses för att bestämma skadans omfattning.

Ligamentsträcka

Typiska tecken som tyder på ligamentsträckning i knäområdet är smärta när man flyttar knäleden, såväl som svår svullnad och en märkbar förlust av styrka.

Jämfört med andra skador på ligamenten blir smärta från översträckning av ledbanden vanligtvis bara uppenbar när patienten utövas. Om knäet lindras och vilas, kommer smärtan att minska avsevärt. Jämfört med en ligamentbristning, om ligamentet är utsträckt, är det fortfarande möjligt att stå och gå, även om det bara med svår smärta. Begränsad rörelse bör i princip fortfarande vara möjlig med smärta.

Du kan enkelt ta reda på om du har en badsträcka i vår lämpliga artikel Ligamentsträcka i knäet läsa.

Kapselirritation som orsak till klagomålen

En irritation av knäkapseln kan ha en mängd olika orsaker och därför medföra också en mängd medföljande symtom. De vanliga symptomen på irritation i knäledskapseln kan inkludera smärta, rodnad och svullnad. Dessa finns redan i vila, men ökar under träningen.

Inom knäkapseln finns flera bursa, två menisker och korsbandsbanden. På grund av ökad stress kan alla element i denna kapsel initialt irriteras och så småningom bli inflammerade. Beroende på vilken struktur som påverkas, kan smärtan uppstå i det främre, bakre, övre eller nedre området av knäet.

Menik kontusion

Meniskerna ansvarar för dämpning i knäleden. Klämma på denna anslutning kan vara mycket obehagligt och smärtsamt. De är emellertid inte nödvändiga för knäet, så att rörligheten i knäet fungerar även utan menisci.

Smärtan från en meniskpress pressas vanligtvis inte upp i vila, men bara när patienten utövas. Knäet kan inte längre rätas ut utan betydande smärta. Smärtan kan stråla in i knäets hål. Dessutom känner patienter med meniskskador ofta en obekväm känsla i knäområdet, men detta är inte särskilt smärtsamt. En kontusion förekommer oftare i den inre menisken, dvs i det inre knäområdet än i den yttre menisken. Rödhet och svullnad förekommer vanligtvis inte om menisken pressas ensam. Du kan läsa om symptomen här: inre meniskskada eller yttre meniskskada

Allt annat om detta ämne finns i artikeln Menisk kontusion eller menisk lesion

Menisk tår

Menisken ansluter lårbenet till benbenet. Det bildar en artikulär yta genom vilken de två benen är i kontakt. Om menisken tårar kan detta orsaka svår smärta i knäområdet. Denna smärta är särskilt uttalad när knäet rör sig. Beroende på om den inre eller yttre menisken påverkas, är smärtan mer benägna att uppträda på utsidan av knäet eller inåt.

Med en inre menisk riv blir smärtan mer uttalad när knäet roteras inåt. Dessutom finns det smärta i det inre ledutrymmet. Detta kan lätt kännas mellan benen och lårbenen när benet böjs. Smärta är också uppenbar när du lägger sig på benen och sträcker ut.

Vid en yttre menisk riv är smärtan särskilt uttalad när knäet roteras utåt. Trycksmärta i ledutrymmet är mer lokaliserat i det yttre området. Dessutom finns det smärta med en yttre menisk tår när man rätas upp från hukpositionen.

Du kan läsa allt om meniskskador här: Innehållsförteckning Menisk

Korsbandsband

Korsbanden garanterar stabiliteten i knäleden i ett hälsosamt tillstånd och är av väsentlig betydelse under rörelsen av knäet.

Sträckning av ligament kan orsaka smärta och svullnad i knäområdet. Trots allt kan översträckningen av ligamenten skiljas från en riv i korsbandsbanden genom att om knäleden är översträckt är den till stor del fortfarande stabil. I princip är både stående och promenader fortfarande möjliga utan hjälp. Smärtan uppstår beroende på belastningen.

En korsbandssträcka är svår att identifiera externt. Vanligtvis finns det inga blåmärken alls. Små svullnader kan ses på väg.

Emellertid är olika skador på ligamenten möjliga. För att lära dig mer om detta, läs också: Ligamentskador i knäleden

Korsbandsband

En korsbandsriva förknippas ofta med andra knäskador. Till exempel är en ofta kombinerad skada

• främre korsbandet
• inre sidband
• inre menisk

Tåren i ett korsbandsband kan ofta kännas tydligt och du kanske har hört ett sprickbrus i knäet när det slet. Ett korsbandsbrott leder snabbt till svår smärta och svullnad i hela knäet. Dessutom rapporterar patienter, förutom begränsad rörlighet och träningskapacitet, en obekväm känsla av förskjutning i knäet.
En uppbyggnad av vätska under knäskyddet är också ett av de typiska symtomen. Detta kan diagnostiseras med hjälp av det som kallas "dansande patella", ett fenomen där knäskyddet tycks dansa på blåmärken när du slår knäet. En blåmärke i knäområdet eller vissa restriktioner för förlängning och flexion kan också indikera ett slitsat korsbandsband.

