Terapi av bågen
Orsaker till bågsben
Vanligtvis är feljusteringar av benaxlarna medfödda och förekommer redan hos barn och ungdomar. Om den inte behandlas, är denna felinställning av benaxeln desto mer sannolik att leda till generalisering artrosju tidigare det inträffar.
Det är också möjligt för benben att utvecklas genom tårar i menisken (ledbrosksskiva), vilket innebär att det måste tas bort kirurgiskt. Den efterföljande avsaknaden av den yttre menisken resulterar i "bowlegs" feljustering. Denna form av inriktning av benaxeln är tio gånger vanligare än X-benens inriktning. Benaxlarna är inte vanliga på grund av sprickor i låren eller underbenen, liksom ledytorna eller knäleden direkt, eftersom dessa kan leda till olika benaxelpositioner när de läker.
Diagnos
Felinställningarna av benaxeln kan bäst erkännas i en klinisk undersökning av en erfaren läkare, liksom av en Röntgen av hela benet, så att en operativ rekonstruktion av huvudlastaxeln är möjlig.
Den avgörande faktorn här är hur intakt den del av fogen som är mer belastad av flyttningen av huvudbelastningen är. Om redan en avancerad artros för alla fogdelar anges ingen korrigering av benaxeln.
Jag skulle gärna ge dig råd!
Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)
Knäleden är en av lederna med den största spänningen.
Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.
Du kan hitta mig i:
- Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert
Hur görs terapi med bågsben?
Att jag Om en "Att växa upp" i barndomen är här ingen terapi nödvändig. Kursen måste dock följas. Dessa kontroller måste vara objektivt jämförbara genom reproducerbara mätvärden. Bland annat Fotodokumentation, Skissera ritningar, mätningar av Knäavstånd med stående fötter tillsammans eller genom att upprepa det röntgen.
Kirurgiska ingrepp är i form av Epiphysenodesis möjligt, men vägas noga upp med eventuella komplikationer och biverkningar. Mer information hittar du här: Benrätning.
Är med de drabbade Spänne fot för kompensation måste den också behandlas. Detta görs vanligtvis genom att räta ut foten med en skoinsats med en upphöjd innerkant (Längsbågsstöd).
Den ytterligare bördan av Knäled, som huvudsakligen förflyttas till insidan av knäet, kan genom upphöjda sulor utanför uppnås.
Terapimål
EN artros bör undvikas, så en medfödd eller förvärvad deformitet i benen korrigeras på ett sådant sätt att om uppkomsten av artros förekommer, åtminstone ytterligare framsteg av detta förhindras. Den kirurgiska behandlingen bör fördela vikten jämnt över hela ledytan. Genom att ta bort en del av menisker Den tidigare obalansen kan dock inte kompenseras tillräckligt, eftersom det då skulle leda till en förnyad felaktig belastning, vilket permanent skadar fogämnet.
Den kirurgiska metoden som valts är osteotomin. En osteotomi är en avskiljning av benet. Detta är nödvändigt för att utföra axelkorrigering. Benet skärs i två delar med speciella benmejslar och en svängande såg. En kil sätts in i snittet som nu är tillgängligt för att korrigera benens axel och därmed skapa ett rakt ben igen.
En sådan kil fixeras med hjälp av plattor och skruvar tills den har läkt. Som ett "normalt" trasigt ben måste det osteotomiserade stället nu växa tillbaka tillsammans. Det tar minst 6 - 8 veckor för att vara helt fjädrande.
En mer elegant metod för att behandla bågen är den så kallade "epifysodesis".
Detta betyder ökenspridningen av en tillväxtplatta. Förutsättningen är dock att det fortfarande finns tillväxt. Genom att medvetet utplåna en tillväxtplatta på ena sidan växer fören benet rakt fram till slutet av tillväxten.
Den så kallade benåldern måste bestämmas för att uppnå rätt tid för utplåning av bågen och korrekt utväxt.
Kroppsstorleken kan bestämmas från benåldern och den exakta tidpunkten för epifysen kan bestämmas.
För detaljerad information om operationen, se: OP på bågen
Förloppet
Om möjligt utförs en korrigerande operation vid toppen av deformiteten. Bogbågen är på Tibial huvud rättad.
Med speciella benmejslar och en så kallad oscillerande såg skärs benet, en benkil tas bort (eller sätts in, beroende på målet). Detta skär i benet (osteotomi) måste sedan säkras med skruvar, plattor eller benklämmor tills läkning.
Ett sådant benskär måste då läka som ett normalt benfraktur och det tar cirka 6 - 8 veckor innan full belastning är möjlig igen.
Innan du gör detta görs en röntgenbild för att kontrollera om benet har vuxit helt igen och om rörelsebegränsningarna kan lyftas fullständigt och benet kan laddas helt.
Komplicering av operationen
Verksamheten innebär alltid en viss risk, eftersom de representerar ingripanden i den fysiska organismen. Så det finns också Korrigering av bågen Risker, men dessa är sällsynta:
- infektioner
- Blodproppsbildning med förhalning (trombos och emboli)
- reblödning med blåmärken
- Helande försening med nödvändig eftervård
Uppföljning vård och läkning
Förfarandet utförs vanligtvis på slutenvård och varar i en vecka. Efter operationen kan benet delvis laddas med 20 kg från början och efter 6 veckor, beroende på Röntgenresultat lasten kan ökas.
Till dess att benhälsningsprocessen är klar, vidtas åtgärder för att stärka musklerna fysioterapi fungerade också Lymfatisk dränering (dekongestanta massage).
Att arbeta med kryckor är möjligt redan två veckor efter proceduren om arbetet huvudsakligen utförs vid skrivbordet.
Ett fordon med automatisk växel kan köras igen omedelbart efter operation på vänster ben, efter operation på höger ben eller med normal växel efter fullständig läkning.
Simning är särskilt lämplig för att underhålla och återuppbygga muskler och har liten risk för skador efter proceduren, så att denna sport kan utövas igen efter två veckor.
Alla andra sporter bör dock återupptas efter att benet har läkt (röntgenkontroll!).
Sport kan vanligtvis utföras bättre och längre efter operationen än tidigare, medan belastningen är ojämnt fördelad i fogen.