Ljuskänsliga ögon - vad kan ligga bakom det?
Vad är ljuskänsliga ögon?
Ett ljuskänsligt öga reagerar känsligt även på stimulanser med svagt ljus. Av denna anledning undviker de drabbade ljuset och är ovilliga att gå till solen. Denna situation beskrivs i medicinsk terminologi som fotofobi.
Photobia kan utlösas av olika underliggande sjukdomar, såsom neurologiska, psykologiska eller oftalmologiska - dvs. sjukdomar som påverkar ögat. Det kan också uppstå med smärta, vattniga ögon, huvudvärk och yrsel.
Anledningarna
Orsakerna till ett ögons ljuskänslighet förstås inte helt och varierar beroende på de underliggande sjukdomarna.
De vanligaste orsakerna är neurologiska sjukdomar. Synnerven kan irriteras av en inflammation. Denna inflammation kallas retrobulbar neurit i medicinsk terminologi och kan utlöses av multipel skleros, rus eller infektionssjukdomar. En migrän kan också orsaka fotobia.
Dessutom kan ögonsjukdomar såsom uveit (inflammation i ögatens hud) eller inflammation i näthinnan leda till ljuskänslighet. Den inflammatoriska reaktionen i ögat leder också till irritation i synsnerven. Utöver de nämnda sjukdomarna bör psykologiska triggers som depressiva episoder beaktas.
Läs mer om ämnet här: Optisk nervinflammation.
Vitaminbristen som orsak
En vitaminbrist som orsak är ganska osannolik och inträffar först senare. Vitaminbristen måste ha funnits under lång tid och har vanligtvis utlöst andra symtom innan det märks i ögonen.
Vitaminer som är särskilt viktiga för ögat är vitamin A och vitamin B12. En vitamin A-brist leder till dålig syn, särskilt i mörkret - så kallad nattblindhet. Dessutom torkar ögat snabbare och blir mycket känsligt. Under detta kan också ljuskänslighet uppstå.
En vitamin B12-brist kan å andra sidan skada perifera nerver, ryggmärgen och hjärnan. Vitamin B12 är involverad i att bygga ett skyddande skydd (myelinhölje) runt nerverna. Detta skal leder till en förbättrad överföring av nervimpulser. Om skalet är skadat kan dessa impulser inte längre överföras ordentligt och sensoriska störningar och förlamning kan uppstå. Om synnerven har skadats utvecklas suddig syn och ljuskänslighet.
Sköldkörteln som orsak
Sköldkörteln producerar hormoner som är nödvändiga för reglering av metaboliska processer. Om denna balans störs kan hela kroppen påverkas. Speciellt ögat är ett känsligt organ och påverkas ofta.
Både en överaktiv sköldkörtel och en underaktiv sköldkörtel kan påverka ögat negativt. Den vanligaste sjukdomen i detta fall är den autoimmuna sjukdomen Graves sjukdom, som leder till hyperfunktion och utlöser det som kallas endokrin orbitopati. Ögonen sticker ut och locken dras upp. Detta leder till uttorkning av ögat och tillhörande känslighet. Kraftigt ljus eller kallt utkast uppfattas smärtsamt. Förutom Graves sjukdom kan Hashimotos sköldkörtel också orsaka dessa symtom. Hashimotos sköldkörtel är också en autoimmun sjukdom, men den leder till en underaktiv sköldkörtel.
Symtomen i ögonen kan återta igen genom framgångsrik behandling av den underliggande sjukdomen eller genom en balanserad koncentration av sköldkörtelhormon.
Läs också artiklarna:
- Den överaktiva sköldkörteln
- Hypotyreos
Kontaktlinserna är orsaken
Tyvärr kan vissa människor inte tolerera kontaktlinser. Du lider av röda och kliande ögon. Dessutom kan man ha en känsla av främmande kroppar i ögat och ögonlocken kan svälla. Den inflammatoriska reaktionen orsakar torra ögon, vilket leder till känslighet i ögat. Som ett resultat uppfattas miljöstimuler som kall luft eller för mycket ljus som smärtsamma.
Om det finns misstankar om kontaktlinsintolerans rekommenderas att du bär glasögon. Om symtomen återgår igen kan man anta en intolerans. I det här fallet bör du gå till optikern, eftersom ändring av märket för kontaktlinser ibland leder till en förbättring.