Vänligen läs våra artiklar i enlighet med detta:

• Framre korsbandsband
• Bakre korsbandsriva
• Rivet ligament på knä

Kollateral ligament tår

Knäet stabiliseras av det inre bandet och det yttre bandet. Endera av dessa ligament kan riva, men sannolikheten för en yttre ligament tår är mycket mindre trolig än en inre ligament tår. En tår i det yttre ligamentet inträffar endast i mycket sällsynta fall som enda skada. Ofta skadas andra strukturer på knä när det yttre ligamentet rivs, vilket gör det svårt att isolera symtomen på en yttre ligament tår. Men de är vanligtvis förknippade med smärta, svullnad och blåmärken på utsidan av knäet.

I fallet med en inre ligamentrivning är emellertid de åtföljande symtomen lättare att isolera. Detta inträffar ofta utan ytterligare knäskada. Den inre ligamentrivan förknippas med svår smärta både i vila och under belastning. Förutom smärtan finns det vanligtvis svullnad på insidan av knäet. Dessutom, om det inre ligamentet brister, skadas ofta blodkärl ofta, vilket i slutändan kan leda till ett blåmärke på insidan av knäet.

Både det inre ligamentet tårar och det yttre ligamentet tår leder till en känsla av instabilitet i knäet. På grund av de sönderrivna ligamenten, antingen på utsidan eller insidan, kan lårbenen inte längre anslutas till skenbenet på respektive sida, vilket innebär att knäet lätt kan böjas till motsvarande sida. Du kan testa detta fenomen genom att fixa lårbenet och sedan böja underbenet inåt eller utåt. Om underbenet kan böjas extremt starkt utåt, finns det en inre ledband. Om underbenet böjs inåt med ovanlig grad är det troligt att en yttre ledband tårar. Denna undersökning bör dock inte på något sätt utföras lätt och endast av medicinsk personal, eftersom andra strukturer i knäet också kan påverkas.

Men det finns andra ligament på knä som kan riva eller översträcka. För att lära dig mer, läs också: Rivet ligament i knä eller sträckt ligament i knä

Fri ledkropp i knäet

Fria ledkroppar i knäleden leder till ökad irritation i leden. De fria ledkropparna representerar främmande kroppar för knäleden och kan i extrema fall också orsaka inflammatoriska reaktioner i knäet.

Typiska symtom på sådana fria ledkroppar är smärta som orsakas av den ökade irritationen och svår svullnad. Dessutom kan de främmande organen fångas akut, vilket i slutändan kan leda till ett så kallade "blockerande fenomen". Detta kan leda till mycket smärtsam och rörelsebegränsande smärta i knäet. Patienter beskriver det typiska symptom på fria ledkroppar som det faktum att blockeringar ofta uppstår, som sedan avtar en kort tid senare.

Tendonit på knä

Typiska symtom på knä tendonit är smärta i området ovanför knäskallen. I synnerhet kan svår flexion i knä och inre rotation av knä leda till svår smärta. Om inflammation fortsätter kan smärtan öka även vid lätt ansträngning eller i vila. Ett vanligt åtföljande symptom på tendinit är svullnad och rodnad i knäområdet, vilket vanligtvis kan ses ovanför knäskallen.

Du kan hitta allt annat under: Tendonit i knä eller tendinit i knäets hål

Dislokerad knäskål

En plötslig, svår smärta är typiskt för en förskjuten eller förskjuten knäskål. Dessutom kan den drabbade personen vanligtvis tydligt känna hur knäskyddet glider ur sitt normala läge. Som ett resultat av ett förskjutet knäskydd finns fullständig instabilitet i knäet, så att det nästan är omöjligt att stå på det drabbade benet. Det är inte ovanligt att knäskålens hållapparat påverkas som ett samtidigt fenomen. Detta innebär att även efter att knäskyddet har minskats kan det snabbt förflyttas igen.

Se hur du behandlar en förflyttning: Terapi vid knäskiftdislokation

Vatten i knäet - ledutflödet som orsak

Om det finns vatten i knäet, kan detta också ses som en form av knäledsutströmning. Ett typiskt symptom är svår svullnad, särskilt jämfört med det andra knäet, eftersom vatten i knäet ofta bara isoleras på ena sidan. Dessutom är det rodnad i knäområdet och smärta, vilket uppstår särskilt under träning. Ett annat åtföljande symptom är den ökande styvheten i knäleden samt svårigheter att böja och förlänga knäet.

Med hjälp av den så kallade undersökningen av "dansande patella" kan det kontrolleras om vätska verkligen har samlats bakom knäskålen.

Läs också om det här ämnet: Gemensam effusion - hur farligt är det?