Presbyopi

definition

Med åldern minskar linsens elasticitet, vilket också minskar din brytningskraft.
Denna mekanism, som är fysiologisk i ålderdom, resulterar i presbyopi (även i tekniska termer) Presbyopi kallad).
Det kännetecknas av att det är svårt att se närbild. Det är särskilt svårt att läsa små bokstäver.

introduktion

Presbyopia är en normal process som påverkar alla när de åldras. Det börjar omkring 40 års ålder. Termen presbyopia är faktiskt fel, eftersom det inte finns någon långsynthet i ursprunglig mening. Med långsynthet är ögat för kort. Den ökande svaga synen i ålderdom har andra orsaker.

Linsen blir mindre elastisk med tiden och är mindre kapabel att rulla av. Således minskar brytkraften och saker som är nära ögat kan inte längre ses tydligt. Den enda åtgärden är läsglasögon.

Presbyopia är en långsamt framstegande process som är helt fysiologisk, dvs. normal, och är en del av att bli äldre.

Orsak till presbyopi

Ögat består av många enskilda komponenter.
För skarp syn och dess patomekanism (Mekanism som medför en sjukdom och som utvecklingen av sjukdomen kan förklaras) interaktionen mellan lins och hornhinna är huvudsakligen ansvarig.
Linsen är en del av det visuella systemet i ögat. Det är bikonvex (välvda utåt på båda sidor) och består huvudsakligen av proteiner och vatten. Genom att ändra krökningen kan brytningskraften ändras så att objekt nära eller långt kan ses tydligt.
Denna mekanism kallas boende.Att se skarpt på nära håll (till exempel när du läser) linsöglorna. Denna balling med ökande krökning baseras på linsens inneboende elasticitet.
För att se på avståndet sträckes linsen i längd och bredd av fibrer som är fästa vid den, dvs utplattade. Linsen näras och tillförs av den vattenhaltiga humor som omger den, som ligger i ögat runt linsen. Linsen har inga blodkärl och är helt färglös och transparent.

När det gäller presbyopi eller långsynthet hindras eller begränsas denna ballingprocess nu. Ju mer elastisk linsen är, desto större ökar linsens krökning. Denna elasticitet går förlorad med åldern och leder därmed till så kallad presbyopi.
Linsens styva kärna blir större, vilket sker på bekostnad av den mjuka barken. Så förmågan att rymma fortsätter att minska. Denna process börjar vid födseln men fortskrider långsamt. Presbyopien märks endast över ett visst smalt område av förmågan att rymma. Denna process kan identifieras från cirka 40 till 50 års ålder. Personer med långsynthet i yngre ålder märker denna process tidigare.

När börjar presbyopia?

Ögonets brytningskraft minskar kontinuerligt under livets gång. Presbyopia är dåligt syn som är resultatet av minskningen av linsens elasticitet.

Från 40 års ålder manifesterar sig minskningen av elasticitet som dåligt syn: patienten kan plötsligt inte längre se föremål tydligt nära dem. Från denna ålder och framåt ökar det dåliga synet också snabbt. Fram till 55 års ålder ökar det snabbare och snabbare, därefter mindre snabbt.

Även här måste man komma ihåg att värdena är varierande för varje enskild person och att symtomen på presbyopi inte förekommer hos alla i samma ålder.

symtom

Presbyopia manifesterar sig främst i det faktum att de drabbade patienterna har fler och fler svårigheter att läsa.
När presbyopia börjar (presbyopia) uppfattas läsning som utmattande. Texten som ska läsas måste hållas längre och längre bort från ögat för att det ska ses tydligt. Vid läsning under lång tid kan en tråkig känsla av tryck utvecklas i pannan eller ögonområdet och ibland leda till huvudvärk.

Läs mer om ämnet: Ögonsmärta.

Diagnos av presbyopia

Presbyopia diagnostiseras (Presbyopi) mest om de klagomål som uttrycks av patienten vid läsning. Om ögonläkaren sedan kontrollerar synen, hittas defekter i nära syn.

Vilka tester används för att diagnostisera presbyopi?

Presbyopia kan bestämmas av en optiker som använder normala ögonundersökningar. Optikern låter först patienten läsa något från en tidning eller en bok som normalt. Den hållning som en patient med presbyopia antar ger några viktiga ledtrådar om sjukdomen: han sträcker armarna så långt borta från kroppen som möjligt, samtidigt som han trycker tillbaka huvudet. Detta ökar avståndet mellan ögat och läsningen.

Efter denna orienteringsbedömning bestämmer optikern synen med hjälp av ögondiagram och glasögon med olika styrkor. Det fungerar på samma sätt som ett normalt ögonprov hos en optiker: Patienten läggs på provglas och ska läsa brev från ett visst avstånd. Så snart han inte längre kan läsa något byter optiker glasögonen tills läsningen igen är möjlig utan problem. På detta sätt bestämmer det patientens diopter, dvs ögonens individuella brytningskraft. Dioptervärdet ger också information om styrken hos linserna för att kunna anpassas optimalt till patienten.

