Herpes

synonymer

Herpes simplex, HSV (herpes simplex virus), förkylningssår, könsherpes, dermatologi, viral encefalit, Hepes simplex encefalit
Engelsk: herpes

Definition herpes

Herpes simplex är en infektionssjukdom som främst drabbar hud och slemhinnor. Denna infektion orsakas av herpesvirus.

Det finns två typer av herpes simplex-virus:

• Herpesvirus typ 1 och
• Herpesvirus typ 2

Typ 1 påverkar huden och slemhinnorna huvudsakligen i ansiktet, medan typ 2 visar sig i könsområdet.

Sammanfattning

De Herpesvirus är indelade i tre undergrupper:

• α (HSV 1 och 2 (HSV = Herpes sImplex Virus); VZV (VarizellaZpåsk-Virus)
• β (cytomegalovirus (CMV), HHV 6 och 7 (HHV = humant herpesvirus))
• γ (Epstein-Barr-virus (EBV), HHV 8)

Väsentliga funktioner i humana herpesvirus bor i olika vävnader i kroppen. När immunförsvaret försvagas återaktiveras virusen och sjukdomen bryter ut igen.

Orsaker till Herpes

Herpesviruset orsakas av herpes simplex-virus typ 1 och 2. Dessa virus är så kallade DNA-virus.
HSV 1 orsakar infektionen i ansiktet (herpes simplex), medan HSV 2 orsakar infektionen i underlivet (könsherpes).

När det inträffar förblir HSV 1 i trigeminal ganglia.Trigeminal ganglia är omkopplingspunkter för nervfibrerna i trigeminalnerven, som förser ansiktet med känslighet, dvs. känsla. Så det förmedlar känslor som beröring.
Från infektionsstället migrerar virusen längs de känsliga nerverna i ganglierna (cellkropparna i nerverna) och förblir där hela livet. Kommer det Till exempel, om immunsystemet är svagt, migrerar virusen i motsatt riktning tillbaka till huden / slemhinnan. Herpes bryter ut igen.

Infektionen av populationen (dvs kontakt med viruset) med HSV 1 ökar under barndomen och når 80% vid puberteten. Det innebär att cirka 80% hade kontakt med herpes 1-viruset. Detta betyder dock inte att 80% lider av förkylningssår.
När det gäller herpes simplex-virus 2 är infektionen hos vuxna cirka 10 till 30%.
Överföring är endast möjlig genom direktkontakt. Den huvudsakliga överföringsvägen för Herpes 1 är saliv. Denna infektion sker z. T ex genom att kyssa, dricka från samma glas eller genom att hosta eller nysa. HSV 2 överförs huvudsakligen genom sexuellt samlag.

Bältros

Under den så kallade Bältros man förstår ett visst symptomkonstellation genom att återaktivera Varicella zoster virus (VZV). Detta virus tillhör klassen herpesvirus och löser den välkända kliniska bilden av viruset när det först infekteras (genom droppinfektion) vattkoppor ut!
När vattkopporna var över kunde viruset inte komma igenom det samtidigt immunförsvar har helt eliminerats från kroppen: Den snarare bo i vissa nervstrukturer (på VZV är det Spinal ganglia) i kroppen och förblir där under en livstid, så att det under vissa omständigheter (t.ex. på grund av stress, immunstörningar) blir en reaktive och ett annat utbrott kan inträffa.
Detta förnyade utbrott förekommer inte i betydelsen av vattkoppor, men det manifesteras som en så kallad Bältros (Zoster; herpes zoster). När du har smittats av varicella zoster-viruset är du immun mot ytterligare en ny infektion för livet, den kliniska bilden av vattkoppor så kan inte igen hända.
Mot en reaktive viruset som redan har trängt in i kroppen skyddar emellertid inte ett. Detta händer oftast mellan 50: e och 70: e livet, men kan generellt påverka alla åldersgrupper. De typiska symptomen på herpes zoster börjar med allmänna tecken på sjukdom som feber, huvudvärk och värk i kroppen, trötthet och trötthet. När sjukdomen utvecklas märks dragande eller tråkiga smärta i ett visst område i huden som är innerverat av de kutana nerverna som härstammar från ryggraden som är infekterad av viruset. Samtidigt kan stickningar eller domningar upptäckas i detta hudområde.
Längre under kursen visas de typiska zosterhudområdena i detta exakta hudområde klart som vatten blåsorsom kan arrangeras antingen i grupper eller "segmentellt" i form av ett bälte och efter några dagar skorpa och läka. Herpes zoster-utbrottet kan ofta hittas i överkroppen, ansiktet eller örat. I svåra fall så kallade Virushämmande (t.ex. Acyclovir) ges bredvid den smärtstillande (t.ex. ibuprofen) för att lindra den medföljande hudsmärtan. För att förhindra den initiala infektionen med viruset (VZV), a vaccination göras med ett levande vaccin.

