Pus i käken
Definition - vad är pus i käken?
Pus i käken kan ha många orsaker och former, men det fruktas mycket av befolkningen som en komplikation av tandvärk som svullnad i käkeområdet. I teknisk jargong talar läkare om en abscess. En abscess beskriver en samling pus i ett nybildat hålrum. Denna kavitet kan visas var som helst på kroppen.
Emellertid är de mjuka vävnaderna ovanför coccyxen eller munhålan föredragna.
I munhålan producerar det nybildade hålrummet en svullnad med ett obekvämt tryck som kan orsaka problem med att öppna munnen och svälja att svälja. Men var kommer abscessen ifrån och varför är den så farlig?
Vad är osteomyelit?
Osteomyelit är inflammation i benmärgen orsakad av en bakteriell infektion.
Osteomyelit kan uppstå akut, till exempel direkt efter operationen. Till exempel kan det hända att benet inte läker efter en avlägsnande av tandvård eller annan kirurgisk procedur i munhålan, men tecken på inflammation visas.
Kroniska former av osteomyelit kan också uppstå. Symtom på detta tillstånd inkluderar smärta, svullnad och lossning av tänderna i det drabbade området. Granuleringsvävnaden och inflammatoriska celler skapar en obehaglig lukt i munnen.
Om osteomyelit lämnas obehandlad kan bendelar dö och infektionen kan passera i den systemiska cirkulationen. Lymfkörtlarna sväller, en feber bildas och de inflammatoriska cellerna försöker komma till hjärtat, vilket är en sepsis, så kan orsaka blodförgiftning.
Terapeutiskt kan en dos antibiotika vara tillräcklig för att läka inflammation. Är dock Bennekrosdvs förlorad benvävnad är närvarande, de döda bendelarna måste tas bort så att regenerering äger rum. Även läkemedel som påverkar benmetabolismen, såsom bisfosfonateranvänds sedan.
Läs mer om detta på: Temporomandibular joint osteomyelitis
Orsaker till pus i käken
Den klassiska sjukdomen med ansamlingar av pus är en abscess i käken. Det förekommer i bakterieinflammation som har en tendens att spridas.
Abscessen är alltid en möjlig komplikation av apikal periodontit, en inflammation under spetsen av roten.
Läs mer om detta ämne på: Rotinflammation
Döda nerver i tänderna kan också orsaka abscesser i käken. Även efter rotkanalbehandlingen kan alla återstående bakterier under rotspetsen potentiellt utveckla abscesser.
Den vanligaste orsaken inträffar emellertid med visdomständer, som, när de skiftas, växer ut sneda och kan bilda nischer för bakterier. Dessutom kan ett kryphål för bakterier uppstå efter att visdomständerna har tagits bort, så att en abscess kan utvecklas.
Läs mer om detta ämne på: Abscess i överkäken
Abscess efter en visdom tandborttagning
Ett visstandavlägsnande är ett komplext kirurgiskt ingrepp som kan begränsa munöppningen och matintaget vid uppföljningsbehandlingen.
Oral hygien och matintag är särskilt svårt när man tar bort alla fyra visdomständerna under en session.
Detta gör att bakterier kan lägga sig i de nu tomma tanduttagen och leda till inflammation. Bakterierna kan orsaka att en inflammatorisk reaktion utvecklas i återstående kavitet, vilket skapar pus. Denna abscess har en tendens att sprida sig och gå in i den systemiska cirkulationen.
En abscessbildning i området för visdomständerna är med
- Smärta
- Svullnad
- och svårigheter att svälja.
Detta är inte helt utan risk, eftersom det kan leda till blodförgiftning. Det är därför viktigt att besöka en tandläkare så snart som möjligt i händelse av svullnad efter avlägsnande av en visdomstand eller gå till en tandkirurgisk räddningstjänst utanför konsultationen.
Läs mer om detta ämne på: Inflammation efter en visdomstandoperation
Pus i käken efter en rotkanalbehandling
Efter avslutandet av rotkanalbehandlingen med rotfyllningar är en möjlig komplikation att bakterier har förblivit under rotspetsen och dessa har en akut tendens att sprida sig.
Bakterierna kan bilda ett hålrum där pus bildas av kroppens immunsystem, vilket skapar en abscess. Detta händer främst på grund av att pus inte kan fly uppåt och därför ger svullnad. Svullnaden skapar mycket tryck, massiva bettstörningar och outhärdlig smärta.
Om ingen behandling ges, uppstår sväljningssvårigheter, och beroende på situationen kan luftvägsobstruktion och sepsis (blodförgiftning) också uppstå.
Läs mer om detta ämne på: Inflammation efter apikektomi
diagnos
Att diagnostisera en abscess är en samling pus i munhålan. Utövaren känner svullnaden och försöker känna kanten på underkäftbenet under. En fyllig och hård svullnad är kritisk, medan en mjuk svullnad kanske inte kräver någon behandling.
Om underkäken inte är påtaglig och förknippas med sväljning eller andningssvårigheter, finns det ett akut behov av behandling.
Feber är också ett akut tecken på inflammation, som kontrolleras.
