Smärta i handens baksida

Allmän

Det finns många orsaker till smärta i handens baksida. De vanligaste inkluderar tendinit, karpaltunnelsyndrom och det så kallade RSI-syndromet.
Men skador på leder eller senor såväl som artros eller gikt kan orsaka smärta i handens baksida.
Orsaken kan vanligtvis hittas med lämplig avbildning.
Terapin för smärta i handens baksida beror till slut på den underliggande sjukdomen.

Orsaker till smärta i ryggen

Orsakerna till smärta i baksidan av handen är mycket olika och ofta ligger de inte i själva handen bakom. Tänkbara orsaker är vanligtvis skador på handens baksida, handleden men också andra delar av handen, degenerativa förändringar eller inflammation. Följande är en översikt över möjliga orsaker till smärta i ryggen på handen.

Läs mer om handledsskador här

Karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndromet är ett så kallad kompressionssyndrom där den median nerven i karpalkanalen komprimeras.
Karpalkanalen är en benkanal i området för handleden, som dessutom begränsas av ligament. Om det finns en ökning av trycket i kanalen, till exempel på grund av svullnad i vävnad, inflammation eller givet anatomisk täthet, kan medianerven klämmas fast.
Detta leder typiskt till onormala känslor i nervtillförselområdet, inklusive t.ex. tummen tillhör, men också motoriska störningar och smärta.

Smärtan kan stråla diffus från handleden in i armen och resten av handen, så att handens baksida också kan skada med avancerad kompression. Ursprungligen uppträder symtomen oftare efter träning, till exempel att ta tag i eller lyfta tunga laster. Senare uppträder emellertid smärtan också i vila.
Diagnosen är baserad på en fysisk undersökning och mätning av nervledningshastigheten för median nerven, vilket minskar i karpaltunnelsyndrom.
Både konservativa och kirurgiska åtgärder används för terapi. Vid konservativ terapi används splint, antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel. Kortikoider används också i terapi på grund av deras antiinflammatoriska effekter. Det finns olika kirurgiska tekniker i kirurgisk terapi där medianerven lindras.

Läs mer om detta ämne på: Karpaltunnelsyndrom

tendinit

Senrabeten också Tendovaginitis kallas, är en ganska vanlig sjukdom förekomst. I princip är tendinit möjlig var det finns senhöljer eller senfläktar. Speciellt påverkas ofta handledens och senfläktarna på extensorsena på baksidan av handen. Det finns sex senfack på baksidan av handen genom vilka nio muskelneder löper. Om dessa senfack blir inflammerade, gör ont på handens baksida, men smärtan kan spridas till andra delar av handen.
Det finns både smittsamma och icke-smittsamma orsaker till tendinit i handens baksida. Infektiös senhudinflammation inträffar vanligtvis efter sticksår ​​eller andra skador på handen som gör att patogener kan tränga in i senhöljet. Icke-smittsamma orsaker är huvudsakligen konstant stress på senhöljen (till exempel genom träning). Handen är särskilt stressad av dålig hållning och datorarbete som inte är ergonomiskt, så att kontorsanställda, till exempel, har tendonit oftare.
Vid akut inflammation är det drabbade senfacket ömt på tryck och kan delvis svullas, rött och överhettat. Smärtan i handens baksida kan också uppstå vid vila och visar liten förbättring genom immobilisering.
Vid kronisk inflammation kan en knutig förtjockning också utvecklas på senan, som också kan kännas under huden. Dessutom kan det bli knasande och friktionsljud vid rörelse.
Vid den kliniska undersökningen palperar läkaren den smärtsamma ryggen på handen och kan avgöra vilka senor som påverkas baserat på lokaliseringen av trycksmärtan. Dessutom, om något är oklart, kan MR och ultraljuddiagnostik användas för att kartlägga fokus på inflammation. Om läkaren misstänker att inflammation orsakades av en reumatisk sjukdom kommer han också att bestämma relevanta blodparametrar med hjälp av blodprover.
Behandlingen av tendinit utförs vanligtvis. konservativ. Det är viktigt att skydda den drabbade senan och att immobilisera den. Det senare kan till exempel uppnås med spalter och stabiliserande bandage. Lider kan också applicera antiinflammatoriska krämer och ta smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Dessa inkluderar NSAID: er (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) Till exempel. Aspirin eller ibuprofen. Dessutom kan arbetsterapi och fysioterapi ge lättnad. Vid mycket allvarliga och kroniska klagomål, lokalbedövningsmedel (Lokala anestetika) och kortisontillskott används för att minska inflammation och smärta. I sällsynta fall utförs kirurgi.