Herpes simplex

Herpes simplex-infektion är en infektion med ett herpes simplex-virus (HSV), som kännetecknas av det typiska utseendet på lokala, vesikulära uppträdanden på hud och slemhinnor. En åtskillnad görs emellertid mellan två olika herpes simplex-virus, som skiljer sig i infektionsfrekvensen och den föredragna platsen för infektion (den plats där vesiklerna först uppträder):

• Virus av typ 1 är det vanligaste av de två och är också känt som den orala stammen av herpes på grund av dess föredragna placering av utbrottet på läpparna (och munnen).
• Typ 2-viruset å andra sidan manifesterar sig främst med symtom i de manliga och kvinnliga könsorganen och kallas därför könsherpesstammen. I allmänhet smittas cirka 85-90% av alla människor i världen med ett herpes simplex-virus, varigenom viruset kvarstår i vissa nervstrukturer (ganglia) i kroppen och kan återaktiveras om och om igen.

Den första infektionen med typ 1-viruset inträffar i de flesta fall före 5 års ålder, överföringen sker genom den typiska dropp- eller smutsinfektionen (t.ex. via saliv eller handkontakt, t.ex. vid kyssande, petting, delar bestick eller glas genom att nysa etc.).
I 99% av fallen fortskrider denna initiala infektion utan några märkbara symtom; endast sällan kan en mycket smärtsam inflammation i hela orala och svalgslemhinnan utvecklas (herpetisk stomatit). De respektive återaktiveringarna av typ 1-viruset har vanligtvis formen av blåsor på läppen (förkylningssår), varvid orsaken kan varieras (t.ex. stress, immunsvaghet).

I synnerhet under graviditeten belastas den förväntade mammans immunsystem av de hormonella förändringarna, så att herpes (typ 1) ofta bryter ut i form av typiska läppsår.

Läs mer om detta på: Förkylningssår under graviditeten - är det farligt?

Eftersom typ 2-viruset är en patogen som kan överföras genom oskyddat samlag, är den föredragna åldern för den initiala infektionen mer troligt att vara tonåring eller vuxen. Under respektive reaktivering bildas vesiklar huvudsakligen på lemmen och vagina, men i vissa fall också i skinkans område.

Infektioner (av båda virustyperna) behandlas med så kallade antivirala medel. Dessa är läkemedel som hämmar tillväxten eller multiplikationen av virus och kan administreras lokalt (som en salva för milda infektioner, t.ex. endast på läppen) eller systemiskt (som en tablett för svårare infektioner). Som regel fortsätter de initiala infektioner och reaktiveringar utan komplikationer, symtomen avtar efter en vecka utan permanent skada. I sällsynta fall kan infektionen eller inflammationen emellertid spridas till hjärnan och hjärnhinnorna (herpes simplex meningoencefalit).

Läs mer om ämnet: Herpes enkel

Herpes i munnen

En herpesinfektion i munnen - också Aftous stomatit eller Herpetisk stomatit kallas - är en karakteristisk inflammation i munslemhinnan och orsakas av en initial infektion eller återaktivering med herpes simplexvirus typ 1. Barn mellan 1 och 3 år drabbas oftast, eftersom detta är den föredragna åldern för en första virusinfektion (överföring, till exempel, genom läppkontakt med en infekterad förälder; barnets immunsystem är ännu inte fullt utvecklat, viruset passerar lättare genom immunsystemet ).