Ta reda på allt om ämnet här: Kontaktlinsens intolerans.
De medföljande symtomen
Beroende på den underliggande sjukdomen kan symtomen vara ganska olika.
Om det finns inflammation i synnerven uppträder suddig syn. Huvudvärk och en känsla av tryck i ögongloben kan också följa detta. Synstörningar i form av ljusblinkar eller sicksacklinjer kan uppstå vid migrän. Andra symtom på migrän inkluderar trötthet, sömnproblem, illamående och kräkningar. Förlamning och känslighet för brus kan också uppstå. I närvaro av multipel skleros varierar symtomen mycket. Känslighetsstörningar, förlamningssymtom, depressiva stämningar, huvudvärk eller koncentrationsproblem kan uppstå. Symtomen är därför beroende av det hjärnområde som är skadat, eftersom varje område i hjärnan uppfyller en annan uppgift.
Vid en ögonsjukdom, såsom inflammation i ögat eller näthinnan, uppstår rödhet, ökad rivning och en känsla av främmande kroppar i ögat. Dessutom reduceras synskärpan. Om fotofobi utlöses av psykisk ohälsa kan de medföljande symtomen också variera. Sömnproblem, koncentrationsproblem och huvudvärk kan uppstå.
Suddig syn som ett åtföljande symptom
Suddig syn är ett symptom som ofta är förknippat med ljuskänslighet i ögonen. Orsaken till detta är irritation eller skada på synnerven (synnerven). Synnerven uppfattar normalt infallande ljusstimuleringar och vidarebefordrar dem till hjärnan för informationsbehandling. Men om nerven är irriterad av en inflammation, till exempel vid retrobulbar neurit eller en inflammation i koroid, kan denna process inte längre fortsätta ordentligt. Ljusstimulerna uppfattas mer intensivt och utlöser smärta. Dessutom kan omgivningarna inte längre ses tydligt, eftersom det leder till dysregulation. Hur exakt denna dysreglering inträffar är emellertid oklart.
Skador på synnerven, som är fallet med multipel skleros, leder också till suddig syn. Det finns dock en risk att bli blind på grund av allvarlig nervskada. Av detta skäl är det viktigt att se en läkare om du har ljuskänslighet och suddig syn så att sjukdomen kan klargöras.
Läs mer om ämnet här: Optisk nervinflammation i MS.
Huvudvärk som ett åtföljande symptom
Huvudvärk är också ett ofta åtföljande symptom. Särskilt neurologiska sjukdomar kan utlösa huvudvärk. Den mest kända sjukdomen i detta sammanhang är migrän. Berörda människor klagar över ensidiga huvudvärk som uppstår vid attacker och som är särskilt uttalade.
Dessutom kan infektionssjukdomar såsom meningit, dvs meningit, orsaka allvarlig huvudvärk. Hjärnhinnehinnorna (meninges) tillförs av många nerver. Dessa kan irriteras av den inflammatoriska reaktionen som utlöses av infektionen och orsaka svår smärta. Relativt mild huvudvärk kan orsakas av retrobulbar neurit, en inflammation i synsnerven.
Kan jag vara deprimerad?
En ökad känslighet för ögonen för ljus kan indikera depression, men det är inte ett typiskt symptom. Om symtom som listlöshet, sömnstörningar och social isolering uppstår ökar sannolikheten för depression betydligt.
Orsakerna och den exakta mekanismen som leder till depression förstås inte helt. Genetiska predispositioner och miljöfaktorer diskuteras. Interaktionen mellan dessa faktorer leder till en metabolisk störning i hjärnan. Jämförelsevis låga koncentrationer av messenger-substanser såsom serotonin eller dopamin. Denna obalans av messenger ämnen leder till en dysfunktion i hjärnan. Detta kan också leda till funktionsstörningar i ögat. Framgångsrik behandling av depression kan orsaka att symtomen återgår.
Symtom på depression? Läs mer om detta här.
Kan jag ha multipel skleros?