Hur många dioptrar försämras ögonets brytningskraft i presbyopi?

Hur många dioptrer brytningskraftsförändringarna i presbyopi kan inte sägas i allmänna termer. Snarare är det ett individuellt värde som är annorlunda för varje patient. Presbyopia blir symtomatisk vid 40 års ålder.

I början är en extra diopter vanligtvis tillräcklig för att öka brytkraften. Under tiden minskar emellertid linsens elasticitet alltmer snabbare. Från 40 års ålder minskar linsens elasticitet exponentiellt. Detta betyder att patienten vid 50 års ålder fortfarande behöver ytterligare 2 dioptrar brytningskraft för att se tydligt i närheten.

Dessa värden måste emellertid bestämmas individuellt av ögonläkaren eller optikern, eftersom de kan avvika avsevärt från dessa vägledningsvärden.

Terapi av presbyopia

Presbyopia kan endast behandlas med läsglasögon. Läsglasögons glasögon är så kallade konvergerande linser. Så de är böjda utåt på minst en sida, ibland på båda sidor (konvex).
Utåt böjda linser koncentrerar de inkommande ljusstrålarna. Således hjälper de patienten med presbyopi att kompensera för linsens oförmåga att rulla av. Dessa glasögon buntar strålarna innan de träffar ögat. De hjälper också “avskräckta” linsen att se närbilden skarpt.

Läs mer om ämnet här Glasögon.

Laserterapi för långsynthet

För inte så länge sedan krönades inte en laserbehandling för presbyopia, som har varit möjlig under en längre tid med andra bostadsstörningar, med framgång Presbyopi en minskning av linsens elasticitet är orsaken till att ögat minskar förmågan att fokusera.

Men nu också i Tyskland behandlas patienter med presbyopi med laserprocedurer. I de flesta fall är det fortfarande studier där erfarenheter ska samlas in och långsiktiga resultat ska göras tillgängliga, så att den nuvarande kunskapstillståndet på nationell nivå ännu inte tillåter något uttalande om laseroperationens långsiktiga framgång i presbyopi.

Läs mer om ämnet: Låt presbyopi laseras.

Kontaktlinser för presbyopia

Som regel är den terapi som valts för presbyopia (Presbyopi) först och främst läsglasögon. Det är ett par glasögon med konvergerande linser som kompenserar för ögonlinsens brist på bostadskapacitet på grund av så bra elasticitet som möjligt.

Men kontaktlinser är också ett sätt att avhjälpa synskadan.

Både patienter som tidigare normalt sett siktade och de som tidigare var siktade eller också närsynta kan motverka presbyopi med kontaktlinser.
De nödvändiga dioptervärdena måste beräknas speciellt i varje fall.

I övrigt gäller det samma för att använda kontaktlinser i presbyopi som vid alla andra boendestörningar: Det är viktigt att hitta rätt objektiv och att upprätthålla hygienisk hantering så att bärningen förblir bekväm och ögonen inte skadas.

Om presbyopien fortfarande fortskrider måste kontaktlinserna justeras då och då, om den berörda personen märker att han har svårt att närma sig igen.
Men detta händer inte snabbt, men vanligtvis ganska långsamt, så att en omjustering alla (par) År räcker ofta.

När det gäller valet mellan hårda och mjuka kontaktlinser, är det upp till den berörda personen.
Båda typerna av kontaktlinser kan hjälpa till med normal presbyopi, så det är ett personligt beslut vilken kontaktlins som passar dig bättre och är mer bekväm att bära.

Vad ska du se upp med kontaktlinser och presbyopi?

Den som lider av presbyopi men inte vill ha glasögon kan ha kontaktlinser tillverkade av optikern. Dessa kontaktlinser skiljer sig från konventionella kontaktlinser eftersom de måste göra det möjligt för läsaren att se tydligt både på avstånd och på nära håll. Så du måste uppfylla samma villkor som en progressiv lins.

De vanligaste modellerna är så kallade monovision-linser. Med detta linssystem korrigeras det ena ögat på avståndet och det andra närmare. Det låter irriterande till en början, men hjärnan kan bara anpassa sig till närbilder eller tv.

Andra typer av linser är byggda enligt det progressiva linssystemet: den övre delen av linsen är utformad för nära syn, den nedre delen för långt syn. Det är viktigt med detta linssystem att linserna lätt kan glida på ögat och att deras position inte förändras. Du måste också vänja dig med att använda dessa linser först.

Det är bäst att diskutera vilka linser som är bäst för dig med din ögonläkare eller optiker.

Vad är en linsimplantat?

En linsimplantat är en konstgjord lins som kan sättas in i patientens öga i händelse av linsen opacifiering eller grov ametropi (orsakad av linsen) Det finns också möjlighet att ta bort den gamla linsen. Detta är fallet med linsens opacifiering. Om du har dåligt syn kan du lämna den gamla linsen i ögat. Då används den nya också.