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Virusinfektion

En initial infektion - om det inte finns någon infektion i småbarnsåldern - är fortfarande möjlig i alla andra åldersgrupper. Efter initial kontakt med viruset, efter en latensperiod på 3-7 dagar utan symtom (inkubationsperiod), uppträder uttalad, smärtsam inflammation i hela orala och svällande slemhinnor, som ofta åtföljs av feber och svullna lymfkörtlar i huvud- och nackområdet och allmänna symtom på sjukdom. Det inflammerade, röda röda slemhinnan visar de typiska vesiklarna som bryter upp efter ett tag (canksår) och orsakar betydande smärta när man äter, dricker och sväljer. Men inte varje initial infektion fortsätter med samma intensitet; i vissa fall kan okomplicerad, mindre involvering av enskilda slemhinnor också uppstå. Som regel är den initiala infektionen mycket mer våldsam än den efterföljande återaktiveringen, i vilken ofta bara blåsor visas på läppen.

Läs mer om ämnet: Herpes i munnen

Herpes efter kroppsregion

Genital herpes

Av Genital herpes tillhör de smittsamma sjukdomarna i manliga och kvinnliga könsorgan och orsakas av herpes simplexVirustyp 1 (i 20-30%) och Typ 2 (i 70-80%) upprörd. Överföringen av Typ 2 Virus sker vanligtvis genom en överföring av Kroppsvätskor under oskyddat samlag, infektionen med Typ 1 i könsområdet är dock genom a aktiv förkylningssår på Könsorgan överföring (Oral sex, Smutsinfektion Om händer). Ytterligare infektionsmöjligheter, som är ganska sällsynta, är direkt infektion via virusbärande föremål (begagnade kondomer, slitna underkläder) eller infektion av en nyfödd när man passerar genom födelseskanalen under en vaginal födelse om mamman har en aktiv genital herpes vid den tiden.
Typiska symtom på könsherpes är karakteristiska vesiklar på hud och slemhinnor i könsorganen Bränna och klia kan åtföljas (företrädesvis på glans, forhud, labia och skinkor). Liksom förkylningssår sänker symtomen med eller utan terapi (lokala eller orala antivirala medel som acyklovir) efter ett tag, men könsherpes tenderar också att återkomma och återgår således efter en obestämd tidsperiod.

Herpes på ögat

En manifestation av herpessjukdomen i eller på ögat orsakas vanligtvis av herpes simplex-viruset Typ 1 men ögat är mer benägna att orsaka det sällsynta Representerar plats för återaktivering av kronisk virussjukdom. Ögoninfektionen kan utlöses genom en återaktivering av herpesviruset där eller av a Smutsinfektion ett smittsamt herpesutbrott, till exempel på läppar eller näsa. Ofta påverkas bara ett öga i början, men det andra ögat kan bli sjukt när sjukdomen fortskrider.
Antingen ögonlock, hornhinnan, Bindhinna eller annars koroidea i ögat. En ytlig herpesreaktivering på ögonlocken märks genom uppkomsten av små herpesvesiklar på ögonlockshuden, en Corneainfektion (Herpes corneae), där konjunktiva är involverad i många fall (keratoconjunctivitis) med de typiska symtomen på en hornhinnan- eller. Konjunktivit: Röda ögon, ökade tårar, känsla av främmande kroppar, fotofobi och nedsatt syn. Herpesviruset kan endast attackera det ytliga lagret av hornhinnan eller tränga in i de djupare lagren av hornhinnan, med risken för att en infektion sprider sig in i ögat (inuti ögonen). Djupa hornhinnainfektioner medför risken för ärrbildning och torrhet i hornhinnan och permanent synskada, infektioner i koroid även risken för blindhet.