Ljuskänslighet åtföljd av suddig syn och smärta när ögonen flyttas antyder retrobulbar neurit. Retrobulbar neurit är inflammation i synsnerven (synnerven). Det är ofta det första symptom på multipel skleros och bör klargöras.
Multipel skleros är en autoimmun sjukdom som orsakar myelinskada. Myelin är ett ämne som bildar en skyddande täckning runt nerver och förbättrar överföringen av nervimpulser. Om myelinhöljet är skadat kan impulserna inte längre föras korrekt och funktionsfel som förlamning uppstår. Permanent skada på synnerven kan leda till blindhet.
Mer information om ämnet multipel skleros hittar du här.
Diagnosen
En ökad ljuskänslighet som kvarstår under en längre tid kräver medicinsk förtydligande. Speciellt om ljuskänslan åtföljs av smärta och suddig syn, bör en ögonläkare definitivt konsulteras. I det här fallet kan det finnas retrobulbar neurit (inflammation i synnerven), som en ögonläkare kan diagnostisera genom dysregulation av eleverna. Om man misstänker multipel skleros bör en MR-skanning av huvudet också utföras.
Men inflammation i ögonen eller näthinnan bör också klargöras, eftersom de kräver behandling. Detta märks genom smärtsamma, röda ögon. En ögonläkare kan diagnostisera detta med olika ögonprover och en slitslampaundersökning.
Om du misstänker en överaktiv eller underaktiv sköldkörtel, bör du kontakta din husläkare. Detta kan bestämma koncentrationen av sköldkörtelhormoner genom ett blodprov.
Behandlingen
Behandlingen för ökad fotosensitivitet beror på den underliggande sjukdomen. Om det finns inflammation i ögats hud (uveit), kan ögondroppar innehållande kortison användas. Med retrobulbar neurit, dvs inflammation i synsnerven, bör först multipel skleros uteslutas, eftersom detta behandlas med glukokortikoider och immunsuppressiva medel. Om neurit orsakas av bakterier ges antibiotika. Om tillståndet är oklart administreras glukokortikoider för att minska den inflammatoriska reaktionen.
Behandlingen av akuta migrän kan behandlas med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller genom att ge triptaner. Använd ß-blockerare som metoprolol eller bisoprolol för profylax av en migränattack. I närvaro av depression kan antidepressiva medel användas. Psykoterapi rekommenderas också.
Om en obalans i sköldkörtelhormonerna hittas, kan detta återställas med medicinering. Om sköldkörteln är underaktiv kan L-tyroxin, sköldkörtelhormonet ersättas. En överfunktion kan lindras av sköldkörtelmedicin. Anti-sköldkörtelmedicin är läkemedel som hämmar produktion av sköldkörtelhormon.
En vitamin A-brist kan åtgärdas genom att ta in vitamin A. En avancerad vitamin B12-brist med funktionsfel kan tyvärr inte längre åtgärdas - en substitution av vitamin B12 kan förhindra progression.
Läs också artikeln: Terapi för multipel skleros.
Glasögonen som ett behandlingsalternativ
Glasögon kan vara lämpliga för behandling av kontaktlinsintolerans. Tyvärr är vissa människor mycket känsliga för kontaktlinser - ögonen är röda och kliande. En byte av märke med kontaktlinser kan genomföras. Om detta inte hjälper heller rekommenderar vi att du bär glasögon.
Om du lider av inflammation i huden i dina ögon och vanligtvis bär kontaktlinser ska de inte bäras förrän de har läkt. Här rekommenderas också att bära glasögon.
Varaktigheten
Sjukdomens varaktighet kan inte besvaras över hela linjen. Det beror på den underliggande sjukdomen. Inflammation av huden runt ögonen läker vanligtvis inom några veckor. Inflammation i synsnerven (retrobulbar neurit) kan läka inom några veckor om det är bakteriellt. Men om det orsakas av multipel skleros kan sjukdomen återkomma.
Om känsligheten för ljus orsakas av en akut migränattack försvinner den på egen hand efter den akuta fasen. I närvaro av en sköldkörtelsjukdom tar det vanligtvis flera veckor, eftersom den optimala koncentrationen av sköldkörtelhormoner först måste ställas in. Även vid depression kan det ta flera veckor innan symtomen sjunker, eftersom medicinen först måste appliceras.