Förutom kliniska undersökningar används röntgendiagnostik som ett stödjande medium för att göra en klargörande diagnos.
Samtidig symtom
Samtidig symtom är typiska tecken på inflammation:
- Rodnad
- svullnad
- överhettnings
- Smärta
När det gäller abscess är svullnaden i synnerhet det mest slående medföljande symptom. Svullnaden syns från utsidan och förskjuter mjukvävnaden. Den känns mjuk, ungefär jämförbar med en ballong fylld med vatten.
Dessutom är abscessen vanligtvis röd och känns överhettad. Uppsamlingen av pus skapar ökat tryck.
Smärta i abscessområdet, som också kan spridas till andra huvudregioner, är också troligt.
Omedelbar behandling krävs om symtom som svårigheter att svälja och luftvägs hindring.
Kan du ha pus i käken utan andra symtom?
Som regel skapar abscessen förflyttningen av befintlig vävnad genom att fylla ett hålrum, som är förknippat med spänning.
Vävnaden kan bara expanderas i viss utsträckning. Ju större ackumulering av pus, desto större är trycksmärtan och svår svullnad, vilket också syns från utsidan. Som ett resultat är symptomen vanligtvis förknippade med massiv smärta.
Abscessbildning utan symptom är vanligtvis inte möjlig. Även mjuka svullnader orsakar vanligtvis smärta vid beröring. Smärtan kan vara så allvarlig att en tandläkare vanligtvis konsulteras så snart som möjligt.
Behandling av pus i käken
Terapeutiskt försöks dränera pus beroende på svullnadens omfattning.
När det gäller inflammation vid rotspetsen kan detta redan göras genom att öppna tanden, i vilken nervvävnaden sedan avlägsnas och en sköljdesinfektion utförs. Tanden stängs med en skumpellets för att säkerställa att pus kan fortsätta fly. Först när tanden är helt fri från symtom behandlas rotkanalen och stängs med en rotfyllning.
Men om abscessen är allvarlig, reaming räcker inte för att tömmas. I det här fallet ett lättnadssnitt, känt som en Snitt, utförd. Det tidigare bedövade gummit ovanför abscessen skärs upp med en skalpell så att pus kan undkomma. Som regel sätts en klaff eller gasväv (gasbindningskompress) in i hålrummet och sköljs så att pus kan tömmas fullständigt. Först när patienten är symptomfri tas remsan bort från såret och såret läker på egen hand.
När det gäller en abscess efter en visdomstandsborttagning, a Snitt utförd. Abscesspuss måste dräneras genom ett lättnadsnitt för att lindra trycket och vid behov öppna luftvägarna igen.
Det massiva uttrycket kräver stödjande terapi med antibiotika. På detta sätt används aminopenicilliner såsom amoxicillin. Amoxicillinet tas tre gånger om dagen under fem dagar.
Vid behov kan ibuprofen också tas som smärtstillande medel. Maximal dos för vuxna är 2400 mg per dag och bör inte överskridas.
Om dessa smärtstillande medel är otillräckliga kan ibuprofen kombineras med Novalgin® vid behov.
Fråga din läkare om du har smärta i käken.
När det gäller en avancerad abscess som utvecklas till sepsis är inlägg på sjukhus eller klinik omedelbart.
Läs mer om detta ämne på: Symtom på blodförgiftning
Homeopati för pus i käken
När det gäller pusfyllda abscesser är stödjande homeopatiska terapier utöver kirurgisk terapi ganska användbara.
Globulära preparat som kan tas för denna indikation är till exempel Hepar sulfuris eller Mercurius solubilis. Dock bör lämplig dos klargöras med den behandlande tandläkaren.
Vilka botemedel kan hjälpa?
Om det finns en uppbyggnad av pus i käken med svår svullnad bör den drabbade alltid hålla huvudet uppe för att hålla luftvägarna fria och för att undvika ökat blodflöde i huvudets riktning. Detta skulle skapa värme som kan uppmuntra inflammation att utvecklas och spridas.
Dessutom bör patienten regelbundet kyla det drabbade området ungefär en gång till högst två gånger i timmen. Kylningsprocessen tar cirka fem till maximalt tio minuter. Kylningen är tänkt att bekämpa bakterierna, förhindra att svullnaden förstoras och lindra smärtsymtomen under en kort tid.
Det rekommenderas också att dricka mycket vätska och undvika ansträngande aktiviteter.
Efter att snittet redan har gjorts kan patienten massera och knåda det drabbade området så att pussen är helt tömd. Sköljning med kamomillte eller växtbaserade tinkturer utspädda med vatten kan lugna tandköttet och förhindra obehaglig lukt och smak.
Patienten bör undvika korn som sesam och vallmofrön i maten, eftersom de kan sätta sig i såret och orsaka återinflammation.
Varaktighet på en abscess i käken
Abscessen kan utvecklas mycket snabbt. Efter de första tecknen på inflammation kan det "tjocka kindet" dyka upp över natten.
Långsammare processer med bildandet av abscessen inom en vecka är också tänkbara. Läkning kan ta allt från en till två veckor tills de inflammatoriska cellerna går tillbaka och såret är helt stängt.