Du kan också läsa mer om detta ämne på: tendinit

Repetetivt stamskaddsyndrom / RSI-syndrom

Inom medicin talar man om RSI-syndrom när smärtsamma klagomål som arm-, nack- och handklagomål uppstår efter repetitiva aktiviteter. I allmänhet kallas detta också sekreterares sjukdom eller musarm.
Det måste skilja sig från specifika kliniska bilder som karpaltunnelsyndrom eller tendinit.
Speciellt med kontorsarbetare och andra anställda som ofta utför sådana aktiviteter (t.ex. datorarbete) kan ryggsmärta spåras tillbaka till en överbelastning av handen. Detta kan förhindras genom att ta tillräckliga pauser, en bra sittställning och en ergonomisk arbetsplats. Terapin motsvarar ungefär som tendinit. Den drabbade handen bör skonas. Om smärtan är allvarlig kan smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel hjälpa.

Läs mer om detta ämne på: RSI-syndrom

Karpal artros

Karpal artros är en degenerativ sjukdom (orsakad av slitage) som vanligtvis utvecklas i leden mellan underarmens ben och karpala ben. Skador på handleden kan till exempel leda till en lätt feljustering av karpala ben och därmed orsaka artros efter lång tid. Kronisk överbelastning av handleden och handleden kan också orsaka sådan artros. Det är inte ovanligt att karpal artros uppstår i samband med inflammatoriska sjukdomar. På grund av slitaget i ledbrosket placeras större friktion på karpala ben, vilket kan leda till (belastningsberoende) smärta i handleden och på baksidan av handen.

Läs mer om detta ämne på:

• Handens smärta
• Artros artros

Fraktur / trasigt ben

En fraktur i handleden eller metacarpal orsakar ofta smärta på handens baksida. Vanligtvis uppstår sådana sprickor till följd av ett fall som fångas med händerna. Dessa orsakar smärta, särskilt när handen flyttas. Andra olycksmekanismer, som att fånga handen i en dörr, kan också orsaka ett trasigt ben. Terapi består ofta av att immobilisera den drabbade handen i en roll. Om de karpala benen påverkas allvarligare eller om brottet är särskilt komplicerat, kan operation också vara nödvändig. På detta sätt bör långvarig följdskada såsom artros i handleden undvikas.

Läs mer om detta ämne på: Trasig handled

Andra orsaker till smärta i handens baksida

Smärta i handens baksida kan uppstå som en del av många andra sjukdomar. Men dessa orsakar inte bara ryggsmärta, utan också andra klagomål. Här är några vanliga orsaker till smärta:

• Led-, ligament- och seneskador
• Reumatiska sjukdomar: grupp av mycket olika sjukdomar med det gemensamma inslaget att de leder till smärta och funktionsstörningar i muskuloskeletalsystemet
• Artros: Degenerativ sjukdom där lederna slits ut
• Artrit: inflammation i lederna med olika orsaker
• Muskelskador: sprickade muskelfibrer, stammar, idrottsskador
• Gikt och attacker av gikt: en metabolismsjukdom där urinsyrakristaller avsätts i lederna
• Osteoporos: Sjukdom i skelettsystemet där bentätheten minskar, detta leder till en ökad tendens till sprickor och smärta
• Cirkulationsstörningar och trombi
• Ganglion: godartad tumörbildning som bildas i området för ledkapslarna och ytliga senhöljer och ibland kan vara smärtsamma