Herpes på näsan

De typiska symptomen på en återaktiverad herpesinfektion kan påverka andra delar av kroppen utöver de klassiska infektionsplatserna som läppar, mun och könsorgan. Detta händer alltid när viruset överförs till minimalt skadade hud- / slemhinnor genom en droppe eller smutsinfektion. Till exempel kan det leda till en oberoende orsakad infektion av näsa komma när dina egna händer kommer i kontakt med innehållet i de trasiga blåsorna i en för närvarande aktiv förkylningssår och dessa överför sedan patogenerna till nässlemhinnan (detsamma gäller ögat).
Infektionen föredras alltid om slemhinnan till vilket viruset överförs tidigare skadats (minsta, osynliga Mikroskador är vanligtvis tillräckliga). Av Nasal herpes (Nasal herpes) är väldigt lika utseende som förkylningssår, eftersom de karakteristiska vesiklarna också bildas i hudens och slemhinnan i näsan, som åtföljs av brännande känslor, känslor av spänning och klåda och som bryter upp när sjukdomen utvecklas.

Läs mer om detta ämne på: Herpes näsa

komplikationer

Förutom en svår form med Nekros (död vävnad) och sår (Sår), det finns en del involvering av andra organ.

I samband med sjukdomen kan det finnas involvering av ögon komma: en så kallad Okulär herpes. Konjunktivit och inflammation i hornhinnan är vanliga. Det kan leda till ärrbildning och därmed försämring av synen. Därför måste denna komplikation tas mycket på allvar.

På samma sätt kan det vara en Eksem hepeticatum komma. Detta är en HSV-superinfektion av en atopisk Eksem (atopiskt eksem = neurodermatit). Detta innebär att atopisk dermatit också behandlar Herpesvirus infekterad.

Förutom det atopiska eksemet (nerodermit) har utseendet förkylningssår. Distributionen är omfattande enligt atopisk dermatit. Spontan läkning sker efter flera veckor.

En annan komplikation är det Herpes simplex encefalit, en inflammation i hjärnan. Denna form av Encefalit är den vanligaste Viral encefalit.
Mer information om dessa ämnen finns också på:

• Herpes simplex encefalit

• Viral encefalit

Hos immunsänkta patienter kan det till och med orsakas av herpesviruset lunginfektion komma.

I allmänhet är kursen svårare hos personer med ett försvagat immunförsvar än hos friska människor. Till exempel kl AIDS-patienter vävnadsförstörande hud- och slemhinneförändringar inträffar ofta som är svåra att läka. Också Konjunktivit och Inflammation av näthinnan inträffa. Också en Involvering av meninges (meningit) inträffar.
Denna form av kursen kallas en generaliserad kurs, eftersom reaktionerna på viruset inte bara förekommer lokalt på ett ställe, utan också märks i flera organsystem.

diagnos

De flesta av dem är det symtom, om vilka patienterna klagar redan banbrytande.
blåsor mestadels till Munorsakar smärta, klåda och / eller brännande. Man kan möjligen använda virus upptäcka i vesikelinnehållet med hjälp av en smet. Det kommer mest att vara Virus - DNA eller det Virus - antigen bevisat. De antigen är den komponent i viruset som kroppen reagerar med en försvarsreaktion och mot vilken den sk antikropp former.

Terapi av herpes

På toppen är det terapi det eventuellt närvarande immunbrist.

Vidare behandlas den primära infektionen (första infektionen med viruset) symptomatiskt om kursen är mild. Så symptomen behandlas, inte orsaken till sjukdomen.
Om den initiala sjukdomen är allvarlig eller om det finns omfattande återfall (återfall = återfall), behandlas hela kroppen systematiskt, dvs via blodomloppet. I detta fall ges läkemedel som hämmar tillväxten av viruset. Här har till exempel läkaren Acyclovir i tablettform.
Kallt öm kan också lokalt Acyclovir salva Bli behandlad.

Homeopatiska läkemedel kan också hjälpa. Läs också våra ämnen:

• Homeopati för förkylningssår
• Homeopati för könsherpes
• Homeopati för bältros

Acyclovir

Acyclovir fungerar bara mot det som kopierar sig själv aktivt herpesvirus - vilket i z. Till exempel är vesiklarna närvarande -, Inte men emot det passivt herpesvirussom är "dold" i ganglierna.

