Median nerv
Synonymer
Mellanarméer
Medicinsk: Median nerv
Engelsk: median nerv
definition
Median nerven är en viktig arm nerv. Det får sitt namn från det faktum att det, i förhållande till de andra två stora armnerverna, ulnarnerven och radialnerven, till stor del går i mitten av armen på väg från armhålan till handleden.
Den består av fibrer som transporterar känslig information från huden och lederna till ryggmärgen och hjärnan (känsliga afferenter) och från motorfibrer som skickar impulser från hjärnan till armmusklerna (motorefferenter).
ursprung
De Median nerv är en av många nerver från armnerven plexus, den Brachial plexus, tillsammans.
Ryggradsnerven från livmoderhalsen Bakmärken (C5-C8) monteras direkt efter att du lämnat ryggmärgen för att bilda denna bunt av nerver, som kallas arm nerv plexus (Brachial plexus) kallad.
Från denna bunt av nerver uppstår alla nerver som orsakar fattig tillförsel.
Nerverna i nervkabelbunten (Brachial plexus) vara kallad :
- Korta grenar:
Subscapular nerv, thoracodorsal nerve, medial och lateral pectoral nerve, medial antebrrachial nerve, intercostobrachial nerve;
- Långa grenar:
Muskulokutan nerv, axillär nerv, radial nerv, median nerv, Ulnar nerv
Översikt och klassificering
En nerv innehåller fibrer som bär förnuftiga impulser från hud och den Lederna transporteras tillbaka till hjärnan (Afferenter) och samtidigt fibrer, via impulserna från hjärnan till Muskler skickas (efferents).
På väg från armhålan till fingrarna, Median nerv skyddad av muskler.
Anatomi och kurs
De Median nerv går från armhålan till handflatan, där den delar sig i enskilda grenar för fingrarna. Nerveroten på armens nerv plexus i armhålan kallas "Median gaffel"utsedd. På överarmen drar nerven över Humerusartär (Brachial artär) i gropen i humerus flexor muskel (Sulcus bicipitalis medialis) till mitten av armbågen.
Därifrån drar han en skyddad mellan de två huvuden Underarmsmuskler (M. pronator teres ) till underarmen. Där, återigen skyddad av muskelgrupper, drar den mellan underytans ytliga och djupa böjmuskler mot handleden.
För att nå handflatan drar nerven senorna genom fingrarna Karpaltunnel (Retinaculum musculorum flexorum). En gång i handflatan delar den sig i fibrer som försörjer musklerna och i känsliga grenar.
Fysiologi (motorik)
De Median nerv är ansvarig för att kontrollera underarmens och fingrarnas muskler. Speciellt för det Rosett i Armbåge och handled. Även för att böja fingrarna och vrida inåt (Pronation) på underarmen.
De viktigaste levererade musklerna är:
- Inward Twist Muscle (M. pronator teres): Flexion i armbågsleden, inre rotation av underarmen;
- Ytliga flexorer (Flexor digitorum superficialis muskel): Handböj och metakarpala och mellersta leder, flexion i armbågsleden;
- Djupa fingerböjare (Flexor digitorum profundus muskel): Handböj och metakarpala, mitt- och ändfogar på andra och tredje fingrar (4: e och 5: e fingrar styrs av ulnarnerven);
- Lång tumflexor (Flexor pollicis longus muskel): Flexion i metakarpofalangeal led i tumme och handled.
Andra muskler som levereras av medianerven:
- Handleden lutar åt sidan (Flexor carpi radialis muskel),
- Lång palmmuskel (Palmaris longus muskel)
- Fyrkantiga inåtgående rotatorer (Pronator quadratus muskel).
Fysiologi (känslighet)
Känslan av handflatan av tummen, pekfingret, långfingret och hälften av ringfingret placeras över Median nerv förmedlas. Dessutom känslan av baksidan av fingrarna i området för ändlänkar på pekfingret, långfingret och hälften av ringfingrets ändlänk.
skada
Mediannerven kan skadas vid olika punkter i dess gång. Det mest kända är "karpaltunnelsyndromet". På så sätt placeras nerven på handleden när den passerar genom karpaltunneln (Retinaculum musculorum flexorum) minskat. Det kommer till stickningar och smärta i området för det känsliga tillförselområdet i handflatan.
"Pronator Teres syndrom" inträffar när nerven skadas av tryck mellan de två huvuden på den inåtvända muskeln (M. pronator teres). En ”svuren hand”, som är typisk för medianerven, inträffar: när man försöker knyta en knytnäve kan inte tummen, pekfingret och långfingret böjas, medan ringen och lillfingrarna inte kan böjas. Ett annat kännetecken för sådan skada är ett positivt "flaskskylt": det är omöjligt att hålla flaskans hals tätt med handen. Om andra nerver skadas utöver medianerven kan fullständig förlamning av plexus i pankus också uppstå.