Läs mer om ämnet: Smärta i metacarpal koka

Samtidig symtom

Vilka symtom som är förknippade med smärta på baksidan av handen beror starkt på orsaken till symtomen. I händelse av ett akut trauma som fall, kan smärtan på baksidan av handen indikera skador såsom blåmärken, förstuvning eller trasiga ben. Musklerna och senorna som rinner ner på baksidan av handen kan också påverkas. Vanligtvis finns det också svullnad, ytliga blödningar och blåmärken åtföljer symtom. Om orsaken till smärtan är en degenerativ eller inflammatorisk sjukdom är det ofta inte bara en hand som drabbas. Smärtan uppstår också i andra handen eller andra leder.

svullnad

Svullnaden är ett symptom som ofta är förknippat med smärta. Ofta talar detta för en inflammatorisk process. Dessa inkluderar andra symtom som rodnad och överhettning av huden och begränsad rörlighet hos den drabbade handen. Svullnaden i detta fall orsakas vanligtvis av att kroppen skickar många inflammatoriska celler till den drabbade handen. Dessa tar med sig vätska, som rymmer från kärlen in i vävnaden, placeras där och orsakar således svullnad. Svullnad kan också uppstå vid traumatisk smärta. Detta beror till exempel på blödning från ett skadat kärl och därmed leder till ett blåmärke.

Varaktighet

Längden på smärtan på baksidan av handen kan variera från några dagar till veckor. Vid kroniska sjukdomar kan smärtan pågå längre. Hur länge smärtan varar beror starkt på dess orsak.Tendonit, frakturer / trasiga ben etc. läkas vanligtvis efter några veckor när den drabbade handen är immobiliserad. Karpal artros och reumatiska orsaker till symtomen är å andra sidan kroniska och håller vanligtvis hela livet.

Undersökning och diagnos i allmänhet

Det är viktigt att alltid ha svår och ihållande smärta klargöras av en läkare. Den behandlande läkaren frågar först om den exakta platsen, typen och intensiteten av smärtan. Av särskilt intresse är när och efter vilka aktiviteter smärtan uppstår (t.ex. i vila eller att skriva på ett tangentbord).
Under den fysiska undersökningen undersöks hela armen och undersöks för symptom. Läkaren använder olika rörelsestester för att kontrollera handens funktioner.

Blodtest (t.ex. för reumatism), röntgenstrålar, ultraljud och MRT kan också inkluderas i diagnosen. Om man misstänker ledskador, t.ex. Artroskopi kan utföras som en del av artros. Om det finns misstankar om nervskada, t.ex. När karpaltunnelsyndrom är fallet används olika neurologiska test. Detta inkluderar mätning av nervledningshastighet, styrka och rörelsetester samt vegetativa funktionstester. Angiografi kan utföras om cirkulationsstörningar misstänks.

Terapi av smärta i handens baksida

Terapin beror på den underliggande orsaken. I de flesta fall hjälper det dock immobilisera och skydda den drabbade handen. Detta kan till exempel uppnås med spalter eller bandage. För smärtlindring använder man antiinflammatoriska smärtstillande medel som diklofenak och aspirinsom kan köpas som salvor, tabletter och krämer. I sällsynta fall, t.ex. för mycket svår tendinit också Kortisontillskott och lokala narkotika används i terapi. Frakturer och flaskhalssyndromer såsom karpaltunnelsyndrom kan vara en kirurgi göra nödvändigt.
Generellt rekommenderas det fysioterapi och fysioterapiövningar för att stärka den drabbade handen. Det kan också vara tillrådligt att stärka händerna genom styrketräning och idrott som är skonsamma mot lederna (t.ex. simning). Detta kan ha en positiv effekt på smärtan.

Kan ett bandage hjälpa?

Ett bandage kan lindra smärta i handens baksida. Det appliceras vanligtvis på tendinit så att musklerna och senorna stöds i deras funktion. Även efter benfrakturer kan ett bandage användas när händerna är stressade. Ett bandage kan också bäras för kroniska sjukdomar såsom reumatoid artrit.

Smärta i handens baksida i området för tummen

Smärtan i tummen kan ha olika orsaker. En orsak till smärtan på baksidan av handen i området för tummen kan vara slitage på tumlsadelledet, den så kallade rhizarthrosis. Många patienter har emellertid också smärta i tummarna som är resultatet av spänningar, överdriven belastning och felaktig handställning under en mängd olika aktiviteter.