Vid presbyopi rekommenderas multifokala linser. Dessa linser har två brännvidder: en för nära syn och den andra för långt syn. De gör det möjligt för patienten att läsa utan läsglasögon.

Det finns också så kallade tillmötesgående intraokulära linser. Dessa imiterar brytningen av ögats lins och ersätter därmed också läsglasögon.

rehabilitering

Rehabilitering är tyvärr inte möjligt, eftersom linsens förlorade elasticitet inte kan återvinnas. En viss mängd läsglasögon kan hjälpa.

Vilken ögonträning hjälper mot långsynthet?

Det ifrågasätts om regelbunden ögonträning verkligen kan förhindra presbyopi eller minska symptomen. Presbyopia orsakas av en stelnande av ögonlinsen, som förekommer naturligt i ålderdom. Du kan inte göra någonting åt den här förstyvningen. Ögonövningar kan hjälpa i den mån rörelsen främjar blodflödet till hela ögat och därmed också till linsen. Som ett resultat tillförs linsen bättre näringsämnen och förblir mer elastisk. Fördelarna med ögonträning har emellertid inte vetenskapligt bevisats. Du måste själv bestämma om ögonträning verkligen hjälper.

Nedan följer några specifika ögonövningar.

• Stäng ögonen och låt dina ögonbollar cirka i alla riktningar.
• Sträck armen framåt och ta tillbaka den mot kroppen. Fixa tummen med ögonen. Denna övning tränar ögonen att reagera och anpassa sig snabbt till olika avstånd.
• Byt blicken ofta mellan nära och avlägsna föremål.

profylax

Ingenting kan göras förebyggande med denna sjukdom. Denna process är åldersrelaterad och kan inte stoppas.
Förlusten av elasticitet kan inte motverkas till denna dag. Linsen förlorar sin förmåga att lossna lite mer varje dag från födseln. Lyckligtvis märks dessa kontinuerliga framsteg bara sent. Hos en patient med normal syn påverkar den minskande elasticiteten bara vardagen från 45 års ålder.

Du kan dock vänja dig med vissa beteenden för att hålla ögonen fit i vardagen.

• Hälsosam kost - det främjar regenerativa processer i ögat.

• Regelbunden ögonträning - håller ögonmusklerna i form.

• Titta på TV eller arbeta på datorn med mått (om möjligt). Det konstgjorda ljuset från elektriska apparater har visat sig vara skadligt för ögat. Dessutom rostar ögonmusklerna konstant vid en skärm från samma avstånd.

Finns det ett samband mellan presbyopi och diet?

Det är kontroversiellt om det faktiskt finns ett samband mellan kost och graden av presbyopi. Det finns källor som hävdar att vissa vitaminer och spårämnen, som tas i tillräckliga mängder, kan minska eller försena presbyopi. Men denna teori har inte bevisats vetenskapligt. Ändå främjar en balanserad kost hälsa och har en positiv effekt på regenerativa processer i muskler, senor och, sist men inte minst, i hjärnan, vilket möjliggör visuell uppfattning alls.

Vilken roll spelar vitaminer i presbyopia?

Eftersom utvecklingen av presbyopia är en naturlig process kan den bara stoppas i begränsad omfattning, men aldrig helt. Det finns vissa vitaminer som ansvarar för regenerering av vissa antioxidanter i linsen. Dessa antioxidanter ansvarar för att ta bort radikaler i ögat som annars skulle skada linsvävnaden.

De vitaminer som är ansvariga för detta kallas lutein och zeaxanthin. De finns främst i morötter, spenat, kål, schweizisk chard och andra bladgrönsaker.

homeopati

Effekten av homeopatiska medel på presbyopia har inte visat sig vetenskapligt. Av denna anledning kan vi inte rekommendera några specifika homeopatiska medel. Om du tror på homeopati kan du diskutera ämnet med din alternativa utövare.

prognos

Presbyopia (Presbyopi) är en långsamt framsteg och faktiskt normal åldringsprocess av ögon vilket är baserat på förlust av elasticitet Ögonlins Är baserad.

I detta avseende kan man säga om prognosen för presbyopi som regel ingen regression eller förbättring tidigare existerande symtom uppstår om de inte går utöver den normala omfattningen av åldringsprocessen.

I allmänhet ökar emellertid oförmågan att rymma närhet inte på obestämd tid utan stoppas förr eller senare.

De flesta äldre människor lever med långsynthet runt +1 till +3 dioptrar.
Hos en person med tidigare hälsosamt syn börjar presbyopia omkring 45 åratt långsamt bli märkbar. Till exempel måste tidningen eller boken hållas längre bort så att den kan läsas tydligt.

Efter en viss ålder behöver praktiskt taget alla en Läsglasögon eller en annan korrigeringsom hjälper till med närbildsfokus som ögat inte längre kan hantera på egen hand.