Hemläkemedel för herpes

De vanliga hemläkemedel som kan användas i samband med en blommande herpes inkluderar olika växtbaserade läkemedel som har en desinficerande, antiviral och även en antiinflammatorisk, torkande och antipruritisk effekt. Så passar till exempel honungsom appliceras på kallt öm eftersom det orsakar en antibakteriell och antiviral Innehåller aktiv ingrediens och stöder regenerering av det drabbade området.
Men im svart te innehöll aktiv ingrediens Tannin som också har antivirala och antiinflammatoriska effekter (lägg en ljum eller kall tepåse på det drabbade området).
Andra botemedel, till exempel, har en torkande effekt på blåsorna eteriska oljor (Teträdolja, citronmelissolja, rosa höftolja, johannesörtolja, ringblommaolja, jojobaolja) Tandkräm eller bakpulver / majsstärkelse (applicera på blåsorna med en dammad bomullsdyna), vilket kan påskynda läkningen av blåsorna. Aloe vera, kylning med isbitar eller Epsom-salter hjälper också mot klåda och förbränning.

profylax

Du bör försöka undvika att få herpes i första hand. På detta höga 95% infektionsgrad hos vuxna är detta tillvägagångssätt emellertid relativt orealistiskt.
När du har herpes simplex kommer den att följa dig hela ditt liv. För att undvika återfall, Provokationsfaktorer elimineras till stor del. Till exempel a Läppskydd kan appliceras (läppbalsampinnar med solskyddsfaktor SPF).

Om en gravid kvinna är infekterad med könsherpes, a kejsarsnitt - Förlossning (med kejsarsnitt) föredrog att undvika infektion av nyfödda.

Om en patient med herpes simplex har en immunbrist kan profylaktiska åtgärder vidtas Acyclovir Bli behandlad.

Ett vaccin mot herpes simplex-virus testas.

prognos

Om det bara finns en lokal infektion med herpes - till exempel blåsor på läppen - är prognosen bra.
Vid en generaliserad herpesinfektion och viral encefalit / Hepes simplex encefalit (hjärninflammation), liksom en befintlig immunbrist, leder ofta till livshotande kurser hög dödlighet.

Herpes i barnet

En herpesinfektion i spädbarn eller barndom är i många fall mycket allvarligare än i vuxen ålder, eftersom det vanligtvis är en initial infektion och barnets kropp kommer i kontakt med viruset för första gången. De små kan få en infektion med herpes simplex-virus typ 1 eller 2, även om de sällan är ansvariga för det själva. Å ena sidan kan viruset (speciellt typ 1) överföras efter födseln genom en smutsinfektion (t.ex. kyssas, kela, överföring via händer etc.), å andra sidan kan virusen redan överföras till under födelsen Nyfödda överförs (särskilt typ 2, men också typ 1). Detta händer när det nyfödda barnet passerar genom födelseskanalen under vaginal leverans. Men om en förväntad mamma själv lider av en initial infektion med ett herpesvirus under graviditeten kan en så kallad viremi och en direkt överföring av viruset till det ofödda barnet via moderkakan uppstå - om än sällan.
De två sista fallen kan då vara förknippade med allvarliga, eventuellt livshotande symtom som:

• sepsisliknande tillstånd (blodförgiftning)
• Ögon / mun involvering
• Hudutslag (utslag
• Feber och kräkningar
• Infestad med
  • Hjärna (herpes encefalit)
  • lunga
  • lever
  • njurar,
  • mjälte
  • Etc.

På grund av den goda diagnostiken kan emellertid infektioner hos modern under graviditeten i de flesta fall upptäckas i god tid, så att infektionen hos den nyfödda sedan kan förebyggas och därmed endast uppträder mycket sällan. Dessutom är en svår form ganska sällsynt om den nyfödda infekteras i livmodern eller födelsekanalen (endast blåsor i huden, feber och slöhet).

Läs mer om ämnet på: Herpes hos spädbarn - hur farligt är det?