SMS-tummen används ofta här - den ständiga typen och den onaturliga rörelsen av tummen när du använder mobiltelefonen under lång tid orsakar smärta. Smärta på baksidan av handen uppstår också i samband med nervös irritation eller blåmärken, till exempel vid karpaltunnelsyndrom. Även med mild smärta bör en eventuell fraktur av ett litet ben i tummen eller metacarpal alltid övervägas. Problemen bör diskuteras med en läkare.

Tendonit i tummeområdet kan också vara orsaken till symtomen. De drabbade klagar ofta på att drabbas som blir värre under stress.

Läs mer om ämnet på:

• Tendinit i tummen
• Rhitzarthrosis

Smärta i handens baksida på natten

Smärta i handens baksida kan öka under natten. Många patienter rapporterar om outhärdlig smärta och domningar på natten. Detta gäller sjukdomar såsom tendinit, karpaltunnelsyndromet och även det repetitiva belastningsskaddsyndromet. En orsak kan vara att det är på natten på grund av brist på träning ökat tryck på den klämda nerven eller kommer den irriterade och inflammerade regionen. En annan orsak kan vara att handen är omedvetet i en mycket böjd position på natten, vilket ökar trycket och ökar smärtan.

Ryggsmärta under graviditeten

Många kvinnor klagar över handsmärta under graviditeten. Pek- och långfingrarna påverkas ofta. Stickningar och domningar i handen förekommer också. Anledningen är den ökade hormonrelaterade vätskelagring i vävnaden (ödem under graviditeten). Detta ödem kan leda till karpaltunnelsyndrom. Längden på den median nerven är smalare på insidan av handleden.

Normalt finns det ingen sammandragning, men den ökade vätskan i vävnaden gör den för smal i passagen mellan vissa ligamentstrukturer. Vissa kvinnor har inga symtom, andra är mycket starka. Skillnaderna beror också på att vissa kvinnor hade problem eller kanske till och med små sammandragningar och förändringar i området med karpaltunneln innan de blev gravida.

Smärtan ökar ofta under graviditeten och kan kvarstå efter födseln och sedan långsamt regressera. Det beror på att det tar ett tag innan den lagrade vätskan bryts igen. Under dagen är det vanligtvis ökad smärta i ryggen på handen på natten och på morgonen. Detta kan förklaras av det faktum att handen under natten är böjd eller hålls på något annat ogynnsamt sätt, varigenom medianerven komprimeras under en lång tidsperiod.

Dessutom betyder handbristen att mer vatten lagras i vävnaden under natten. Under dagen avlägsnas vattnet regelbundet eftersom du rör dig i vardagen. Kvinnor som går upp i vikt under graviditeten har ofta fler problem.

Regelbundna fingerövningar, en balanserad kost, massage, akupunktur och homeopatiska metoder kan vara till hjälp för att förhindra smärta. Om, trots alla terapeutiska tillvägagångssätt och försök att eliminera symtomen, inte sker någon förbättring, kan en operation också genomföras. Denna sista åtgärd bör om möjligt inte tömmas under graviditeten, eftersom symtomen vanligtvis avtar på egen hand några dagar till veckor efter förlossningen. Om sådana symtom uppstår under graviditeten ska den behandlande läkaren kontaktas.

Läs mer om ämnet på: Karpaltunnelsyndrom under graviditet

Smärta i handens baksida när du böjer

I allmänhet, när man böjer handen, kan olika strukturer användas, t.ex. Nerver, senor eller kärl, komprimerade och orsaka smärta i handens baksida. En vanlig orsak till obehag när du böjer handen är i Komprimering av den median nerven, en av de tre stora hand- och armnerverna, på insidan av handleden. Vid en befintlig inflammation denna nerv kommer till en genom flexion ökad sammandragning och utövande av tryck på honom. det här leder till obekväm smärta i handens baksida. Denna inflammation kan ha akut eller kronisk karaktär.

En annan orsak kan vara Degeneration eller artros i handleden och händernas ben och deras leder. När du flyttar handleden, som att böja sig kraftigt, gnuggar de slitna ledytorna mot varandra och orsakar smärta för den drabbade. Också Inflammation av senorna (tendinit) och Irritation av senorna (tendinos), såväl som inflammation i senhöljen (tendovaginit) i handen kan orsaka smärta på baksidan av handen vid böjning. En så kallad ganglie (Över ben) orsakar också smärta i ryggen på handen hos många patienter. Dessa ganglions finns ofta på baksidan av handen och kan också nypa nerver och kärl. Om handleden böjs för mycket kan tryck och smärta uppstå.

Smärta på baksidan av handen från datormusen

Många sekreterare och andra människor som arbetar med långa och tunga datorer kan uppleva irritation av handen. Det är "Repetitive Strain Injury Syndrome". Den monotona och repetitiva rörelsen irriterar handleden eller de små lederna i metacarpus och leder till inflammation. Eftersom rörelsen oftast inte bara påverkar handen, t.ex. Armbågs- och axelleder kan också påverkas av irritation och smärta. Också drabbade är grupper av människor som utför stereotyper, dvs aktiviteter som upprepas under en lång tidsperiod, t.ex. Församlingsarbetare eller kassörer.

Val av terapi på kort sikt är att skydda och lindra den drabbade leden med ett bandage. För den långsiktiga processen är det viktigt att den berörda personen ändrar sitt arbete eller sin verksamhet på ett sådant sätt att klagomålen inte längre uppmuntras så långt som möjligt.

När du arbetar med PC: n bör du använda en handstöd för musen och tangentbordet, eftersom detta gör handpositionen mer naturlig och idealiskt inte ger ytterligare irritation. Dessutom bör pauser tas från aktiviteten och övningar för händerna ska utföras. En läkare bör kontaktas för mer detaljerad diagnos och behandling.

Läs mer om detta ämne på: Musarm

Handanatomi

Handen består av ben, muskler, ligament, senor, nerver och blodkärl.
Det består av 27 ben, varav åtta karpala ben bildar handleden. Dessa åtta ben ligger i två rader och är förbundna med varandra genom leder. En del av karpala ben är också anslutna till radien. Handledet är anslutet till de fem långsträckta metacarpala benen (Mellanhand), som följs av de fem fingrarna som bildas av 14 ben (2 för tummen och 3 vardera för de andra fingrarna).

Handens muskulatur är mycket komplex och bildas till stor del av underarmens muskler, som sedan bara skickar senor i handen. Vissa av dessa senor kan kännas från utsidan och kan vara mycket smärtsamma vid inflammation eller skada. Musklerna i tumskulan kallas thenar och musklerna på lillfingersidan Hypothenary.

Handen tillhandahålls av tre nerver och två stora artärer. Nerverna kallas median nerven, radiell nerv och ulnarnerven. De är särskilt viktiga för att utveckla smärta vid kompressionssyndrom, såsom karpaltunnelsyndrom. Artärerna som tillhandahåller handen är de radiella artärerna och ulnarartärerna.

Figur ryggsmärta

Smärta i ryggen

1. Förlängningssenor på baksidan av fingrarna -
   Aponeurosis dorsalis digiti
2. Nätanslutning
   av fingerförlängaren -
   Intertendine connexus
3. Båge med lång tumme -
   Extensor pollicis longus muskel
4. Finger extensor -
   Extensor digitorum muskel
5. Extensor-senband -
   Retinaculum musculorum
   extensorum
6. Radial artär - Radial artär
7. Benbenmuskler -
   Interosseus muskel
8. Lilla fingerförlängare -
   Extensor digiti minimi muscle
9. Ellens nerv - Ulnar nerv
10. Median armnerv - Median nerv
11. Talande nerv - Radiell nerv
12. Ulnar artär - Ulnar artär
    orsaker:
    A - tendonit
    (Tendovaginitis)
    B - karpaltunnelsyndrom
    (Kompressionssyndrom)
    C - Repetitiv stamskada
    Syndrom / RSI-syndrom
    D - artros eller gikt
    Terapi av smärta
    E - räls
    F - Stabiliserande bandage
    G - antiinflammatoriska krämer,
    smärtstillande också
    antiinflammatoriska läkemedel
    H - Sjukgymnastik och
    fysioterapiövningar,
    Viktträning, gemensam vänlig
    Sport (t.ex. simning)

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer